{"id":88141,"date":"2016-12-09T14:41:54","date_gmt":"2016-12-09T17:41:54","guid":{"rendered":"http:\/\/cmsportal.dalfers.com.br\/?p=88141"},"modified":"2022-09-19T17:58:54","modified_gmt":"2022-09-19T19:58:54","slug":"anemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/anemia","title":{"rendered":"Anemia"},"content":{"rendered":"

Anemia – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

A\u00a0anemia<\/strong>\u00a0\u00e9 uma doen\u00e7a do sangue caracterizada por n\u00edveis anormalmente baixos de gl\u00f3bulos vermelhos saud\u00e1veis (hem\u00e1cias) ou hemoglobina reduzida (Hgb), a prote\u00edna que cont\u00e9m ferro nos gl\u00f3bulos vermelhos que fornece oxig\u00eanio aos tecidos por todo o corpo. A redu\u00e7\u00e3o do volume de c\u00e9lulas sangu\u00edneas (hemat\u00f3crito) tamb\u00e9m \u00e9 considerada anemia.<\/p>\n

A redu\u00e7\u00e3o de qualquer um ou de todos os tr\u00eas par\u00e2metros sangu\u00edneos reduz a capacidade de transporte de oxig\u00eanio do sangue, causando redu\u00e7\u00e3o da oxigena\u00e7\u00e3o dos tecidos do corpo, uma condi\u00e7\u00e3o chamada hip\u00f3xia.<\/p>\n

A\u00a0anemia<\/strong>\u00a0\u00e9 diagnosticada como qualquer condi\u00e7\u00e3o em que h\u00e1 uma diminui\u00e7\u00e3o do n\u00famero de gl\u00f3bulos vermelhos em circula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Os\u00a0gl\u00f3bulos vermelhos<\/strong>\u00a0s\u00e3o fundamentais para o bem-estar do nosso corpo. Eles carregam a hemoglobina, uma prote\u00edna complexa que cont\u00e9m mol\u00e9culas de ferro.<\/p>\n

A fun\u00e7\u00e3o principal destas mol\u00e9culas \u00e9 para transportar oxig\u00eanio dos pulm\u00f5es para o resto do corpo.<\/p>\n

Se n\u00e3o houver suficiente gl\u00f3bulos vermelhos, um indiv\u00edduo pode experimentar sintomas como sentir-se cansado ou fraco.<\/p>\n

Anemia – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

A\u00a0anemia<\/strong>\u00a0ocorre quando n\u00e3o h\u00e1 gl\u00f3bulos vermelhos saud\u00e1veis suficientes para transportar oxig\u00eanio para os \u00f3rg\u00e3os do seu corpo. Como resultado, \u00e9 comum sentir frio e sintomas de cansa\u00e7o ou fraqueza.<\/p>\n

Existem muitos tipos diferentes de anemia, mas o tipo mais comum \u00e9 a anemia por defici\u00eancia de ferro. Voc\u00ea pode come\u00e7ar a aliviar os sintomas desse tipo de anemia adicionando ferro \u00e0 sua dieta.<\/p>\n

A\u00a0anemia<\/strong>\u00a0acontece quando voc\u00ea n\u00e3o tem gl\u00f3bulos vermelhos suficientes. As c\u00e9lulas viajam com ferro e hemoglobina, que \u00e9 uma prote\u00edna que ajuda a transportar oxig\u00eanio pela corrente sangu\u00ednea para seus \u00f3rg\u00e3os por todo o corpo. Quando algu\u00e9m desenvolve anemia, diz-se que est\u00e1 “an\u00eamico”.<\/p>\n

Estar an\u00eamico pode significar que voc\u00ea se sente mais cansado ou com frio do que normalmente, ou se sua pele parece muito p\u00e1lida.<\/p>\n

Isso se deve ao fato de seus \u00f3rg\u00e3os n\u00e3o receberem o oxig\u00eanio de que precisam para fazer seu trabalho. Algumas pessoas descobrem que est\u00e3o com baixo teor de ferro quando v\u00e3o doar sangue.<\/p>\n

A\u00a0anemia<\/strong>\u00a0\u00e9 um n\u00edvel anormalmente baixo de hemoglobina no sangue.<\/p>\n

A hemoglobina est\u00e1 contida nos gl\u00f3bulos vermelhos (ou c\u00e9lulas). Seu valor limiar abaixo do qual se espera de anemia varia de acordo com idade e sexo. As causas de anemia s\u00e3o m\u00faltiplas, mas a defici\u00eancia de ferro \u00e9 o mais comum.<\/p>\n

A\u00a0anemia<\/strong>\u00a0\u00e9 definida por n\u00edveis anormalmente baixos de hemoglobina. Esta subst\u00e2ncia \u00e9 encontrada nas c\u00e9lulas vermelhas do sangue. Que lhes permite transportar oxig\u00eanio para todos os \u00f3rg\u00e3os do corpo.<\/p>\n

Os n\u00edveis de hemoglobina normais variam de acordo com sexo e idade.<\/p>\n

O diagn\u00f3stico de anemia \u00e9 maior quando a hemoglobina \u00e9 inferior a estes limites:<\/strong><\/p>\n

14 gramas por decilitro de sangue (ou em g\/dl) em rec\u00e9m-nascidos;
\n13 g\/dL em homens adultos;
\n12 g\/dL em mulheres adultas;
\n10,5 g\/dL em mulheres gr\u00e1vidas a partir do segundo trimestre da gravidez.<\/p><\/blockquote>\n

\"\"
\nC\u00e9lulas Sangu\u00edneas<\/strong><\/p>\n

O sangue e as c\u00e9lulas vermelhas do sangue.<\/p>\n

O sangue cont\u00e9m tr\u00eas tipos diferentes de c\u00e9lulas:<\/strong><\/p>\n

Gl\u00f3bulos vermelhos ou hem\u00e1cias<\/strong>, que s\u00e3o utilizados para o transporte de oxig\u00eanio;
\nOs gl\u00f3bulos brancos ou leuc\u00f3citos<\/strong>, que defendem o organismo contra infec\u00e7\u00f5es;
\nPlaquetas<\/strong>, que participam na coagula\u00e7\u00e3o do sangue em caso de sangramento.<\/p><\/blockquote>\n

Milh\u00f5es de novas c\u00e9lulas s\u00e3o produzidas todos os dias para substituir aqueles que normalmente s\u00e3o destru\u00eddos. Eles s\u00e3o produzidos pela medula \u00f3ssea.<\/p>\n

Para produzir as c\u00e9lulas vermelhas do sangue, o corpo precisa de v\u00e1rios itens fornecidos pela dieta:\u00a0<\/strong>ferro, vitamina B12 e vitamina B9 (ou folato).<\/p>\n

Anemia – Descri\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Todos os tecidos do corpo humano precisam de um suprimento regular de oxig\u00eanio para se manterem saud\u00e1veis e desempenharem suas fun\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

As hem\u00e1cias cont\u00eam Hgb, um pigmento de prote\u00edna que permite que as c\u00e9lulas transportem tecidos de oxig\u00eanio (oxigena\u00e7\u00e3o) por todo o corpo. As hem\u00e1cias vivem cerca de 120 dias e normalmente s\u00e3o substitu\u00eddas de forma ordenada pela medula \u00f3ssea, ba\u00e7o e f\u00edgado. \u00c0 medida que as hem\u00e1cias se decomp\u00f5em, elas liberam Hgb na corrente sangu\u00ednea, que normalmente \u00e9 filtrada pelos rins e excretada.<\/p>\n

O ferro liberado das hem\u00e1cias \u00e9 devolvido \u00e0 medula \u00f3ssea para ajudar a criar novas c\u00e9lulas. A anemia se desenvolve quando a perda de sangue, uma desacelera\u00e7\u00e3o na produ\u00e7\u00e3o de novos gl\u00f3bulos vermelhos (eritropoiese) ou um aumento na destrui\u00e7\u00e3o dos gl\u00f3bulos vermelhos (hem\u00f3lise) causam redu\u00e7\u00f5es significativas nos gl\u00f3bulos vermelhos, Hgb, n\u00edveis de ferro e o fornecimento essencial de oxig\u00eanio ao corpo tecidos.<\/p>\n

A\u00a0anemia<\/strong>\u00a0pode ser leve, moderada ou grave o suficiente para levar a complica\u00e7\u00f5es com risco de vida. Mais de 400 tipos diferentes de anemia foram identificados. Muitos deles s\u00e3o raros.<\/p>\n

A maioria \u00e9 causada por perda de sangue cont\u00ednua ou s\u00fabita. Outras causas incluem defici\u00eancias de vitaminas e minerais, doen\u00e7as heredit\u00e1rias e certas doen\u00e7as que afetam a produ\u00e7\u00e3o ou destrui\u00e7\u00e3o de gl\u00f3bulos vermelhos.<\/p>\n

A\u00a0anemia<\/strong>\u00a0em rec\u00e9m-nascidos \u00e9 observada quando os n\u00edveis de hemoglobina est\u00e3o abaixo do esperado para o peso ao nascer e idade p\u00f3s-natal.<\/p>\n

Rec\u00e9m-nascidos prematuros ou com baixo peso ao nascer podem ter n\u00edveis mais baixos de hemoglobina. A Hgb normal do rec\u00e9m-nascido \u00e9 de 16,8 dL, que pode ser 1 a 2 dL menor se o peso ao nascer for anormalmente baixo. A anemia pode ser o primeiro sinal de certos dist\u00farbios no rec\u00e9m-nascido, como a perda de sangue que ocorreu por hemorragia transplacent\u00e1ria, uma condi\u00e7\u00e3o na qual o sangue do beb\u00ea sangra de volta \u00e0 circula\u00e7\u00e3o da m\u00e3e; sangramento de rupturas no f\u00edgado, ba\u00e7o, supra-renais ou rins; ou hemorragia dentro do c\u00e9rebro (hemorragia intracraniana).<\/p>\n

A anemia tamb\u00e9m pode ser causada pela destrui\u00e7\u00e3o dos gl\u00f3bulos vermelhos ou pela redu\u00e7\u00e3o da produ\u00e7\u00e3o de gl\u00f3bulos vermelhos. Os rec\u00e9m-nascidos tamb\u00e9m podem apresentar baixo volume de hem\u00e1cias (hemat\u00f3crito ou Hct) se nasceram de cesariana. Deve-se notar, no entanto, que a hemoglobina diminui naturalmente (diminui\u00e7\u00e3o fisiol\u00f3gica) em beb\u00eas de oito a 12 semanas de idade, nivelando em um valor normal de 11 g\/dL ou melhor.<\/p>\n

Anemia – Tipos<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nContagem normal de gl\u00f3bulos vermelhos<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nContagem de gl\u00f3bulos vermelhos an\u00eamicos<\/strong><\/p>\n

Existem dois principais tipos de anemia:<\/strong>\u00a0anemia central e perif\u00e9rico.<\/p>\n

As anemias centrais<\/strong><\/p>\n

Eles est\u00e3o relacionados com a produ\u00e7\u00e3o insuficiente de gl\u00f3bulos vermelhos e a hemoglobina na medula \u00f3ssea.<\/p>\n

Isto pode ser devido a:<\/strong><\/p>\n

A falta de ferro, vitamina B12 e vitamina B9, essencial para a produ\u00e7\u00e3o de hemoglobina e c\u00e9lulas vermelhas do sangue. \u00c9 a causa mais comum de anemia;
\nUma defici\u00eancia na eritropoietina (EPO ou). Este hormonio que estimula a medula \u00f3ssea \u00e9 normalmente produzido pelos rins. A anemia pode ser associada com doen\u00e7a renal;
\nUma doen\u00e7a inflamat\u00f3ria tal como artrite reumat\u00f3ide. Com efeito, o corpo, em seguida, produz subst\u00e2ncias que inibem a produ\u00e7\u00e3o de c\u00e9lulas vermelhas do sangue;
\nUm mau funcionamento da medula \u00f3ssea, tecido \u00f3sseo, onde as c\u00e9lulas vermelhas do sangue s\u00e3o formados e hemoglobina. Esta falha da medula \u00f3ssea pode ser causada por um produto t\u00f3xico. Ele tamb\u00e9m pode ocorrer devido a cancro ou durante o envelhecimento natural.
\noutras doen\u00e7as tais como hipotiroidismo ou cirrose do f\u00edgado.<\/p><\/blockquote>\n

Anemia perif\u00e9rica<\/strong><\/p>\n

Eles s\u00e3o mais raros.<\/p>\n

A medula \u00f3ssea produz normalmente c\u00e9lulas vermelhas do sangue, mas a anemia \u00e9 devida a:<\/strong><\/p>\n

Uma perda significativa de c\u00e9lulas vermelhas do sangue por hemorragia aguda (ou hemorragia). Por exemplo, per\u00edodos muito pesados em mulheres, hemorragia gastrointestinal;.
\nDestrui\u00e7\u00e3o anormal de c\u00e9lulas vermelhas do sangue, ou a hem\u00f3lise. Isto \u00e9 chamado de anemia hemol\u00edtica.<\/p><\/blockquote>\n

Anemia – Causas<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nAnemia<\/strong><\/p>\n

N\u00e3o h\u00e1 uma causa \u00fanica de\u00a0anemia<\/strong>. Devido ao grande n\u00famero de tipos de anemia, \u00e0s vezes pode ser dif\u00edcil identificar a causa exata.<\/p>\n

V\u00e1rias situa\u00e7\u00f5es podem conduzir a anemia:<\/strong><\/p>\n

A defici\u00eancia de ferro.
\nA defici\u00eancia de vitamina.
\nInfec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria doen\u00e7a cr\u00f4nica ou uma doen\u00e7a da medula \u00f3ssea.
\nUma doen\u00e7a gen\u00e9tica que provoca por exemplo, destrui\u00e7\u00e3o demasiado r\u00e1pida de c\u00e9lulas vermelhas do sangue.
\nInfec\u00e7\u00e3o urin\u00e1ria, que \u00e9 dizer um fluxo de sangue fora dos vasos sangu\u00edneos.<\/p><\/blockquote>\n

Anemia – Sintomas<\/strong><\/p>\n

Fraqueza, fadiga e uma sensa\u00e7\u00e3o de esgotamento podem ser os primeiros sinais de anemia. A cor da pele pastosa ou p\u00e1lida, ou a aus\u00eancia de cor nas gengivas, leitos ungueais, dobras da palma ou revestimento das p\u00e1lpebras s\u00e3o outros sinais de anemia. Indiv\u00edduos que parecem estar fracos, facilmente cansados, muitas vezes sem f\u00f4lego, e que podem se sentir fracos ou tontos em movimento podem estar gravemente an\u00eamicos.<\/p>\n

O\u00a0sintoma mais comum de anemia<\/strong>, independentemente do tipo, \u00e9 uma sensa\u00e7\u00e3o de cansa\u00e7o e falta de energia.<\/p>\n

Outros sintomas comuns de anemia podem incluir:<\/strong><\/p>\n

Palidez da pele
\nbatimentos card\u00edacos r\u00e1pidos ou irregulares
\nFalta de ar
\nDor no peito
\nDor de cabe\u00e7a
\nFrivolidade<\/p><\/blockquote>\n

Anemia – Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

Para\u00a0diagnosticar a anemia<\/strong>, v\u00e1rios m\u00e9todos podem ser usados; o mais comum dos quais \u00e9 a contagem de sangue completo (hemograma completo), que mede uma s\u00e9rie de componentes do sangue, incluindo os n\u00edveis de hemoglobina e o hemat\u00f3crito do paciente (raz\u00e3o entre o volume de c\u00e9lulas vermelhas do sangue para o volume total de sangue).<\/p>\n

Nenhuma prepara\u00e7\u00e3o especial \u00e9 necess\u00e1rio para este teste, e apenas uma pequena amostra de sangue \u00e9 necess\u00e1rio.<\/p>\n

O\u00a0hemograma completo<\/strong>\u00a0pode ser uma indica\u00e7\u00e3o da sa\u00fade geral do paciente e pode detectar outras condi\u00e7\u00f5es, como a leucemia ou doen\u00e7a renal.<\/p>\n

O hist\u00f3rico m\u00e9dico da crian\u00e7a ser\u00e1 coletado, incluindo a idade da crian\u00e7a, sintomas, doen\u00e7as e estado geral de sa\u00fade, e uma hist\u00f3ria familiar de ascend\u00eancia e anemias heredit\u00e1rias conhecidas ser\u00e3o anotadas.<\/p>\n

Os sintomas observados em crian\u00e7as por seus pais podem incluir fadiga, perda de peso, incapacidade de concentra\u00e7\u00e3o, perda de apetite e tontura ao se levantar. O exame f\u00edsico pode revelar palidez, falta de cor nas dobras da palma, gengivas e revestimento das p\u00e1lpebras. A frequ\u00eancia respirat\u00f3ria da crian\u00e7a pode estar aumentada e, em casos avan\u00e7ados, o ba\u00e7o ou o f\u00edgado podem estar aumentados quando palpados. Se a anemia for causada por doen\u00e7a cr\u00f4nica, pode haver evid\u00eancia de infec\u00e7\u00e3o ou inflama\u00e7\u00e3o. O d\u00e9bito urin\u00e1rio pode ser reduzido na anemia grave.<\/p>\n

O teste de diagn\u00f3stico come\u00e7a com um hemograma completo e diferencial para revelar a contagem de hem\u00e1cias, contagem de gl\u00f3bulos brancos, hemoglobina (Hgb) e hemat\u00f3crito (Hct); qualquer uma dessas contagens pode ser alterada e, na maioria das anemias, as hem\u00e1cias e a hemoglobina estar\u00e3o reduzidas.<\/p>\n

O volume corpuscular m\u00e9dio ser\u00e1 medido para comparar o tamanho das hem\u00e1cias com as hem\u00e1cias normais. Uma contagem de reticul\u00f3citos (hem\u00e1cias jovens) ajudar\u00e1 a determinar se a anemia \u00e9 causada por produ\u00e7\u00e3o prejudicada de eritr\u00f3citos ou aumento da destrui\u00e7\u00e3o de eritr\u00f3citos.<\/p>\n

Os n\u00edveis de ferro, vitamina C, vitamina B12 e folato ser\u00e3o medidos para avaliar e identificar poss\u00edveis defici\u00eancias. O diagn\u00f3stico de talassemia e anemia falciforme, ambos envolvendo dist\u00farbios da hemoglobina, exigir\u00e1 a medi\u00e7\u00e3o dos diferentes tipos de hemoglobina por meio de um m\u00e9todo de teste laboratorial chamado eletroforese de hemoglobina. Em algumas anemias, uma amostra de medula \u00f3ssea ser\u00e1 removida (bi\u00f3psia de medula \u00f3ssea) para exame microsc\u00f3pico, especialmente para confirmar a anemia ferropriva ou as anemias megalobl\u00e1sticas. Testes de fun\u00e7\u00e3o renal, testes de coagula\u00e7\u00e3o e exames de fezes para sangue oculto tamb\u00e9m podem ser realizados.<\/p>\n

Anemia – Tratamento<\/strong><\/p>\n

A cirurgia pode ser necess\u00e1ria para corrigir perdas de sangue causadas por les\u00e3o ou hemorragia (sangramento nasal, aneurisma, hemorragia cerebral, \u00falcera hemorr\u00e1gica) ou parto.<\/p>\n

Transfus\u00f5es de concentrado de hem\u00e1cias ou sangue total tamb\u00e9m podem ser usadas para repor o volume de sangue e estimular a produ\u00e7\u00e3o de gl\u00f3bulos vermelhos do pr\u00f3prio corpo.<\/p>\n

Medica\u00e7\u00e3o ou cirurgia tamb\u00e9m podem ser necess\u00e1rias para controlar o fluxo menstrual intenso ou para remover p\u00f3lipos (crescimentos ou n\u00f3dulos) dos intestinos.<\/p>\n

A anemia devido a defici\u00eancias nutricionais geralmente pode ser tratada com terapia de reposi\u00e7\u00e3o de ferro, suplementos vitam\u00ednicos espec\u00edficos ou inje\u00e7\u00f5es autoadministradas de vitamina B12.<\/p>\n

Pessoas com anemia por \u00e1cido f\u00f3lico podem ser aconselhadas a tomar \u00e1cido f\u00f3lico oral.<\/p>\n

A\u00a0anemia<\/strong>\u00a0por defici\u00eancia de vitamina B12 requer um regime vital\u00edcio de inje\u00e7\u00f5es de vitamina B12 para manter os n\u00edveis de vitamina e controlar os sintomas da anemia perniciosa.<\/p>\n

O paciente pode ser aconselhado a limitar a atividade f\u00edsica at\u00e9 que o tratamento restaure a for\u00e7a e o equil\u00edbrio.<\/p>\n

A anemia resultante de doen\u00e7a cr\u00f4nica \u00e9 normalmente corrigida pelo tratamento da doen\u00e7a subjacente. Este tipo de anemia raramente se torna grave. Se isso acontecer, podem ser administradas transfus\u00f5es ou tratamentos hormonais para estimular a produ\u00e7\u00e3o de gl\u00f3bulos vermelhos.<\/p>\n

A talassemia menor geralmente n\u00e3o \u00e9 tratada. A talassemia major pode ser tratada com transfus\u00f5es regulares, ressec\u00e7\u00e3o cir\u00fargica do ba\u00e7o para evitar a remo\u00e7\u00e3o de hem\u00e1cias da circula\u00e7\u00e3o e, \u00e0s vezes, terapia de quela\u00e7\u00e3o de ferro. Os sintomas s\u00e3o tratados \u00e0 medida que ocorrem. Crian\u00e7as ou adultos jovens com talassemia major podem necessitar de hospitaliza\u00e7\u00e3o peri\u00f3dica para receber transfus\u00f5es de sangue ou, em alguns casos, transplantes de medula \u00f3ssea.<\/p>\n

A\u00a0anemia falciforme<\/strong>\u00a0ser\u00e1 monitorada por exames oftalmol\u00f3gicos regulares e exames de sangue de diagn\u00f3stico.<\/p>\n

As imuniza\u00e7\u00f5es para pneumonia e doen\u00e7as infecciosas fazem parte do tratamento junto com o pronto atendimento para crises de c\u00e9lulas falciformes e infec\u00e7\u00f5es de qualquer tipo.<\/p>\n

A psicoterapia ou o aconselhamento podem ajudar as crian\u00e7as mais velhas a lidar com os sintomas emocionais caracter\u00edsticos dessa condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Crian\u00e7as com anemia apl\u00e1stica s\u00e3o especialmente suscet\u00edveis \u00e0 infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

O tratamento para anemia apl\u00e1stica pode envolver transfus\u00f5es de sangue e transplante de medula \u00f3ssea para substituir c\u00e9lulas com mau funcionamento por c\u00e9lulas saud\u00e1veis.<\/p>\n

A\u00a0anemia hemol\u00edtica<\/strong>\u00a0do tipo anticorpo quente pode ser tratada com grandes doses de corticoster\u00f3ides intravenosos e orais (cortisona).<\/p>\n

Indiv\u00edduos que n\u00e3o respondem \u00e0 terapia m\u00e9dica podem ser submetidos a cirurgia para remover o ba\u00e7o, que controla a anemia em alguns indiv\u00edduos, ajudando a adicionar mais hem\u00e1cias \u00e0 circula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Os supressores do sistema imunol\u00f3gico s\u00e3o prescritos quando a cirurgia n\u00e3o \u00e9 bem sucedida. N\u00e3o h\u00e1 tratamento espec\u00edfico para anemia hemol\u00edtica por anticorpos frios.<\/p>\n

O tratamento da anemia do rec\u00e9m-nascido depende da gravidade dos sintomas, do n\u00edvel de Hgb e da presen\u00e7a de quaisquer outras doen\u00e7as que possam afetar o fornecimento de oxig\u00eanio, como doen\u00e7a pulmonar ou card\u00edaca ou doen\u00e7a da membrana hialina.<\/p>\n

Transfus\u00f5es podem ser administradas em determinadas situa\u00e7\u00f5es ou exsanguineotransfus\u00f5es se a doen\u00e7a hemol\u00edtica do rec\u00e9m-nascido n\u00e3o for resolvida rapidamente. O risco de transfus\u00e3o (como rea\u00e7\u00f5es transfusionais, toxinas potenciais e infec\u00e7\u00f5es como HIV ou hepatite) s\u00e3o cuidadosamente avaliados em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 gravidade da anemia no lactente.<\/p>\n

Anemia – Progn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

A maioria das anemias pode ser tratada ou controlada. O progn\u00f3stico para anemias geralmente depende da gravidade da anemia, do tipo de anemia e da resposta ao tratamento. As anemias heredit\u00e1rias, como as talassemias e a anemia falciforme, podem exigir tratamento e monitoramento por toda a vida, enquanto outros tipos de anemia, uma vez tratados, tendem a n\u00e3o se repetir.<\/p>\n

A talassemia major pode causar deformidades e reduzir a expectativa de vida. A anemia grave pode levar a outras condi\u00e7\u00f5es graves, particularmente se o fornecimento de oxig\u00eanio for comprometido por longos per\u00edodos de tempo ou a destrui\u00e7\u00e3o de eritr\u00f3citos for mais r\u00e1pida do que pode ser controlada pela reposi\u00e7\u00e3o normal de eritr\u00f3citos ou tratamento espec\u00edfico.<\/p>\n

Perda severa de sangue ou anemia<\/strong>\u00a0prolongada pode resultar em complica\u00e7\u00f5es com risco de vida.<\/p>\n

Anemia – Preven\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

A seguran\u00e7a \u00e9 a principal medida preventiva para perda de sangue por les\u00e3o. Uma dieta saud\u00e1vel e equilibrada, rica em nutrientes, pode ajudar a prevenir defici\u00eancias alimentares que levam \u00e0 anemia.<\/p>\n

As\u00a0anemias heredit\u00e1rias<\/strong>\u00a0n\u00e3o podem ser prevenidas; os pais podem procurar testes gen\u00e9ticos e aconselhamento se estiverem preocupados com anemias heredit\u00e1rias observadas em suas fam\u00edlias ou origem \u00e9tnica.<\/p>\n

Anemia Aguda<\/strong><\/p>\n

Na\u00a0anemia aguda<\/strong>, causada pela perda s\u00fabita de sangue ou pela destrui\u00e7\u00e3o aguda dos gl\u00f3bulos vermelhos, a falta de volume no sistema circulat\u00f3rio \u00e9 mais importante que a falta de hemoglobina.<\/p>\n

Os sinais e sintomas mais proeminentes consistem em queda da press\u00e3o arterial devido \u00e0 diminui\u00e7\u00e3o do volume sangu\u00edneo total, com tonteira e desmaio subseq\u00fcentes, taquicardia e palpita\u00e7\u00e3o, sudorese, ansiedade, agita\u00e7\u00e3o, fraqueza generalizada e possivelmente uma diminui\u00e7\u00e3o da fun\u00e7\u00e3o mental.<\/p>\n

Na anemia cr\u00f4nica, o volume sangu\u00edneo total est\u00e1 normal, mas ocorre uma diminui\u00e7\u00e3o dos gl\u00f3bulos vermelhos e hemoglobina. A falta de hemoglobina causa descoramento do sangue, com palidez do paciente, e falta de oxig\u00eanio em todos os \u00f3rg\u00e3os, com os sinais cl\u00ednicos decorrentes desta altera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Hip\u00f3crates no ano 400 a.C. j\u00e1 havia descrito os sinais da anemia:\u00a0<\/strong>\u201cpalidez e fraqueza devem-se \u00e0 corrup\u00e7\u00e3o do sangue\u201d.<\/p>\n

Portanto, os principais sinais e sintomas s\u00e3o:<\/strong>\u00a0fadiga generalizada, anorexia (falta de apetite), palidez de pele e mucosas (parte interna do olho, gengivas), menor disposi\u00e7\u00e3o para o trabalho, dificuldade de aprendizagem nas crian\u00e7as, apatia (crian\u00e7as muito \u201cparadas\u201d).<\/p>\n

Os sintomas pioram com a atividade f\u00edsica e aumentam quanto menor o n\u00edvel de hemoglobina. Com n\u00edveis de hemoglobina entre 9 e 11 g\/dL est\u00e3o presentes os sintomas como irritabilidade, indisposi\u00e7\u00e3o e dor de cabe\u00e7a, entre 6 e 9 h\u00e1 acelera\u00e7\u00e3o dos batimentos card\u00edacos, falta de ar e cansa\u00e7o aos m\u00ednimos esfor\u00e7os; e quando a concentra\u00e7\u00e3o de hemoglobina chega a valores abaixo 6g\/dL ocorrem os sintomas acima mesmo em repouso.<\/p>\n

Anemia Ferropriva<\/strong><\/p>\n

Estima-se que 90% das anemias sejam causadas pela defici\u00eancia de ferro.<\/p>\n

O Ferro \u00e9 um nutriente essencial para a vida e atua principalmente na s\u00edntese (fabrica\u00e7\u00e3o) das c\u00e9lulas vermelhas do sangue e no transporte do oxig\u00eanio para todas as c\u00e9lulas do corpo.<\/p>\n

Nas crian\u00e7as a principal causa de anemia ferropriva \u00e9 o aumento da demanda de ferro e sua ingest\u00e3o insuficiente, que ocorre mais freq\u00fcentemente nos beb\u00eas em aleitamento artificial ou ap\u00f3s os seis meses de idade mesmo naqueles que recebem aleitamento materno.<\/p>\n

J\u00e1 nos adultos a causa mais comum de anemia ferropriva \u00e9 a perda cr\u00f4nica de sangue, nos homens, mais freq\u00fcentemente, pelo trato gastrintestinal e nas mulheres, pelo sangramento menstrual.<\/p>\n

A causa da anemia deve ser sempre investigada, pois a perda de sangue pode ser desde de uma causa benigna, como por exemplo, o uso de aspirina, at\u00e9 uma causa maligna, como um c\u00e2ncer no intestino.<\/p>\n

Os sinais e sintomas da car\u00eancia de ferro s\u00e3o inespec\u00edficos, necessitando-se de exames de sangue laboratoriais para que seja confirmado o diagn\u00f3stico de anemia ferropriva.<\/p>\n

A car\u00eancia de ferro, mesmo antes de suas manifesta\u00e7\u00f5es hematol\u00f3gicas, provoca um acometimento sist\u00eamico com repercuss\u00f5es na imunidade e resist\u00eancia a infec\u00e7\u00f5es, na capacidade para o trabalho e no desenvolvimento neuropsicomotor. O resultado indesej\u00e1vel da defici\u00eancia de ferro na inf\u00e2ncia poder\u00e1 repercutir negativamente no desenvolvimento escolar e, tardiamente, na inser\u00e7\u00e3o do indiv\u00edduo no mercado de trabalho.<\/p>\n

Como prevenir a anemia ferropriva<\/strong><\/p>\n

A melhor arma para a preven\u00e7\u00e3o da anemia ferropriva \u00e9, sem d\u00favida, uma alimenta\u00e7\u00e3o bem variada, rica em alimentos que naturalmente possuem ferro e os enriquecidos ou fortificados com o nutriente.<\/p>\n

As melhores fontes naturais de ferro s\u00e3o os alimentos de origem animal \u2013 f\u00edgado e carne de qualquer animal \u2013 por possu\u00edrem um tipo de ferro melhor aproveitado pelo nosso organismo.<\/p>\n

Entre os alimentos de origem vegetal, destacam-se as leguminosas (feij\u00e3o, gr\u00e3o-de-bico, fava, lentilha, ervilha), os gr\u00e3os integrais ou enriquecidos, nozes, castanhas, rapadura, a\u00e7\u00facar mascavo e as hortali\u00e7as (couve, agri\u00e3o, taioba, salsa). Existem tamb\u00e9m dispon\u00edveis no mercado alimentos enriquecidos com ferro como farinhas de trigo e milho, cereais matinais, entre outros.<\/p>\n

Para uma melhor absor\u00e7\u00e3o do ferro presente nesses alimentos \u00e9 recomendado o consumo de alimentos com alto teor de vitamina C como a acerola, abacaxi, goiaba, kiwi, laranja, lim\u00e3o, piment\u00e3o, repolho e tomate, na mesma refei\u00e7\u00e3o. O consumo de alguns alimentos deve ser evitado na mesma refei\u00e7\u00e3o ou logo ap\u00f3s, como o ch\u00e1, caf\u00e9, pois atrapalham a absor\u00e7\u00e3o do ferro.<\/p>\n

Outra forma eficaz de prevenir a anemia ferropriva, al\u00e9m da dieta adequada, \u00e9 o uso do ferro profil\u00e1tico. A Sociedade Brasileira de Pediatria recomenda o uso de 1mg\/Kg\/dia de ferro elementar desde o in\u00edcio do desmame at\u00e9 o t\u00e9rmino do segundo ano de vida para os rec\u00e9m-nascidos nascidos a termo, e 2mg\/g\/dia, a partir do 30o dia de vida, por 2 meses para os rec\u00e9m-nascidos prematuros ou de baixo peso e, depois, inicia-se o esquema proposto para as crian\u00e7as a termo.<\/p>\n

As mulheres gr\u00e1vidas tamb\u00e9m devem fazer uso profilaxia da anemia ferropriva a partir da 16o semana de gravidez atrav\u00e9s da ingest\u00e3o de 30 a 40 mg de ferro elementar, que corresponde a 200 mg de sulfato ferroso por dia.<\/p>\n

Tratamento da anemia ferropriva<\/strong><\/p>\n

Uma vez instalada a anemia ferropriva, deve-se corrigir o d\u00e9ficit e repor os estoques de ferro atrav\u00e9s do uso de ferro medicamentoso e, em caso de perda cr\u00f4nica de sangue, identificar e tratar a causa.<\/p>\n

O sulfato ferroso \u00e9 o sal mais bem indicado por sua boa absor\u00e7\u00e3o e baixo custo.<\/p>\n

Para as crian\u00e7as, a dose de ferro para o tratamento \u00e9 de 3 mg\/Kg\/dia.<\/p>\n

Embora a melhora cl\u00ednica e a normaliza\u00e7\u00e3o das concentra\u00e7\u00f5es de gl\u00f3bulos vermelhos e de hemoglobina ocorram precocemente com a reposi\u00e7\u00e3o de ferro, a dose terap\u00eautica deve ser mantida por 3 a 4 meses para a reposi\u00e7\u00e3o dos estoques de ferro.<\/p>\n

Alguns cuidados devem ser tomados para maximizar a absor\u00e7\u00e3o do ferro, como a sua ingest\u00e3o 30 a 60 minutos antes das refei\u00e7\u00f5es, n\u00e3o diluir o medicamento em nenhum l\u00edquido e ingerir suco de frutas c\u00edtricas ap\u00f3s o uso do medicamento.<\/p>\n

Para os adultos a dose terap\u00eautica \u00e9 de 60mg de ferro elementar, o que corresponde a um comprimido de 300mg de sulfato ferroso.<\/p>\n

O sulfato ferroso pode trazer alguns inconvenientes com o seu uso como n\u00e1useas, indisget\u00e3o, constipa\u00e7\u00e3o e diarr\u00e9ia que, em geral, s\u00e3o proporcionais a quantidade de ferro ingerida.<\/p>\n

Pode-se tentar solucionar esse problema atrav\u00e9s de um aumento gradativo das doses e do escalonamento nas doses ao longo do dia. Caso essas medidas n\u00e3o resolvam, pode-se substituir o sulfato ferroso pelo gliconato ferroso, entretanto, devido ao seu menor conte\u00fado de ferro elementar exige um tratamento mais prolongado.<\/p>\n

Complica\u00e7\u00f5es<\/strong><\/p>\n

A anemia por car\u00eancia de ferro raramente causa problemas s\u00e9rios ou a longo prazo. No entanto, algumas pessoas com anemia por car\u00eancia de ferro sentem o impacto da doen\u00e7a na sua vida quotidiana.<\/p>\n

Encontrar\u00e1 em seguida algumas das complica\u00e7\u00f5es mais comuns.<\/p>\n

Como a anemia por car\u00eancia de ferro pode provocar cansa\u00e7o e exaust\u00e3o, poder\u00e1 sentir-se menos produtivo e ativo no trabalho. A sua capacidade de se manter acordado e concentrado pode estar reduzida, e poder\u00e1 n\u00e3o se sentir capaz de fazer exerc\u00edcio regularmente.<\/p>\n

Algumas pesquisas mostram que a anemia por car\u00eancia de ferro pode afetar o seu sistema imunit\u00e1rio, tornando-o mais predisposto a apanhar doen\u00e7as e infec\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

As mulheres gr\u00e1vidas com anemia severa t\u00eam um risco maior de desenvolver complica\u00e7\u00f5es, sobretudo durante e depois do parto.<\/p>\n

As pesquisas sugerem que os beb\u00e9s de m\u00e3es an\u00e9micas t\u00eam uma maior probabilidade de nascer prematuramente ou de pesar menos.<\/p>\n

Os beb\u00e9s afetados pela anemia por car\u00eancia de ferro podem tamb\u00e9m desenvolver eles pr\u00f3prios problemas com os valores de ferro no sangue.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.ameli-sante.fr\/www.nhlbi.nih.gov\/www.medicalnewstoday.com\/kidshealth.org\/www.encyclopedia.com\/www.nhs.uk\/my.clevelandclinic.org<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Anemia – Defini\u00e7\u00e3o A\u00a0anemia\u00a0\u00e9 uma doen\u00e7a do sangue caracterizada por n\u00edveis anormalmente baixos de gl\u00f3bulos vermelhos saud\u00e1veis (hem\u00e1cias) ou hemoglobina reduzida (Hgb), a prote\u00edna que cont\u00e9m ferro nos gl\u00f3bulos vermelhos que fornece oxig\u00eanio aos tecidos por todo o corpo. A redu\u00e7\u00e3o do volume de c\u00e9lulas sangu\u00edneas (hemat\u00f3crito) tamb\u00e9m \u00e9 considerada anemia. 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