Como se usa?<\/h4>\n
Deve ser colocado no \u00fatero e dura at\u00e9 dez anos. Para iniciar o uso \u00e9 preciso ir ao servi\u00e7o de sa\u00fade, pois s\u00f3 o\/a m\u00e9dico\/a pode coloc\u00e1-lo, e tamb\u00e9m avaliar se uma mulher pode ou n\u00e3o us\u00e1-lo.<\/p>\n
Como funciona o DIU?<\/h4>\n
O DIU impede o encontro do espermatoz\u00f3ide com o \u00f3vulo, porque o cobre afeta os espermatoz\u00f3ides matando-os ou diminuindo sua movimenta\u00e7\u00e3o dentro do \u00fatero, impedindo que haja a fecunda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Quais as chances de que o DIU falhe?<\/h4>\n
A taxa de falha do DIU TCU 380A \u00e9 de aproximadamente de 200 mulheres que usam o DIU em um ano aproximadamente 1 engravida.<\/p>\n
Quais s\u00e3o os efeitos colaterais?<\/h4>\n\nAltera\u00e7\u00f5es no ciclo menstrual (comum nos primeiros tr\u00eas meses, geralmente diminuindo depois deste per\u00edodo)
\n Sangramento menstrual prolongado e volumoso
\n Sangramento no intervalo entre menstrua\u00e7\u00f5es
\n C\u00f3licas de maior intensidade ou dor durante a menstrua\u00e7\u00e3o<\/p>\n<\/blockquote>\n
\n\n\nIMPORTANTE<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n\nO DIU n\u00e3o aumenta o risco para c\u00e2ncer de colo uterino, de endom\u00e9trio ou de ov\u00e1rio<\/td>\n<\/tr>\n<\/table>\nFonte: www.adolescencia.org.br<\/p>\n
DIU <\/h6>\n
\n
DIU (Dispositivo Intra- Uterino) <\/h4>\n
Trata-se de uma pequena pe\u00e7a de pl\u00e1stico, em polietileno, com uma parte recoberta de cobre em formato espiral, que \u00e9 colocada pelo m\u00e9dico dentro do \u00fatero. <\/p>\n
O cobre bloqueia a atividade dos espermatoz\u00f3ides, dificultando seu acesso ao \u00f3vulo e evitando a gravidez com efic\u00e1cia de 98%.<\/p>\n
Deve ser colocado, de prefer\u00eancia, em mulheres que j\u00e1 tiveram pelo menos um filho e durante per\u00edodo menstrual quando o orif\u00edcio do colo est\u00e1 mais aberto.<\/p>\n
Importante: <\/strong><\/p>\nAntes da indica\u00e7\u00e3o do DIU<\/strong>, deve-se obter informa\u00e7\u00f5es sobre a vida sexual da usu\u00e1ria em potencial, para detectar-se sua vulnerabilidade (risco) diante das DST e da AIDS e fazer exame ginecol\u00f3gico para ver como est\u00e1 a sa\u00fade dos \u00f3rg\u00e3os genitais da usu\u00e1ria.<\/p>\nComo Utilizar:<\/strong><\/p>\nPara utilizar o DIU<\/strong> \u00e9 necess\u00e1rio consultar um ginecologista, pois \u00e9 ele quem ir\u00e1 fazer os exames pr\u00e9vios necess\u00e1rios e marcar a coloca\u00e7\u00e3o do m\u00e9todo no per\u00edodo menstrual. <\/p>\nVantagens:<\/strong><\/p>\n\nAp\u00f3s ser colocado, o DIU pode permanecer no \u00fatero por muitos anos. Dependendo do tipo, por 5 a 10 anos.
\n Pode ser colocado 60 dias ap\u00f3s o parto.
\n N\u00e3o exige disciplina em seu uso porque permanece continuamente no corpo da mulher.<\/p>\n<\/blockquote>\n
Desvantagens: <\/strong><\/p>\n\nDIU n\u00e3o \u00e9 recomendado na presen\u00e7a ou suspeita de:<\/strong> gravidez, c\u00e2ncer no \u00fatero ou nas trompas, malforma\u00e7\u00e3o no \u00fatero, hemorragias e presen\u00e7a de anemia constante.
\n DIU aumenta a possibilidade de inflama\u00e7\u00f5es e de manuten\u00e7\u00e3o no caso de aquisi\u00e7\u00e3o de alguma DST.
\n Em presen\u00e7a de DST, o DIU n\u00e3o deve ser recomendado. Caso j\u00e1 esteja em uso, deve ser retirado.
\n A inflama\u00e7\u00e3o, deve ser tratada antes da coloca\u00e7\u00e3o do DIU.
\n Exige um acompanhamento m\u00e9dico peri\u00f3dico.
\n N\u00e3o protege contra doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis (DST), incluindo a AIDS.Apesar de seguro, pode ocorrer uma gravidez com o DIU. Quando isso acontece, o risco de aborto \u00e9 maior. <\/p>\n<\/blockquote>\nFonte: redece.org<\/p>\n
DIU <\/h6>\nDez perguntas sobre o DIU <\/h4>\n
![\"DIU\"](\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/diu-ht36.jpg\" "\\"DIU\\"")
\n DIU <\/strong><\/p>\nPERGUNTA 1:<\/strong> O que leva o senhor a crer que o mecanismo de a\u00e7\u00e3o do DIU seja abortivo ?<\/p>\nRESPOSTA: <\/strong>De todos os m\u00e9todos abortivos o mais seguro \u00e9 aquele que introduz um corpo estranho na cavidade uterina. Como corpo estranho o DIU aumenta a contratilidade uterina no sentido de provocar sua expuls\u00e3o.<\/p>\nSabemos que na segunda fase do ciclo menstrual (tamb\u00e9m chamada p\u00f3s-ovulat\u00f3ria) o organismo da mulher, quando ocorre a fecunda\u00e7\u00e3o, \u00e9 invadido pelo horm\u00f4nio progesterona, secretado pelo corpo l\u00fateo. Este horm\u00f4nio inibe a contratilidade uterina, mantendo o \u00fatero quiescente.<\/p>\n
O \u00f3vulo fecundado, agora ovo, normalmente, migra pela luz tub\u00e1ria durante tr\u00eas dias e ao atingir a cavidade uterina n\u00e3o apresenta, ainda, a capacidade corrosiva (da sua superf\u00edcie externa ou trofoblastro) necess\u00e1ria para sua implanta\u00e7\u00e3o na dec\u00eddua materna.<\/p>\n
Assim, permanece livre por cerca de 3 a 4 dias, at\u00e9 atingir no s\u00e9timo dia, a capacidade corrosiva indispens\u00e1vel para a sua nida\u00e7\u00e3o. A quiesc\u00eancia uterina, prodigalizada pela progesterona, \u00e9 indispens\u00e1vel para evitar a contratilidade uterina que, fatalmente, eliminaria o ovo (ainda n\u00e3o fixado no \u00fatero).<\/p>\n
A presen\u00e7a do DIU, mantendo contratilidade uterina permanente \u00e9 anormal e a irrita\u00e7\u00e3o de secre\u00e7\u00f5es anormais da dec\u00eddua (onde deve ocorrer a implanta\u00e7\u00e3o), favorecem a expuls\u00e3o do ovo, at\u00e9 ent\u00e3o livre na cavidade uterina. Trata- se de um micro-abortamento que ocorre assintom\u00e1tico (em geral).<\/p>\n
PERGUNTA 2: <\/strong>H\u00e1 m\u00e9dicos que dizem que pelo menos o DIU de cobre, como o TCu 380A, n\u00e3o causa aborto, mas mata ou imobiliza os espermatoz\u00f3ides antes da fertiliza\u00e7\u00e3o. O que o senhor tem a dizer?<\/p>\nRESPOSTA:<\/strong> As entidades defensoras do emprego do DIU, n\u00e3o encontrando justificativa fisiol\u00f3gica contra a id\u00e9ia de que a presen\u00e7a do DIU impede a nida\u00e7\u00e3o, apelaram para o emprego de DIU acrescidos de cobre. Esse metal, durante 2 anos (id\u00e9ia inicial), teria capacidade espermatecida, impeditiva da fecunda\u00e7\u00e3o.<\/p>\nSou testemunha de v\u00e1rias clientes, portadoras de DIU de cobre h\u00e1 mais de 6 anos e, entretanto, apesar de anulada a a\u00e7\u00e3o espermatecida, permanecem mantendo vida sexual normal sem que ocorram gesta\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
PERGUNTA 3:<\/strong> O senhor acha veross\u00edmil que um artefato de pl\u00e1stico consiga deter uma marcha de 200 milh\u00f5es de espermatoz\u00f3ides, ou acredita que o principal mecanismo de a\u00e7\u00e3o do DIU \u00e9 impedir a nida\u00e7\u00e3o da crian\u00e7a no \u00fatero ? <\/p>\nRESPOSTA:<\/strong> Acredito, como referi na resposta l, que o DIU ao manter exagerada e anormal a contratilidade uterina e ao provocar a irrita\u00e7\u00e3o da dec\u00eddua, seja respons\u00e1vel pela expuls\u00e3o do ovo, que ao chegar na cavidade uterina ainda n\u00e3o apresenta capacidade corrosiva para a sua implanta\u00e7\u00e3o.<\/p>\nPERGUNTA 4:<\/strong> Em 1982 um grupo de pesquisadores australianos detectou a presen\u00e7a do EPF (early pregnancy factor) em 6 dos 23 ciclos menstruais de 14 mulheres usu\u00e1rias de DIU. Esta presen\u00e7a n\u00e3o foi seguida pelo acr\u00e9scimo do beta-HCG, indicando que houve concep\u00e7\u00e3o, mas n\u00e3o houve nida\u00e7\u00e3o. <\/p>\nAo contr\u00e1rio, n\u00e3o foi detectado EPF em mulheres que preveniam a fertiliza\u00e7\u00e3o pela abstin\u00eancia sexual ou pela laqueadura tub\u00e1ria (Early Pregnancy Factor as a monitor for fertilization in women wearing intrauterine devices. Fertil. Steril. 1982 Feb;37(2):201-204). Esta pesquisa j\u00e1 estaria obsoleta ou seus resultados continuariam v\u00e1lidos para atestar o efeito abortivo do DIU ? <\/p>\n
RESPOSTA:<\/strong> Na 16\u00aa Edi\u00e7\u00e3o do livro “Contraceptive Technology”, editado pela Irvington Publishers Inc. (New York) em 1994, os A.A. respons\u00e1veis pela sua autoria (em n\u00b0 de 7), referem: “o exato mecanismo de a\u00e7\u00e3o anticonceptiva do DIU \u00e9 completamente, desconhecido”. <\/p>\nE duas op\u00e7\u00f5es s\u00e3o sugeridas:<\/strong><\/p>\n\n1. <\/strong>“imobiliza\u00e7\u00e3o dos espermatoz\u00f3ides e ou interfer\u00eancia na sua migra\u00e7\u00e3o at\u00e9 atingir a trompa” (onde ocorre a fecunda\u00e7\u00e3o).
\n2.<\/strong> “apressar a migra\u00e7\u00e3o ovular na trompa, fazendo com que o ovo atinja a cavidade uterina ainda n\u00e3o preparada para receb\u00ea-lo”.<\/p>\n<\/blockquote>\nDas duas propostas a\u00e7\u00f5es anticonceptivas, a primeira \u00e9 descartada, pois com DIU simples ou acrescido de cobre, t\u00eam sido encontrados espermatoz\u00f3ides vivos na cavidade uterina e na trompa.<\/p>\n
A segunda hip\u00f3tese admitida p\u00ealos AA. concorda, plenamente, com a fisiopatologia da migra\u00e7\u00e3o e nida\u00e7\u00e3o ovular j\u00e1 referida nas respostas anteriores.<\/p>\n
No alentado “Manual de Reproducci\u00f3n Humana”, editado pela Federa\u00e7\u00e3o Internacional das Sociedades de Ginecologia e Obstetr\u00edcia (FIGO) e pela Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud, em 1994, o mecanismo de a\u00e7\u00e3o do DIU \u00e9 tratado discretamente.<\/p>\n
Entretanto h\u00e1 refer\u00eancias importantes como:<\/strong><\/p>\n\na)<\/strong> “Todos os DIUs estimulam rea\u00e7\u00e3o de corpo estranho no endom\u00e9trio”;
\n b) <\/strong>“Um grupo cient\u00edfico da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (OMS) considerou ser improv\u00e1vel que um \u00fanico mecanismo de a\u00e7\u00e3o seja provocado pelo DIU”.<\/p>\n<\/blockquote>\nQuanto \u00e0 pesquisa relacionada a presen\u00e7a do EPF (Early Pregnancy Factor), at\u00e9 hoje ela n\u00e3o foi reformulada.<\/p>\n
PERGUNTA 5: <\/strong>O DIU \u00e9 muito usado como contraceptivo “p\u00f3s-coital”, sendo inserido no \u00fatero v\u00e1rios dias ap\u00f3s a rela\u00e7\u00e3o sexual. Este fato atestaria que ele possui a\u00e7\u00e3o abortiva ?<\/p>\nRESPOSTA:<\/strong> De acordo. Sempre pelo mecanismo que provoca sua expuls\u00e3o pela hipercontratilidade uterina. As “curiosas” que provocam abortamentos precoces sabem muito bem que a presen\u00e7a de uma sonda intra-uterina, fatalmente, segue-se de abortamento.<\/p>\nPERGUNTA 6:<\/strong> O aborto causado pelo DIU poderia ser confundido com um sangramento menstrual sendo despercebido pela pr\u00f3pria usu\u00e1ria ?.<\/p>\nRESPOSTA<\/strong>: Sim.<\/p>\nPERGUNTA 7:<\/strong> O fato de, em alguns casos, a crian\u00e7a conseguir aninhar-se no \u00fatero e desenvolver-se pode ser usado para negar que o DIU seja abortivo ?<\/p>\nRESPOSTA:<\/strong> N\u00e3o. Por vezes, particularmente em multigestas (mais de 5 gesta\u00e7\u00f5es), a imperfeita implanta\u00e7\u00e3o do DIU torna poss\u00edvel a nida\u00e7\u00e3o ovular.<\/p>\nPERGUNTA 8:<\/strong> A aus\u00eancia de beta-HCG no sangue das usu\u00e1rias de DIU pode ser um argumento v\u00e1lido para se negar o efeito abortivo do DIU?<\/p>\nRESPOSTA: <\/strong>N\u00e3o. Isso porque a presen\u00e7a de beta-HCG na circula\u00e7\u00e3o materna s\u00f3 ocorre ap\u00f3s a nida\u00e7\u00e3o ovular manter trocas circulat\u00f3rias entre a m\u00e3e e o ovo.<\/p>\nPERGUNTA 9: <\/strong>Que efeitos nocivos o DIU pode trazer \u00e0 sa\u00fade da mulher?<\/p>\nRESPOSTA:<\/strong> A presen\u00e7a do DIU provoca maior perda hemorr\u00e1gica menstrual (anemia) e altera a flora vaginal favorecendo infec\u00e7\u00f5es genitais.<\/p>\nEventualmente, podem ocorrer: <\/strong>gesta\u00e7\u00f5es ect\u00f3picas, perfura\u00e7\u00e3o uterina e infec\u00e7\u00f5es anexiais.<\/p>\nPERGUNTA 10:<\/strong> A que o senhor atribui que alguns m\u00e9dicos neguem categoricamente \u00e0s suas pacientes que o DIU seja abortivo?<\/p>\nRESPOSTA:<\/strong> Pe\u00e7o licen\u00e7a para n\u00e3o responder esta pergunta. Ela implica em quest\u00f5es \u00e9ticas. Dentro das limita\u00e7\u00f5es que me proponho admito, at\u00e9 prova em contr\u00e1rio, que os colegas que defendem o emprego do DIU, desconhecem a fisiopatologia da fecunda\u00e7\u00e3o, da migra\u00e7\u00e3o e da nida\u00e7\u00e3o ovular. <\/p>\nBUSS\u00c2MARA NEME<\/strong><\/p>\nFonte: www.providaanapolis.org.br<\/p>\n
DIU <\/h6>\nDIU (Dispositivo Intra- Uterino) <\/h4>\nM\u00e9todo Contraceptivo<\/h4>\n
O DIU<\/strong>, ou Dispositivo Intrauterino<\/strong>, \u00e9 uma pequena pe\u00e7a de pl\u00e1stico recoberta (na maioria das vezes) com cobre que \u00e9 colocado dentro do \u00fatero.<\/p>\n![\"DIU\"](\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/diu-ht37.jpg\" "\\"DIU\\"")
\n DIU <\/strong><\/p>\nO DIU<\/strong> \u00e9 t\u00e3o eficiente quanto a p\u00edlula e \u00e9 uma boa escolha para aquelas mulheres que j\u00e1 tem filhos e que desejam espa\u00e7ar a pr\u00f3xima gravidez por mais de dois anos, ou para aquelas que tem d\u00favidas sobre uma solu\u00e7\u00e3o definitiva.<\/p>\nOs DIUs<\/strong> mais modernos duram de cinco a 10 anos no organismo da mulher.<\/p>\nS\u00e3o colocados dentro do \u00fatero pelo m\u00e9dico e \u00e9 necess\u00e1rio que a mulher fa\u00e7a controle peri\u00f3dico do DIU.<\/p>\n
Nem sempre mulheres que n\u00e3o tiveram filhos se adaptam bem ao DIU.<\/p>\n
O DIU<\/strong> \u00e9 inserido no consult\u00f3rio m\u00e9dico com todas as t\u00e9cnicas de antissepsia em um procedimento que leva em m\u00e9dia cinco minutos e que causa uma certa dor ou desconforto tipo c\u00f3lica.<\/p>\nOs DIUs<\/strong> atualmente usados s\u00e3o \u00e0 base de fios de cobre que destroem os espermatozoides dentro do \u00fatero, n\u00e3o permitindo, portanto, a fecunda\u00e7\u00e3o.<\/p>\nComo funciona o DIU?<\/h4>\n
O DIU de cobre impede a subida dos espermatozoides pelas trompas (tubas uterinas), n\u00e3o havendo, portanto, a fecunda\u00e7\u00e3o do \u00f3vulo.<\/p>\n
Dependendo da quantidade de cobre existente no DIU, ele vai ter maior tempo de uso (perman\u00eancia no \u00fatero) de acordo com a orienta\u00e7\u00e3o do fabricante.<\/p>\n
O DIU \u00e9 um m\u00e9todo eficaz?<\/strong><\/h4>\n0 DIU \u00e9 um dos m\u00e9todos anticoncepcionais mais eficazes. Os \u00edndices de efic\u00e1cia s\u00e3o semelhantes aos das p\u00edlulas anticoncepcionais, ou seja, 0,1% de falha.<\/p>\n
Quais as vantagens do DIU?<\/strong><\/h4>\nPodem ser destacados benef\u00edcios importantes como a utiliza\u00e7\u00e3o independentemente da atividade sexual, liberar-se da preocupa\u00e7\u00e3o di\u00e1ria com a preven\u00e7\u00e3o da gesta\u00e7\u00e3o, ser comandado unicamente pela mulher, ser uma op\u00e7\u00e3o pr\u00e1tica e eficaz e ter um per\u00edodo longo de utiliza\u00e7\u00e3o (cerca de cinco anos). Esses benef\u00edcios proporcionam \u00e0 mulher uma sensa\u00e7\u00e3o de liberdade e comodidade. <\/p>\n
Que tipo de mulher deve usar o DIU?<\/strong><\/h4>\nO DIU est\u00e1 mais indicado para aquela mulher que j\u00e1 tem filhos e quer espa\u00e7ar mais a pr\u00f3xima gravidez (3-5 anos), ou quando a fam\u00edlia j\u00e1 est\u00e1 completa; para as mulheres que apresentam contraindica\u00e7\u00f5es aos m\u00e9todos anticoncepcionais hormonais (p\u00edlula, inje\u00e7\u00e3o); logo ap\u00f3s o parto, no per\u00edodo de amamenta\u00e7\u00e3o, visto que esse m\u00e9todo n\u00e3o interfere na amamenta\u00e7\u00e3o. Por\u00e9m, o DIU tamb\u00e9m pode ser utilizado por mulheres que nunca engravidaram.<\/p>\n
Mulheres que nunca engravidaram podem usar o DIU?<\/strong><\/h4>\nSim, tamb\u00e9m estas mulheres podem se beneficiar do uso do DIU devendo ser avaliadas pelo seu m\u00e9dico. <\/p>\n
Quando a mulher pode engravidar ap\u00f3s retirar o DIU?<\/strong><\/h4>\nA retirada de um DIU pode ser feita em qualquer momento do ciclo menstrual. As mulheres que s\u00e3o usu\u00e1rias do DIU, espontaneamente, ter\u00e3o sua fertilidade (capacidade de engravidar) recuperada em curto per\u00edodo de tempo, mesmo ap\u00f3s o uso prolongado. Esse retorno da fertilidade ocorre de modo semelhante a outros m\u00e9todos anticoncepcionais. <\/p>\n
Quais os efeitos colaterais do DIU?<\/strong><\/h4>\nOs efeitos colaterais mais comuns s\u00e3o o aumento do fluxo menstrual e o aumento das c\u00f3licas menstruais. Esses efeitos podem ser controlados com a utiliza\u00e7\u00e3o de medicamentos, sempre sob supervis\u00e3o m\u00e9dica. Geralmente, ap\u00f3s os primeiros tr\u00eas meses de utiliza\u00e7\u00e3o, esses sintomas tendem a se normalizar. <\/p>\n
Quais s\u00e3o as contraindica\u00e7\u00f5es do DIU?<\/strong><\/h4>\nComo todo m\u00e9todo anticoncepcional, o DIU tamb\u00e9m apresenta contraindica\u00e7\u00f5es. O DIU n\u00e3o deve ser usado diante da suspeita de gravidez ou gravidez confirmada; suspeitas ou presen\u00e7a de tumores uterinos; em casos de sangramento vaginal sem causa conhecida; nas malforma\u00e7\u00f5es uterinas e na presen\u00e7a de infec\u00e7\u00f5es ginecol\u00f3gicas. Para maiores detalhes sobre esse assunto, consulte seu m\u00e9dico.<\/p>\n
S\u00e9rgio dos Passos Ramos<\/strong><\/p>\nFonte: www.gineco.com.br<\/p>\n
DIU <\/h6>\nDIU – Dispositivo Intra-Uterino <\/h4>\n
![\"DIU\"](\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/diu-ht38.jpg\" "\\"DIU\\"")
\n DIU – Dispositivo Intra-Uterino <\/strong><\/p>\nOs dispositivos intra-uterinos s\u00e3o artefatos de polietileno, com ou sem adi\u00e7\u00e3o de subst\u00e2ncias met\u00e1licas ou hormonais, que exercem efeito anticonceptivo quando colocados dentro da cavidade uterina.<\/p>\n
Os DIUs podem ser classificados basicamente em categorias:<\/strong><\/p>\n\nDIUs<\/strong> n\u00e3o medicados (ou inertes) – n\u00e3o cont\u00eam ou liberam subst\u00e2ncias ativas: <\/strong>s\u00e3o unicamente constitu\u00eddos de polietileno.
\n DIUs<\/strong> medicados (ou ativos) – al\u00e9m de matriz de polietileno, cont\u00eam subst\u00e2ncias (metais (Cu) ou horm\u00f4nios) que exercem a\u00e7\u00e3o bioqu\u00edmica local, aumentando a efic\u00e1cia anticonceptiva.
\n Dos DIUs<\/strong> medicados, os mais utilizados s\u00e3o os que cont\u00eam cobre ou progesterona.<\/p>\n<\/blockquote>\nMecanismo de A\u00e7\u00e3o<\/h4>\n
De acordo com o Relat\u00f3rio T\u00e9cnico da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (1987), o DIU<\/strong> exerce seu efeito anti-fertilidade de forma variada e pode interferir no processo reprodutivo antes mesmo do \u00f3vulo atingir a cavidade uterina.<\/p>\nO DIU atua sobre os \u00f3vulos e espermatoz\u00f3ides de v\u00e1rias maneiras:<\/strong><\/p>\n\n1 –<\/strong> Estimula rea\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria pronunciada no \u00fatero, por ser um corpo estranho. A concentra\u00e7\u00e3o de diversos tipos de leuc\u00f3citos, prostaglandinas e enzimas nos flu\u00eddos uterino e tub\u00e1rios aumentam consideravelmente, especialmente nos DIUs com cobre.
\n 2 –<\/strong> As altera\u00e7\u00f5es bioqu\u00edmicas interferem no transporte dos espermatoz\u00f3ides no aparelho genital, bem como alteram os espermatoz\u00f3ides e \u00f3vulos impedindo a fecunda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<\/blockquote>\nPor esses mecanismos, o ac\u00famulo de evid\u00eancias que permitem afirmar que um complexo e variado conjunto de altera\u00e7\u00f5es esperm\u00e1ticas, ovulares, cervicais, endometriais e tub\u00e1rias causam a inibi\u00e7\u00e3o da fertiliza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n
Crit\u00e9rios de Elegibilidade desenvolvidos pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (WHO, 1996 – Categoria 4)<\/strong><\/p>\n\nNeoplasias malignas do colo ou corpo uterino
\n Sangramento uterino de causa desconhecida
\n Suspeita de Gravidez
\n Doen\u00e7a inflamat\u00f3ria p\u00e9lvica ativa
\n Mal forma\u00e7\u00e3o uterina cong\u00eanita
\n Coagulopatias
\n Cervicite Aguda
\n Risco de doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis
\n Hist\u00f3ria de doen\u00e7a inflamat\u00f3ria p\u00e9lvica desde a \u00faltima gravidez<\/p>\n<\/blockquote>\n
Efic\u00e1cia<\/h4>\n
Em geral, os DIUs<\/strong> de cobre s\u00e3o mais eficazes e produzem menos efeitos colaterais que os n\u00e3o medicados. As taxas de gravidez oscilam entre 0,5 – 0,7 por 100 mulheres\/ano, s\u00e3o mais baixas que as taxas obtidas com anticoncepcionais hormonais combinados orais e compar\u00e1veis aos injet\u00e1veis.<\/p>\nVantagens<\/h4>\n\n\u00c9 um m\u00e9todo de longa dura\u00e7\u00e3o
\n \u00c9 muito eficaz<\/p>\n<\/blockquote>\n
Desvantagens<\/h4>\n\nPode provocar sangramento menstrual prolongado
\n Podem ocorrer c\u00f3licas ou dor durante o sangramento<\/p>\n<\/blockquote>\n
Momento da Inser\u00e7\u00e3o<\/h4>\n
O momento habitual da inser\u00e7\u00e3o \u00e9 durante ou logo ap\u00f3s a menstrua\u00e7\u00e3o (preferencialmente at\u00e9 o 5\u00ba dia do ciclo), porque estando o canal cervical mais dilatado a aplica\u00e7\u00e3o do DIU<\/strong> \u00e9 mais f\u00e1cil e menos dolorosa, al\u00e9m de evitar a coloca\u00e7\u00e3o em uma mulher com gesta\u00e7\u00e3o inicial. <\/p>\nNo entanto, o DIU<\/strong> pode ser inserido em qualquer \u00e9poca, desde que se assegure que ela n\u00e3o est\u00e1 gr\u00e1vida. No p\u00f3s parto \u00e9 recomend\u00e1vel a inser\u00e7\u00e3o a partir de 6 semanas. <\/p>\nO DIU<\/strong> pode, tamb\u00e9m ser inserido logo ap\u00f3s a curetagem por um abortamento n\u00e3o infectado. A inser\u00e7\u00e3o pode ser realizada no mesmo dia da extra\u00e7\u00e3o de um DIU vencido.<\/p>\nEfeitos Colaterais<\/h4>\n\nPodem ocorrer altera\u00e7\u00f5es no ciclo menstrual
\n Sangramento menstrual prolongado e volumoso
\n C\u00f3licas de maior intensidade ou dor durante a menstrua\u00e7\u00e3o<\/p>\n<\/blockquote>\n
Benef\u00edcios e Riscos<\/h4>\n
Benef\u00edcios<\/strong><\/p>\n\nN\u00e3o interfere nas rela\u00e7\u00f5es sexuais,<\/p>\n
\u00c9 um m\u00e9todo imediatamente revers\u00edvel<\/p>\n
Pode ser inserido durante a lacta\u00e7\u00e3o<\/p>\n<\/blockquote>\n
Riscos<\/strong><\/p>\n\nPerfura\u00e7\u00e3o da parede do \u00fatero<\/p>\n
O DIU pode deslocar-se ou sair do \u00fatero<\/p>\n<\/blockquote>\n
Fonte: www.unifesp.br<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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Altera\u00e7\u00f5es no ciclo menstrual (comum nos primeiros tr\u00eas meses, geralmente diminuindo depois deste per\u00edodo)
\n Sangramento menstrual prolongado e volumoso
\n Sangramento no intervalo entre menstrua\u00e7\u00f5es
\n C\u00f3licas de maior intensidade ou dor durante a menstrua\u00e7\u00e3o<\/p>\n<\/blockquote>\n
| \n IMPORTANTE<\/strong><\/p>\n<\/td>\n<\/tr>\n Fonte: www.adolescencia.org.br<\/p>\n \n Trata-se de uma pequena pe\u00e7a de pl\u00e1stico, em polietileno, com uma parte recoberta de cobre em formato espiral, que \u00e9 colocada pelo m\u00e9dico dentro do \u00fatero. <\/p>\n O cobre bloqueia a atividade dos espermatoz\u00f3ides, dificultando seu acesso ao \u00f3vulo e evitando a gravidez com efic\u00e1cia de 98%.<\/p>\n Deve ser colocado, de prefer\u00eancia, em mulheres que j\u00e1 tiveram pelo menos um filho e durante per\u00edodo menstrual quando o orif\u00edcio do colo est\u00e1 mais aberto.<\/p>\n Importante: <\/strong><\/p>\n Antes da indica\u00e7\u00e3o do DIU<\/strong>, deve-se obter informa\u00e7\u00f5es sobre a vida sexual da usu\u00e1ria em potencial, para detectar-se sua vulnerabilidade (risco) diante das DST e da AIDS e fazer exame ginecol\u00f3gico para ver como est\u00e1 a sa\u00fade dos \u00f3rg\u00e3os genitais da usu\u00e1ria.<\/p>\n Como Utilizar:<\/strong><\/p>\n Para utilizar o DIU<\/strong> \u00e9 necess\u00e1rio consultar um ginecologista, pois \u00e9 ele quem ir\u00e1 fazer os exames pr\u00e9vios necess\u00e1rios e marcar a coloca\u00e7\u00e3o do m\u00e9todo no per\u00edodo menstrual. <\/p>\n Vantagens:<\/strong><\/p>\n Ap\u00f3s ser colocado, o DIU pode permanecer no \u00fatero por muitos anos. Dependendo do tipo, por 5 a 10 anos. Desvantagens: <\/strong><\/p>\n DIU n\u00e3o \u00e9 recomendado na presen\u00e7a ou suspeita de:<\/strong> gravidez, c\u00e2ncer no \u00fatero ou nas trompas, malforma\u00e7\u00e3o no \u00fatero, hemorragias e presen\u00e7a de anemia constante. Fonte: redece.org<\/p>\n PERGUNTA 1:<\/strong> O que leva o senhor a crer que o mecanismo de a\u00e7\u00e3o do DIU seja abortivo ?<\/p>\n RESPOSTA: <\/strong>De todos os m\u00e9todos abortivos o mais seguro \u00e9 aquele que introduz um corpo estranho na cavidade uterina. Como corpo estranho o DIU aumenta a contratilidade uterina no sentido de provocar sua expuls\u00e3o.<\/p>\n Sabemos que na segunda fase do ciclo menstrual (tamb\u00e9m chamada p\u00f3s-ovulat\u00f3ria) o organismo da mulher, quando ocorre a fecunda\u00e7\u00e3o, \u00e9 invadido pelo horm\u00f4nio progesterona, secretado pelo corpo l\u00fateo. Este horm\u00f4nio inibe a contratilidade uterina, mantendo o \u00fatero quiescente.<\/p>\n O \u00f3vulo fecundado, agora ovo, normalmente, migra pela luz tub\u00e1ria durante tr\u00eas dias e ao atingir a cavidade uterina n\u00e3o apresenta, ainda, a capacidade corrosiva (da sua superf\u00edcie externa ou trofoblastro) necess\u00e1ria para sua implanta\u00e7\u00e3o na dec\u00eddua materna.<\/p>\n Assim, permanece livre por cerca de 3 a 4 dias, at\u00e9 atingir no s\u00e9timo dia, a capacidade corrosiva indispens\u00e1vel para a sua nida\u00e7\u00e3o. A quiesc\u00eancia uterina, prodigalizada pela progesterona, \u00e9 indispens\u00e1vel para evitar a contratilidade uterina que, fatalmente, eliminaria o ovo (ainda n\u00e3o fixado no \u00fatero).<\/p>\n A presen\u00e7a do DIU, mantendo contratilidade uterina permanente \u00e9 anormal e a irrita\u00e7\u00e3o de secre\u00e7\u00f5es anormais da dec\u00eddua (onde deve ocorrer a implanta\u00e7\u00e3o), favorecem a expuls\u00e3o do ovo, at\u00e9 ent\u00e3o livre na cavidade uterina. Trata- se de um micro-abortamento que ocorre assintom\u00e1tico (em geral).<\/p>\n PERGUNTA 2: <\/strong>H\u00e1 m\u00e9dicos que dizem que pelo menos o DIU de cobre, como o TCu 380A, n\u00e3o causa aborto, mas mata ou imobiliza os espermatoz\u00f3ides antes da fertiliza\u00e7\u00e3o. O que o senhor tem a dizer?<\/p>\n RESPOSTA:<\/strong> As entidades defensoras do emprego do DIU, n\u00e3o encontrando justificativa fisiol\u00f3gica contra a id\u00e9ia de que a presen\u00e7a do DIU impede a nida\u00e7\u00e3o, apelaram para o emprego de DIU acrescidos de cobre. Esse metal, durante 2 anos (id\u00e9ia inicial), teria capacidade espermatecida, impeditiva da fecunda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Sou testemunha de v\u00e1rias clientes, portadoras de DIU de cobre h\u00e1 mais de 6 anos e, entretanto, apesar de anulada a a\u00e7\u00e3o espermatecida, permanecem mantendo vida sexual normal sem que ocorram gesta\u00e7\u00f5es.<\/p>\n PERGUNTA 3:<\/strong> O senhor acha veross\u00edmil que um artefato de pl\u00e1stico consiga deter uma marcha de 200 milh\u00f5es de espermatoz\u00f3ides, ou acredita que o principal mecanismo de a\u00e7\u00e3o do DIU \u00e9 impedir a nida\u00e7\u00e3o da crian\u00e7a no \u00fatero ? <\/p>\n RESPOSTA:<\/strong> Acredito, como referi na resposta l, que o DIU ao manter exagerada e anormal a contratilidade uterina e ao provocar a irrita\u00e7\u00e3o da dec\u00eddua, seja respons\u00e1vel pela expuls\u00e3o do ovo, que ao chegar na cavidade uterina ainda n\u00e3o apresenta capacidade corrosiva para a sua implanta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n PERGUNTA 4:<\/strong> Em 1982 um grupo de pesquisadores australianos detectou a presen\u00e7a do EPF (early pregnancy factor) em 6 dos 23 ciclos menstruais de 14 mulheres usu\u00e1rias de DIU. Esta presen\u00e7a n\u00e3o foi seguida pelo acr\u00e9scimo do beta-HCG, indicando que houve concep\u00e7\u00e3o, mas n\u00e3o houve nida\u00e7\u00e3o. <\/p>\n Ao contr\u00e1rio, n\u00e3o foi detectado EPF em mulheres que preveniam a fertiliza\u00e7\u00e3o pela abstin\u00eancia sexual ou pela laqueadura tub\u00e1ria (Early Pregnancy Factor as a monitor for fertilization in women wearing intrauterine devices. Fertil. Steril. 1982 Feb;37(2):201-204). Esta pesquisa j\u00e1 estaria obsoleta ou seus resultados continuariam v\u00e1lidos para atestar o efeito abortivo do DIU ? <\/p>\n RESPOSTA:<\/strong> Na 16\u00aa Edi\u00e7\u00e3o do livro “Contraceptive Technology”, editado pela Irvington Publishers Inc. (New York) em 1994, os A.A. respons\u00e1veis pela sua autoria (em n\u00b0 de 7), referem: “o exato mecanismo de a\u00e7\u00e3o anticonceptiva do DIU \u00e9 completamente, desconhecido”. <\/p>\n E duas op\u00e7\u00f5es s\u00e3o sugeridas:<\/strong><\/p>\n 1. <\/strong>“imobiliza\u00e7\u00e3o dos espermatoz\u00f3ides e ou interfer\u00eancia na sua migra\u00e7\u00e3o at\u00e9 atingir a trompa” (onde ocorre a fecunda\u00e7\u00e3o). Das duas propostas a\u00e7\u00f5es anticonceptivas, a primeira \u00e9 descartada, pois com DIU simples ou acrescido de cobre, t\u00eam sido encontrados espermatoz\u00f3ides vivos na cavidade uterina e na trompa.<\/p>\n A segunda hip\u00f3tese admitida p\u00ealos AA. concorda, plenamente, com a fisiopatologia da migra\u00e7\u00e3o e nida\u00e7\u00e3o ovular j\u00e1 referida nas respostas anteriores.<\/p>\n No alentado “Manual de Reproducci\u00f3n Humana”, editado pela Federa\u00e7\u00e3o Internacional das Sociedades de Ginecologia e Obstetr\u00edcia (FIGO) e pela Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud, em 1994, o mecanismo de a\u00e7\u00e3o do DIU \u00e9 tratado discretamente.<\/p>\n Entretanto h\u00e1 refer\u00eancias importantes como:<\/strong><\/p>\n a)<\/strong> “Todos os DIUs estimulam rea\u00e7\u00e3o de corpo estranho no endom\u00e9trio”; Quanto \u00e0 pesquisa relacionada a presen\u00e7a do EPF (Early Pregnancy Factor), at\u00e9 hoje ela n\u00e3o foi reformulada.<\/p>\n PERGUNTA 5: <\/strong>O DIU \u00e9 muito usado como contraceptivo “p\u00f3s-coital”, sendo inserido no \u00fatero v\u00e1rios dias ap\u00f3s a rela\u00e7\u00e3o sexual. Este fato atestaria que ele possui a\u00e7\u00e3o abortiva ?<\/p>\n RESPOSTA:<\/strong> De acordo. Sempre pelo mecanismo que provoca sua expuls\u00e3o pela hipercontratilidade uterina. As “curiosas” que provocam abortamentos precoces sabem muito bem que a presen\u00e7a de uma sonda intra-uterina, fatalmente, segue-se de abortamento.<\/p>\n PERGUNTA 6:<\/strong> O aborto causado pelo DIU poderia ser confundido com um sangramento menstrual sendo despercebido pela pr\u00f3pria usu\u00e1ria ?.<\/p>\n RESPOSTA<\/strong>: Sim.<\/p>\n PERGUNTA 7:<\/strong> O fato de, em alguns casos, a crian\u00e7a conseguir aninhar-se no \u00fatero e desenvolver-se pode ser usado para negar que o DIU seja abortivo ?<\/p>\n RESPOSTA:<\/strong> N\u00e3o. Por vezes, particularmente em multigestas (mais de 5 gesta\u00e7\u00f5es), a imperfeita implanta\u00e7\u00e3o do DIU torna poss\u00edvel a nida\u00e7\u00e3o ovular.<\/p>\n PERGUNTA 8:<\/strong> A aus\u00eancia de beta-HCG no sangue das usu\u00e1rias de DIU pode ser um argumento v\u00e1lido para se negar o efeito abortivo do DIU?<\/p>\n RESPOSTA: <\/strong>N\u00e3o. Isso porque a presen\u00e7a de beta-HCG na circula\u00e7\u00e3o materna s\u00f3 ocorre ap\u00f3s a nida\u00e7\u00e3o ovular manter trocas circulat\u00f3rias entre a m\u00e3e e o ovo.<\/p>\n PERGUNTA 9: <\/strong>Que efeitos nocivos o DIU pode trazer \u00e0 sa\u00fade da mulher?<\/p>\n RESPOSTA:<\/strong> A presen\u00e7a do DIU provoca maior perda hemorr\u00e1gica menstrual (anemia) e altera a flora vaginal favorecendo infec\u00e7\u00f5es genitais.<\/p>\n Eventualmente, podem ocorrer: <\/strong>gesta\u00e7\u00f5es ect\u00f3picas, perfura\u00e7\u00e3o uterina e infec\u00e7\u00f5es anexiais.<\/p>\n PERGUNTA 10:<\/strong> A que o senhor atribui que alguns m\u00e9dicos neguem categoricamente \u00e0s suas pacientes que o DIU seja abortivo?<\/p>\n RESPOSTA:<\/strong> Pe\u00e7o licen\u00e7a para n\u00e3o responder esta pergunta. Ela implica em quest\u00f5es \u00e9ticas. Dentro das limita\u00e7\u00f5es que me proponho admito, at\u00e9 prova em contr\u00e1rio, que os colegas que defendem o emprego do DIU, desconhecem a fisiopatologia da fecunda\u00e7\u00e3o, da migra\u00e7\u00e3o e da nida\u00e7\u00e3o ovular. <\/p>\n BUSS\u00c2MARA NEME<\/strong><\/p>\n Fonte: www.providaanapolis.org.br<\/p>\n O DIU<\/strong>, ou Dispositivo Intrauterino<\/strong>, \u00e9 uma pequena pe\u00e7a de pl\u00e1stico recoberta (na maioria das vezes) com cobre que \u00e9 colocado dentro do \u00fatero.<\/p>\n O DIU<\/strong> \u00e9 t\u00e3o eficiente quanto a p\u00edlula e \u00e9 uma boa escolha para aquelas mulheres que j\u00e1 tem filhos e que desejam espa\u00e7ar a pr\u00f3xima gravidez por mais de dois anos, ou para aquelas que tem d\u00favidas sobre uma solu\u00e7\u00e3o definitiva.<\/p>\n Os DIUs<\/strong> mais modernos duram de cinco a 10 anos no organismo da mulher.<\/p>\n S\u00e3o colocados dentro do \u00fatero pelo m\u00e9dico e \u00e9 necess\u00e1rio que a mulher fa\u00e7a controle peri\u00f3dico do DIU.<\/p>\n Nem sempre mulheres que n\u00e3o tiveram filhos se adaptam bem ao DIU.<\/p>\n O DIU<\/strong> \u00e9 inserido no consult\u00f3rio m\u00e9dico com todas as t\u00e9cnicas de antissepsia em um procedimento que leva em m\u00e9dia cinco minutos e que causa uma certa dor ou desconforto tipo c\u00f3lica.<\/p>\n Os DIUs<\/strong> atualmente usados s\u00e3o \u00e0 base de fios de cobre que destroem os espermatozoides dentro do \u00fatero, n\u00e3o permitindo, portanto, a fecunda\u00e7\u00e3o.<\/p>\n O DIU de cobre impede a subida dos espermatozoides pelas trompas (tubas uterinas), n\u00e3o havendo, portanto, a fecunda\u00e7\u00e3o do \u00f3vulo.<\/p>\n Dependendo da quantidade de cobre existente no DIU, ele vai ter maior tempo de uso (perman\u00eancia no \u00fatero) de acordo com a orienta\u00e7\u00e3o do fabricante.<\/p>\n 0 DIU \u00e9 um dos m\u00e9todos anticoncepcionais mais eficazes. Os \u00edndices de efic\u00e1cia s\u00e3o semelhantes aos das p\u00edlulas anticoncepcionais, ou seja, 0,1% de falha.<\/p>\n Podem ser destacados benef\u00edcios importantes como a utiliza\u00e7\u00e3o independentemente da atividade sexual, liberar-se da preocupa\u00e7\u00e3o di\u00e1ria com a preven\u00e7\u00e3o da gesta\u00e7\u00e3o, ser comandado unicamente pela mulher, ser uma op\u00e7\u00e3o pr\u00e1tica e eficaz e ter um per\u00edodo longo de utiliza\u00e7\u00e3o (cerca de cinco anos). Esses benef\u00edcios proporcionam \u00e0 mulher uma sensa\u00e7\u00e3o de liberdade e comodidade. <\/p>\n O DIU est\u00e1 mais indicado para aquela mulher que j\u00e1 tem filhos e quer espa\u00e7ar mais a pr\u00f3xima gravidez (3-5 anos), ou quando a fam\u00edlia j\u00e1 est\u00e1 completa; para as mulheres que apresentam contraindica\u00e7\u00f5es aos m\u00e9todos anticoncepcionais hormonais (p\u00edlula, inje\u00e7\u00e3o); logo ap\u00f3s o parto, no per\u00edodo de amamenta\u00e7\u00e3o, visto que esse m\u00e9todo n\u00e3o interfere na amamenta\u00e7\u00e3o. Por\u00e9m, o DIU tamb\u00e9m pode ser utilizado por mulheres que nunca engravidaram.<\/p>\n Sim, tamb\u00e9m estas mulheres podem se beneficiar do uso do DIU devendo ser avaliadas pelo seu m\u00e9dico. <\/p>\n A retirada de um DIU pode ser feita em qualquer momento do ciclo menstrual. As mulheres que s\u00e3o usu\u00e1rias do DIU, espontaneamente, ter\u00e3o sua fertilidade (capacidade de engravidar) recuperada em curto per\u00edodo de tempo, mesmo ap\u00f3s o uso prolongado. Esse retorno da fertilidade ocorre de modo semelhante a outros m\u00e9todos anticoncepcionais. <\/p>\n Os efeitos colaterais mais comuns s\u00e3o o aumento do fluxo menstrual e o aumento das c\u00f3licas menstruais. Esses efeitos podem ser controlados com a utiliza\u00e7\u00e3o de medicamentos, sempre sob supervis\u00e3o m\u00e9dica. Geralmente, ap\u00f3s os primeiros tr\u00eas meses de utiliza\u00e7\u00e3o, esses sintomas tendem a se normalizar. <\/p>\n Como todo m\u00e9todo anticoncepcional, o DIU tamb\u00e9m apresenta contraindica\u00e7\u00f5es. O DIU n\u00e3o deve ser usado diante da suspeita de gravidez ou gravidez confirmada; suspeitas ou presen\u00e7a de tumores uterinos; em casos de sangramento vaginal sem causa conhecida; nas malforma\u00e7\u00f5es uterinas e na presen\u00e7a de infec\u00e7\u00f5es ginecol\u00f3gicas. Para maiores detalhes sobre esse assunto, consulte seu m\u00e9dico.<\/p>\n S\u00e9rgio dos Passos Ramos<\/strong><\/p>\n Fonte: www.gineco.com.br<\/p>\n Os dispositivos intra-uterinos s\u00e3o artefatos de polietileno, com ou sem adi\u00e7\u00e3o de subst\u00e2ncias met\u00e1licas ou hormonais, que exercem efeito anticonceptivo quando colocados dentro da cavidade uterina.<\/p>\n Os DIUs podem ser classificados basicamente em categorias:<\/strong><\/p>\n DIUs<\/strong> n\u00e3o medicados (ou inertes) – n\u00e3o cont\u00eam ou liberam subst\u00e2ncias ativas: <\/strong>s\u00e3o unicamente constitu\u00eddos de polietileno. De acordo com o Relat\u00f3rio T\u00e9cnico da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (1987), o DIU<\/strong> exerce seu efeito anti-fertilidade de forma variada e pode interferir no processo reprodutivo antes mesmo do \u00f3vulo atingir a cavidade uterina.<\/p>\n O DIU atua sobre os \u00f3vulos e espermatoz\u00f3ides de v\u00e1rias maneiras:<\/strong><\/p>\n 1 –<\/strong> Estimula rea\u00e7\u00e3o inflamat\u00f3ria pronunciada no \u00fatero, por ser um corpo estranho. A concentra\u00e7\u00e3o de diversos tipos de leuc\u00f3citos, prostaglandinas e enzimas nos flu\u00eddos uterino e tub\u00e1rios aumentam consideravelmente, especialmente nos DIUs com cobre. Por esses mecanismos, o ac\u00famulo de evid\u00eancias que permitem afirmar que um complexo e variado conjunto de altera\u00e7\u00f5es esperm\u00e1ticas, ovulares, cervicais, endometriais e tub\u00e1rias causam a inibi\u00e7\u00e3o da fertiliza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Crit\u00e9rios de Elegibilidade desenvolvidos pela Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade (WHO, 1996 – Categoria 4)<\/strong><\/p>\n Neoplasias malignas do colo ou corpo uterino Em geral, os DIUs<\/strong> de cobre s\u00e3o mais eficazes e produzem menos efeitos colaterais que os n\u00e3o medicados. As taxas de gravidez oscilam entre 0,5 – 0,7 por 100 mulheres\/ano, s\u00e3o mais baixas que as taxas obtidas com anticoncepcionais hormonais combinados orais e compar\u00e1veis aos injet\u00e1veis.<\/p>\n \u00c9 um m\u00e9todo de longa dura\u00e7\u00e3o Pode provocar sangramento menstrual prolongado O momento habitual da inser\u00e7\u00e3o \u00e9 durante ou logo ap\u00f3s a menstrua\u00e7\u00e3o (preferencialmente at\u00e9 o 5\u00ba dia do ciclo), porque estando o canal cervical mais dilatado a aplica\u00e7\u00e3o do DIU<\/strong> \u00e9 mais f\u00e1cil e menos dolorosa, al\u00e9m de evitar a coloca\u00e7\u00e3o em uma mulher com gesta\u00e7\u00e3o inicial. <\/p>\n No entanto, o DIU<\/strong> pode ser inserido em qualquer \u00e9poca, desde que se assegure que ela n\u00e3o est\u00e1 gr\u00e1vida. No p\u00f3s parto \u00e9 recomend\u00e1vel a inser\u00e7\u00e3o a partir de 6 semanas. <\/p>\n O DIU<\/strong> pode, tamb\u00e9m ser inserido logo ap\u00f3s a curetagem por um abortamento n\u00e3o infectado. A inser\u00e7\u00e3o pode ser realizada no mesmo dia da extra\u00e7\u00e3o de um DIU vencido.<\/p>\n Podem ocorrer altera\u00e7\u00f5es no ciclo menstrual Benef\u00edcios<\/strong><\/p>\n N\u00e3o interfere nas rela\u00e7\u00f5es sexuais,<\/p>\n \u00c9 um m\u00e9todo imediatamente revers\u00edvel<\/p>\n Pode ser inserido durante a lacta\u00e7\u00e3o<\/p>\n<\/blockquote>\n Riscos<\/strong><\/p>\n Perfura\u00e7\u00e3o da parede do \u00fatero<\/p>\n O DIU pode deslocar-se ou sair do \u00fatero<\/p>\n<\/blockquote>\n Fonte: www.unifesp.br<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" DIU, Dispositivo Intra-Uterino, M\u00e9todo, Como funciona, Riscos, Efeitos, Efic\u00e1cia, Vantagens, Benef\u00edcios, O que \u00e9, DIU<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[84],"tags":[],"class_list":["post-34867","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-saude"],"acf":[],"yoast_head":"\n |