{"id":67981,"date":"2016-07-20T14:01:32","date_gmt":"2016-07-20T14:01:32","guid":{"rendered":"http:\/\/cms.portalsaofrancisco.com.br\/?p=67981"},"modified":"2016-09-12T17:24:58","modified_gmt":"2016-09-12T17:24:58","slug":"acido-retinoico","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/bem-estar\/acido-retinoico","title":{"rendered":"\u00c1cido Retin\u00f3ico"},"content":{"rendered":"<p class=\"imagem\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-87016\" src=\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2016\/07\/acido-retinoico-01.jpg\" alt=\"\u00c1cido Retin\u00f3ico\" width=\"350\" height=\"333\" srcset=\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2016\/07\/acido-retinoico-01.jpg 350w, https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2016\/07\/acido-retinoico-01-300x285.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 350px) 100vw, 350px\" \/><br \/>\n<strong>\u00c1cido Retin\u00f3ico<\/strong><\/p>\n<p>O <strong>\u00c1cido Retin\u00f3ico<\/strong> \u00e9 um metabolito da vitamina A (retinol), que medeia as fun\u00e7\u00f5es de vitamina A necess\u00e1rios para o crescimento e desenvolvimento.<\/p>\n<p>O <strong>\u00c1cido Retin\u00f3ico<\/strong> \u00e9 necess\u00e1rio em animais cordados, que inclui todos os animais superiores de peixe para os seres humanos. Durante o desenvolvimento embrion\u00e1rio inicial, o \u00e1cido retin\u00f3ico gerado numa regi\u00e3o espec\u00edfica do embri\u00e3o ajuda a posi\u00e7\u00e3o ao longo do eixo anterior \/ posterior embrion\u00e1rias determinar, servindo como uma mol\u00e9cula de sinaliza\u00e7\u00e3o intercelular, que orienta o desenvolvimento da por\u00e7\u00e3o posterior do embri\u00e3o.<\/p>\n<p>Atua atrav\u00e9s de genes Hox, que controlam efectivamente anterior padroniza\u00e7\u00e3o \/ posterior em est\u00e1gios iniciais de desenvolvimento.<\/p>\n<p>O papel fundamental do <strong>\u00c1cido Retin\u00f3ico<\/strong> no desenvolvimento embrion\u00e1rio intermedia a alta teratogenicidade de produtos farmac\u00eauticos, tais como retin\u00f3ides, isotretino\u00edna utilizados para o tratamento de cancro e acne. Oral megadoses de pr\u00e9-formada vitamina A (palmitato de retinol), e o pr\u00f3prio \u00e1cido retin\u00f3ico, tamb\u00e9m t\u00eam potencial teratog\u00eanico por esse mesmo mecanismo.<\/p>\n<p><strong>O que \u00e9<\/strong><\/p>\n<p>O <strong>\u00c1cido Retin\u00f3ico<\/strong>, \u00e9 um rem\u00e9dio t\u00f3pico usado, principalmente, para tratar a acne. O \u00e1cido retin\u00f3ico \u00e9 muito eficiente mas deve-se observar os seus efeitos e a instru\u00e7\u00f5es do m\u00e9dico.<\/p>\n<p><strong>Tamb\u00e9m conhecido como tretino\u00edna, \u00e9 um derivado da vitamina A e est\u00e1 dispon\u00edvel em v\u00e1rias formas: <\/strong>em creme, l\u00edquido e gel.<\/p>\n<p>Normalmente, a tretino\u00edna \u00e9 usada no per\u00edodo noturno e uma vez ao dia, em dias alternados ou de acordo com o profissional. O m\u00e9dico ir\u00e1 definir um tratamento e dosagens que melhor se adapte a sua pele. \u00c9 imprescind\u00edvel seguir as suas instru\u00e7\u00f5es corretamente.<\/p>\n<p><strong>Uso<\/strong><\/p>\n<p>O <strong>\u00c1cido Retin\u00f3ico<\/strong> \u00e9 muito utilizado para tratamento de est\u00e9tica, sobretudo no que diz respeito a tratamentos de rejuvenescimento. Este \u00e1cido atua na renova\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas e ajuda na forma\u00e7\u00e3o de de col\u00e1genos e elastina. Provoca uma descama\u00e7\u00e3o, acelerando a renova\u00e7\u00e3o celular.<\/p>\n<p>A Tretino\u00edna provoca descama\u00e7\u00e3o na pele. Auxilia no controle de inflama\u00e7\u00e3o da pele leve ou moderada e amenizar manchas.<\/p>\n<p>Durante o uso \u00e9 extremamente importante usar filtro solar com fator m\u00ednimo 30. A pele estar\u00e1 mais suscet\u00edvel a queimaduras e manchas de sol.<\/p>\n<p><strong>Efeitos colaterais<\/strong><\/p>\n<blockquote><p>Secura suave da pele<br \/>\nDescama\u00e7\u00e3o ou rachaduras<br \/>\nVermelhid\u00e3o da pele<br \/>\nArd\u00eancia<\/p><\/blockquote>\n<p>Conforme o tempo, os efeitos podem desaparecer, dependendo da pele.<\/p>\n<p><strong>Contra- indica\u00e7\u00f5es: O \u00e1cido retin\u00f3ico n\u00e3o pode ser usado durante a gravidez e na amamenta\u00e7\u00e3o: <\/strong>passa pelo leite, causa malforma\u00e7\u00e3o no feto e pode afetar o desenvolvimento do beb\u00ea.<\/p>\n<p><strong>Tratamento<\/strong><\/p>\n<blockquote><p>Acne<br \/>\nEnvelhecimento pela a\u00e7\u00e3o do sol<br \/>\nEstrias recentes<br \/>\nTratamento de manchas na pele<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>Propriedades<\/strong><\/p>\n<p>O <strong>\u00c1cido Retin\u00f3ico<\/strong> ( ou tretino\u00edna, ou vitamina A \u00e1cida) \u00e9 um agente antiacn\u00e9ico e antipsor\u00edasico eficaz, que atua sobre receptores nucleares nas c\u00e9lulas-alvo, estimulando assim a mitose e a renova\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas.<\/p>\n<p>Esta a\u00e7\u00e3o propicia a forma\u00e7\u00e3o de uma camada c\u00f3rnea menos aderente, que ao mesmo tempo facilita a elimina\u00e7\u00e3o dos comed\u00f5es existentes e dificulta sua apari\u00e7\u00e3o, pois al\u00e9m de ter a\u00e7\u00e3o comedol\u00edtica, o \u00e1cido retin\u00f3ico tamb\u00e9m facilita a elimina\u00e7\u00e3o dos comed\u00f5es pr\u00e9-existentes. Esta a\u00e7\u00e3o propicia a forma\u00e7\u00e3o de uma camada c\u00f3rnea menos aderente, que ao mesmo tempo facilita a elimina\u00e7\u00e3o dos comed\u00f5es existentes e dificulta sua apari\u00e7\u00e3o, pois al\u00e9m de ter a\u00e7\u00e3o comedol\u00edtica, o \u00e1cido retin\u00f3ico tamb\u00e9m facilita a elimina\u00e7\u00e3o dos comed\u00f5es preexistentes, porque aumenta a velocidade de prolifera\u00e7\u00e3o celular da camada basal.<\/p>\n<p>A prolifera\u00e7\u00e3o destas novas c\u00e9lulas, mais frouxas, empurra o comed\u00e3o preexistente em dire\u00e7\u00e3o ao poro, facilitando sua expuls\u00e3o. Isto ocorre tanto para comed\u00f5es abertos como para os fechados. Sua apresenta\u00e7\u00e3o para aplica\u00e7\u00e3o t\u00f3pica, conhecida como vitamina A \u00e1cida, ou tretino\u00edna, \u00e9 de primeira escolha para o tratamento da acne e do fotoenvelhecimento cut\u00e2neo.<\/p>\n<p>\u00c9 um dos compostos atuais utilizado contra os efeitos do envelhecimento. Promove a esfolia\u00e7\u00e3o e estimula a produ\u00e7\u00e3o de col\u00e1geno, subst\u00e2ncia que \u00e9 respons\u00e1vel pela firmeza da pele. Outra fun\u00e7\u00e3o atribu\u00edda \u00e9 a de reorganizar as fibras el\u00e1sticas danificadas pela exposi\u00e7\u00e3o solar e ainda melhorar a irriga\u00e7\u00e3o da pele. Esse tratamento pode ser feito no rosto, pesco\u00e7o, colo e m\u00e3os, em concentra\u00e7\u00f5es diferentes. Melhora a qualidade da pele, ajudando na preven\u00e7\u00e3o ao processo de envelhecimento. Tamb\u00e9m \u00e9 usado no tratamento das alopecias, principalmente associado ao minoxidil, com a finalidade de aumentar a absor\u00e7\u00e3o deste.<\/p>\n<p><strong>Uso na Acne<\/strong><\/p>\n<p>O <strong>\u00e1cido retin\u00f3ico<\/strong> (ou retin\u00f3ide) \u00e9 uma das drogas mais eficazes no tratamento da acne. Seu uso est\u00e1 indicado em todas as formas cl\u00ednicas, seja como terap\u00eautica \u00fanica ou como associa\u00e7\u00e3o. A efic\u00e1cia apresentada pelo \u00e1cido retin\u00f3ico \u00e9 explicada por algumas de suas caracter\u00edsticas, como facilita a elimina\u00e7\u00e3o dos comed\u00f5es (cravos) e evita a forma\u00e7\u00e3o de outros; proporciona a resolu\u00e7\u00e3o das p\u00e1pulas existentes; mant\u00e9m o estado de melhora. O \u00e1cido retin\u00f3ico faz com que os queratin\u00f3citos no poro percam a coes\u00e3o e soltem-sem uns dos outros \u00e0 medida que atingem a camada c\u00f3rnea. Como as c\u00e9lulas ficam mais soltas, n\u00e3o ocorre hiperqueratose e n\u00e3o h\u00e1 obstru\u00e7\u00e3o do poro. Assim, n\u00e3o se formam microcomed\u00f5es e a acne n\u00e3oconsegue progredir. A resolu\u00e7\u00e3o de p\u00e1pulas e p\u00fastulas preexistentes \u00e9 conseguida atrav\u00e9s do aumento da rea\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria que ocorre no local.<\/p>\n<p>Aumentando o fuxo sang\u00fc\u00edneo nas \u00e1reas onde \u00e9 aplicado, o \u00e1cido retin\u00f3ico aumenta o aporte de gl\u00f3bulos brancos (leuc\u00f3citos) para o local. Estes atuam sobre o processo inflamat\u00f3rio, acelerando a resolu\u00e7\u00e3o das p\u00e1pulas e p\u00fastulas.<\/p>\n<p>O efeito da tretino\u00edna no fol\u00edculo obstru\u00eddo pelo microcomed\u00e3o afrouxa a liga\u00e7\u00e3o entre as c\u00e9lulas da parede do fol\u00edculo, permitindo que haja uma difus\u00e3o, um vazamento de subst\u00e2ncias t\u00f3xicas (\u00e1cidos graxos livres e outras) de dentro do canal folicular para a derme. Isto causa uma irrita\u00e7\u00e3o na derme que desencadeia uma rea\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria ao redor do fol\u00edculo pilosseb\u00e1ceo.<\/p>\n<p>Esta rea\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria acaba por eliminar o microcomed\u00e3o, o P. acnes e todas as condi\u00e7\u00f5es que favoreciam o desenvolvimento da acne. Muitas vezes essa rea\u00e7\u00e3o, que \u00e9 normal e desejada, \u00e9 interpretada como uma piora do quadro inicial da acne. Isto n\u00e3o \u00e9 correto pois esta rea\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria \u00e9 transit\u00f3ria e est\u00e1, na verdade, prevenindo o aparecimento de novas les\u00f5es e mantendo o estado de melhora. Esta &#8221; piora&#8221; que se observa cerca de 1 a 3 semanas ap\u00f3s o in\u00edcio do tratamento com tretino\u00edna recebe o nome de &#8220;efeito retin\u00f3ide&#8221;. Todas essas rea\u00e7\u00f5es da tretino\u00edna se d\u00e3o em n\u00edvel celular. O efeito inicial, no entanto, se em n\u00edvel molecular.<\/p>\n<p><strong>Uso em cosmiatria<\/strong><\/p>\n<p>O seu uso em cosmiatria vem da observa\u00e7\u00e3o de pacientes em tratamento de acne, com \u00e1cido retin\u00f3ico, em que ap\u00f3s certo tempo a pele se apresentava mais macia e menos enrugada, apesar da vermelhid\u00e3o e irrita\u00e7\u00e3o causadas pelo \u00e1cido retin\u00f3ico. Desde ent\u00e3o, numerosas observa\u00e7\u00f5es vem sendo feitas com o uso do \u00e1cido retin\u00f3ico a 0,05% para a redu\u00e7\u00e3o de rugas e linhas de express\u00e3o, para a preven\u00e7\u00e3o do envelhecimento cut\u00e2neo e para o tratamento da pele danificada pelo sol. Nessas observa\u00e7\u00f5es, verificou-se melhora nas caracter\u00edsticas da pele, diminui\u00e7\u00e3o da queratose act\u00ednica, dispers\u00e3o mais uniforme dos gr\u00e2nulos de melanina, forma\u00e7\u00e3o de novas fibras de col\u00e1geno na derme, aumento do fluxo sangu\u00edneo e aumento da permeabilidade da epiderme. No caso das rugas, o efeito mais evidente foi constatado em rugas finas e em linhas de express\u00e3o.<\/p>\n<p>\u00c9 largamente utilizado no pr\u00e9 peeling qu\u00edmico e a laser, como preventivo da hiperpigmenta\u00e7\u00e3o p\u00f3s-inflamat\u00f3ria, garante uma uniformidade na aplica\u00e7\u00e3o do agente do peeling e promove uma reepiteliza\u00e7\u00e3o mais r\u00e1pida.<\/p>\n<p><strong>Peeling<\/strong><\/p>\n<blockquote><p><strong>Como \u00e9 feito: <\/strong>um creme de \u00e1cido retin\u00f3ico (com concentra\u00e7\u00e3o de 5% a 8%) \u00e9 aplicado sobre a \u00e1rea afetada, em consult\u00f3rio. Depois de duas horas, o m\u00e9dico retira o produto com \u00e1gua ou soro fisiol\u00f3gico.<\/p>\n<p><strong>Modo de a\u00e7\u00e3o:<\/strong> a subst\u00e2ncia estimula uma maior produ\u00e7\u00e3o de col\u00e1geno que interrompe o processo inflamat\u00f3rio e preenche a depress\u00e3o caso ela j\u00e1 esteja se formando. Tamb\u00e9m remove as camadas superficiais da pele, fazendo com que as estrias pare\u00e7am menos profundas.<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>Indica\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n<p>Tratamento t\u00f3pico da acne vulgar, especialmente nos graus I, II e III, nos quais predominam comed\u00f5es, p\u00e1pulas e p\u00fastulas. Ictiose lamelar (doen\u00e7a cut\u00e2nea heredit\u00e1ria rara que ocorre em rec\u00e9m-nascidos), fotoenvelhecimento cut\u00e2neo, queratose folicular, psor\u00edase e l\u00edquen plano.<\/p>\n<p>Tratamento t\u00f3pico da acne vulgar, especialmente nos graus I, II e III, nos quais predominam comed\u00f5es, p\u00e1pulas e p\u00fastulas. Normalmente n\u00e3o apresenta efic\u00e1cia nas variedades pustulosas e n\u00f3dulo-c\u00edstica profunda severas (acne conglobata). Ictiose lamelar, fotoenvelhecimento cut\u00e2neo, queratose folicular, psor\u00edase e l\u00edquen plano.<\/p>\n<p><strong>Oncologia: <\/strong>indu\u00e7\u00e3o da remiss\u00e3o da leucemia promieloc\u00edtica aguda (AML M3 na classifica\u00e7\u00e3o anglo-franco-americana), em pacientes que n\u00e3o tenham sido previamente tratados com antraciclinas ou s\u00e3o refrat\u00e1rios a estes agentes, ou nas recidivas ap\u00f3s quimioterapia.<\/p>\n<p><strong>Posologia<\/strong><\/p>\n<p>As formas t\u00f3picas (creme, gel, solu\u00e7\u00e3o) a 0,01%, 0,025%, 0,05% e 0,1% devem ser aplicadas uma vez ao dia, preferencialmente \u00e0 noite, antes de deitar.<\/p>\n<p><strong>Rea\u00e7\u00f5es adversas<\/strong><\/p>\n<p>As rea\u00e7\u00f5es ocasionais s\u00e3o bolhas, crosta, queimadura grave ou rubor, edema na pele; escurecimento, ou clareamento da pele; sensa\u00e7\u00e3o de calor ou urticante, descama\u00e7\u00e3o da pele pode ocorrer depois de poucos dias de tratamento.<\/p>\n<p>O tratamento t\u00f3pico pode estar associado com a s\u00edndrome de hipervitaminose A. Hiperpigmenta\u00e7\u00e3o ou hipopigmenta\u00e7\u00e3o revers\u00edveis, que podem persistir por v\u00e1rios meses ap\u00f3s a suspens\u00e3o do tratamento. P\u00e1pulas, crostas, vermelhid\u00e3o severa, entumescimento da pele. Todos esses efeitos requerem aten\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n<p>Tamb\u00e9m podem manifestarse na pele sensa\u00e7\u00e3o de calor, prurido leve e vermelhid\u00e3o, tamb\u00e9m leve; pode ocorrer descama\u00e7\u00e3o, ap\u00f3s poucos dias de uso. Com a administra\u00e7\u00e3o oral na leucemia promieloc\u00edtica aguda, 25% dos pacientes manifestam a s\u00edndrome do \u00e1cido retin\u00f3ico, caracterizada por febre, dispn\u00e9ia, insufici\u00eancia respirat\u00f3ria, ang\u00fastia respirat\u00f3ria aguda, infiltra\u00e7\u00f5es pulmonares, leucocitose, hipotens\u00e3o, derrame pleural, disfun\u00e7\u00e3o renal, hep\u00e1tica e de m\u00faltiplos \u00f3rg\u00e3os; se n\u00e3o convenientemente tratada (breve curso de 3 dias de administra\u00e7\u00e3o de doses elevadas de corticoster\u00f3ides), a s\u00edndrome pode ser letal.<\/p>\n<p><strong>Precau\u00e7\u00f5es<\/strong><\/p>\n<p>Como o \u00e1cido retin\u00f3ico produz eritema, descama\u00e7\u00e3o e \u00e9 fotossensibilizante, deve ser usado \u00e0 noite. Durante o dia, recomenda-se o uso de fotoprotetores. O ajuste da concentra\u00e7\u00e3o de \u00e1cido retin\u00f3ico nas formula\u00e7\u00f5es vai depender da resposta terap\u00eautica obtida. Desta forma, recomenda-se iniciar o tratamento com a menos concentra\u00e7\u00e3o usual, aumentando gradativamente, se necess\u00e1rio. Para o tratamento da acne, n\u00e3o se deve associar o \u00e1cido retin\u00f3ico e o per\u00f3xido de benzo\u00edla na mesma formula\u00e7\u00e3o, uma vez que o primeiro \u00e9 oxidado pelo segundo. No caso de se optar por um tratamento com essas duas subst\u00e2ncias, pode ser feito alternando-se um creme com \u00e1cido retin\u00f3ico \u00e0 noite, com um gel de per\u00f3xido de benzo\u00edla durante o dia. N\u00e3o deve ser usado sobre a pele queimada de sol ou em ferimentos abertos.<\/p>\n<p>Evitar contato com olhos, boca e nariz. Antes da aplica\u00e7\u00e3o, lavar o local com sabonete neutro e \u00e1gua morna, enxaguar bem e secar delicadamente.<\/p>\n<p>Durante a utiliza\u00e7\u00e3o deste f\u00e1rmaco deve-se reduzir a exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 luz solar e usar filtros solares. Os cremes \u00e0 base de tretino\u00edna devem ser aplicados distante dos olhos, da boca, dos \u00e2ngulos do nariz e das membranas mucosas em geral. \u00c9 prov\u00e1vel que ocorra piora do quadro de acne durante as duas ou tr\u00eas primeiras semanas de uso do produto, por\u00e9m a administra\u00e7\u00e3o n\u00e3o deve ser interrompida, a menos que a irrita\u00e7\u00e3o seja severa. N\u00e3o lavar o rosto com demasiada frequ\u00eancia. Devido \u00e0 inexist\u00eancia de provas conclusivas, recomenda-se n\u00e3o usar em mulheres gr\u00e1vidas, a menos que os benef\u00edcios para a m\u00e3e superem os riscos potenciais para o feto. Caso a lactante v\u00e1 come\u00e7ar tratamento com o f\u00e1rmaco, a amamenta\u00e7\u00e3o dever\u00e1 ser suspensa.<\/p>\n<p><strong>Contra-indica\u00e7\u00f5es<\/strong><\/p>\n<p>As prepara\u00e7\u00f5es para uso t\u00f3pico (gel, creme, solu\u00e7\u00e3o) n\u00e3o devem ser aplicadas sobre a pele inflamada, eczematosa ou com queimaduras de sol; igualmente, n\u00e3o devem ser utilizados simultaneamente outros tratamentos t\u00f3picos, especialmente outros agentes queratol\u00edticos. \u00c9 contra-indicado na gravidez e na lacta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p><span class=\"fonte\">Fonte: <\/span>winxmake.com.br\/en.wikipedia.org\/www.embrafarma.com.br\/cdn.fagron.com.br<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00c1cido Retin\u00f3ico, Tretino\u00edna, Acne, Espinhas, Propriedades, Uso, Indica\u00e7\u00f5es, Pele, Beleza, Peeling, Tratamento, Efeitos, Rugas, O que \u00e9, \u00c1cido 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