{"id":88151,"date":"2016-12-16T11:00:44","date_gmt":"2016-12-16T13:00:44","guid":{"rendered":"http:\/\/cmsportal.dalfers.com.br\/?p=88151"},"modified":"2022-10-24T08:23:18","modified_gmt":"2022-10-24T10:23:18","slug":"demencia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/demencia","title":{"rendered":"Dem\u00eancia"},"content":{"rendered":"

Dem\u00eancia – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

A\u00a0dem\u00eancia<\/strong>\u00a0n\u00e3o \u00e9 um dist\u00farbio ou doen\u00e7a espec\u00edfica. \u00c9 uma s\u00edndrome (grupo de sintomas) associada a uma perda progressiva da mem\u00f3ria e de outras fun\u00e7\u00f5es intelectuais, suficientemente grave para interferir na realiza\u00e7\u00e3o das tarefas da vida di\u00e1ria.<\/p>\n

A\u00a0dem\u00eancia<\/strong>\u00a0pode ocorrer em qualquer pessoa em qualquer idade devido a uma les\u00e3o ou \u00e0 priva\u00e7\u00e3o de oxig\u00eanio, embora seja mais comumente associada ao envelhecimento.<\/p>\n

\u00c9 a principal causa de institucionaliza\u00e7\u00e3o de idosos.<\/p>\n

As\u00a0dem\u00eancias<\/strong>\u00a0podem ser causadas por uma s\u00e9rie de doen\u00e7as subjacentes, relacionadas \u00e0s perdas neuronais e danos \u00e0 estrutura cerebral. O padr\u00e3o central da\u00a0dem\u00eancia<\/strong>\u00a0\u00e9 o preju\u00edzo da mem\u00f3ria.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, pode-se observar preju\u00edzo de pelo menos uma das seguintes capacidades de cogni\u00e7\u00e3o:<\/strong>\u00a0aten\u00e7\u00e3o, imagina\u00e7\u00e3o, compreens\u00e3o, concentra\u00e7\u00e3o, racioc\u00ednio, julgamento, afetividade, percep\u00e7\u00e3o, bem como se verifica afasia, apraxia, agnosia e perturba\u00e7\u00f5es nas fun\u00e7\u00f5es de execu\u00e7\u00e3o como, planejamento, organiza\u00e7\u00e3o, sequ\u00eancia e abstra\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

As\u00a0causas de dem\u00eancia<\/strong>\u00a0incluem les\u00f5es e tumores cerebrais, s\u00edndrome da imunodefici\u00eancia adquirida (AIDS), \u00e1lcool, medicamentos, infec\u00e7\u00f5es, doen\u00e7as pulmonares cr\u00f4nicas e doen\u00e7as inflamat\u00f3rias.<\/p>\n

Na maioria das vezes as\u00a0dem\u00eancias<\/strong>\u00a0s\u00e3o causadas por doen\u00e7as degenerativas prim\u00e1rias do sistema nervoso central (SNC) e por doen\u00e7a vascular. Cerca de 10 a 15% dos pacientes com\u00a0sintomas de dem\u00eancia<\/strong>\u00a0apresentam condi\u00e7\u00f5es trat\u00e1veis como doen\u00e7as sist\u00eamicas (doen\u00e7as card\u00edacas, renais, end\u00f3crinas), defici\u00eancias vitam\u00ednicas, uso de medicamentos e outras doen\u00e7as psiqui\u00e1tricas (depress\u00e3o).<\/p>\n

A incid\u00eancia e a preval\u00eancia das\u00a0dem\u00eancias<\/strong>\u00a0aumentam exponencialmente com a idade, dobrando, aproximadamente, a cada 5,1 anos, a partir dos 60 anos de idade.<\/p>\n

Ap\u00f3s os 64 anos de idade, a preval\u00eancia \u00e9 de cerca de 5 a 10%, e a incid\u00eancia anual \u00e9 de cerca de 1 a 2%, passando, ap\u00f3s os 75 anos de idade, para 15 a 20% e 2 a 4%, respectivamente.<\/p>\n

A\u00a0causa mais comum das dem\u00eancias em idosos<\/strong>\u00a0continua sendo a Doen\u00e7a de Alzheimer (DA), respons\u00e1vel por mais de 50% dos casos de dem\u00eancias na maior parte dos pa\u00edses.<\/p>\n

As\u00a0dem\u00eancias<\/strong>\u00a0podem ter as mais variadas etiologias, podendo ser metab\u00f3licas, degenerativas, endocrinol\u00f3gicas, nutricionais, infecciosas, cardiovasculares, t\u00f3xicas e sensoriais.<\/p>\n

O comprometimento intelectual nas\u00a0dem\u00eancias<\/strong>\u00a0se desenvolve ao longo do tempo, com perda das fun\u00e7\u00f5es mentais anteriormente adquiridas, de forma progressiva e irrevers\u00edvel na maioria das vezes.<\/p>\n

O\u00a0diagn\u00f3stico espec\u00edfico das dem\u00eancias<\/strong>\u00a0depende do conhecimento das diferentes manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas e de uma sequ\u00eancia espec\u00edfica e obrigat\u00f3ria de exames complementares (hematologia, bioqu\u00edmica e exames de imagem).<\/p>\n

O tratamento depende da doen\u00e7a que est\u00e1 causando a\u00a0dem\u00eancia<\/strong>\u00a0e da fase em que o paciente se encontra.<\/p>\n

Dem\u00eancia – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nDem\u00eancia<\/strong><\/p>\n

Dem\u00eancia\u00a0<\/strong>\u00e9 um conjunto de comportamentos caracterizados por certos padr\u00f5es mentais ou comportamentais anormais.<\/p>\n

A\u00a0Dem\u00eancia\u00a0<\/strong>pode se manifestar como viola\u00e7\u00f5es de normas sociais, incluindo uma pessoa a tornar-se um perigo para si ou para outrem, embora n\u00e3o todos esses atos s\u00e3o considerados insanidade. Da mesma forma, nem todos os atos que mostram indiferen\u00e7a para com as normas da sociedade s\u00e3o atos de insanidade.<\/p>\n

No uso moderno, a\u00a0dem\u00eancia<\/strong>\u00a0\u00e9 mais comumente encontrado como um termo n\u00e3o-cient\u00edfica informal denotando a instabilidade mental, ou no contexto jur\u00eddico estreito da defesa de insanidade.<\/p>\n

Na profiss\u00e3o m\u00e9dica, o termo \u00e9 agora evitado em favor do diagn\u00f3stico de doen\u00e7as psiqui\u00e1tricas espec\u00edficas; a presen\u00e7a de del\u00edrios ou alucina\u00e7\u00f5es \u00e9 amplamente referido como a psicose.<\/p>\n

O termo \u201cdem\u00eancia<\/strong>\u201d refere-se a uma s\u00e9rie de sintomas que se encontram geralmente em pessoas com doen\u00e7as cerebrais que cursam com destrui\u00e7\u00e3o e perda de c\u00e9lulas cerebrais.<\/p>\n

A perda de c\u00e9lulas cerebrais \u00e9 um processo natural, mas em doen\u00e7as que conduzem \u00e0\u00a0dem\u00eancia<\/strong>\u00a0isso ocorre a um ritmo mais r\u00e1pido e faz com que o c\u00e9rebro da pessoa n\u00e3o funcione de uma forma normal.<\/p>\n

A\u00a0Dem\u00eancia<\/strong>\u00a0n\u00e3o \u00e9 apenas um tipo de doen\u00e7a, ela \u00e9 considerada uma s\u00edndrome, ou seja, \u00e9 um grupo de sinais f\u00edsicos e sintomas que a pessoa apresenta, estando presente em v\u00e1rias doen\u00e7as diferentes.<\/p>\n

A\u00a0dem\u00eancia<\/strong>\u00a0\u00e9 uma s\u00edndrome caracterizada por m\u00faltiplos comprometimentos nas fun\u00e7\u00f5es cognitiva sem comprometimento da consci\u00eancia.<\/p>\n

As fun\u00e7\u00f5es cognitivas que podem ser afetadas na\u00a0dem\u00eancia<\/strong>\u00a0incluem a intelig\u00eancia geral, aprendizagem, mem\u00f3ria, linguagem, solu\u00e7\u00e3o de problemas, orienta\u00e7\u00e3o, percep\u00e7\u00e3o, aten\u00e7\u00e3o, concentra\u00e7\u00e3o, julgamento, e habilidades sociais. A personalidade do paciente tamb\u00e9m \u00e9 afetada.<\/p>\n

A\u00a0dem\u00eancia\u00a0<\/strong>n\u00e3o \u00e9 uma doen\u00e7a em si, mas sim um subproduto de outras condi\u00e7\u00f5es mentalmente degenerativas, como derrames m\u00faltiplos, doen\u00e7a de Alzheimer ou doen\u00e7a de Parkinson.<\/p>\n

Em geral, a\u00a0dem\u00eancia<\/strong>\u00a0\u00e9 uma desintegra\u00e7\u00e3o quase irrevers\u00edvel de todas as habilidades de pensamento superiores que nos mant\u00eam s\u00e3os e soci\u00e1veis. Um paciente que sofre dessa condi\u00e7\u00e3o ainda pode ver e ouvir, por exemplo, mas n\u00e3o consegue mais reunir todas as informa\u00e7\u00f5es sensoriais que recebe de forma coerente. A pessoa pode formar frases sem sentido ou experimentar perda completa de mem\u00f3ria.<\/p>\n

Essa condi\u00e7\u00e3o est\u00e1 frequentemente associada ao processo natural de envelhecimento, embora seu desenvolvimento entre os idosos n\u00e3o seja inevit\u00e1vel.<\/p>\n

A doen\u00e7a de Alzheimer pode destruir as c\u00e9lulas cerebrais ao longo do tempo, o que, por sua vez, leva a falhas cognitivas e, eventualmente, \u00e0\u00a0dem\u00eancia total.<\/strong><\/p>\n

Alguns idosos tamb\u00e9m podem desenvolver\u00a0dem\u00eancia s\u00eanior<\/strong>\u00a0sem tamb\u00e9m contrair a doen\u00e7a de Alzheimer. O esquecimento dos portadores de Alzheimer \u00e9 frequentemente substitu\u00eddo pelo colapso da personalidade de um paciente idoso com dem\u00eancia. Um paciente de Alzheimer pode ainda ser capaz de desempenhar fun\u00e7\u00f5es essenciais, mas um sofredor de dem\u00eancia muitas vezes perde toda a capacidade de permanecer social.<\/p>\n

O\u00a0diagn\u00f3stico de dem\u00eancia<\/strong>\u00a0pode envolver uma s\u00e9rie de testes psicol\u00f3gicos que medem as fun\u00e7\u00f5es cognitivas. Muitas vezes, a verdadeira dem\u00eancia afeta primeiro a mem\u00f3ria e as habilidades de decis\u00e3o executiva, seguidas por mudan\u00e7as na personalidade e dificuldades de linguagem.<\/p>\n

Somente em seus est\u00e1gios avan\u00e7ados os pacientes apresentam a perda completa da compreens\u00e3o do tempo e do espa\u00e7o comumente associada ao transtorno.<\/p>\n

Outros testes de diagn\u00f3stico podem procurar sinais de AVCs anteriores ou intera\u00e7\u00f5es medicamentosas adversas.<\/p>\n

Existe um precursor da\u00a0dem\u00eancia<\/strong>\u00a0que imita muitos de seus sintomas. Pessoas que foram submetidas a priva\u00e7\u00e3o de sono, cirurgias invasivas, interna\u00e7\u00f5es prolongadas ou isolamento social podem desenvolver delirium.<\/p>\n

O del\u00edrio pode causar perda de compreens\u00e3o da linguagem, perda de mem\u00f3ria de curto prazo e altera\u00e7\u00e3o da personalidade do paciente.<\/p>\n

O del\u00edrio tamb\u00e9m pode evoluir para os primeiros est\u00e1gios mais graves da\u00a0dem\u00eancia<\/strong>. Ao contr\u00e1rio dessa condi\u00e7\u00e3o, no entanto, muitos casos de delirium s\u00e3o revers\u00edveis por meio de regimes medicamentosos, aconselhamento e estimula\u00e7\u00e3o do c\u00e9rebro.<\/p>\n

A\u00a0dem\u00eancia<\/strong>\u00a0n\u00e3o \u00e9 considerada cur\u00e1vel neste momento, mas os cientistas est\u00e3o trabalhando para encontrar uma maneira de retardar a progress\u00e3o. Atualmente, a maioria dos doentes \u00e9 tratada em lares de idosos e outras instala\u00e7\u00f5es de cuidados prolongados.<\/p>\n

Dem\u00eancia \u00e9 a mesma coisa que loucura?<\/strong><\/p>\n

N\u00e3o. Em geral, a palavra loucura \u00e9 aplicada para doen\u00e7as psiqui\u00e1tricas, como a esquizofrenia e a psicose.<\/p>\n

A\u00a0dem\u00eancia<\/strong>\u00a0\u00e9 um quadro neurol\u00f3gico que envolve a perda de neur\u00f4nios e, consequentemente, das fun\u00e7\u00f5es a eles associadas. S\u00e3o doen\u00e7as diferentes, entretanto, na fase mais avan\u00e7ada da Doen\u00e7a de Alzheimer \u00e9 poss\u00edvel o aparecimento de sintomas como del\u00edrios e alucina\u00e7\u00f5es, que tamb\u00e9m s\u00e3o encontrados em pacientes psiqui\u00e1tricos. Em ambos os casos, \u00e9 necess\u00e1rio o aux\u00edlio de um m\u00e9dico para o uso adequado de medica\u00e7\u00e3o, a fim de amenizar tais sintomas.<\/p>\n

Qual a diferen\u00e7a entre Loucura, Insanidade Mental e Dem\u00eancia?<\/strong><\/p>\n

Estes voc\u00e1bulos praticamente s\u00e3o sin\u00f4nimos, mas vamos detalhar as pequenas diferen\u00e7as:<\/strong><\/p>\n

Dem\u00eancia:\u00a0<\/strong>\u00c9 a perda progressiva da mem\u00f3ria
\nLoucura:<\/strong>\u00a0A\u00e7\u00e3o ou comportamento de louco (paix\u00e3o intensa por algo ou algu\u00e9m)
\nInsanidade mental:\u00a0<\/strong>\u00c9 a falta de dom\u00ednio das faculdades mentais \u2013 falta de senso.<\/p><\/blockquote>\n

Principais caracter\u00edsticas da Dem\u00eancia<\/strong><\/p>\n

Preju\u00edzo da mem\u00f3ria:<\/strong>\u00a0Os problemas de mem\u00f3ria podem ser desde um simples esquecimento leve at\u00e9 um preju\u00edzo severo a ponto de n\u00e3o se recordar da pr\u00f3pria identidade.
\nProblemas de comportamento:<\/strong>\u00a0Normalmente se caracteriza por agita\u00e7\u00e3o, ins\u00f4nia, choro f\u00e1cil, comportamentos inadequados, perda da inibi\u00e7\u00e3o social normal, altera\u00e7\u00f5es de personalidade.
\nPerda das habilidades:\u00a0<\/strong>S\u00e3o as habilidades adquiridas durante a vida, tais como, organizar os compromissos, dirigir, vestir a roupa, cuidar da vida financeira, cozinhar, etc.
\nAltera\u00e7\u00f5es das fun\u00e7\u00f5es executivas:<\/strong>\u00a0Perda de pensamento abstrato, da capacidade de planejamento, solu\u00e7\u00f5es de problemas novos, etc.
\nPerda de m\u00faltiplas fun\u00e7\u00f5es cognitivas:<\/strong>\u00a0Afasia, apraxia, agnosia.<\/p><\/blockquote>\n

Como identificar a Dem\u00eancia<\/strong><\/p>\n

Os\u00a0sintomas iniciais de dem\u00eancia<\/strong>\u00a0variam, mas a perda de mem\u00f3ria em curto prazo costuma ser a caracter\u00edstica principal ou \u00fanica a ser trazida \u00e0 aten\u00e7\u00e3o do m\u00e9dico na primeira consulta. Dificuldade com as palavras, preju\u00edzo nos cuidados pessoais, dificuldades em cuidar das finan\u00e7as ou no desempenho profissional, mudan\u00e7as de personalidade ou do humor, retraimento social ou comportamento incaracter\u00edstico. O paciente, por sua vez, subestima o problema ou n\u00e3o acha que exista algo errado com ele.<\/p>\n

Ainda assim, nem todos os problemas cognitivos nos idosos s\u00e3o devidos \u00e0\u00a0dem\u00eancia<\/strong>. Existem muitas doen\u00e7as ou altera\u00e7\u00f5es org\u00e2nicas capazes de levar a um quadro demencial.<\/p>\n

Muitas dessas\u00a0causas relacionadas \u00e0 dem\u00eancia<\/strong>\u00a0s\u00e3o revers\u00edveis, principalmente o uso prolongado de alguns medicamentos, como por exemplo, drogas usadas para hipertens\u00e3o arterial, diur\u00e9ticos, alguns hipn\u00f3ticos.<\/p>\n

A depress\u00e3o tamb\u00e9m pode esta associada \u00e0 dem\u00eancia juntamente com o comprometimento da mem\u00f3ria, para o diagn\u00f3stico de dem\u00eancia deve ser somado um comprometimento de pelo menos mais uma fun\u00e7\u00e3o cognitiva, como por exemplo:<\/strong><\/p>\n

Afasia:\u00a0<\/strong>\u00e9 o termo utilizado para descrever a dificuldade ou perda de capacidade para falar, ou compreender a linguagem falada, escrita ou gestual, em resultado de uma les\u00e3o do respectivo centro nervoso.
\nApraxia:\u00a0<\/strong>\u00e9 o termo usado para descreve a incapacidade para efetuar movimentos volunt\u00e1rios e propositados, apesar do fato da for\u00e7a muscular, da sensibilidade e da coordena\u00e7\u00e3o estarem intactas.
\nAgnosia:\u00a0<\/strong>\u00e9 o termo utilizado para descrever a perda de capacidade para reconhecer o que s\u00e3o os objetos, e para que servem.
\nPerturba\u00e7\u00e3o do funcionamento executivo:<\/strong>\u00a0Perda da capacidade de planejamento, organiza\u00e7\u00e3o, sequenciamento, abstra\u00e7\u00e3o.<\/p><\/blockquote>\n

Dem\u00eancia – Tipos<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nDem\u00eancia<\/strong><\/p>\n

Uma das maneiras de se classificar as Dem\u00eancias \u00e9 quanto \u00e0 sua causa:<\/strong><\/p>\n

Dem\u00eancias por doen\u00e7as degenerativas cerebrais:\u00a0<\/strong>Doen\u00e7a de Alzhaimer, doen\u00e7a de Parkinson, doen\u00e7a de Pick, dem\u00eancia por corp\u00fasculo de Lewy, cor\u00e9ia de Hundtington, doen\u00e7a de Wilson, paralisia supranuclear progressiva, degenera\u00e7\u00e3o corti\u00e7o-basal, degenera\u00e7\u00e3o de m\u00faltiplos sistemas, etc.
\nDem\u00eancias vasculares:<\/strong>\u00a0Dem\u00eancia por multinfartos ( pequenos e m\u00faltiplos AVCs), doen\u00e7a oclusiva de art\u00e9rias car\u00f3tidas, doen\u00e7a de Binswanger, vasculite, hemorragia subaracn\u00f3ide, etc.
\nDem\u00eancias associada a subst\u00e2ncias t\u00f3xicas:\u00a0<\/strong>Alcoolismo cr\u00f4nico, metais pesados como merc\u00fario, chumbo, ars\u00eanico, t\u00e1lio, etc.
\nDem\u00eancias por defici\u00eancias vitam\u00ednicas:\u00a0<\/strong>Vitamina B12, \u00e1cido f\u00f3lico, vitamina B1, \u00e1cido nicot\u00ednico.
\nDem\u00eancias por infec\u00e7\u00f5es do SNC:\u00a0<\/strong>Neurross\u00edfilis, neurocisticercose, dem\u00eancia como seq\u00fcela de encefalites.
\nDem\u00eancias por hidrocefalias:\u00a0<\/strong>Hidrocefalia de press\u00e3o normal, e outras hidrocefalias.
\nDem\u00eancias por traumas f\u00edsicos:<\/strong>\u00a0Trauma cranioencef\u00e1lico, choque el\u00e9trico, choque t\u00e9rmico, hipertemia, hipotermia.
\nDem\u00eancias por tumores intracranianos:<\/strong>\u00a0Hematoma subdural cr\u00f4nico, grandes aneurismas, neoplasias cerebrais, meningeomas, etc.
\nDem\u00eancias por endocrinopatias e causas metab\u00f3licas:\u00a0<\/strong>Hipotireoidismo, hipo ou hiperparatireoidismo, hiperinsulismo, dem\u00eancia dial\u00edtica, etc.
\nDem\u00eancias secund\u00e1rias \u00e0 infec\u00e7\u00e3o pelo HIV:<\/strong>\u00a0Complexo cognitivo-motor da AIDS, leucoencefalopatia multifocal, neurotoxoplasmose, neuroturbeculose, meningoencefalite por citomegalov\u00edrus, linfoma do SNC, ETC.<\/p><\/blockquote>\n

Principais tipos de Dem\u00eancia<\/strong><\/p>\n

Doen\u00e7a de Alzheimer<\/strong><\/p>\n

A\u00a0Doen\u00e7a de Alzheimer<\/strong>\u00a0\u00e9 o tipo mais comum de dem\u00eancia. As causas da Doen\u00e7a de Alzheimer ainda n\u00e3o est\u00e3o conhecidas, mas sabe-se que existem rela\u00e7\u00f5es com certas mudan\u00e7as nas termina\u00e7\u00f5es nervosas e nas c\u00e9lulas cerebrais que interferem nas fun\u00e7\u00f5es cognitivas. Alguns estudos apontam como fatores importantes para o desenvolvimento da doen\u00e7a.<\/p>\n

Aspectos neuroqu\u00edmicos:<\/strong>\u00a0diminui\u00e7\u00e3o de subst\u00e2ncias atrav\u00e9s das quais se transmite o impulso nervoso entre os neur\u00f4nios, tais como a acetilcolina e noradrenalina.
\nAspectos ambientais:<\/strong>\u00a0exposi\u00e7\u00e3o\/intoxica\u00e7\u00e3o por alum\u00ednio e mangan\u00eas.
\nAspectos infecciosos:<\/strong>\u00a0como infec\u00e7\u00f5es cerebrais e da medula espinhal.
\nPr\u00e9-disposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica:<\/strong>\u00a0Ocorre em algumas fam\u00edlias, n\u00e3o necessariamente heredit\u00e1ria.<\/p><\/blockquote>\n

Dem\u00eancia – Sintomas<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nDem\u00eancia<\/strong><\/p>\n

Os\u00a0sintomas da dem\u00eancia<\/strong>\u00a0implicam, normalmente, uma deteriora\u00e7\u00e3o gradual e lenta da capacidade da pessoa para funcionar, que nunca melhora.<\/p>\n

O dano cerebral afeta o funcionamento mental da pessoa (mem\u00f3ria, aten\u00e7\u00e3o, concentra\u00e7\u00e3o, linguagem, pensamento) e isto, por sua vez, repercute-se no comportamento.<\/p>\n

Mas a\u00a0dem\u00eancia<\/strong>\u00a0n\u00e3o se limita apenas aos tipos degenerativos de dem\u00eancia. Refere-se a um s\u00edndrome que nem sempre segue o mesmo curso de desenvolvimento. Em alguns casos, o estado da pessoa pode melhorar ou estabilizar por um determinado tempo. Existe uma pequena percentagem de casos de dem\u00eancia que se podem tratar, ou que s\u00e3o potencialmente revers\u00edveis, mas na grande maioria dos casos, a dem\u00eancia leva \u00e0 morte. A maior parte das pessoas morre devido a \u201ccomplica\u00e7\u00f5es\u201d, tais como pneumonia, mais do que da dem\u00eancia, propriamente dita. No entanto, quando se declara muito tarde na vida, os efeitos tendem a ser menos severos.<\/p>\n

Na fase inicial da doen\u00e7a, a pessoa afetada mostra-se um pouco confusa e esquecida e parece n\u00e3o encontrar palavras para se comunicar em determinados momentos; \u00e0s vezes, apresenta descuido da apar\u00eancia pessoal, perda da iniciativa e alguma perda da autonomia para as atividades da vida di\u00e1ria.<\/p>\n

Na fase intermedi\u00e1ria necessita de maior ajuda para executar as tarefas de rotina, pode passar a n\u00e3o reconhecer seus familiares, pode apresentar incontin\u00eancia urin\u00e1ria e fecal.<\/p>\n

Pode apresentar comportamento inadequado, irritabilidade, desconfian\u00e7a, impaci\u00eancia e at\u00e9 agressividade; ou pode apresentar depress\u00e3o, regress\u00e3o e apatia.<\/p>\n

No per\u00edodo final da doen\u00e7a, o individuo torna-se dependente por completo, incapaz de realizar qualquer atividade de vida di\u00e1ria, e fica restrita ao leito, com perda total de julgamento e concentra\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Pode apresentar rea\u00e7\u00f5es a medicamentos, infec\u00e7\u00f5es bacterianas e problemas renais. Na maioria das vezes, a causa da morte n\u00e3o tem rela\u00e7\u00e3o com a doen\u00e7a e sim com fatores relacionados \u00e0 idade avan\u00e7ada.<\/p>\n

Dem\u00eancia – Preven\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Sabemos que \u00e0 medida que aumenta nossa sobrevida m\u00e9dia, hoje em torno de 80 anos, ficamos mais vulner\u00e1veis \u00e0\u00a0dem\u00eancia<\/strong>, que hoje afeta 50% das pessoas nessa faixa et\u00e1ria.<\/p>\n

Caso n\u00e3o tomemos qualquer iniciativa precoce contra esse flagelo, nossa chance de nos tornarmos um encargo financeiro e emocional para nossos familiares \u00e9 enorme.<\/p>\n

Nunca \u00e9 demais ressaltar a grande \u00eanfase dada ao papel da dieta, em contraponto ao emprego de altas doses de vitaminas, j\u00e1 totalmente superado. A racionaliza\u00e7\u00e3o de agentes antioxidantes foi enfatizada, pois quando utilizados em excesso parecem ter um efeito paradoxal pr\u00f3-oxidativo, o que explicaria talvez a j\u00e1 comprovada maior mortalidade entre os usu\u00e1rios das vitaminas A, C e E.<\/p>\n

A identifica\u00e7\u00e3o de fatores de risco predisponentes, tanto gen\u00e9ticos quanto de estilo de vida (sedentarismo, obesidade, hipertens\u00e3o, diabetes, fumo etc.), a interven\u00e7\u00e3o precoce (exerc\u00edcios, estatinas, dha, curcumin, dieta antioxidante) e o enriquecimento de est\u00edmulos \u00e0s fun\u00e7\u00f5es cognitivas implicaram substancial redu\u00e7\u00e3o na ocorr\u00eancia (mais de 50%).<\/p>\n

Quanto mais inicial for o diagn\u00f3stico da doen\u00e7a, maiores as chances de influenciar a sua progress\u00e3o. Novos marcadores biol\u00f3gicos no plasma e no liquor, al\u00e9m do aprimoramento de t\u00e9cnicas radiol\u00f3gicas de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica e pet scan, permitem uma melhor caracteriza\u00e7\u00e3o desses casos iniciais (comprometimento cognitivo leve).<\/p>\n

Foi tamb\u00e9m poss\u00edvel o desenvolvimento de tabelas capazes de predizer a chance de desenvolvimento da doen\u00e7a nos pr\u00f3ximos 20 anos (acerto de 79%), sendo urgente a necessidade de se criar uma campanha de conscientiza\u00e7\u00e3o p\u00fablica quanto aos fatores modific\u00e1veis, da mesma forma como se fez com rela\u00e7\u00e3o \u00e0s doen\u00e7as cardiovasculares.<\/p>\n

Dem\u00eancia – Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

Geralmente, o m\u00e9dico realiza uma boa entrevista com o paciente. Conversar com os familiares e outras pessoas que convivem com o paciente pode ser extremamente importante.<\/p>\n

O diagn\u00f3stico de Doen\u00e7a de Alzheimer \u00e9 feito atrav\u00e9s da exclus\u00e3o de outras doen\u00e7as que podem evoluir tamb\u00e9m com quadros demenciais como:<\/strong>\u00a0Traumatismo craniano, acidente vascular cerebral, depress\u00e3o, aterosclerose, hidrocefalia entre outros.<\/p>\n

Uma das dificuldades em realizar um diagn\u00f3stico de Doen\u00e7a de Alzheimer \u00e9 a aceita\u00e7\u00e3o da\u00a0dem\u00eancia<\/strong>\u00a0como consequ\u00eancia normal do envelhecimento.<\/p>\n

Tratamento em caso de Dem\u00eancia<\/strong><\/p>\n

A\u00a0dem\u00eancia<\/strong>\u00a0\u00e9 irrevers\u00edvel. Os pacientes com dem\u00eancia devem ser estimulados com exerc\u00edcios de reabilita\u00e7\u00e3o para estimular novas redes de conex\u00e3o entre os neur\u00f4nios.<\/p>\n

Frequentemente s\u00e3o utilizados f\u00e1rmacos para controlar o nervosismo e os ataques de ira presentes em certos est\u00e1gios avan\u00e7ados de\u00a0dem\u00eancia<\/strong>. O m\u00e9dico deve avaliar, em cada caso, a conveni\u00eancia desse tipo de medica\u00e7\u00e3o, pois apresenta graves efeitos colaterais. A manuten\u00e7\u00e3o de um ambiente familiar ajuda a pessoa com dem\u00eancia a conservar a sua orienta\u00e7\u00e3o. Uma agenda bem grande, uma luz acesa durante a noite, um rel\u00f3gio com n\u00fameros grandes ou um r\u00e1dio podem ajudar na orienta\u00e7\u00e3o do doente. As rotinas sistem\u00e1ticas para o banho, a comida ou o sono tamb\u00e9m fornecem sensa\u00e7\u00e3o de estabilidade.<\/p>\n

Dem\u00eancia – Progn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

O\u00a0progn\u00f3stico para dem\u00eancia<\/strong>\u00a0revers\u00edvel relacionada a problemas nutricionais ou de tireoide geralmente \u00e9 bom uma vez que a causa tenha sido identificada e tratada.<\/p>\n

Os\u00a0progn\u00f3sticos para dem\u00eancias<\/strong>\u00a0relacionadas ao alcoolismo ou \u00e0 infec\u00e7\u00e3o pelo HIV dependem da idade do paciente e da gravidade do dist\u00farbio subjacente.<\/p>\n

O\u00a0progn\u00f3stico para as dem\u00eancias irrevers\u00edveis<\/strong>\u00a0\u00e9 a deteriora\u00e7\u00e3o gradual do funcionamento do paciente.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.alz.co.uk\/www.nfcacares.org\/www.psicologia.pt\/exa.yimg.com\/joinville.ifsc.edu.br\/www.nfcacares.org\/www.ninds.nih.gov\/www.alzheimers.org\/www.coa.uky.edu\/www.guideline.gov<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Dem\u00eancia – Defini\u00e7\u00e3o A\u00a0dem\u00eancia\u00a0n\u00e3o \u00e9 um dist\u00farbio ou doen\u00e7a espec\u00edfica. \u00c9 uma s\u00edndrome (grupo de sintomas) associada a uma perda progressiva da mem\u00f3ria e de outras fun\u00e7\u00f5es intelectuais, suficientemente grave para interferir na realiza\u00e7\u00e3o das tarefas da vida di\u00e1ria. 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