{"id":32802,"date":"2016-05-20T16:56:00","date_gmt":"2016-05-20T16:56:00","guid":{"rendered":"http:\/\/cms.portalsaofrancisco.com.br\/?p=32802"},"modified":"2022-10-07T19:37:19","modified_gmt":"2022-10-07T21:37:19","slug":"cancer-de-figado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/cancer-de-figado","title":{"rendered":"C\u00e2ncer de F\u00edgado"},"content":{"rendered":"

C\u00e2ncer de F\u00edgado – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

O\u00a0c\u00e2ncer de f\u00edgado<\/strong>\u00a0\u00e9 uma forma relativamente rara de c\u00e2ncer, mas tem uma alta taxa de mortalidade.<\/p>\n

Os\u00a0c\u00e2nceres de f\u00edgado<\/strong>\u00a0podem ser classificados em dois tipos.<\/p>\n

Os\u00a0c\u00e2nceres de f\u00edgado<\/strong>\u00a0s\u00e3o prim\u00e1rios, quando o c\u00e2ncer come\u00e7a no pr\u00f3prio f\u00edgado, ou metast\u00e1ticos, quando o c\u00e2ncer se espalhou para o f\u00edgado de alguma outra parte do corpo.<\/p>\n

C\u00e2ncer de F\u00edgado – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

O\u00a0c\u00e2ncer de f\u00edgado\u00a0<\/strong>\u00e9 uma doen\u00e7a com risco de vida.<\/p>\n

Existem dois tipos de c\u00e2ncer de f\u00edgado:<\/strong>\u00a0prim\u00e1rio e secund\u00e1rio.<\/p>\n

O\u00a0c\u00e2ncer prim\u00e1rio<\/strong>\u00a0come\u00e7a no f\u00edgado. O c\u00e2ncer secund\u00e1rio se espalha para o f\u00edgado a partir de outra parte do corpo.<\/p>\n

Como muitos\u00a0tipos de c\u00e2ncer<\/strong>, os profissionais de sa\u00fade podem fazer mais para tratar o c\u00e2ncer de f\u00edgado durante o est\u00e1gio inicial da doen\u00e7a. Ao contr\u00e1rio de muitos tipos de c\u00e2ncer, os profissionais de sa\u00fade t\u00eam uma boa ideia do que aumenta o risco de algu\u00e9m desenvolver c\u00e2ncer de f\u00edgado. Com isso em mente, os profissionais de sa\u00fade t\u00eam a inten\u00e7\u00e3o de identificar quem pode estar em maior risco para que possam detectar e tratar o c\u00e2ncer prim\u00e1rio de f\u00edgado o mais cedo poss\u00edvel.<\/p>\n

C\u00e2ncer de f\u00edgado prim\u00e1rio<\/strong><\/p>\n

O\u00a0c\u00e2ncer prim\u00e1rio de f\u00edgado<\/strong>\u00a0\u00e9 uma doen\u00e7a relativamente rara nos Estados Unidos, representando cerca de 2% de todas as neoplasias malignas e 4% dos c\u00e2nceres rec\u00e9m-diagnosticados.<\/p>\n

O\u00a0carcinoma hepatocelular (CHC)<\/strong>\u00a0\u00e9 o quinto c\u00e2ncer mais comum no mundo em 2004. \u00c9 muito mais comum fora dos Estados Unidos, representando 10% a 50% das malignidades na \u00c1frica e partes da \u00c1sia.<\/p>\n

As taxas de CHC em homens s\u00e3o pelo menos duas a tr\u00eas vezes maiores do que em mulheres. Em \u00e1reas de alto risco (Leste e Sudeste Asi\u00e1tico, \u00c1frica Subsaariana), os homens s\u00e3o ainda mais propensos a ter carcinoma hepatocelular carcinoma hepatocelular (CHC) do que as mulheres.<\/p>\n

A incid\u00eancia de\u00a0c\u00e2ncer de f\u00edgado prim\u00e1rio<\/strong>\u00a0tem aumentado nos Estados Unidos e no Canad\u00e1 desde meados da d\u00e9cada de 1990, provavelmente como resultado do aumento da taxa de infec\u00e7\u00f5es por hepatite C.<\/p>\n

Tipos<\/strong>\u00a0c\u00e2ncer prim\u00e1rio<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nC\u00e2ncer de F\u00edgado<\/strong><\/p>\n

Em adultos, a maioria dos c\u00e2nceres prim\u00e1rios de f\u00edgado pertence a um dos dois tipos:<\/strong>\u00a0hepatomas ou carcinomas hepatocelulares (CHC), que come\u00e7am no pr\u00f3prio tecido hep\u00e1tico; e colangiomas, ou colangiocarcinomas, que s\u00e3o c\u00e2nceres que se desenvolvem nos ductos biliares dentro do f\u00edgado. Cerca de 80% a 90% dos c\u00e2nceres prim\u00e1rios de f\u00edgado s\u00e3o hepatomas. Nos Estados Unidos, cerca de cinco pessoas em cada 200.000 desenvolver\u00e3o um hepatoma (70% a 75% dos casos de c\u00e2ncer prim\u00e1rio de f\u00edgado s\u00e3o carcinoma hepatocelular (CHC).<\/p>\n

Na \u00c1frica e na \u00c1sia, mais de 40 pessoas em 200.000 desenvolver\u00e3o essa forma de c\u00e2ncer (mais de 90% dos casos de f\u00edgado prim\u00e1rio s\u00e3o carcinoma hepatocelular (CHC).<\/p>\n

Dois tipos raros de c\u00e2ncer de f\u00edgado prim\u00e1rio s\u00e3o os tumores de c\u00e9lulas mistas e os sarcomas de c\u00e9lulas de Kupffer.<\/p>\n

C\u00e2ncer de f\u00edgado metast\u00e1tico<\/strong><\/p>\n

A segunda categoria principal de c\u00e2ncer de f\u00edgado,\u00a0c\u00e2ncer de f\u00edgado metast\u00e1tico<\/strong>, \u00e9 cerca de 20 vezes mais comum nos Estados Unidos do que o c\u00e2ncer de f\u00edgado prim\u00e1rio.<\/p>\n

Como o sangue de todas as partes do corpo deve passar pelo f\u00edgado para filtra\u00e7\u00e3o, as c\u00e9lulas cancer\u00edgenas de outros \u00f3rg\u00e3os e tecidos chegam facilmente ao f\u00edgado, onde podem se alojar e se transformar em tumores secund\u00e1rios. Os c\u00e2nceres prim\u00e1rios no c\u00f3lon, est\u00f4mago, p\u00e2ncreas, reto, es\u00f4fago, mama, pulm\u00e3o ou pele s\u00e3o os mais propensos a met\u00e1stase (dissemina\u00e7\u00e3o) para o f\u00edgado. N\u00e3o \u00e9 incomum que o c\u00e2ncer metast\u00e1tico no f\u00edgado seja o primeiro sinal percept\u00edvel de um c\u00e2ncer que come\u00e7ou em outro \u00f3rg\u00e3o. Ap\u00f3s a cirrose, o c\u00e2ncer de f\u00edgado metast\u00e1tico \u00e9 a causa mais comum de doen\u00e7a hep\u00e1tica fatal.<\/p>\n

C\u00e2ncer de F\u00edgado – Causas e sintomas<\/strong><\/p>\n

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\nC\u00e2ncer de F\u00edgado<\/strong><\/p>\n

C\u00e2ncer de F\u00edgado – Fatores de risco<\/strong><\/p>\n

A causa exata do c\u00e2ncer de f\u00edgado prim\u00e1rio ainda \u00e9 desconhecida. Em adultos, no entanto, certos fatores s\u00e3o conhecidos por colocar alguns indiv\u00edduos em maior risco de desenvolver c\u00e2ncer de f\u00edgado.<\/p>\n

Esses fatores incluem:<\/strong><\/p>\n

Sexo masculino.
\nIdade acima de 60 anos.
\nEtnia. Os americanos asi\u00e1ticos com cirrose t\u00eam quatro vezes mais chances de desenvolver c\u00e2ncer de f\u00edgado do que os caucasianos com cirrose, e os afro-americanos t\u00eam o dobro do risco dos caucasianos. Al\u00e9m disso, os asi\u00e1ticos geralmente desenvolvem c\u00e2ncer de f\u00edgado em idades muito mais jovens do que os afro-americanos ou caucasianos.
\nExposi\u00e7\u00e3o a subst\u00e2ncias no ambiente que tendem a causar c\u00e2ncer (cancer\u00edgenos).\u00a0Estes incluem<\/strong>: uma subst\u00e2ncia produzida por um mofo que cresce em arroz e amendoim (aflatoxina); di\u00f3xido de t\u00f3rio, que j\u00e1 foi usado como corante de contraste para raios X do f\u00edgado; cloreto de vinil, utilizado na fabrica\u00e7\u00e3o de pl\u00e1sticos; e tabagismo.
\nUso de estrog\u00eanios orais para controle de natalidade.
\nHemocromatose heredit\u00e1ria. Este \u00e9 um dist\u00farbio caracterizado por n\u00edveis anormalmente altos de armazenamento de ferro no corpo. Muitas vezes evolui para cirrose.
\nCirrose. Os hepatomas parecem ser uma complica\u00e7\u00e3o frequente da cirrose hep\u00e1tica. Entre 30% e 70% dos pacientes com hepatoma tamb\u00e9m t\u00eam cirrose. Estima-se que um paciente com cirrose tenha 40 vezes mais chances de desenvolver um hepatoma do que uma pessoa com f\u00edgado saud\u00e1vel.
\nExposi\u00e7\u00e3o aos v\u00edrus da hepatite:<\/strong>\u00a0Hepatite B (HBV), Hepatite C (HCV), Hepatite D (HDV) ou Hepatite G (HGV). Estima-se que 80% do carcinoma hepatocelular (CHC) mundial esteja associado \u00e0 infec\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica pelo HBV. Na \u00c1frica e na maior parte da \u00c1sia, a exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 hepatite B \u00e9 um fator importante; no Jap\u00e3o e em alguns pa\u00edses ocidentais, a exposi\u00e7\u00e3o \u00e0 hepatite C est\u00e1 associada a um risco maior de desenvolver c\u00e2ncer de f\u00edgado. Nos Estados Unidos, quase 25% dos pacientes com c\u00e2ncer de f\u00edgado apresentam evid\u00eancias de infec\u00e7\u00e3o pelo HBV. A hepatite \u00e9 comumente encontrada entre os usu\u00e1rios de drogas intravenosas.<\/p><\/blockquote>\n

C\u00e2ncer de F\u00edgado – Sintomas<\/strong><\/p>\n

O\u00a0c\u00e2ncer de f\u00edgado<\/strong>\u00a0\u00e9 um tipo de c\u00e2ncer que afeta o f\u00edgado. Pode ser a forma prim\u00e1ria de c\u00e2ncer, o que significa que o c\u00e2ncer come\u00e7a nas c\u00e9lulas do f\u00edgado, ou pode ser c\u00e2ncer metast\u00e1tico, o que significa que o c\u00e2ncer se espalha de outras \u00e1reas do corpo para o f\u00edgado<\/p>\n

H\u00e1 uma s\u00e9rie de sintomas associados ao c\u00e2ncer de f\u00edgado. Alguns dos sintomas mais comuns incluem incha\u00e7o e sensa\u00e7\u00e3o de plenitude abdominal sem motivo aparente. Fraqueza, fadiga e febre inexplic\u00e1vel tamb\u00e9m s\u00e3o sinais, assim como uma dor inc\u00f4moda na parte superior do abdome. Essa dor tamb\u00e9m pode se estender para o ombro e as costas do paciente.<\/p>\n

A anorexia tamb\u00e9m \u00e9 um sintoma comum desse c\u00e2ncer, pois o paciente apresenta perda de apetite, v\u00f4mitos e n\u00e1useas.<\/p>\n

Os\u00a0sintomas do c\u00e2ncer de f\u00edgado<\/strong>\u00a0podem diferir em pacientes que tamb\u00e9m t\u00eam cirrose hep\u00e1tica. A cirrose faz com que os sintomas apare\u00e7am mais rapidamente e sejam mais intensos. Indiv\u00edduos com c\u00e2ncer que n\u00e3o t\u00eam cirrose, no entanto, podem n\u00e3o notar os sintomas. \u00c0 medida que o tumor cresce, a pessoa afetada tamb\u00e9m pode come\u00e7ar a sentir dor nas costas. Hipertens\u00e3o portal e icter\u00edcia, caracterizada pelo amarelo da pele e da parte branca do olho, tamb\u00e9m podem ocorrer.<\/p>\n

Para diagnosticar o c\u00e2ncer de f\u00edgado, um profissional m\u00e9dico deve fazer uma tomografia computadorizada (TC), uma varredura de radiois\u00f3topos ou uma arteriografia hep\u00e1tica.<\/p>\n

A maioria dos pacientes est\u00e1 em est\u00e1gios avan\u00e7ados de c\u00e2ncer antes de ser diagnosticado. Nesta fase, o c\u00e2ncer geralmente se espalhou para outros \u00f3rg\u00e3os \u2013 mais comumente o c\u00e9rebro e os pulm\u00f5es \u2013 e para o sistema linf\u00e1tico. Indiv\u00edduos com c\u00e2ncer de f\u00edgado que n\u00e3o recebem tratamento t\u00eam uma expectativa de vida de tr\u00eas a quatro meses. Aqueles que recebem tratamento normalmente vivem de seis a 18 meses se a terapia usada para tratar a doen\u00e7a for bem-sucedida.<\/p>\n

O F\u00edgado – \u00d3rg\u00e3o<\/strong><\/p>\n

O\u00a0f\u00edgado<\/strong>\u00a0\u00e9 o maior \u00f3rg\u00e3o do corpo humano. Ele pesa cerca de 1,5 quilo e se localiza no lado direito, no quadrante superior da cavidade abdominal, protegido pelas costelas.<\/p>\n

O\u00a0f\u00edgado<\/strong>\u00a0se divide em dois lobos (partes). O lobo direito \u00e9 seis vezes maior que o esquerdo. O \u00f3rg\u00e3o \u00e9 totalmente recoberto pelo perit\u00f4nio e \u00e9 irrigado pela art\u00e9ria hep\u00e1tica, recebendo sangue venoso do ba\u00e7o e intestinos pela veia porta. Abaixo do lobo direito situa-se a ves\u00edcula biliar, uma bolsa de 9 cm, aproximadamente, que tem a capacidade de coletar cerca de 50 ml de bile produzida pelo f\u00edgado.<\/p>\n

O\u00a0f\u00edgado<\/strong>, junto com o ba\u00e7o e a medula \u00f3ssea s\u00e3o os \u00f3rg\u00e3os respons\u00e1veis pela hematopoese, forma\u00e7\u00e3o e desenvolvimento das c\u00e9lulas sangu\u00edneas. S\u00e3o tamb\u00e9m denominados \u00f3rg\u00e3os hematopoi\u00e9ticos.<\/p>\n

As fun\u00e7\u00f5es do f\u00edgado s\u00e3o as seguintes:<\/strong><\/p>\n

Integra\u00e7\u00e3o entre os v\u00e1rios mecanismos energ\u00e9ticos do organismo.
\nArmazenar e metabolizar as vitaminas.
\nFazer a s\u00edntese das prote\u00ednas plasm\u00e1ticas.
\nDesintoxica\u00e7\u00e3o de toxinas qu\u00edmicas produzidas pelo organismo.
\nDesintoxica\u00e7\u00e3o de toxinas qu\u00edmicas externas ao organismo.
\nFiltragem mec\u00e2nica de bact\u00e9rias.
\nControlar o equilibrio hidro-sal\u00ednico normal.
\nSecre\u00e7\u00e3o da bile.<\/p><\/blockquote>\n

O F\u00edgado – Fun\u00e7\u00f5es<\/strong><\/p>\n

Ele executa mais de 500 fun\u00e7\u00f5es no organismo humano \u2013 mesmo quando \u00e9 cortado pela metade.<\/p>\n

Ele participa do processo de digest\u00e3o, armazena vitaminas, anula o efeito de drogas, estoca energia, produz compostos necess\u00e1rios \u00e0 coagula\u00e7\u00e3o do sangue \u2013 apenas para citar alguns de seus trabalhos mais conhecidos.<\/p>\n

\u00c9 de se imaginar que um \u00f3rg\u00e3o assim t\u00e3o importante deva ser extremamente complexo, de dif\u00edcil tratamento. E ele \u00e9, de fato.<\/p>\n

O f\u00edgado ainda representa um intrincado desafio para a medicina. Tanto que ainda n\u00e3o existe rem\u00e9dio capaz de reavivar as fun\u00e7\u00f5es de um f\u00edgado que j\u00e1 entrou em fal\u00eancia. Uma vez mortas, as c\u00e9lulas hep\u00e1ticas (de hepar, palavra grega para f\u00edgado) n\u00e3o se recuperam. Contudo, se \u00e9 dif\u00edcil curar um f\u00edgado doente, a incr\u00edvel versatilidade de um f\u00edgado saud\u00e1vel tem dado esperan\u00e7a de vida a milhares de pessoas em todo o mundo.<\/p>\n

Ele \u00e9 um dos \u00f3rg\u00e3os mais prop\u00edcios ao transplante, causando menos rejei\u00e7\u00e3o do que outros j\u00e1 rotineiramente transplantados, como cora\u00e7\u00e3o ou rins.<\/p>\n

Outra caracter\u00edstica peculiar desse \u00f3rg\u00e3o \u00e9 sua capacidade de continuar funcionando mesmo quando \u00e9 cortado ao meio:<\/strong>\u00a0o f\u00edgado \u00e9 capaz de se regenerar, voltando ao tamanho normal.<\/p>\n

Assim, um mesmo \u00f3rg\u00e3o pode ser usado para salvar a vida de duas pessoas. Ou um simples peda\u00e7o do f\u00edgado de uma pessoa saud\u00e1vel pode salvar a vida de outra. Por isso, \u00e9 na \u00e1rea dos transplantes que os hepatologistas t\u00eam obtido as maiores conquistas.<\/p>\n

C\u00e2ncer de F\u00edgado – Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

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\nC\u00e2ncer de F\u00edgado<\/strong><\/p>\n

Exame f\u00edsico<\/strong><\/p>\n

Se o m\u00e9dico suspeitar de um diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer de f\u00edgado, ele verificar\u00e1 o hist\u00f3rico do paciente em busca de fatores de risco e prestar\u00e1 muita aten\u00e7\u00e3o \u00e0 condi\u00e7\u00e3o do abdome do paciente durante o exame f\u00edsico.<\/p>\n

Massas ou caro\u00e7os no f\u00edgado e ascite muitas vezes podem ser sentidos enquanto o paciente est\u00e1 deitado na mesa de exame. O f\u00edgado geralmente est\u00e1 inchado e endurecido em pacientes com c\u00e2ncer de f\u00edgado; pode ser dolorido quando o m\u00e9dico o pressiona. Em alguns casos, o ba\u00e7o do paciente tamb\u00e9m est\u00e1 aumentado. O m\u00e9dico pode ouvir um som anormal (sopro) ou ru\u00eddo de fric\u00e7\u00e3o (fric\u00e7\u00e3o) se usar um estetosc\u00f3pio para ouvir os vasos sangu\u00edneos pr\u00f3ximos ao f\u00edgado. Os ru\u00eddos s\u00e3o causados pela press\u00e3o do tumor nos vasos sangu\u00edneos.<\/p>\n

Testes laboratoriais<\/strong><\/p>\n

Exames de sangue podem ser usados para testar a fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica ou para avaliar fatores de risco na hist\u00f3ria do paciente. Entre 50% e 75% dos pacientes com c\u00e2ncer prim\u00e1rio de f\u00edgado apresentam n\u00edveis s\u00e9ricos sangu\u00edneos anormalmente elevados de uma determinada prote\u00edna (alfa-fetoprote\u00edna ou AFP). O teste AFP, no entanto, n\u00e3o pode ser usado por si s\u00f3 para confirmar um diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer de f\u00edgado, porque cirrose ou hepatite cr\u00f4nica tamb\u00e9m podem produzir altos n\u00edveis de alfa-fetoprote\u00edna. Testes para fosfatase alcalina, bilirrubina, desidrogenase l\u00e1tica e outros produtos qu\u00edmicos indicam que o f\u00edgado n\u00e3o est\u00e1 funcionando normalmente. Cerca de 75% dos pacientes com c\u00e2ncer de f\u00edgado apresentam evid\u00eancias de infec\u00e7\u00e3o por hepatite. Novamente, no entanto, os resultados anormais dos testes de fun\u00e7\u00e3o hep\u00e1tica n\u00e3o s\u00e3o espec\u00edficos para o c\u00e2ncer de f\u00edgado.<\/p>\n

Estudos de imagem<\/strong><\/p>\n

Os\u00a0estudos de imagem<\/strong>\u00a0s\u00e3o \u00fateis para localizar \u00e1reas espec\u00edficas de tecido anormal no f\u00edgado.<\/p>\n

Tumores hep\u00e1ticos t\u00e3o pequenos quanto uma polegada de di\u00e2metro agora podem ser detectados por ultra-som ou tomografia computadorizada (TC). Estudos de imagem, no entanto, n\u00e3o podem dizer a diferen\u00e7a entre um hepatoma e outras massas anormais ou peda\u00e7os de tecido (n\u00f3dulos) no f\u00edgado.<\/p>\n

Uma amostra de tecido hep\u00e1tico para bi\u00f3psia \u00e9 necess\u00e1ria para fazer o diagn\u00f3stico definitivo de um c\u00e2ncer prim\u00e1rio de f\u00edgado.<\/p>\n

A tomografia computadorizada ou a ultrassonografia podem ser usadas para orientar o m\u00e9dico na sele\u00e7\u00e3o do melhor local para a obten\u00e7\u00e3o da amostra de bi\u00f3psia.<\/p>\n

Radiografias de t\u00f3rax podem ser usadas para ver se o tumor hep\u00e1tico \u00e9 prim\u00e1rio ou se met\u00e1stase de um tumor prim\u00e1rio nos pulm\u00f5es.<\/p>\n

Bi\u00f3psia hep\u00e1tica<\/strong><\/p>\n

A bi\u00f3psia hep\u00e1tica \u00e9 considerada para fornecer o diagn\u00f3stico definitivo de c\u00e2ncer de f\u00edgado.<\/p>\n

Uma amostra do f\u00edgado ou fluido tecidual \u00e9 removida com uma agulha fina e \u00e9 verificada ao microsc\u00f3pio quanto \u00e0 presen\u00e7a de c\u00e9lulas cancer\u00edgenas. Em cerca de 70% dos casos, a bi\u00f3psia \u00e9 positiva para c\u00e2ncer.<\/p>\n

Na maioria dos casos, h\u00e1 pouco risco para o paciente do procedimento de bi\u00f3psia. Em cerca de 0,4% dos casos, no entanto, o paciente desenvolve uma hemorragia fatal da bi\u00f3psia porque alguns tumores s\u00e3o supridos com um grande n\u00famero de vasos sangu\u00edneos e sangram com muita facilidade.<\/p>\n

Laparoscopia<\/strong><\/p>\n

O m\u00e9dico tamb\u00e9m pode realizar uma laparoscopia para ajudar no diagn\u00f3stico de c\u00e2ncer de f\u00edgado. Primeiro, o m\u00e9dico faz um pequeno corte no abd\u00f4men do paciente e insere um pequeno tubo iluminado chamado laparosc\u00f3pio para visualizar a \u00e1rea.<\/p>\n

Um pequeno peda\u00e7o de tecido do f\u00edgado \u00e9 removido e examinado ao microsc\u00f3pio para a presen\u00e7a de c\u00e9lulas cancer\u00edgenas.<\/p>\n

C\u00e2ncer de F\u00edgado – Tratamento<\/strong><\/p>\n

O\u00a0tratamento do c\u00e2ncer de f\u00edgado<\/strong>\u00a0\u00e9 baseado em v\u00e1rios fatores, incluindo o tipo de c\u00e2ncer (prim\u00e1rio ou metast\u00e1tico); est\u00e1gio (precoce ou avan\u00e7ado); a localiza\u00e7\u00e3o de outros c\u00e2nceres prim\u00e1rios ou met\u00e1stases no corpo do paciente; a idade do paciente; e outras doen\u00e7as coexistentes, incluindo cirrose. Para muitos pacientes, o tratamento do c\u00e2ncer de f\u00edgado destina-se principalmente a aliviar a dor causada pelo c\u00e2ncer, mas n\u00e3o pode cur\u00e1-lo.<\/p>\n

Cirurgia<\/strong><\/p>\n

Poucos c\u00e2nceres de f\u00edgado em adultos podem ser curados por cirurgia porque geralmente est\u00e3o muito avan\u00e7ados no momento em que s\u00e3o descobertos.<\/p>\n

Se o c\u00e2ncer estiver contido em um lobo do f\u00edgado e se o paciente n\u00e3o tiver cirrose, icter\u00edcia ou ascite, a cirurgia \u00e9 a melhor op\u00e7\u00e3o de tratamento.<\/p>\n

Os pacientes que podem ter todo o tumor removido t\u00eam a melhor chance de sobreviv\u00eancia. Infelizmente, apenas cerca de 5% dos pacientes com c\u00e2ncer metast\u00e1tico (de tumores prim\u00e1rios no c\u00f3lon ou reto) se enquadram nesse grupo. Se todo o tumor vis\u00edvel puder ser removido, cerca de 25% dos pacientes ser\u00e3o curados. A opera\u00e7\u00e3o que \u00e9 realizada \u00e9 chamada de hepatectomia parcial ou remo\u00e7\u00e3o parcial do f\u00edgado.<\/p>\n

O cirurgi\u00e3o ir\u00e1 remover um lobo inteiro do f\u00edgado (uma lobectomia) ou cortar a \u00e1rea ao redor do tumor (uma ressec\u00e7\u00e3o em cunha).<\/p>\n

Uma t\u00e9cnica mais recente que \u00e9 relatada como segura e eficaz \u00e9 a abla\u00e7\u00e3o por radiofrequ\u00eancia laparosc\u00f3pica (RFA).<\/p>\n

A radiofrequ\u00eancia laparosc\u00f3pica (RFA) \u00e9 uma t\u00e9cnica na qual o cirurgi\u00e3o coloca um eletrodo de agulha especial no tumor sob orienta\u00e7\u00e3o de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica ou tomografia computadorizada.<\/p>\n

Quando o eletrodo \u00e9 colocado corretamente, uma corrente de radiofrequ\u00eancia passa por ele, aquecendo o tumor e matando as c\u00e9lulas cancer\u00edgenas.<\/p>\n

A RFA pode ser usada para tratar tumores muito pequenos ou muito inacess\u00edveis para remo\u00e7\u00e3o por cirurgia aberta convencional.<\/p>\n

Quimioterapia<\/strong><\/p>\n

Alguns pacientes com c\u00e2ncer metast\u00e1tico do f\u00edgado podem ter suas vidas prolongadas por alguns meses pela quimioterapia, embora a cura n\u00e3o seja poss\u00edvel. Se o tumor n\u00e3o puder ser removido por cirurgia, um tubo (cateter) pode ser colocado na art\u00e9ria principal do f\u00edgado e uma bomba de infus\u00e3o implant\u00e1vel pode ser instalada. A bomba permite que concentra\u00e7\u00f5es muito mais altas do medicamento contra o c\u00e2ncer sejam transportadas para o tumor do que \u00e9 poss\u00edvel com a quimioterapia transportada pela corrente sangu\u00ednea.<\/p>\n

O f\u00e1rmaco utilizado na terapia com bomba de infus\u00e3o geralmente \u00e9 a floxuridina (FUDR), administrada por per\u00edodos de 14 dias alternados com repousos de 14 dias.<\/p>\n

A quimioterapia sist\u00eamica tamb\u00e9m pode ser usada para tratar o c\u00e2ncer de f\u00edgado. Os medicamentos geralmente utilizados s\u00e3o 5-fluorouracil (Adrucil, Efudex) ou metotrexato (MTX, Mexate). A quimioterapia sist\u00eamica, no entanto, n\u00e3o aumenta significativamente o tempo de sobrevida do paciente.<\/p>\n

Radioterapia<\/strong><\/p>\n

A\u00a0radioterapia<\/strong>\u00a0\u00e9 o uso de raios de alta energia ou raios X para matar c\u00e9lulas cancer\u00edgenas ou encolher tumores. Seu uso no c\u00e2ncer de f\u00edgado, no entanto, \u00e9 apenas para aliviar alguns dos sintomas a curto prazo.<\/p>\n

Os\u00a0c\u00e2nceres de f\u00edgado<\/strong>\u00a0n\u00e3o s\u00e3o sens\u00edveis \u00e0 radia\u00e7\u00e3o, e a radioterapia n\u00e3o prolongar\u00e1 a vida do paciente.<\/p>\n

Transplante de f\u00edgado<\/strong><\/p>\n

A remo\u00e7\u00e3o de todo o f\u00edgado (hepatectomia total) e o transplante de f\u00edgado podem ser usados para tratar o c\u00e2ncer de f\u00edgado. No entanto, h\u00e1 um alto risco de recorr\u00eancia do tumor e met\u00e1stases ap\u00f3s o transplante.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, a maioria dos pacientes tem c\u00e2ncer muito avan\u00e7ado no momento do diagn\u00f3stico para se beneficiar do transplante de f\u00edgado.<\/p>\n

C\u00e2ncer de F\u00edgado – Progn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

O c\u00e2ncer de f\u00edgado tem um progn\u00f3stico muito ruim porque muitas vezes n\u00e3o \u00e9 diagnosticado at\u00e9 que tenha met\u00e1stase. Menos de 10% dos pacientes sobrevivem tr\u00eas anos ap\u00f3s o diagn\u00f3stico inicial; a taxa de sobrevida global em cinco anos para pacientes com hepatomas \u00e9 de cerca de 4%. A maioria dos pacientes com c\u00e2ncer de f\u00edgado prim\u00e1rio morre dentro de seis meses ap\u00f3s o diagn\u00f3stico, geralmente de insufici\u00eancia hep\u00e1tica; menos de 5% s\u00e3o curados da doen\u00e7a.<\/p>\n

Pacientes com c\u00e2ncer de f\u00edgado com met\u00e1stase de c\u00e2ncer no c\u00f3lon vivem um pouco mais do que aqueles cujos c\u00e2nceres se espalharam por c\u00e2ncer no est\u00f4mago ou no p\u00e2ncreas.<\/p>\n

C\u00e2ncer de F\u00edgado – Preven\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

N\u00e3o existem estrat\u00e9gias \u00fateis no momento para\u00a0prevenir c\u00e2nceres metast\u00e1ticos do f\u00edgado<\/strong>. Os c\u00e2nceres prim\u00e1rios de f\u00edgado, no entanto, s\u00e3o 75% a 80% evit\u00e1veis.<\/p>\n

As estrat\u00e9gias atuais se concentram na vacina\u00e7\u00e3o generalizada para hepatite B, tratamento precoce da hemocromatose heredit\u00e1ria e triagem de pacientes de alto risco com testes de alfa-fetoprote\u00edna e exames de ultra-som.<\/p>\n

Fatores de estilo de vida que podem ser modificados para prevenir o c\u00e2ncer de f\u00edgado incluem evitar a exposi\u00e7\u00e3o a produtos qu\u00edmicos t\u00f3xicos e alimentos que abrigam fungos que produzem aflatoxina.<\/p>\n

O mais importante, no entanto, \u00e9 evitar o abuso de \u00e1lcool e drogas. O abuso de \u00e1lcool \u00e9 respons\u00e1vel por 60% a 75% dos casos de cirrose, que \u00e9 um importante fator de risco para eventual desenvolvimento de c\u00e2ncer prim\u00e1rio de f\u00edgado. A hepatite \u00e9 uma doen\u00e7a generalizada entre as pessoas que abusam de drogas intravenosas.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.cancer.org>\/www.emedicine.com\/www.wisegeek.com\/www.aicr.org\/www.liverfoundation.org\/www.cancerhopenetwork.org\/www.hospiceworld.com\/www.nci.nih.gov<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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