{"id":32795,"date":"2016-05-20T16:56:30","date_gmt":"2016-05-20T16:56:30","guid":{"rendered":"http:\/\/cms.portalsaofrancisco.com.br\/?p=32795"},"modified":"2022-10-04T08:01:31","modified_gmt":"2022-10-04T10:01:31","slug":"calculos-biliares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/calculos-biliares","title":{"rendered":"C\u00e1lculos Biliares"},"content":{"rendered":"

C\u00e1lculos Biliares \u2013 Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0s\u00e3o peda\u00e7os duros de material semelhante a uma pedra pequena, geralmente feitos de colesterol ou bilirrubina, que se formam na\u00a0ves\u00edcula biliar.<\/strong><\/p>\n

Os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0podem variar em tamanho, desde um gr\u00e3o de areia at\u00e9 uma bola de golfe. A\u00a0ves\u00edcula biliar<\/strong>\u00a0pode formar um grande c\u00e1lculo, centenas de pequenas pedras ou tanto pequenas como grandes.<\/p>\n

Os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0s\u00e3o dep\u00f3sitos de cristais s\u00f3lidos que se formam na ves\u00edcula biliar, um \u00f3rg\u00e3o em forma de p\u00eara que armazena a bile at\u00e9 que seja necess\u00e1ria para ajudar a digerir alimentos gordurosos.<\/p>\n

Esses cristais podem migrar para outras partes do trato digestivo, causando dor intensa e complica\u00e7\u00f5es com risco de vida.<\/p>\n

Quando os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0bloqueiam os dutos biliares do trato biliar, os c\u00e1lculos biliares podem causar dor repentina no abdome superior direito. Essa dor \u00e9 chamada de ataque de ves\u00edcula biliar ou c\u00f3lica biliar.<\/p>\n

Os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0podem migrar para outras partes do trato digestivo e causar dor intensa com complica\u00e7\u00f5es com risco de vida.<\/p>\n

Se seus sintomas continuarem e n\u00e3o forem tratados, os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0podem causar complica\u00e7\u00f5es s\u00e9rias.<\/p>\n

No entanto, a maioria dos\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0n\u00e3o causa bloqueios e s\u00e3o indolores, tamb\u00e9m chamados de c\u00e1lculos biliares \u201csilenciosos\u201d. Os c\u00e1lculos biliares silenciosos geralmente n\u00e3o precisam de tratamento m\u00e9dico.<\/p>\n

C\u00e1lculos Biliares \u2013 O que s\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0geralmente se desenvolvem em adultos entre as idades de 20 e 50 anos. O risco de desenvolver c\u00e1lculos biliares aumenta com a idade.<\/p>\n

As mulheres jovens s\u00e3o at\u00e9 seis vezes mais propensas a desenvolver\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0do que os homens na mesma faixa et\u00e1ria. Em pacientes com mais de 50 anos, no entanto, a condi\u00e7\u00e3o afeta homens e mulheres com igual frequ\u00eancia.<\/p>\n

Oitenta por cento dos\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0s\u00e3o compostos de colesterol. Eles s\u00e3o formados quando o f\u00edgado produz mais colesterol do que os sucos digestivos podem liquefazer. Os 20% restantes dos c\u00e1lculos biliares s\u00e3o compostos de c\u00e1lcio e um res\u00edduo amarelo-alaranjado chamado bilirrubina, que d\u00e1 \u00e0 urina sua cor caracter\u00edstica e \u00e0s vezes causa icter\u00edcia.<\/p>\n

As pessoas que t\u00eam\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0podem permanecer sem sintomas por um longo per\u00edodo, especialmente se as pedras permanecerem na ves\u00edcula biliar.<\/p>\n

Os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0s\u00e3o um ac\u00famulo de colesterol e outras subst\u00e2ncias encontradas na bile que ocasionalmente bloqueiam um ducto que conecta a ves\u00edcula biliar e o intestino delgado.<\/p>\n

Uma pedra pode ser t\u00e3o pequena quanto um gr\u00e3o de areia ou t\u00e3o grande quanto uma bola de golfe. Muitos n\u00e3o causam problemas; apenas 1-2% das pessoas com c\u00e1lculos biliares desenvolvem a doen\u00e7a.<\/p>\n

A bile \u00e9 produzida pelo f\u00edgado e usada para digerir gorduras. Quando muito colesterol se acumula na bile ou a ves\u00edcula biliar de uma pessoa n\u00e3o esvazia adequadamente, podem se formar cristais.<\/p>\n

Os\u00a0sintomas de c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0incluem dor no est\u00f4mago ou logo abaixo das costelas. Frequentemente, a dor pode dificultar a respira\u00e7\u00e3o ou o conforto. A dor \u00e0s vezes ocorre ap\u00f3s uma refei\u00e7\u00e3o, pode durar v\u00e1rias horas e pode at\u00e9 mesmo acordar uma pessoa.<\/p>\n

Quando uma pedra bloqueia o ducto que drena a ves\u00edcula biliar, outros sintomas podem incluir n\u00e1useas, v\u00f4mitos e febre, al\u00e9m de dor. Alguns pacientes devem ser submetidos a cirurgia para remover a ves\u00edcula biliar.<\/p>\n

Ocasionalmente, os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0podem causar outra condi\u00e7\u00e3o, a pancreatite, que bloqueia o fluxo das enzimas digestivas produzidas pelo p\u00e2ncreas.<\/p>\n

Nesse caso, os sintomas s\u00e3o semelhantes:<\/strong>\u00a0dor intensa, perda de apetite, febre, n\u00e1useas e v\u00f4mitos.<\/p>\n

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\nUma ves\u00edcula biliar saud\u00e1vel e outra com c\u00e1lculos biliares<\/strong><\/p>\n

Aqueles que correm o risco de desenvolver\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0incluem mulheres, pessoas com mais de 55 anos, pessoas com sobrepeso ou alto \u00edndice de massa corporal e pessoas que perdem peso rapidamente.<\/p>\n

Pessoas de ascend\u00eancia hisp\u00e2nica ou ind\u00edgena, junto com aquelas que fazem pouco exerc\u00edcio ou jejuam periodicamente, tamb\u00e9m est\u00e3o em risco.<\/p>\n

Outros com risco aumentado de\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0t\u00eam triglicer\u00eddeos elevados, uma doen\u00e7a dos intestinos ou membros da fam\u00edlia com hist\u00f3rico de problemas de ves\u00edcula biliar.<\/p>\n

Mulheres gr\u00e1vidas e aquelas que tomam estrog\u00eanio ou p\u00edlulas anticoncepcionais em altas doses tamb\u00e9m podem correr o risco de desenvolver c\u00e1lculos biliares.<\/p>\n

Pessoas que sofrem de cirrose ou doen\u00e7a falciforme e pessoas que tomam medicamentos para baixar o colesterol tamb\u00e9m podem ter um risco aumentado.<\/p>\n

Qualquer pessoa com fortes dores abdominais deve consultar um m\u00e9dico. Pessoas com mais de 60 anos ou com problemas card\u00edacos, diabetes ou sistema imunol\u00f3gico debilitado devem procurar atendimento m\u00e9dico imediato.<\/p>\n

Ultrassons e exames s\u00e3o usados para\u00a0diagnosticar c\u00e1lculos biliares<\/strong>. Os medicamentos n\u00e3o s\u00e3o comumente usados para trat\u00e1-los, mas podem ser necess\u00e1rios para pacientes que n\u00e3o resistem \u00e0 cirurgia.<\/p>\n

Quando a\u00a0ves\u00edcula biliar<\/strong>\u00a0\u00e9 removida, os sintomas normalmente n\u00e3o retornam.<\/p>\n

Os c\u00e1lculos biliares causam v\u00e1rios dist\u00farbios, incluindo:<\/strong><\/p>\n

A\u00a0colelit\u00edase<\/strong>\u00a0\u00e9 definida como a presen\u00e7a de\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0dentro da pr\u00f3pria ves\u00edcula biliar. A coledocolit\u00edase \u00e9 a presen\u00e7a de c\u00e1lculos biliares dentro do ducto biliar comum que leva \u00e0 primeira por\u00e7\u00e3o do intestino delgado (o duodeno). As pedras no ducto podem ter sido formadas dentro dele ou levadas para l\u00e1 da ves\u00edcula biliar. Esses c\u00e1lculos biliares impedem que a bile flua para o duodeno.<\/p>\n

Dez por cento dos pacientes com c\u00e1lculos biliares t\u00eam coledocolit\u00edase, que \u00e0s vezes \u00e9 chamada de c\u00e1lculos do ducto comum.<\/p>\n

Os pacientes que n\u00e3o desenvolvem infec\u00e7\u00e3o geralmente se recuperam completamente desse dist\u00farbio.<\/p>\n

A colecistite \u00e9 um dist\u00farbio marcado pela inflama\u00e7\u00e3o da ves\u00edcula biliar. Geralmente \u00e9 causada pela passagem de um c\u00e1lculo da ves\u00edcula biliar para o ducto c\u00edstico, que \u00e9 um tubo que liga a ves\u00edcula biliar ao ducto biliar comum. Em 5-10% dos casos, no entanto, a colecistite se desenvolve na aus\u00eancia de c\u00e1lculos biliares. Esta forma do dist\u00farbio \u00e9 chamada de colecistite acalculosa.<\/p>\n

A colecistite causa aumento doloroso da ves\u00edcula biliar e \u00e9 respons\u00e1vel por 10-25% de todas as cirurgias da ves\u00edcula biliar. A colecistite cr\u00f4nica \u00e9 mais comum em idosos. A forma aguda \u00e9 mais prov\u00e1vel de ocorrer em adultos de meia-idade.<\/p>\n

Colesterolose ou p\u00f3lipos de colesterol<\/strong>\u00a0\u00e9 caracterizada por dep\u00f3sitos de cristais de colesterol no revestimento da ves\u00edcula biliar. Esta condi\u00e7\u00e3o pode ser causada por n\u00edveis elevados de colesterol ou quantidades inadequadas de sais biliares e geralmente \u00e9 tratada por cirurgia.<\/p>\n

O\u00a0\u00edleo biliar<\/strong>, que resulta de um c\u00e1lculo biliar bloqueando a entrada do intestino grosso, \u00e9 mais comum em pessoas idosas. A cirurgia geralmente cura essa condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Estreitamento (estenose) do ducto biliar comum se desenvolve em at\u00e9 5% dos pacientes cujas ves\u00edculas biliares foram removidas cirurgicamente. Esta condi\u00e7\u00e3o \u00e9 caracterizada pela incapacidade de digerir alimentos gordurosos e por dor abdominal, que \u00e0s vezes ocorre em espasmos.<\/p>\n

Pacientes com estenose do ducto biliar comum provavelmente se recuperar\u00e3o ap\u00f3s tratamento cir\u00fargico apropriado.<\/p>\n

C\u00e1lculos Biliares \u2013 Vias biliares<\/strong><\/p>\n

Os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0s\u00e3o ac\u00famulos de cristais que se depositam no interior da ves\u00edcula biliar ou nas vias biliares (condutos biliares).<\/p>\n

Quando os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0localizam-se na ves\u00edcula biliar, a condi\u00e7\u00e3o \u00e9 denominada colelit\u00edase. Quando eles localizam-se nas vias biliares, a condi\u00e7\u00e3o \u00e9 denominada coledocolit\u00edase.<\/p>\n

Os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0s\u00e3o mais comuns em mulheres e em certos grupos de indiv\u00edduos (p.ex., nativos americanos). Os fatores de risco para a forma\u00e7\u00e3o de c\u00e1lculos biliares incluem a idade avan\u00e7ada, a obesidade, a dieta ocidental e a predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica. Nos Estados Unidos, 20% dos indiv\u00edduos com mais de 65 anos de idade apresentam c\u00e1lculos biliares. Contudo, a maioria nunca chega a apresentar problemas. Anualmente, mais de meio milh\u00e3o de indiv\u00edduos s\u00e3o submetidos \u00e0 cirurgia de remo\u00e7\u00e3o da ves\u00edcula biliar, a maioria devido ao fato dos c\u00e1lculos biliares causarem problemas.<\/p>\n

O principal componente da maioria dos\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0\u00e9 o colesterol, embora alguns sejam compostos por sais de c\u00e1lcio.<\/p>\n

A bile cont\u00e9m uma grande quantidade de colesterol, o qual normalmente permanece l\u00edquido. Entretanto, quando a bile se torna supersaturada de colesterol, este pode tornar-se insol\u00favel e pode precipitar para fora da bile.<\/p>\n

A maioria dos\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0forma-se na ves\u00edcula biliar. A maioria dos c\u00e1lculos biliares localizados nas vias biliares s\u00e3o origin\u00e1rios da ves\u00edcula biliar.<\/p>\n

Pode ocorrer a forma\u00e7\u00e3o de c\u00e1lculos em um conduto biliar quando a bile reflui devido a uma estenose anormal ou ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o da ves\u00edcula biliar.<\/p>\n

Os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0localizados nas vias biliares podem acarretar uma infec\u00e7\u00e3o grave ou mesmo letal nos ductos biliares (colangite), no p\u00e2ncreas (pancreatite) ou no f\u00edgado.<\/p>\n

Quando ocorre uma obstru\u00e7\u00e3o das vias biliares, as bact\u00e9rias podem proliferar e podem estabelecer rapidamente uma infec\u00e7\u00e3o nos condutos.<\/p>\n

As bact\u00e9rias podem disseminar para o interior da corrente sangu\u00ednea e causar infec\u00e7\u00f5es em outras partes do corpo.<\/p>\n

C\u00e1lculos Biliares \u2013 Forma\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

O mecanismo b\u00e1sico respons\u00e1vel pela forma\u00e7\u00e3o dos c\u00e1lculos \u00e9 a supersatura\u00e7\u00e3o da bile, com componentes excedendo sua solubilidade m\u00e1xima \u2013 Bile litog\u00eanica.<\/p>\n

No mundo ocidental os c\u00e1lculos mais comuns s\u00e3o de colesterol ou mistos, estes \u00faltimos tamb\u00e9m com porcentagem significativa de colesterol. Os de colesterol, em geral s\u00e3o c\u00e1lculos grandes arredondados e de cor clara. J\u00e1 os mistos podem ser m\u00faltiplos e facetados, tamb\u00e9m de cor esbranqui\u00e7ada.<\/p>\n

Crescem de 2 a 5 mm por ano, demorando cerca de 5 a 20 anos para o aparecimento de sintomas.<\/p>\n

Os c\u00e1lculos pigmentados s\u00e3o muito mais comuns na \u00c1sia do que nos pa\u00edses ocidentais, t\u00eam como componente b\u00e1sico os sais de bilirrubinato de c\u00e1lcio.<\/p>\n

Costumam ser pequenos, facetados e de cor escura. Quando formados fora da ves\u00edcula biliar, t\u00eam aspecto terroso, se fragmenta f\u00e1cil e \u00e9 de cor marrom.<\/p>\n

C\u00e1lculos Biliares \u2013 Ves\u00edcula Biliar<\/strong><\/p>\n

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\nC\u00e1lculos Biliares<\/strong><\/p>\n

Quando\u00a0c\u00e1lculos na ves\u00edcula biliar\u00a0causam epis\u00f3dios recorrentes de dor apesar das altera\u00e7\u00f5es da dieta, o m\u00e9dico pode recomendar a remo\u00e7\u00e3o da ves\u00edcula biliar (colecistectomia).<\/p>\n

A colecistectomia n\u00e3o acarreta defici\u00eancias nutricionais e n\u00e3o s\u00e3o exigidas restri\u00e7\u00f5es alimentares ap\u00f3s a cirurgia.<\/p>\n

Aproximadamente 1 a 5 indiv\u00edduos em cada 1.000 submetidos \u00e0 colecistectomia morrem. Durante a cirurgia, o m\u00e9dico pode investigar a possibilidade de c\u00e1lculos nas vias biliares.<\/p>\n

A colecistectomia laparosc\u00f3pica foi introduzida em 1990 e, em um per\u00edodo surpreendentemente curto, revolucionou a pr\u00e1tica cir\u00fargica.<\/p>\n

Atualmente, aproximadamente 90% das colecistectomias s\u00e3o realizadas por laparoscopia. Na colecistectomia laparosc\u00f3pica, a ves\u00edcula biliar \u00e9 removida atrav\u00e9s de tubos inseridos atrav\u00e9s de pequenas incis\u00f5es realizadas na parede abdominal.<\/p>\n

Todo o procedimento \u00e9 realizado com a ajuda de uma c\u00e2mera (laparosc\u00f3pio), que tamb\u00e9m \u00e9 posicionada na cavidade abdominal atrav\u00e9s das incis\u00f5es.<\/p>\n

A colecistectomia laparosc\u00f3pica reduziu o desconforto p\u00f3s-operat\u00f3rio, abreviou a estadia hospitalar e reduziu os afastamentos do trabalho.<\/p>\n

Outros m\u00e9todos de elimina\u00e7\u00e3o de\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0introduzidos durante a \u00faltima d\u00e9cada incluem a dissolu\u00e7\u00e3o com \u00e9ter de metilterbutilo e a fragmenta\u00e7\u00e3o com ondas sonoras de choque (litotripsia).<\/p>\n

Um tratamento mais antigo consistia na dissolu\u00e7\u00e3o dos\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0com um tratamento cr\u00f4nico com \u00e1cidos biliares (quenodiol e \u00e1cido ursodesoxic\u00f3lico).<\/p>\n

C\u00e1lculos Biliares \u2013 Causa<\/strong><\/p>\n

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\nC\u00e1lculos Biliares<\/strong><\/p>\n

Exatamente o que causa os c\u00e1lculos \u00e9 um assunto bastante controversial, embora a pesquisa moderna tenha lan\u00e7ado alguma luz sobre o assunto. Descobriu-se que comer muita carne leva \u00e0 forma\u00e7\u00e3o de c\u00e1lculos.<\/p>\n

Os europeus que comem carne s\u00f3 uma ou duas vezes por semana raramente t\u00eam c\u00e1lculos; mas quando emigram para a Austr\u00e1lia e ali comem carne uma ou duas vezes por dia, logo ficam com c\u00e1lculos com a mesma frequ\u00eancia que os australianos nativos que comem carne tanto assim.<\/p>\n

Tamb\u00e9m experi\u00eancias com cricetos (criaturas parecidas a camundongos) revelaram que uma dieta elevada em sacarina, uma forma de a\u00e7\u00facar, leva \u00e0 forma\u00e7\u00e3o de c\u00e1lculos.<\/p>\n

H\u00e1 tamb\u00e9m evid\u00eancia de que comer muita gordura animal tende a causar o mesmo, pois uma c\u00f3lica devida a\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0ami\u00fade segue \u00e0 ingest\u00e3o de muito alimento gorduroso.<\/p>\n

N\u00e3o \u00e9 de surpreender, portanto, que quando indon\u00e9sios, entre os quais os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0s\u00e3o praticamente desconhecidos, se mudam para pa\u00edses ocidentais e adotam os h\u00e1bitos alimentares ocidentais, apare\u00e7am c\u00e1lculos entre eles com a mesma frequ\u00eancia que aparecem entre os naturais dos pa\u00edses ocidentais.<\/p>\n

Mas, h\u00e1 tamb\u00e9m outros fatores. At\u00e9 \u00e0 meia-idade constitui uma afli\u00e7\u00e3o primariamente do “belo sexo”, sendo pelo menos duas vezes mais comum entre as mulheres do que entre os homens. Deveras, em tempos passados os m\u00e9dicos costumavam dizer que a paciente mais t\u00edpica que sofre de c\u00e1lculos \u00e9 \u201cFeminina, Gorda, Quarentona, Flatulenta e Fecunda\u201d.<\/p>\n

\u00c9 verdade que abaixo dos cinquenta anos de idade, as mulheres operadas de c\u00e1lculos tinham em m\u00e9dia uns onze quilos de peso mais do que as mulheres que n\u00e3o sofreram opera\u00e7\u00f5es de c\u00e1lculos.<\/p>\n

\u00c9 tamb\u00e9m verdade que as mulheres na idade de ter filhos t\u00eam maior probabilidade de ter c\u00e1lculos do que as abaixo ou acima dessa idade, e as que realmente t\u00eam filhos t\u00eam ainda maior probabilidade de ter c\u00e1lculos.<\/p>\n

E um dos sintomas de c\u00e1lculos \u00e9 deveras o do incha\u00e7o ou o da flatul\u00eancia. Mas, com a idade avan\u00e7ada os homens tendem a ter c\u00e1lculos quase com a mesma frequ\u00eancia que as mulheres.<\/p>\n

Outro fator que as estat\u00edsticas mostram ter rela\u00e7\u00e3o com os c\u00e1lculos \u00e9 a atividade f\u00edsica ou o exerc\u00edcio. Pessoas empenhadas em ocupa\u00e7\u00f5es sedent\u00e1rias, tais como trabalhadores de escrit\u00f3rio, professores, e advogados t\u00eam muito mais probabilidade de ter c\u00e1lculos do que os empenhados em trabalho bra\u00e7al, tais como fazendeiros, pedreiros e carpinteiros.<\/p>\n

E ainda outra condi\u00e7\u00e3o que se descobriu que tem rela\u00e7\u00e3o direta com a produ\u00e7\u00e3o de c\u00e1lculos \u00e9 o que chamam de estase. Com isso se quer dizer uma falha da ves\u00edcula em se esvaziar no intestino delgado.<\/p>\n

A bile possui todos os ingredientes para formar c\u00e1lculos e assim, quando permanece por longos per\u00edodos de tempo na ves\u00edcula, talvez se formem c\u00e1lculos.<\/p>\n

C\u00e1lculos Biliares \u2013 Sintomas<\/strong><\/p>\n

A maioria dos\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0permanece assintom\u00e1tica durante longos per\u00edodos, principalmente quando eles permanecem na ves\u00edcula biliar. Raramente, no entanto, os c\u00e1lculos biliares grandes podem provocar eros\u00e3o gradativa da parede da ves\u00edcula biliar e podem penetrar no intestino delgado ou no intestino grosso, onde podem causar uma obstru\u00e7\u00e3o intestinal (oclus\u00e3o ileobiliar ou \u00edleo paral\u00edtico por c\u00e1lculo biliar).<\/p>\n

Muito mais frequentemente, os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0deixam a ves\u00edcula biliar e alojam-se nas vias biliares.<\/p>\n

Eles podem circular por esses condutos e atingir o intestino delgado sem qualquer incidente ou podem permanecer nos condutos sem obstruir o fluxo biliar ou causar sintomas.<\/p>\n

Quando os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0causam obstru\u00e7\u00e3o parcial ou tempor\u00e1ria de um ducto biliar, o indiv\u00edduo apresenta dor.<\/p>\n

A dor tende a aumentar e diminuir de intensidade (c\u00f3lica). Geralmente, essa dor aumenta lentamente at\u00e9 atingir um plat\u00f4 e, em seguida, diminui gradualmente. A dor pode ser aguda e intermitente, durando at\u00e9 algumas horas. A sua localiza\u00e7\u00e3o varia. Mais frequentemente, a dor \u00e9 localizada na regi\u00e3o superior direita do abd\u00f4men e o local pode ser doloroso \u00e0 palpa\u00e7\u00e3o. A dor pode irradiar para a esc\u00e1pula.<\/p>\n

Frequentemente, o indiv\u00edduo apresenta n\u00e1usea e v\u00f4mito. Quando existe uma infec\u00e7\u00e3o concomitante com a obstru\u00e7\u00e3o do ducto, o indiv\u00edduo apresenta febre, calafrios e icter\u00edcia.<\/p>\n

Normalmente, a obstru\u00e7\u00e3o \u00e9 tempor\u00e1ria e n\u00e3o \u00e9 complicada por infec\u00e7\u00e3o. Pode ser imposs\u00edvel diferenciar a dor causada pela obstru\u00e7\u00e3o de um ducto daquela causada pela obstru\u00e7\u00e3o da ves\u00edcula biliar.<\/p>\n

Uma obstru\u00e7\u00e3o persistente do ducto c\u00edstico produz inflama\u00e7\u00e3o da ves\u00edcula biliar (condi\u00e7\u00e3o denominada colecistite aguda).<\/p>\n

Os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0que acarretam obstru\u00e7\u00e3o do ducto pancre\u00e1tico causam inflama\u00e7\u00e3o do p\u00e2ncreas (pancreatite), assim como dor, icter\u00edcia e, possivelmente, infec\u00e7\u00e3o. Algumas vezes, a dor intermitente retorna ap\u00f3s a remo\u00e7\u00e3o da ves\u00edcula biliar.<\/p>\n

Esta dor pode ser causada pela presen\u00e7a de\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0no ducto biliar comum. Frequentemente, os c\u00e1lculos biliares s\u00e3o erroneamente responsabilizados por sintomas de indigest\u00e3o e pela intoler\u00e2ncia a alimentos gordurosos. Um indiv\u00edduo que apresenta eructa\u00e7\u00e3o, distens\u00e3o abdominal, sensa\u00e7\u00e3o de plenitude g\u00e1strica e n\u00e1usea apresenta a mesma probabilidade de ter uma \u00falcera p\u00e9ptica ou uma indigest\u00e3o quanto de ter c\u00e1lculos biliares.<\/p>\n

A dor localizada na regi\u00e3o superior direita do abd\u00f4men que ocorre ap\u00f3s o consumo de alimentos gordurosos pode ser decorrente da presen\u00e7a de\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>. Entretanto, a indigest\u00e3o p\u00f3s-prandial (ap\u00f3s as refei\u00e7\u00f5es) \u00e9 comum e apenas raramente indica a presen\u00e7a de c\u00e1lculos biliares.<\/p>\n

C\u00e1lculos Biliares \u2013 Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

Quando h\u00e1 suspeita de\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>, exames de sangue para n\u00edveis de enzimas hep\u00e1ticas s\u00e3o frequentemente administrados.<\/p>\n

Os n\u00edveis s\u00e3o geralmente elevados quando o c\u00e1lculo n\u00e3o pode passar pelo ducto c\u00edstico ou ducto biliar. Os resultados dos testes, juntamente com o hist\u00f3rico de sintomas (veja acima) e um exame f\u00edsico, s\u00e3o simples e relativamente baratos para diagnosticar a presen\u00e7a de c\u00e1lculos biliares. No entanto, a ultrassonografia \u00e9 o m\u00e9todo de escolha para um diagn\u00f3stico definitivo. Tem um alto grau de precis\u00e3o, exceto no diagn\u00f3stico de colecistite (um c\u00e1lculo no ducto c\u00edstico). A colecintilografia \u00e9 um m\u00e9todo alternativo de diagn\u00f3stico, no qual o corante radioativo \u00e9 injetado e fotografado \u00e0 medida que passa pelo sistema biliar.<\/p>\n

C\u00e1lculos Biliares \u2013 Tratamento<\/strong><\/p>\n

Existem v\u00e1rios tratamentos dispon\u00edveis para\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>. Cada um tem vantagens e desvantagens.<\/p>\n

\u00c9 importante que o paciente e o m\u00e9dico trabalhem juntos para determinar qual tratamento de\u00a0c\u00e1lculo biliar\u00a0faz mais sentido para cada paciente individual.<\/p>\n

N\u00e3o \u00e9 incomum que os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0n\u00e3o apresentem sintomas. Se o paciente n\u00e3o est\u00e1 sofrendo de desconforto ou outros problemas de sa\u00fade por causa dos c\u00e1lculos biliares, o m\u00e9dico pode n\u00e3o recomendar nenhum tratamento para c\u00e1lculos biliares. Se eles come\u00e7arem a causar problemas, o m\u00e9dico pode tratar os c\u00e1lculos biliares usando um dos v\u00e1rios procedimentos.<\/p>\n

A remo\u00e7\u00e3o\u00a0cir\u00fargica da ves\u00edcula biliar\u00a0\u00e9 o \u00fanico tratamento comprovado para\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0que impedir\u00e1 o retorno dos c\u00e1lculos, o que o torna o m\u00e9todo de tratamento preferido para a maioria dos pacientes.<\/p>\n

O\u00a0tratamento cir\u00fargico dos c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0inclui a op\u00e7\u00e3o de cirurgia laparosc\u00f3pica ou cirurgia tradicional. Na cirurgia laparosc\u00f3pica, o m\u00e9dico insere no paciente um tubo que cont\u00e9m uma luz e uma c\u00e2mera.<\/p>\n

O tubo \u00e9 inserido pelo abd\u00f4men. A c\u00e2mera permite que o m\u00e9dico veja facilmente o interior da cavidade abdominal e remova a ves\u00edcula biliar por meio de v\u00e1rias outras pequenas incis\u00f5es na parede abdominal.<\/p>\n

A cirurgia tradicional n\u00e3o \u00e9 t\u00e3o popular no\u00a0tratamento de c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0quanto a cirurgia laparosc\u00f3pica. Envolve uma grande incis\u00e3o cir\u00fargica na parede abdominal, o que significa um longo e \u00e1rduo per\u00edodo de recupera\u00e7\u00e3o. A cirurgia tradicional \u00e9 usada se a ves\u00edcula biliar estiver infectada ou se o abdome apresentar cicatrizes de cirurgias anteriores.<\/p>\n

Os tratamentos n\u00e3o cir\u00fargicos do c\u00e1lculo biliar incluem v\u00e1rias op\u00e7\u00f5es. A terapia por ondas sonoras usa ondas sonoras de alta frequ\u00eancia para quebrar os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>. Em seguida, voc\u00ea recebe um medicamento de prescri\u00e7\u00e3o, ursodiol, para dissolver os c\u00e1lculos biliares fragmentados.<\/p>\n

Alguns pacientes conseguem contornar a terapia de ondas sonoras e tomar ursodiol como\u00a0tratamento para\u00a0c\u00e1lculos biliares.<\/strong><\/p>\n

Isso funciona melhor se os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0forem pequenos e n\u00e3o causarem muito desconforto ao paciente.<\/p>\n

Duas outras solu\u00e7\u00f5es n\u00e3o cir\u00fargicas para\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0est\u00e3o dispon\u00edveis. Ambos envolvem a inser\u00e7\u00e3o de um cateter antes do procedimento. Na primeira, litotripsia eletro-hidr\u00e1ulica percut\u00e2nea, um cateter \u00e9 inserido na ves\u00edcula biliar para enviar rajadas de energia aos c\u00e1lculos biliares para separ\u00e1-los. Este procedimento \u00e9 demorado e n\u00e3o est\u00e1 amplamente dispon\u00edvel.<\/p>\n

Geralmente \u00e9 usado apenas para pessoas que precisam evitar procedimentos cir\u00fargicos.<\/p>\n

Um procedimento relativamente novo \u00e9 chamado de dissolu\u00e7\u00e3o t\u00f3pica de\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>. A medica\u00e7\u00e3o \u00e9 fornecida \u00e0 ves\u00edcula biliar por meio de um cateter. O medicamento dissolve os c\u00e1lculos biliares.<\/p>\n

Este tratamento \u00e9 promissor, mas ainda \u00e9 novo o suficiente para n\u00e3o estar amplamente dispon\u00edvel.<\/p>\n

C\u00e1lculos Biliares \u2013 Preven\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

\u00c9 mais f\u00e1cil, em geral,\u00a0prevenir c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0do que reverter o processo.<\/p>\n

A melhor maneira de\u00a0prevenir c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0\u00e9 minimizar os fatores de risco.<\/p>\n

Como os\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>\u00a0parecem se desenvolver com mais frequ\u00eancia em pessoas obesas, uma dieta equilibrada, exerc\u00edcios e perda de peso podem ajudar a evitar a forma\u00e7\u00e3o de c\u00e1lculos biliares. Al\u00e9m disso, recomenda-se uma dieta rica em fibras e pobre em gorduras, especialmente gorduras saturadas. Alimentos processados devem ser substitu\u00eddos por carboidratos complexos, como gr\u00e3os integrais.<\/p>\n

O aumento da ingest\u00e3o de l\u00edquidos dilui a bile e inibe a forma\u00e7\u00e3o de\u00a0c\u00e1lculos biliares<\/strong>. Seis a oito copos de \u00e1gua devem ser consumidos diariamente, juntamente com muitos ch\u00e1s de ervas e sucos dilu\u00eddos.<\/p>\n

Estudos recentes indicam que o consumo de cerca de duas colheres de azeite por dia, que podem ser misturados com alimentos, ajuda a reduzir os n\u00edveis de colesterol na corrente sangu\u00ednea e na ves\u00edcula biliar.<\/p>\n

No entanto, grandes quantidades de azeite, tomadas como o chamado flush de f\u00edgado, devem ser evitadas. Este m\u00e9todo pode estressar a ves\u00edcula biliar e levar a uma situa\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.niddk.nih.gov\/www.sleh.com\/www.wisegeek.org\/brandus.com\/www.nutrinfo.com\/my.clevelandclinic.org\/www.acg.gi.org\/www.niddk.nih.gov\/www.gastro.org\/www.emedicinehealth.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

C\u00e1lculos Biliares \u2013 Defini\u00e7\u00e3o Os\u00a0c\u00e1lculos biliares\u00a0s\u00e3o peda\u00e7os duros de material semelhante a uma pedra pequena, geralmente feitos de colesterol ou bilirrubina, que se formam na\u00a0ves\u00edcula biliar. Os\u00a0c\u00e1lculos biliares\u00a0podem variar em tamanho, desde um gr\u00e3o de areia at\u00e9 uma bola de golfe. 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