{"id":88209,"date":"2016-12-15T08:48:37","date_gmt":"2016-12-15T10:48:37","guid":{"rendered":"http:\/\/cmsportal.dalfers.com.br\/?p=88209"},"modified":"2016-12-15T08:48:37","modified_gmt":"2016-12-15T10:48:37","slug":"sindrome-do-intestino-irritavel","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/sindrome-do-intestino-irritavel","title":{"rendered":"S\u00edndrome do Intestino Irrit\u00e1vel"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">A S\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel \u00e9 caracterizada por um conjunto de v\u00e1rios sintomas associados que ir\u00e3o refletir no intestino.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os sintomas s\u00e3o bastante incomodos, por\u00e9m \u00e9 poss\u00edvel controlar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Alguns alimentos devem ser evitados para melhorar o quadro. Medicamentos para estresse e ansiedade tamb\u00e9m podem ser utilizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Essa doen\u00e7a pode piorar dependendo da alimenta\u00e7\u00e3o e do estresse. O m\u00e9dico gastroenterologista \u00e9 o profissional que dever\u00e1 avaliar os sintomas e quais os tratamentos necess\u00e1rios para o problema.<\/p>\n<p class=\"imagem\" style=\"text-align: justify;\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-88210 size-full\" title=\"S\u00edndrome do Intestino Irrit\u00e1vel\" src=\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/sindrome-do-intestino-irritavel-02.jpg\" alt=\"S\u00edndrome do Intestino Irrit\u00e1vel\" width=\"400\" height=\"156\" srcset=\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/sindrome-do-intestino-irritavel-02.jpg 400w, https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/sindrome-do-intestino-irritavel-02-300x117.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Os sintomas mais comuns da SII s\u00e3o:<\/strong><\/p>\n<blockquote><p>&#8211; dor e c\u00f3licas, o que pode ser aliviada por ter um tempo<br \/>\n&#8211; uma mudan\u00e7a em seus h\u00e1bitos intestinais &#8211; tais como diarreia , obstipa\u00e7\u00e3o , ou \u00e0s vezes ambos<br \/>\n&#8211; incha\u00e7o do est\u00f4mago<br \/>\n&#8211; flatul\u00eancia<br \/>\n&#8211; ocasionalmente, experimentando uma necessidade urgente de ir ao banheiro<\/p><\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>S\u00edndrome do Iintestino Irrit\u00e1vel (SII)<\/strong>, \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o comum, a longo prazo do sistema digestivo. Ela pode causar crises de dores de est\u00f4mago, incha\u00e7o, diarr\u00e9ia e \/ ou constipa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os sintomas variam entre indiv\u00edduos e afetar algumas pessoas mais severamente do que outros. Eles tendem a ir e vir em per\u00edodos que dura alguns dias a alguns meses de cada vez, muitas vezes, em \u00e9pocas de estresse ou depois de comer certos alimentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>SII<\/strong> \u00e9 pensado para afetar at\u00e9 uma em cada cinco pessoas em algum momento de sua vida, e, geralmente, primeiro se desenvolve quando uma pessoa \u00e9 entre 20 e 30 anos de idade. Por volta de duas vezes mais mulheres s\u00e3o afetadas que os homens.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A condi\u00e7\u00e3o \u00e9 muitas vezes ao longo da vida, embora possa melhorar ao longo de v\u00e1rios anos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Resumo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel \u00e9 uma patologia intestinal funcional cr\u00f3nica, caracterizada clinicamente por dor ou desconforto abdominal, altera\u00e7\u00e3o da frequ\u00eancia e\/ou do formato das fezes na aus\u00eancia de uma causa org\u00e2nica identific\u00e1vel. A fisiopatologia \u00e9 pouco compreendida e o tratamento direcionado \u00e0 sintomatologia predominante e \u00e0 severidade das queixas.<\/p>\n<h4 style=\"text-align: justify;\">O que \u00e9<\/h4>\n<p style=\"text-align: justify;\">Posto isto, atualmente considera-se a SII como um transtorno intestinal funcional cr\u00f3nico, recidivante, definido por crit\u00e9rios diagn\u00f3sticos baseados em sintomas, na aus\u00eancia de causas org\u00e2nicas detet\u00e1veis. O quadro sintom\u00e1tico n\u00e3o \u00e9 espec\u00edfico da SII, pois os sintomas podem apresentar-se ocasionalmente em qualquer indiv\u00edduo.<\/p>\n<p class=\"imagem\" style=\"text-align: justify;\"><img decoding=\"async\" class=\"alignnone wp-image-88211 size-full\" title=\"S\u00edndrome do Intestino Irrit\u00e1vel\" src=\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/sindrome-do-intestino-irritavel-01.jpg\" alt=\"S\u00edndrome do Intestino Irrit\u00e1vel\" width=\"400\" height=\"306\" srcset=\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/sindrome-do-intestino-irritavel-01.jpg 400w, https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2016\/12\/sindrome-do-intestino-irritavel-01-300x230.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 400px) 100vw, 400px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel (SII) \u00e9 a desordem gastrintestinal funcional (DGIF) mais comum e mais bem estudada. Estima-se que cerca de 20% da popula\u00e7\u00e3o ocidental tenha sintomas compat\u00ed- veis com a presen\u00e7a desta s\u00edndrome, que acomete principalmente indiv\u00edduos jovens, com preval\u00eancia maior em mulheres. Embora somente 30% dos pacientes procurem assist\u00eancia m\u00e9dica, a SII \u00e9 respons\u00e1vel por aproximadamente 12% das consultas de assist\u00eancia prim\u00e1ria e 28% das consultas com gastroenterologistas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A SII \u00e9 um dist\u00farbio funcional do intestino que pode determinar diversos sintomas, tais como desconforto abdominal ou dor abdominal, constipa\u00e7\u00e3o ou diarr\u00e9ia, ou altern\u00e2ncia de uma e outra, muco nas fezes, urg\u00eancia evacuat\u00f3ria, distens\u00e3o abdominal e flatul\u00eancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os diversos sintomas apresentados na SII exercem importante impacto na qualidade de vida de seus portadores, prejudicando os estudos, a produtividade no trabalho e os relacionamentos sociais.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O tratamento da SII ainda representa um desafio para os estudiosos da \u00e1rea, pois n\u00e3o h\u00e1 ainda tratamento definitivo e eficaz para a doen\u00e7a. Sabese que algumas altera\u00e7\u00f5es realizadas na dieta do indiv\u00edduo portador da SII podem trazer melhora dos sintomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Essas altera\u00e7\u00f5es incluem:<\/strong> retirada de gordura e de alimentos flatulentos, adi\u00e7\u00e3o de fibras e aumento da ingest\u00e3o de l\u00edquidos. Intoler\u00e2ncias alimentares, como \u00e0 lactose e ao gl\u00faten, tamb\u00e9m devem ser investigadas. Estudos recentes v\u00eam investigando novas terapias para o tratamento da SII.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uma recente terapia \u00e9 o emprego de probi\u00f3ticos. Estes s\u00e3o microrganismos vivos, administrados em quantidades adequadas, que conferem benef\u00edcios \u00e0 sa\u00fade do hospedeiro. A utiliza\u00e7\u00e3o destes modula a microbiota intestinal, estimulando a prolifera\u00e7\u00e3o de bact\u00e9rias ben\u00e9ficas em detrimento de bact\u00e9rias potencialmente prejudiciais. Assim, os probi\u00f3ticos contribuem para o al\u00edvio dos sintomas da SII, como a dor e a distens\u00e3o abdominal, al\u00e9m da diarr\u00e9ia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O presente estudo teve como objetivo realizar uma revis\u00e3o da literatura sobre o tratamento com probi\u00f3tico na s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel. Utilizou-se os artigos cient\u00edficos publicados no per\u00ed- odo de 2000 a 2007 das bases de dados Lilacs e Medline.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Foram revisados estudos de interven- \u00e7\u00e3o, controlados, em humanos adultos de ambos os sexos e que fizeram o uso de probi\u00f3ticos no tratamento dos sintomas da s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Foram usadas como palavras-chave para a pesquisa:<\/strong> probi\u00f3ticos, s\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel e sintomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A SII \u00e9 uma combina\u00e7\u00e3o de sintomas gastrintestinais cr\u00f4nicos e recorrentes, n\u00e3o identificados por anormalidades estruturais ou bioqu\u00edmicas detectadas por m\u00e9todos laboratoriais convencionais.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A SII ocorre por uma complexa conjun\u00e7\u00e3o de fatores. A fisiopatologia da doen\u00e7a ainda n\u00e3o \u00e9 claramente explicada. Sabe-se que ocorrem v\u00e1rias altera\u00e7\u00f5es na motilidade gastrintestinal. Segundo relatos da literatura, al\u00e9m das altera\u00e7\u00f5es na motilidade intestinal, a hipersensibilidade visceral, os reflexos intestinais alterados, as desordens psicol\u00f3gicas, o desequil\u00edbrio end\u00f3crino, as intoler\u00e2ncias e alergias alimentares, as infec\u00e7\u00f5es gastrintestinais e a disbiose intestinal s\u00e3o fatores correlacionados \u00e0 patog\u00eanese dessa doen\u00e7a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A SII \u00e9 pelo menos parcialmente uma desordem da motilidade col\u00f4nica, que fica irregular e descoordenada. Isso interfere no movimento normal dos alimentos e na sua excre\u00e7\u00e3o, permitindo que haja um maior ac\u00famulo de muco e toxinas no intestino.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esse ac\u00famulo de material gera uma obstru\u00e7\u00e3o parcial do trato digestivo, armazenando gases e fezes, que se manifestam atrav\u00e9s de incha\u00e7o, distens\u00e3o abdominal e constipa\u00e7\u00e3o. A ativa\u00e7\u00e3o imunol\u00f3gica e a inflama\u00e7\u00e3o da mucosa tamb\u00e9m est\u00e3o associadas \u00e0 fisiopatologia da doen\u00e7a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A hipersensibilidade visceral \u00e9 uma resposta aumentada dos circuitos neuroimunes no sistema nervoso ou no trato gastrintestinal a partir de um est\u00edmulo psicossocial\/ambiental ou um est\u00edmulo de irrita\u00e7\u00e3o, inflama\u00e7\u00e3o ou infec\u00e7\u00e3o dos tecidos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta resposta exacerbada pode resultar em anormalidades na motilidade gastrintestinal, induzindo os sintomas da SII11. Relatos recentes prop\u00f5em que ocorram altera- \u00e7\u00f5es na regula\u00e7\u00e3o das conex\u00f5es do sistema nervoso central (SNC) com o intestino, assim, o SNC processaria anormalmente as informa\u00e7\u00f5es na SII, uma vez que a integra\u00e7\u00e3o das atividades motoras, sensoriais e aut\u00f4nomas do trato digestivo interage continuamente com o SNC2 . Investiga\u00e7\u00f5es relativas \u00e0 fisiopatologia da doen\u00e7a apontam mecanismos de inflama\u00e7\u00e3o da mucosa intestinal como causadores dos sintomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A influ\u00eancia dos fatores psicol\u00f3gicos \u00e9 not\u00e1vel nos doentes. Estudos demonstram que altera\u00e7\u00f5es de humor e doen\u00e7as psiqui\u00e1tricas s\u00e3o mais comuns em pacientes portadores da SII quando comparados com os n\u00e3o portadores. Sabe-se que a microbiota intestinal pode ser afetada na SII.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>A estabilidade desta microbiota est\u00e1 relacionada a v\u00e1rios fatores:<\/strong> secre\u00e7\u00e3o de \u00e1cido clor\u00eddrico, motilidade intestinal, secre\u00e7\u00e3o de sais biliares, fatores relacionados \u00e0 defesa imunol\u00f3gica, uso de antiinflamat\u00f3rios, analg\u00e9sicos, antibi\u00f3- ticos, anti\u00e1cidos, pH intestinal e competi\u00e7\u00e3o entre microorganismos por substratos ou por s\u00edtios de liga\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O diagn\u00f3stico da SII \u00e9 feito com base em crit\u00e9rios cl\u00ednicos, uma vez que a doen\u00e7a n\u00e3o provoca altera\u00e7\u00f5es estruturais ou bioqu\u00edmicas identific\u00e1veis. Primeiramente, eram usados os crit\u00e9rios de Manning e colaboradores, atualmente estes crit\u00e9rios evolu\u00edram e foram atualizados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Primeiramente eram chamados de crit\u00e9rios de Roma I e hoje s\u00e3o denominados de crit\u00e9rios de Roma II.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>S\u00e3o eles:<\/strong> pelo menos 12 semanas, consecutivas ou intercaladas, nos \u00faltimos 12 meses, de desconforto abdominal ou dor abdominal, com pelo menos duas das tr\u00eas caracter\u00edsticas a seguir: al\u00edvio com as evacua\u00e7\u00f5es; in\u00edcio associado \u00e0 altera\u00e7\u00e3o na freq\u00fc\u00eancia das evacua\u00e7\u00f5es e\/ou in\u00edcio associado a altera\u00e7\u00f5es no aspecto das fezes (consist\u00eancia e forma).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>A presen\u00e7a dos seguintes sintomas acrescenta suporte adicional ao diagn\u00f3stico:<\/strong> mais que tr\u00eas evacua\u00e7\u00f5es ao dia ou menos que tr\u00eas evacua\u00e7\u00f5es na semana, forma anormal das fezes (c\u00edbalos, l\u00edquidas), esfor- \u00e7o para a evacua\u00e7\u00e3o ou sensa\u00e7\u00e3o de evacua\u00e7\u00e3o incompleta, presen\u00e7a de muco nas fezes e sensa\u00e7\u00e3o de distens\u00e3o e\/ou dor abdominal. Esses \u00faltimos crit\u00e9rios s\u00e3o importantes, pois classificam o predom\u00ednio de obstipa\u00e7\u00e3o ou de diarr\u00e9ia ou de altern\u00e2ncia entre os dois.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O tratamento \u00e9 determinado pelo tipo e intensidade dos sintomas, bem como pela abordagem psicossocial. A orienta\u00e7\u00e3o diet\u00e9tica \u00e9 importante para os portadores da SII. Deve-se investigar a exist\u00eancia de intoler\u00e2ncias e alergias alimentares, al\u00e9m de intoxica\u00e7\u00e3o por metais e a presen\u00e7a de fatores antinutricionais.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para tal, \u00e9 necess\u00e1rio observar a rela\u00e7\u00e3o existente entre os sintomas e os alimentos consumidos, como o caf\u00e9, o \u00e1lcool, os vegetais formadores de gases, a lactose, os ado\u00e7antes e alimentos diet\u00e9ticos, orientando a restri\u00e7\u00e3o destes se necess\u00e1rio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O tratamento pode ser feito com o uso de f\u00e1rmacos, al\u00e9m da associa\u00e7\u00e3o com acompanhamento diet\u00e9tico. A estrat\u00e9gia terap\u00eautica atual visa o melhor controle dos sintomas. Desse modo, deve-se tratar o paciente de maneira individualizada, tentando identificar os fatores desencadeantes ou agravantes da sintomatologia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fonte: <\/strong>www.colegiosaofrancisco.com.br\/www.nhs.uk\/repositorio-aberto.up.pt\/www.escs.edu.br<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A S\u00edndrome do intestino irrit\u00e1vel \u00e9 caracterizada por um conjunto de v\u00e1rios sintomas associados que ir\u00e3o refletir no intestino. Os sintomas s\u00e3o bastante incomodos, por\u00e9m \u00e9 poss\u00edvel controlar. Alguns alimentos devem ser evitados para melhorar o quadro. Medicamentos para estresse e ansiedade tamb\u00e9m podem ser utilizados. 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