{"id":32815,"date":"2016-05-20T16:54:33","date_gmt":"2016-05-20T16:54:33","guid":{"rendered":"http:\/\/cms.portalsaofrancisco.com.br\/?p=32815"},"modified":"2022-10-18T14:59:23","modified_gmt":"2022-10-18T16:59:23","slug":"colesterol","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/colesterol","title":{"rendered":"Colesterol"},"content":{"rendered":"

Colesterol – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

O\u00a0colesterol\u00a0<\/strong>\u00e9 uma subst\u00e2ncia gordurosa encontrada no tecido animal e \u00e9 um componente importante para o corpo humano. \u00c9 fabricado no f\u00edgado e transportado por todo o corpo na corrente sangu\u00ednea.<\/p>\n

Problemas podem ocorrer quando muito\u00a0colesterol<\/strong>\u00a0forma um ac\u00famulo de placas nas paredes dos vasos sangu\u00edneos, o que impede o fluxo sangu\u00edneo para o cora\u00e7\u00e3o e outros \u00f3rg\u00e3os. O maior teor de\u00a0colesterol<\/strong>\u00a0\u00e9 encontrado em carnes, aves, mariscos e latic\u00ednios.<\/p>\n

Colesterol – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

O\u00a0colesterol\u00a0<\/strong>\u00e9 uma subst\u00e2ncia no corpo humano que \u00e9 necess\u00e1ria para construir e regular as c\u00e9lulas. A maioria das pessoas est\u00e1 familiarizada com o termo, no entanto, por causa do medo do “colesterol alto<\/strong>” e, de fato, muito do tipo errado de colesterol \u00e9 ativamente ruim para voc\u00ea. O composto pode ser ingerido nos alimentos que ingerimos, mas a maior parte do estoque do seu corpo \u00e9 feita no f\u00edgado e em outros \u00f3rg\u00e3os e circula na corrente sangu\u00ednea, onde faz seu trabalho.<\/p>\n

A hist\u00f3ria torna-se confusa porque na verdade existem dois tipos de colesterol, dos quais apenas um \u00e9 ruim para voc\u00ea – Lipoprote\u00ednas de Baixa Densidade (LDL), frequentemente chamadas de ‘colesterol ruim<\/strong>‘.<\/p>\n

O LDL \u00e9 a subst\u00e2ncia que transporta os materiais de constru\u00e7\u00e3o pelo corpo para onde forem necess\u00e1rios. Se voc\u00ea tem muito LDL, ele pode revestir as paredes das art\u00e9rias na corrente sangu\u00ednea, formando uma \u201cplaca\u201d e tornando suas art\u00e9rias mais estreitas e menos eficientes na movimenta\u00e7\u00e3o do sangue. A placa nas paredes das art\u00e9rias pode, se n\u00e3o for tratada, levar a um ataque card\u00edaco ou derrame se interferir no fluxo sangu\u00edneo para o cora\u00e7\u00e3o ou o c\u00e9rebro.<\/p>\n

Do outro lado da equa\u00e7\u00e3o est\u00e3o as lipoprote\u00ednas de alta densidade (HDL), que t\u00eam o efeito oposto nos n\u00edveis dessa subst\u00e2ncia em seu sistema. O HDL tamb\u00e9m circula pela corrente sangu\u00ednea, mas arredonde o excesso de LDL e o leve de volta ao f\u00edgado para ser processado fora do seu sistema. Portanto, a quantidade de\u00a0colesterol<\/strong>\u00a0em seu sistema n\u00e3o \u00e9 t\u00e3o significativa quanto as quantidades relativas dos tipos que voc\u00ea possui.<\/p>\n

Observar a quantidade de\u00a0colesterol\u00a0<\/strong>que voc\u00ea consome – digamos, limitando o consumo de ovos – pode ter um pequeno efeito em seus n\u00edveis totais, mas como voc\u00ea produz cerca de 75% do total, isso geralmente n\u00e3o \u00e9 suficiente. Felizmente, alguns alimentos realmente aumentam seu n\u00edvel de HDL, e adicionar esses alimentos \u00e0 sua dieta pode aumentar seu HDL. Isso, por sua vez, pode ajudar a diminuir o LDL, pois o HDL trabalha para limp\u00e1-lo.<\/p>\n

Azeitonas, azeite e a maioria das nozes e \u00f3leos de nozes – as gorduras monoinsaturadas – aumentam o HDL e diminuem o LDL. Outros \u00f3leos vegetais – os chamados \u00f3leos poliinsaturados, como os \u00f3leos de milho e c\u00e1rtamo – tamb\u00e9m aumentam o HDL e diminuem o LDL, se n\u00e3o t\u00e3o efetivamente quanto as gorduras monoinsaturadas. As gorduras saturadas, que geralmente v\u00eam de produtos de origem animal, como carne, leite e queijo, aumentam os dois tipos de colesterol.<\/p>\n

Os verdadeiros vil\u00f5es da hist\u00f3ria s\u00e3o as gorduras trans. Estes geralmente s\u00e3o chamados de parcialmente hidrogenados e s\u00e3o cria\u00e7\u00f5es de laborat\u00f3rio destinadas a manter as margarinas de ‘banheira’ firmes.<\/p>\n

Eles s\u00e3o amplamente utilizados em panifica\u00e7\u00e3o comercial e aumentam o n\u00edvel de LDL (ruim) e diminuem o n\u00edvel de HDL (bom). Se voc\u00ea criar o h\u00e1bito de ler os r\u00f3tulos dos supermercados, descobrir\u00e1 quantos dos produtos que consumimos est\u00e3o carregados de gorduras trans. Remov\u00ea-los de sua dieta \u00e9 um bom primeiro passo para garantir que voc\u00ea n\u00e3o tenha que lidar com os problemas de sa\u00fade associados aos altos n\u00edveis de LDL mais tarde.<\/p>\n

Colesterol – LDL e HDL<\/strong><\/p>\n

O\u00a0colesterol\u00a0<\/strong>\u00e9 um lip\u00eddio da fam\u00edlia dos ester\u00f3is que desempenha um papel central em muitos processos bioqu\u00edmicos.<\/p>\n

A palavra \u201ccolesterol\u201d refere-se a uma \u00fanica mol\u00e9cula. Isso significa que os termos colesterol\u201dbom\u201d e \u201cruim\u201d n\u00e3o s\u00e3o usados para se referir a duas mol\u00e9culas diferentes, mas referem-se a lipoprote\u00ednas de alta densidade (HDL) e lipoprote\u00edna de baixa densidade (LDL), transportadores de\u00a0colesterol na sangue<\/strong>.<\/p>\n

O\u00a0Colesterol<\/strong>\u00a0\u00e9 produzido no f\u00edgado a partir de gorduras saturadas na comida. \u00c9 uma subst\u00e2ncia cerosa encontrada em todo o organismo, sendo essencial para a produ\u00e7\u00e3o dos horm\u00f4nios sexuais, assim como para a reconstitui\u00e7\u00e3o das membranas celulares.<\/p>\n

Para circular pelo organismo, o\u00a0colesterol<\/strong>\u00a0se conjuga com prote\u00ednas especiais para formar as ?lipoprote\u00ednas?, as quais s\u00e3o transportadas no sangue.<\/p>\n

H\u00e1 dois tipos de lipoprote\u00ednas:<\/strong>\u00a0lipoprote\u00ednas de baixa densidade (LDL), que transportam o\u00a0colesterol do f\u00edgado<\/strong>\u00a0para as c\u00e9lulas, e as lipoprote\u00ednas de alta densidade (HDL), que retornam o exesso de colesterol para o f\u00edgado. Muitas vezes, o colesterol poder\u00e1 ser descrito como bom ou ruim.<\/p>\n

O HDL ou\u00a0colesterol<\/strong>\u00a0bom limpa o\u00a0colesterol<\/strong>\u00a0das art\u00e9rias levando-o para o f\u00edgado, onde este \u00e9 removido do organismo. O LDL ou\u00a0colesterol\u00a0<\/strong>ruim est\u00e1 associado com o endurecimento das art\u00e9rias (aterosclerose).<\/p>\n

Isso pode levar \u00e0 angina, ataque card\u00edaco e derrame cerebral.<\/p>\n

As subst\u00e2ncias gordurosas no sangue, como o\u00a0colesterol LDL<\/strong>\u00a0e o\u00a0HDL<\/strong>\u00a0est\u00e3o frequentemente agrupadas com os triglicer\u00eddeos, denominados lip\u00eddios do sangue.<\/p>\n

Os triglicer\u00eddeos s\u00e3o um dos blocos de constru\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s dos quais as gorduras s\u00e3o formadas. Anteriormente \u00e0 introdu\u00e7\u00e3o do HAART (terapia altamente potente ou coquetel), anormalidades dos lip\u00eddios eram observadas em pessoas HIV-positivas. Indiv\u00edduos com AIDS frequentemente apresentavam o LDL-colesterol elevado e o HDL-colesterol em decl\u00ednio.<\/p>\n

Tem-se mostrado que pessoas em tratamento com inibidor de protease apresentam\u00a0n\u00edveis mais altos de colesterol\u00a0<\/strong>total do que aquelas sem inibidores de protease.<\/p>\n

O que s\u00e3o n\u00edveis normais de colesterol?<\/strong><\/p>\n

O fator mais significativo na determina\u00e7\u00e3o do risco de doen\u00e7as card\u00edacas e cardiovasculares \u00e9 o colesterol. O f\u00edgado sintetiza o\u00a0colesterol<\/strong>\u00a0em um produto que pode ser encontrado na maioria das c\u00e9lulas do corpo.<\/p>\n

Dep\u00f3sitos de placa dessa subst\u00e2ncia gordurosa podem ser encontrados nas paredes das art\u00e9rias e se desenvolvem em \u201cendurecimento das art\u00e9rias\u201d ou arteriosclerose.<\/p>\n

Para saber se voc\u00ea tem n\u00edveis normais de colesterol, voc\u00ea precisa fazer um exame de sangue ou um painel de sangue.<\/p>\n

N\u00edveis elevados de colesterol\u00a0<\/strong>tamb\u00e9m s\u00e3o reconhecidos em doen\u00e7as gen\u00e9ticas, doen\u00e7as hep\u00e1ticas e renais e hipotireoidismo. Lipoprote\u00edna de alta densidade (HDL), lipoprote\u00edna de baixa densidade (LDL) e lipoprote\u00edna de muito baixa densidade (VLDL) s\u00e3o os tr\u00eas principais\u00a0tipos de colesterol<\/strong>\u00a0que precisam ser monitorados.<\/p>\n

O\u00a0colesterol<\/strong>\u00a0total e a rela\u00e7\u00e3o colesterol\/HDL tamb\u00e9m s\u00e3o verificados para garantir que voc\u00ea esteja dentro dos n\u00edveis normais de colesterol.<\/p>\n

O\u00a0HDL, ou colesterol bom<\/strong>, deve variar entre 29 e 72, com uma faixa ideal de 45 a 85. Essa forma de colesterol protege contra doen\u00e7as card\u00edacas e, na verdade, remove o excesso de dep\u00f3sitos das art\u00e9rias.<\/p>\n

Uma vez coletado, ele o transporta de volta ao f\u00edgado para ser excretado. Portanto, \u00e9 bom ter n\u00edveis normais de HDL altos.<\/p>\n

O\u00a0LDL normal, ou colesterol ruim<\/strong>, varia de 60 a 130. No entanto, o National Heart, Lung and Blood Institute gostaria de ver a contagem de LDL abaixo de 100 e menor naqueles que est\u00e3o em maior risco de doen\u00e7a card\u00edaca. O VLDL tamb\u00e9m deve ser mantido o mais baixo poss\u00edvel dentro dos n\u00edveis normais de colesterol. A\u00a0faixa de colesterol VLDL<\/strong>\u00a0deve estar entre 0 e 40, com um \u00f3timo de 0 a 30. Dependendo do seu risco, seu m\u00e9dico lhe dar\u00e1 as orienta\u00e7\u00f5es mais adequadas ao seu corpo.<\/p>\n

Ao somar seu\u00a0colesterol HDL, LDL e VLDL<\/strong>, voc\u00ea obter\u00e1 sua contagem total de colesterol. O colesterol total deve estar sempre abaixo de 200. Para pessoas com colesterol alto e, consequentemente, com maior risco de doen\u00e7a card\u00edaca, a meta ideal \u00e9 160. O ac\u00famulo de placas de colesterol mais alto corresponde a n\u00edveis mais altos de colesterol no sangue.<\/p>\n

O ac\u00famulo de placa nas art\u00e9rias que alimentam o cora\u00e7\u00e3o pode resultar em ataque card\u00edaco, enquanto as art\u00e9rias que alimentam o c\u00e9rebro podem resultar em acidente vascular cerebral. No entanto, \u00e9 importante permanecer dentro dos n\u00edveis normais de colesterol porque ansiedade, depress\u00e3o, doen\u00e7as respirat\u00f3rias e acidente vascular cerebral t\u00eam sido associados a n\u00edveis baixos de colesterol abaixo de 160.<\/p>\n

A rela\u00e7\u00e3o colesterol\/HDL \u00e9 importante verificar porque mede a rela\u00e7\u00e3o entre seus colesterols perigosos e protetores. Essa propor\u00e7\u00e3o representa o risco geral de doen\u00e7a card\u00edaca. Idealmente, esta rela\u00e7\u00e3o deve ser inferior a 3,4.<\/p>\n

A dieta desempenha um papel cr\u00edtico na manuten\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis normais de colesterol. Embora apenas 25% do\u00a0colesterol\u00a0<\/strong>seja absorvido pela dieta e seu corpo produza 75%, a dieta ainda desempenha um papel fundamental na manuten\u00e7\u00e3o da boa qu\u00edmica do sangue e de um cora\u00e7\u00e3o saud\u00e1vel. As gorduras saturadas e os \u00e1cidos graxos trans s\u00e3o os principais contribuintes para o colesterol total elevado e o colesterol LDL elevado. As gorduras poliinsaturadas ajudam a diminuir o colesterol total, enquanto as gorduras monoinsaturadas n\u00e3o apenas reduzem o colesterol total, mas tamb\u00e9m aumentam o colesterol HDL.<\/p>\n

Colesterol – Gorduras<\/strong><\/p>\n

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\nColesterol<\/strong><\/p>\n

Colesterol<\/strong>, \u00e9steres de colesterol e triglicer\u00eddeos s\u00e3o gorduras ou lip\u00eddios. Por si s\u00f3, eles n\u00e3o seriam sol\u00faveis o suficiente para circular, ent\u00e3o, para circular no sangue, esses lip\u00eddios s\u00e3o combinados com fosfolip\u00eddios e prote\u00ednas em part\u00edculas chamadas lipoprote\u00ednas. Geralmente, apenas tr\u00eas lipoprote\u00ednas \u2013 lipoprote\u00ednas de muito baixa densidade (VLDL), lipoprote\u00ednas de baixa densidade (LDL) e lipoprote\u00ednas de alta densidade (HDL) \u2013 s\u00e3o encontradas no soro de pessoas em jejum.<\/p>\n

O\u00a0colesterol<\/strong>\u00a0\u00e9 absorvido no intestino e transportado para o f\u00edgado, onde \u00e9 captado pelos receptores de LDL. O colesterol do f\u00edgado entra na circula\u00e7\u00e3o como VLDL e \u00e9 metabolizado em lipoprote\u00ednas remanescentes ap\u00f3s uma enzima (lipoprote\u00edna lipase) remover os triglicer\u00eddeos.<\/p>\n

As lipoprote\u00ednas remanescentes s\u00e3o removidas pelos receptores de LDL ou posteriormente metabolizadas em LDL e ent\u00e3o removidas pelos receptores de LDL. O colesterol tamb\u00e9m \u00e9 transportado das c\u00e9lulas perif\u00e9ricas para o f\u00edgado pelo HDL. O colesterol \u00e9 reciclado em LDL e VLDL ou \u00e9 captado no f\u00edgado por uma enzima conhecida como lipase hep\u00e1tica. O colesterol \u00e9 excretado na bile.<\/p>\n

A LDL \u00e9 a principal lipoprote\u00edna que cont\u00e9m colesterol, a principal lipoprote\u00edna implicada no desenvolvimento da aterosclerose e o principal alvo das interven\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas.<\/p>\n

O\u00a0colesterol LDL<\/strong>\u00a0pode estar aumentado devido ao aumento da gordura saturada e colesterol na dieta, obesidade ou dist\u00farbios gen\u00e9ticos, ou devido a outras causas secund\u00e1rias, como hipotireoidismo, um dist\u00farbio renal conhecido como s\u00edndrome nefr\u00f3tica, cirrose biliar e insufici\u00eancia renal.<\/p>\n

O HDL \u00e9 sintetizado tanto no f\u00edgado quanto no intestino e exerce um efeito protetor no desenvolvimento da doen\u00e7a vascular ateroscler\u00f3tica, uma condi\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m conhecida como “endurecimento das art\u00e9rias”.<\/p>\n

O HDL reverte o transporte de\u00a0colesterol<\/strong>\u00a0e remove o colesterol das c\u00e9lulas para serem entregues diretamente ao f\u00edgado ou indiretamente atrav\u00e9s da transfer\u00eancia de outras lipoprote\u00ednas para catabolismo (quebra em subst\u00e2ncias mais simples com libera\u00e7\u00e3o de energia). O HDL tamb\u00e9m previne a oxida\u00e7\u00e3o e agrega\u00e7\u00e3o do LDL na parede arterial.<\/p>\n

O\u00a0colesterol HDL<\/strong>\u00a0baixo pode ser determinado geneticamente ou associado a h\u00e1bitos nutricionais, tabagismo e falta de exerc\u00edcio.<\/p>\n

A VLDL \u00e9 uma lipoprote\u00edna rica em triglicer\u00eddeos sintetizada e secretada pelo f\u00edgado. A hipertrigliceridemia est\u00e1 associada a dist\u00farbios gen\u00e9ticos, obesidade, consumo excessivo de \u00e1lcool, diabetes mellitus, insufici\u00eancia renal e drogas como estrog\u00eanios.<\/p>\n

A medi\u00e7\u00e3o dos\u00a0n\u00edveis de colesterol LDL<\/strong>,\u00a0colesterol HDL<\/strong>\u00a0e triglicer\u00eddeos no soro \u00e9 usada para avaliar o risco de doen\u00e7a vascular ateroscler\u00f3tica. Colesterol total s\u00e9rico = colesterol LDL + colesterol HDL + 1\/5 triglicer\u00eddeos. A hipercolesterolemia \u00e9 um colesterol total s\u00e9rico de 200 mg\/dL ou superior. Um colesterol LDL s\u00e9rico elevado \u00e9 de 130 mg\/dL ou superior. Um colesterol HDL s\u00e9rico anormalmente baixo \u00e9 de 35 mg\/dL ou inferior. A hipertrigliceridemia \u00e9 triglicer\u00eddeos s\u00e9ricos de 190 mg\/dL ou mais.<\/p>\n

Um\u00a0colesterol total s\u00e9rico<\/strong>\u00a0elevado, um colesterol LDL s\u00e9rico elevado e um colesterol HDL s\u00e9rico baixo s\u00e3o fatores de risco para doen\u00e7a arterial coronariana, acidente vascular cerebral e doen\u00e7a arterial perif\u00e9rica em homens e mulheres mais velhos e mais jovens. Quanto maior o colesterol total s\u00e9rico, maior o colesterol LDL s\u00e9rico e quanto menor o colesterol HDL s\u00e9rico, maior a incid\u00eancia de doen\u00e7a vascular ateroscler\u00f3tica em homens e mulheres mais velhos e mais jovens.<\/p>\n

Triglicer\u00eddeos s\u00e9ricos\u00a0<\/strong>elevados est\u00e3o associados a um risco aumentado de doen\u00e7a vascular ateroscler\u00f3tica. No entanto, exceto por ser um fator de risco independente fraco para novos eventos coronarianos em mulheres idosas, a hipertrigliceridemia n\u00e3o \u00e9 um fator de risco independente para doen\u00e7a vascular ateroscler\u00f3tica em homens e mulheres mais velhos ou mais jovens.<\/p>\n

Como a incid\u00eancia de doen\u00e7a vascular ateroscler\u00f3tica \u00e9 muito maior em homens e mulheres mais velhos do que em homens e mulheres mais jovens, a hipercolesterolemia, o colesterol LDL s\u00e9rico elevado e o colesterol HDL s\u00e9rico baixo contribuem mais para a incid\u00eancia absoluta de doen\u00e7a vascular ateroscler\u00f3tica em idosos do que em idosos. homens e mulheres mais jovens.<\/p>\n

Al\u00e9m da dislipidemia, tabagismo, hipertens\u00e3o e diabetes mellitus s\u00e3o os principais fatores de risco para doen\u00e7a vascular ateroscler\u00f3tica. Quanto maior o n\u00famero e a gravidade dos principais fatores de risco, maior a incid\u00eancia de doen\u00e7a vascular ateroscler\u00f3tica.<\/p>\n

Pessoas com dislipidemia devem ter causas secund\u00e1rias de dislipidemia tratadas, perder peso se forem obesas e iniciar tratamento diet\u00e9tico.<\/p>\n

Uma dieta da American Heart Association (Associa\u00e7\u00e3o Americana do Cora\u00e7\u00e3o) Etapa II deve ser usada se a terapia medicamentosa estiver sendo considerada. A dieta da Etapa II n\u00e3o cont\u00e9m mais de 30% de calorias provenientes de gordura, menos de 7% de calorias provenientes de \u00e1cidos graxos saturados e menos de 200 mg de colesterol diariamente.<\/p>\n

Outros fatores de risco importantes para doen\u00e7a vascular ateroscler\u00f3tica devem ser tratados.<\/p>\n

O aumento da homociste\u00edna plasm\u00e1tica tamb\u00e9m \u00e9 um fator de risco independente para doen\u00e7a vascular ateroscler\u00f3tica em homens e mulheres mais velhos e mais jovens.<\/p>\n

A presen\u00e7a de homociste\u00edna plasm\u00e1tica aumentada e dislipidemia aumenta independentemente a incid\u00eancia de doen\u00e7a vascular ateroscler\u00f3tica.<\/p>\n

As estatinas s\u00e3o drogas que reduzem a s\u00edntese de\u00a0colesterol<\/strong>\u00a0e a secre\u00e7\u00e3o de VLDL e aumentam a atividade dos receptores de LDL. As resinas de liga\u00e7\u00e3o aos \u00e1cidos biliares aumentam a secre\u00e7\u00e3o de \u00e1cidos biliares. O \u00e1cido nicot\u00ednico reduz a secre\u00e7\u00e3o de VLDL e a forma\u00e7\u00e3o de LDL e aumenta a forma\u00e7\u00e3o de HDL. Os fibratos reduzem a secre\u00e7\u00e3o de VLDL e aumentam a atividade da lipoprote\u00edna lipase, aumentando assim a remo\u00e7\u00e3o de triglicer\u00eddeos.<\/p>\n

Homens e mulheres mais velhos e mais jovens com doen\u00e7a vascular ateroscler\u00f3tica e\u00a0colesterol LDL<\/strong>\u00a0s\u00e9rico superior a 125 mg\/dL, apesar do tratamento diet\u00e9tico, devem ser tratados com estatinas para reduzir o colesterol LDL s\u00e9rico abaixo de 100 mg\/dL. As estatinas ir\u00e3o diminuir o colesterol total e LDL s\u00e9rico e os triglicer\u00eddeos, aumentar o colesterol HDL s\u00e9rico e reduzir nesses pacientes a mortalidade por todas as causas, mortalidade cardiovascular, eventos coronarianos maiores, acidente vascular cerebral, insufici\u00eancia card\u00edaca, angina pectoris e doen\u00e7a arterial perif\u00e9rica. Como as taxas de mortalidade e eventos cardiovasculares aumentam com a idade, as estatinas reduzir\u00e3o a mortalidade por todas as causas, mortalidade cardiovascular e eventos cardiovasculares aproximadamente duas vezes mais em homens e mulheres com 65 anos de idade ou mais do que em homens e mulheres com menos de 65 anos. anos.<\/p>\n

Homens e mulheres mais velhos e mais jovens com doen\u00e7a vascular ateroscler\u00f3tica e\u00a0colesterol LDL<\/strong>\u00a0s\u00e9rico normal, mas colesterol HDL s\u00e9rico baixo, devem ser tratados com \u00e1cido nicot\u00ednico ou gemfibrozil para reduzir os eventos cardiovasculares.<\/p>\n

Pessoas mais velhas e mais jovens sem doen\u00e7a vascular ateroscler\u00f3tica com\u00a0colesterol LDL<\/strong>\u00a0s\u00e9rico de 160 mg\/dL ou mais e dois outros fatores de risco coronariano (incluindo idade avan\u00e7ada, sexo masculino, tabagismo, hipertens\u00e3o, diabetes mellitus, colesterol HDL s\u00e9rico baixo e hist\u00f3ria familiar), ou com um colesterol LDL s\u00e9rico de 130 mg\/dL ou superior e um colesterol HDL s\u00e9rico baixo, ou com um colesterol LDL s\u00e9rico de 190 mg\/dL ou superior e nenhum outro fator de risco coronariano deve ser tratado com estatinas para reduzir eventos cardiovasculares.<\/p>\n

Colesterol – Causas e Sintomas<\/strong><\/p>\n

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\nColesterol na parede da art\u00e9ria<\/strong><\/p>\n

N\u00e3o h\u00e1 sintomas prontamente aparentes que indiquem LDL ou triglicer\u00eddeos altos ou HDL baixo. A \u00fanica maneira de diagnosticar um problema \u00e9 atrav\u00e9s de um simples exame de sangue. No entanto, uma indica\u00e7\u00e3o geral de\u00a0colesterol alto<\/strong>\u00a0\u00e9 a obesidade. Outra \u00e9 uma dieta rica em gordura. Em 2001, uma nova pesquisa envolvendo g\u00eameos demonstrou que tanto os fatores gen\u00e9ticos quanto a dieta contribuem para os n\u00edveis de colesterol.<\/p>\n

Colesterol – Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

O\u00a0colesterol alto<\/strong>\u00a0geralmente \u00e9 diagnosticado e tratado por m\u00e9dicos de cl\u00ednica geral ou m\u00e9dicos de fam\u00edlia. Em alguns casos, a condi\u00e7\u00e3o \u00e9 tratada por um endocrinologista ou cardiologista.<\/p>\n

Os\u00a0n\u00edveis de colesterol total, LDL, HDL<\/strong>\u00a0e triglicer\u00eddeos, bem como a rela\u00e7\u00e3o colesterol\/HDL, s\u00e3o medidos por um exame de sangue chamado painel lip\u00eddico. O custo de um painel lip\u00eddico \u00e9 geralmente $ 40-100 e \u00e9 coberto pela maioria dos planos de sa\u00fade e planos de sa\u00fade, incluindo Medicare, desde que haja uma raz\u00e3o apropriada para o teste. Os kits caseiros de teste de colesterol est\u00e3o dispon\u00edveis no balc\u00e3o, mas testam apenas o colesterol total. Os resultados devem ser usados apenas como guia e se o n\u00edvel de colesterol total estiver alto ou baixo, um painel lip\u00eddico deve ser realizado por um m\u00e9dico.<\/p>\n

Na maioria dos adultos os n\u00edveis recomendados, medidos em miligramas por decilitro (mg\/dL) de sangue, s\u00e3o:<\/strong>\u00a0colesterol total, inferior a 200; LDL, inferior a 130; HDL, mais de 35; triglic\u00e9ridos, 30-200; e raz\u00e3o colesterol para HDL, quatro para um. No entanto, os n\u00edveis de colesterol recomendados podem variar, dependendo de outros fatores de risco, como hipertens\u00e3o, hist\u00f3rico familiar de doen\u00e7a card\u00edaca, diabetes, idade, alcoolismo e tabagismo.<\/p>\n

Os m\u00e9dicos sempre ficaram intrigados com o motivo pelo qual algumas pessoas desenvolvem doen\u00e7as card\u00edacas, enquanto outras com n\u00edveis id\u00eanticos de HDL e LDL n\u00e3o.<\/p>\n

Novos estudos indicam que pode ser devido ao tamanho das part\u00edculas de\u00a0colesterol<\/strong>\u00a0na corrente sangu\u00ednea. Um teste chamado de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica nuclear LipoProfile exp\u00f5e uma amostra de sangue a um campo magn\u00e9tico para determinar o tamanho das part\u00edculas de colesterol. O tamanho das part\u00edculas tamb\u00e9m pode ser determinado por um teste de centrifuga\u00e7\u00e3o, onde as amostras de sangue s\u00e3o giradas muito rapidamente para permitir que as part\u00edculas se separem e se movam em dist\u00e2ncias diferentes. Quanto menores as part\u00edculas, maior a chance de desenvolver doen\u00e7as card\u00edacas. Ele permite que os m\u00e9dicos tratem pacientes com resultados normais ou pr\u00f3ximos do normal de um painel lip\u00eddico, mas com tamanho de part\u00edcula anormal.<\/p>\n

Colesterol – Tratamento<\/strong><\/p>\n

O objetivo principal do\u00a0tratamento do colesterol<\/strong>\u00a0\u00e9 reduzir o LDL para menos de 160 mg\/dL em pessoas sem doen\u00e7a card\u00edaca e que correm menor risco de desenvolv\u00ea-la.<\/p>\n

A meta em pessoas com fatores de risco mais altos para doen\u00e7as card\u00edacas \u00e9 inferior a 130 mg\/dL. Em pacientes que j\u00e1 t\u00eam doen\u00e7a card\u00edaca, a meta \u00e9 inferior a 100 mg\/dL, de acordo com as diretrizes da FDA (Administra\u00e7\u00e3o de Alimentos e Medicamentos).<\/p>\n

Al\u00e9m disso, como os baixos n\u00edveis de HDL aumentam os riscos de doen\u00e7a card\u00edaca, a meta de todos os pacientes \u00e9 superior a 35 mg\/dL.<\/p>\n

Tanto no tratamento alternativo quanto no convencional do\u00a0colesterol alto,<\/strong>\u00a0as op\u00e7\u00f5es de tratamento de primeira linha s\u00e3o exerc\u00edcios, dieta, perda de peso e parar de fumar.<\/p>\n

Outros tratamentos alternativos incluem altas doses de niacina, prote\u00edna de soja, alho, algas e o suplemento de medicina chinesa Cholestin (uma levedura vermelha fermentada com arroz).<\/p>\n

Colesterol – Preven\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

A melhor maneira de prevenir problemas de\u00a0colesterol\u00a0<\/strong>\u00e9 atrav\u00e9s de uma combina\u00e7\u00e3o de atividades de estilo de vida saud\u00e1vel, uma dieta principalmente com baixo teor de gordura e rica em fibras, exerc\u00edcios aer\u00f3bicos regulares, n\u00e3o fumar e manter um peso ideal. Em um pequeno estudo canadense de 2003, as pessoas que comeram uma dieta vegetariana com baixo teor de gordura, consistindo de alimentos que ajudam a diminuir o colesterol, reduziram seus n\u00edveis de\u00a0colesterol LDL<\/strong>\u00a0tanto quanto os resultados de algumas estatinas.<\/p>\n

Mas para pessoas com fatores de alto risco para doen\u00e7as card\u00edacas, como hist\u00f3rico familiar de doen\u00e7as card\u00edacas, diabetes e idade superior a 45 anos, essas medidas podem n\u00e3o ser suficientes para prevenir o aparecimento de\u00a0colesterol alto<\/strong>.<\/p>\n

Existem estudos sendo feitos sobre a efic\u00e1cia de alguns medicamentos anticolesterol existentes para controlar os n\u00edveis de\u00a0colesterol\u00a0<\/strong>em pacientes que n\u00e3o atendem aos crit\u00e9rios para\u00a0colesterol alto<\/strong>, mas n\u00e3o h\u00e1 resultados definitivos dispon\u00edveis.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.americanheart.org\/www.wisegeek.com\/www.nhlbi.nih.gov\/www.gale.com\/www.aidsmap.com\/www.cardiologiagrandini.com.br\/www.eufic.org\/www.cardiologiagrandini.com.br<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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