{"id":32570,"date":"2016-05-20T14:39:11","date_gmt":"2016-05-20T14:39:11","guid":{"rendered":"http:\/\/cms.portalsaofrancisco.com.br\/?p=32570"},"modified":"2022-09-21T09:59:37","modified_gmt":"2022-09-21T11:59:37","slug":"angina-de-peito","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/angina-de-peito","title":{"rendered":"Angina de Peito"},"content":{"rendered":"

Angina de Peito – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Angina<\/strong>\u00a0\u00e9 dor, desconforto ou press\u00e3o no peito causada por isquemia, um suprimento insuficiente de sangue rico em oxig\u00eanio para o m\u00fasculo card\u00edaco. \u00c0s vezes, tamb\u00e9m \u00e9 caracterizada por uma sensa\u00e7\u00e3o de asfixia, asfixia ou peso esmagador. Esta condi\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m \u00e9 chamada de\u00a0angina de peito<\/strong>.<\/p>\n

Angina,\u00a0angina pectoris\u00a0<\/strong>ou\u00a0angina de peito\u00a0<\/strong>\u00e9 uma dor localizada no centro do peito. As pessoas a descrevem como um peso, um aperto, uma queima\u00e7\u00e3o ou uma press\u00e3o, geralmente atr\u00e1s do osso esterno.<\/p>\n

Algumas vezes ela pode estender-se para os bra\u00e7os, pesco\u00e7o, queixo ou costas.<\/p>\n

Angina de Peito – O Que \u00e9<\/strong><\/p>\n

Frequentemente descrito como um espasmo muscular e sensa\u00e7\u00e3o de asfixia, o termo\u00a0angina<\/strong>\u00a0\u00e9 usado principalmente para descrever a dor tor\u00e1cica (tor\u00e1cica) causada por oxig\u00eanio insuficiente para o m\u00fasculo card\u00edaco.<\/p>\n

Um epis\u00f3dio de\u00a0angina<\/strong>\u00a0n\u00e3o \u00e9 um ataque card\u00edaco real, mas sim uma dor que resulta quando o m\u00fasculo card\u00edaco recebe temporariamente pouco sangue.<\/p>\n

Essa condi\u00e7\u00e3o tempor\u00e1ria pode ser resultado de atividades exigentes, como exerc\u00edcios, e n\u00e3o indica necessariamente que o m\u00fasculo card\u00edaco esteja sofrendo danos permanentes. De fato, epis\u00f3dios de angina raramente causam danos permanentes ao m\u00fasculo card\u00edaco.<\/p>\n

A\u00a0angina<\/strong>, tamb\u00e9m conhecida como\u00a0angina pectoris<\/strong>, \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o card\u00edaca dolorosa, mas tempor\u00e1ria, causada principalmente pela constri\u00e7\u00e3o das veias e art\u00e9rias. Uma vez que esses vasos sangu\u00edneos se contraem, o suprimento de oxig\u00eanio do cora\u00e7\u00e3o \u00e9 reduzido e o resultado \u00e9 dor no peito, mand\u00edbula, pesco\u00e7o, garganta ou bra\u00e7os. A dor geralmente desaparece quando o fluxo sangu\u00edneo \u00e9 restaurado. Em ess\u00eancia, essa condi\u00e7\u00e3o \u00e9 o equivalente card\u00edaco de uma dor de cabe\u00e7a.<\/p>\n

A causa mais comum dos sintomas \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o chamada arteriosclerose, ou endurecimento das art\u00e9rias. \u00c0 medida que as veias e art\u00e9rias envelhecem, elas perdem muito de sua elasticidade.<\/p>\n

Quando a frequ\u00eancia card\u00edaca aumenta, como ocorre durante o exerc\u00edcio, o sangue oxigenado deve passar por vasos sangu\u00edneos muito estreitos. O cora\u00e7\u00e3o recebe menos deste sangue, fazendo com que se sinta privado. Os espasmos resultantes do m\u00fasculo card\u00edaco podem fazer com que outros m\u00fasculos e nervos reajam com simpatia.<\/p>\n

Muitas pessoas sentem uma sensa\u00e7\u00e3o de aperto no peito e uma ansiedade tempor\u00e1ria at\u00e9 que a dor desapare\u00e7a.<\/p>\n

\"\"
\nAngina de Peito<\/strong><\/p>\n

A\u00a0angina pectoris<\/strong>\u00a0n\u00e3o deve ser confundida com um ataque card\u00edaco completo, embora compartilhem alguns sintomas comuns. A maioria dos casos \u00e9 desencadeada por um evento definido e estressante, como esfor\u00e7o excessivo ou agita\u00e7\u00e3o emocional ou exerc\u00edcio. No entanto, existe uma forma de\u00a0angina<\/strong>\u00a0que pode ocorrer sem aviso pr\u00e9vio, mas geralmente acontece durante a noite.<\/p>\n

A condi\u00e7\u00e3o pode ser um sintoma de uma condi\u00e7\u00e3o card\u00edaca mais grave, mas geralmente se resolve dentro de algumas horas por si s\u00f3. Um ataque card\u00edaco \u00e9 geralmente caracterizado por uma dor mais forte e mais ma\u00e7ante no peito, em compara\u00e7\u00e3o com as sensa\u00e7\u00f5es de press\u00e3o no esterno causadas pela angina.<\/p>\n

O tratamento geralmente \u00e9 aspirina ou grupos de medicamentos conhecidos como vasodilatadores, familiares aos asm\u00e1ticos.<\/p>\n

Os m\u00e9dicos podem solicitar uma s\u00e9rie de testes de estresse realizados em uma esteira com uma m\u00e1quina de ECG. Os surtos frequentes podem ser um sinal de problemas card\u00edacos mais graves, mas muitos pacientes podem mant\u00ea-lo sob controle por meio de mudan\u00e7as no estilo de vida e medicamentos. Um m\u00e9dico pode recomendar que os pacientes percam peso, parem de fumar e evitem alimentos com colesterol alto. A press\u00e3o alta tamb\u00e9m pode contribuir para a\u00a0angina cr\u00f4nica<\/strong>, por isso muitos pacientes s\u00e3o aconselhados a tomar medicamentos para press\u00e3o arterial e encontrar maneiras de evitar ou aliviar o estresse.<\/p>\n

A angina pode ser subdividida em duas categorias:<\/strong>\u00a0angina de esfor\u00e7o e angina variante.<\/p>\n

Angina de esfor\u00e7o<\/strong><\/p>\n

A\u00a0angina de esfor\u00e7o<\/strong>\u00a0\u00e9 um dist\u00farbio comum causado pelo estreitamento das art\u00e9rias (uma condi\u00e7\u00e3o chamada aterosclerose) que fornecem sangue rico em oxig\u00eanio para o m\u00fasculo card\u00edaco.<\/p>\n

No caso de angina de esfor\u00e7o, as art\u00e9rias coron\u00e1rias podem fornecer sangue adequado ao m\u00fasculo card\u00edaco (mioc\u00e1rdio) durante o repouso, mas n\u00e3o durante os per\u00edodos de exerc\u00edcio, estresse ou excita\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

A dor resultante \u00e9 aliviada pelo repouso ou pela administra\u00e7\u00e3o de nitroglicerina, um medicamento que relaxa o m\u00fasculo card\u00edaco, abre os vasos sangu\u00edneos coron\u00e1rios e reduz a press\u00e3o sangu\u00ednea \u2013 tudo isso reduz a necessidade de oxig\u00eanio do cora\u00e7\u00e3o. Pacientes com angina de esfor\u00e7o t\u00eam um risco aumentado de ataque card\u00edaco (infarto do mioc\u00e1rdio).<\/p>\n

Angina variante<\/strong><\/p>\n

A\u00a0angina variante<\/strong>\u00a0\u00e9 incomum e ocorre independentemente da aterosclerose, que pode estar presente incidentalmente.<\/p>\n

A angina variante ocorre em repouso e n\u00e3o est\u00e1 relacionada ao trabalho excessivo do m\u00fasculo card\u00edaco. Pesquisas indicam que a angina variante \u00e9 causada por espasmo muscular da art\u00e9ria coron\u00e1ria que n\u00e3o dura o suficiente ou n\u00e3o \u00e9 intenso o suficiente para causar um ataque card\u00edaco real.<\/p>\n

Angina de Peito – Causas e Sintomas<\/strong><\/p>\n

\"\"<\/p>\n

A\u00a0angina<\/strong>\u00a0\u00e9 geralmente causada por uma obstru\u00e7\u00e3o subjacente \u00e0 art\u00e9ria coron\u00e1ria devido \u00e0 aterosclerose. Em alguns casos, \u00e9 causada por espasmo que ocorre naturalmente ou como resultado da ingest\u00e3o de coca\u00edna.<\/p>\n

Em casos raros, a angina \u00e9 causada por uma embolia coron\u00e1ria ou por uma doen\u00e7a diferente da aterosclerose que exige do cora\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

A maioria dos epis\u00f3dios de\u00a0angina<\/strong>\u00a0s\u00e3o causados por esfor\u00e7o f\u00edsico, quando o cora\u00e7\u00e3o precisa de mais oxig\u00eanio do que o dispon\u00edvel no sangue que nutre o cora\u00e7\u00e3o. Estresse emocional, temperaturas extremas, refei\u00e7\u00f5es pesadas, tabagismo e \u00e1lcool tamb\u00e9m podem causar ou contribuir para um epis\u00f3dio de angina.<\/p>\n

A\u00a0angina<\/strong>\u00a0causa uma dor ou sensa\u00e7\u00e3o de peso, geralmente na \u00e1rea do peito sob o osso do peito (esterno). Ocasionalmente, \u00e9 experimentado nas regi\u00f5es do ombro, bra\u00e7o, pesco\u00e7o ou mand\u00edbula. Na maioria dos casos, os sintomas s\u00e3o aliviados em poucos minutos com o repouso ou com o uso de medicamentos prescritos para angina.<\/p>\n

Angina de Peito – Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

Os m\u00e9dicos geralmente podem\u00a0diagnosticar a angina<\/strong>\u00a0com base nos sintomas do paciente e nos fatores precipitantes. No entanto, outros testes diagn\u00f3sticos s\u00e3o frequentemente necess\u00e1rios para confirmar ou descartar a angina, ou para determinar a gravidade da doen\u00e7a card\u00edaca subjacente.<\/p>\n

A\u00a0angina pectoris (peito)<\/strong>\u00a0\u00e9 diagnosticada com base em exame f\u00edsico e hist\u00f3rico m\u00e9dico com aten\u00e7\u00e3o especial \u00e0 ocorr\u00eancia de sintomas.<\/p>\n

Um ou mais dos seguintes testes de diagn\u00f3stico podem ser realizados:<\/strong><\/p>\n

Eletrocardiograma (ECG) e testes de exerc\u00edcio em esteira registram e documentam a atividade el\u00e9trica do cora\u00e7\u00e3o, incluindo altera\u00e7\u00f5es que podem ocorrer quando o cora\u00e7\u00e3o tem que trabalhar mais.
\nExames de sangue para medir a glicemia de jejum, perfil lip\u00eddico e hemoglobina s\u00e9rica podem ser usados para identificar a presen\u00e7a de fatores de risco associados, como diabetes, colesterol alto e anemia.
\nAs radiografias de t\u00f3rax podem detectar insufici\u00eancia card\u00edaca, cora\u00e7\u00e3o aumentado e dissec\u00e7\u00e3o da aorta, bem como doen\u00e7a card\u00edaca valvular e doen\u00e7a pulmonar grave.
\nO ecocardiograma de estresse \u00e9 um teste de esfor\u00e7o que usa o ultrassom para avaliar a capacidade do cora\u00e7\u00e3o de se contrair e bombear quando h\u00e1 demandas aumentadas.
\nAs varreduras nucleares do cora\u00e7\u00e3o mostram qu\u00e3o bem o sangue \u00e9 bombeado pelo cora\u00e7\u00e3o e podem avaliar a for\u00e7a geral de bombeamento do cora\u00e7\u00e3o.
\nA angiografia coron\u00e1ria \u00e9 um teste que usa corante de contraste e raios X tra\u00e7am o fluxo sangu\u00edneo atrav\u00e9s do cora\u00e7\u00e3o e determinam se e onde as art\u00e9rias coron\u00e1rias est\u00e3o entupidas.<\/p><\/blockquote>\n

Angina de Peito – Tratamento<\/strong><\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Controlar os fatores existentes que colocam o indiv\u00edduo em risco \u00e9 o primeiro passo para tratar a doen\u00e7a arterial que causa angina. Esses fatores de risco incluem tabagismo, press\u00e3o alta, n\u00edveis elevados de colesterol e obesidade.<\/p>\n

Uma vez que a\u00a0angina<\/strong>\u00a0tenha diminu\u00eddo, a causa deve ser determinada e tratada. A aterosclerose, uma das principais causas associadas, requer ajustes na dieta e no estilo de vida, incluindo principalmente exerc\u00edcios regulares, redu\u00e7\u00e3o de a\u00e7\u00facar e gorduras saturadas e aumento de fibra alimentar.<\/p>\n

Nos \u00faltimos anos, v\u00e1rios tratamentos espec\u00edficos para baixar o colesterol ganharam a aten\u00e7\u00e3o e o interesse do p\u00fablico. Um dos tratamentos populares mais recentes \u00e9 o alho (Allium sativum).<\/p>\n

Alguns estudos mostraram que o alho pode reduzir o colesterol total em cerca de 10% e o colesterol LDL (ruim) em 15%, e pode aumentar o colesterol HDL (bom) em 10%.<\/p>\n

Outros estudos n\u00e3o mostraram benef\u00edcio significativo. Embora seu efeito sobre o colesterol n\u00e3o seja t\u00e3o grande quanto o efeito obtido pelos medicamentos, o alho pode ajudar em casos relativamente leves de colesterol alto, sem causar os efeitos colaterais associados aos medicamentos redutores de colesterol.<\/p>\n

O\u00a0tratamento da angina<\/strong>\u00a0geralmente envolve o tratamento de suas causas subjacentes.<\/p>\n

A angina causada por doen\u00e7a arterial coronariana \u00e9 frequentemente tratada com medidas de estilo de vida que incluem:<\/strong><\/p>\n

Parar de fumar
\nPerda de peso
\nExerc\u00edcio regular
\nReduzindo a press\u00e3o arterial elevada
\nReduzindo o a\u00e7\u00facar elevado no sangue
\nReduzir o colesterol elevado no sangue
\nGerir eficazmente o stress<\/p><\/blockquote>\n

A\u00a0angina<\/strong>\u00a0pode ser tratada com medicamentos prescritos, como a nitroglicerina, que aumenta o fluxo sangu\u00edneo para o cora\u00e7\u00e3o dilatando os vasos sangu\u00edneos coron\u00e1rios e diminuindo ligeiramente a press\u00e3o arterial.<\/p>\n

Betabloqueadores e bloqueadores dos canais de c\u00e1lcio tamb\u00e9m s\u00e3o prescritos para tratar a angina. Outros medicamentos que podem ser usados para controlar a angina incluem inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA), aspirina e medicamentos para baixar o colesterol.<\/p>\n

Quando a\u00a0angina<\/strong>\u00a0\u00e9 o resultado de art\u00e9rias bloqueadas, pode ser tratada com procedimentos destinados a limpar a obstru\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

A interven\u00e7\u00e3o coron\u00e1ria percut\u00e2nea e a cirurgia de bypass s\u00e3o procedimentos que visam melhorar o fluxo sangu\u00edneo nas art\u00e9rias coron\u00e1rias. A interven\u00e7\u00e3o coron\u00e1ria percut\u00e2nea, tamb\u00e9m chamada de angioplastia coron\u00e1ria ou ICP, \u00e9 um procedimento n\u00e3o cir\u00fargico. Um cateter com a ponta de um bal\u00e3o \u00e9 enfiado atrav\u00e9s de uma art\u00e9ria na virilha at\u00e9 a art\u00e9ria coron\u00e1ria bloqueada. O bal\u00e3o \u00e9 inflado, comprimindo a placa para ampliar o vaso sangu\u00edneo e abrir a art\u00e9ria bloqueada. O bal\u00e3o \u00e9 esvaziado e o cateter \u00e9 removido. PCI \u00e9 menos invasiva e menos dispendiosa do que a cirurgia de revasculariza\u00e7\u00e3o do mioc\u00e1rdio.<\/p>\n

Na cirurgia de revasculariza\u00e7\u00e3o do mioc\u00e1rdio (CRM), uma veia saud\u00e1vel de um bra\u00e7o, perna ou art\u00e9ria mam\u00e1ria interna \u00e9 usada para construir um desvio (bypass) ao redor do bloqueio da art\u00e9ria coron\u00e1ria.<\/p>\n

A cirurgia de bypass \u00e9 apropriada para pacientes com bloqueios em duas ou tr\u00eas art\u00e9rias coron\u00e1rias principais, aqueles com art\u00e9rias coron\u00e1rias esquerdas severamente estreitadas e aqueles que n\u00e3o responderam a outros tratamentos. A CRM \u00e9 realizada em um hospital sob anestesia geral. Uma m\u00e1quina cora\u00e7\u00e3o-pulm\u00e3o \u00e9 usada para apoiar o paciente enquanto a veia ou art\u00e9ria saud\u00e1vel \u00e9 anexada ao redor do bloqueio da art\u00e9ria coron\u00e1ria. Cerca de 70% dos pacientes submetidos \u00e0 cirurgia de revasculariza\u00e7\u00e3o experimentam al\u00edvio completo da angina; cerca de 20% experimentam al\u00edvio parcial.<\/p>\n

Angina de Peito – Preven\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Na maioria dos casos, a melhor preven\u00e7\u00e3o envolve a mudan\u00e7a de h\u00e1bitos para evitar ataques de angina. Um estilo de vida saud\u00e1vel para o cora\u00e7\u00e3o inclui comer direito, fazer exerc\u00edcios regularmente, manter um peso adequado, n\u00e3o fumar, beber com modera\u00e7\u00e3o, controlar a hipertens\u00e3o e controlar o estresse. A maioria dos profissionais de sa\u00fade pode fornecer conselhos valiosos sobre dieta adequada, controle de peso, cessa\u00e7\u00e3o do tabagismo, n\u00edveis de colesterol no sangue e press\u00e3o arterial.<\/p>\n

Prevenir ataques de\u00a0angina<\/strong>\u00a0envolve tomar medidas para levar um estilo de vida saud\u00e1vel e seguir o tratamento prescrito.<\/p>\n

V\u00e1rias a\u00e7\u00f5es podem ajudar a prevenir a angina:<\/strong><\/p>\n

Iniciar um programa regular de exerc\u00edcios sob a supervis\u00e3o de um profissional de sa\u00fade
\nManter um peso saud\u00e1vel; pessoas com excesso de peso devem iniciar um programa de perda de peso sob a supervis\u00e3o de um profissional de sa\u00fade
\nComer uma dieta equilibrada e variada e evitar o consumo de alimentos ricos em colesterol e gordura saturada
\nObter verifica\u00e7\u00f5es regulares da press\u00e3o arterial, porque a press\u00e3o alta aumenta o risco de angina
\nEvitar situa\u00e7\u00f5es estressantes e aprender a gerenciar o estresse de forma eficaz
\nAderir aos regimes de medica\u00e7\u00e3o prescritos<\/p><\/blockquote>\n

Quando desacelerar ou parar uma atividade n\u00e3o alivia a\u00a0angina<\/strong>\u00a0ou se a dor ocorrer em repouso, a nitroglicerina pode ser tomada. Alguns pacientes com\u00a0angina<\/strong>\u00a0previnem os sintomas tomando nitroglicerina antes das atividades que geralmente causam angina.<\/p>\n

Angina de Peito – Resumo<\/strong><\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Essa dor s\u00fabita e dilacerante se manifesta quando ocorre uma insufici\u00eancia nas art\u00e9rias respons\u00e1veis pela irriga\u00e7\u00e3o do cora\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

O cora\u00e7\u00e3o um dos \u00f3rg\u00e3os vitais do corpo, tamb\u00e9m cresce, trabalha e respira. Para tudo isso, precisa ser alimentado. Os vasos sangu\u00edneos encarregam-se de levar at\u00e9 ele o suprimento regulamentar de oxig\u00eanio e outros \u201dalimentos\u201d indispens\u00e1veis. Atrav\u00e9s das duas art\u00e9rias coron\u00e1rias e seus ramos, o sangue chega continuamente ao cora\u00e7\u00e3o, para sua irriga\u00e7\u00e3o. E age como \u201dcombust\u00edvel\u201d que coloca em a\u00e7\u00e3o as engrenagens da bomba card\u00edaca.<\/p>\n

Ou seja, possibilita ao cora\u00e7\u00e3o exercer sua fun\u00e7\u00e3o b\u00e1sica:<\/strong>\u00a0bombear o sangue para resto do organismo. Portanto, todo o ciclo da circula\u00e7\u00e3o do sangue pelo corpo depende em grande parte do suprimento do cora\u00e7\u00e3o e, por isso, do bom funcionamento das art\u00e9rias que se encarregam de aliment\u00e1-lo.<\/p>\n

Os encarregados principais dessa alimenta\u00e7\u00e3o s\u00e3o as art\u00e9rias coron\u00e1rias. Se por acaso, elas n\u00e3o estiverem funcionando bem, n\u00e3o conseguem cumprir sua tarefa.<\/p>\n

Ou seja, n\u00e3o fornecem ao cora\u00e7\u00e3o a nutri\u00e7\u00e3o exigida. Ele logo reclama, violentamente. Para o organismo dentro do qual tudo isso acontece a queixa \u00e9 registrada sob a forma de dor. A dor sufocante e opressora, no meio do peito, \u00e9 a principal caracter\u00edstica da angina (dor espasm\u00f3dica) do peito.<\/p>\n

Causas \u2013\u00a0<\/strong>a angina de peito geralmente se manifesta em condi\u00e7\u00f5es especiais um esfor\u00e7o maior, refei\u00e7\u00f5es exageradas, excita\u00e7\u00e3o emocional. Mas, se ela aparece, \u00e9 porque algo anda errado; ou seja, ela depende de condi\u00e7\u00f5es predisponentes.<\/p>\n

Em 95% dos casos, a causa predisponente \u00e9 a arteriosclerose das coron\u00e1rias, processo degenerativo que tem como consequ\u00eancia a diminui\u00e7\u00e3o do calibre das art\u00e9rias coron\u00e1rias.<\/p>\n

O fluxo sangu\u00edneo que corre por essas art\u00e9rias \u00e9 prejudicando pelo estreitamento do espa\u00e7o interno. Todo esse quadro interfere na irriga\u00e7\u00e3o do mioc\u00e1rdio. Dessa forma, por ocasi\u00e3o de um esfor\u00e7o f\u00edsico maior, em que o cora\u00e7\u00e3o necessita de mais sangue, os vasos n\u00e3o s\u00e3o suficientes para suprir as necessidades. O cora\u00e7\u00e3o n\u00e3o recebe a quantidade ideal de oxig\u00eanio e possivelmente a\u00a0angina<\/strong>\u00a0surge como resultado da oxigena\u00e7\u00e3o deficiente.<\/p>\n

Mas a insufici\u00eancia das que suprem o cora\u00e7\u00e3o pode ter outras origens. A raiz principal da\u00a0angina<\/strong>\u00a0est\u00e1 no problema inicial que desencadeia a insufici\u00eancia. Febre reum\u00e1tica, s\u00edfilis, les\u00f5es da v\u00e1lvula aorta s\u00e3o altera\u00e7\u00f5es que podem provocar a diminui\u00e7\u00e3o do fluxo sangu\u00edneo nas coron\u00e1rias e, assim, constituir causa de angina.<\/p>\n

O mecanismo come\u00e7a a desencadear-se a partir da les\u00e3o cardiovascular. Mas outras causas podem aparecer e contribuir para criar o quadro. Por exemplo, numa pessoa portadora de hipertens\u00e3o ou diabete, a insufici\u00eancia coron\u00e1ria pode desencadear a angina; mas se n\u00e3o houver essa insufici\u00eancia, a altera\u00e7\u00e3o n\u00e3o surge.<\/p>\n

A dor \u2013<\/strong>\u00a0ao correr para pegar um \u00f4nibus, por exemplo, o indiv\u00edduo sente dor, s\u00fabita, intensa e aguda, no meio do peito. Pode irradiar-se para toda a metade esquerda da t\u00f3rax, para o pesco\u00e7o, ombros e bra\u00e7os do mesmo lado. O indiv\u00edduo v\u00ea-se obrigado a relaxar, repousar um pouco, at\u00e9 que passe a crise.<\/p>\n

\u00c0s vezes, o doente menciona a dor na metade direita do t\u00f3rax, ou mesmo em estruturas mais distantes, sem perceber a rela\u00e7\u00e3o com a opress\u00e3o no peito. Outras vezes, se refere a uma sensa\u00e7\u00e3o de choque nos dedos, ou fraqueza nos bra\u00e7os.<\/p>\n

Praticamente, pode-se dizer que cada paciente recebe, entende e interpreta a dor de uma forma particular. \u201dOpress\u00e3o\u201d, \u201dqueima\u00e7\u00e3o\u201d, \u201dsensa\u00e7\u00e3o de choque\u201d, \u201duma corda que aperta o peito\u201d, um \u201dpeso tor\u00e1cico\u201d, s\u00e3o algumas das formas de descrev\u00ea-la. A ang\u00fastia e a sensa\u00e7\u00e3o de morte iminente s\u00e3o rea\u00e7\u00f5es psicol\u00f3gicas t\u00edpicas. A dura\u00e7\u00e3o da dor \u00e9 muito vari\u00e1vel, mas para o paciente os poucos minutos \u201dduram uma eternidade\u201d.<\/p>\n

Com frequ\u00eancia, aparecem outros sinais, associados \u00e0 dor:<\/b>\u00a0falta de ar, tontura, mal-estar geral, fraqueza. Em geral, o doente aprende o que desencadeia os sintomas. Para alguns, \u00e9 sempre uma refei\u00e7\u00e3o exagerada que precede a dor; para outros, a corrida ou uma emo\u00e7\u00e3o violenta. Quando o doente sabe at\u00e9 onde seu organismo resiste sem provocar a dor, consegue muitas vezes evit\u00e1-la. Mas, \u00e0 medida que o quadro piora e se complica, a dor manifesta-se cada vez com maior intensidade, ap\u00f3s esfor\u00e7os gradualmente menores, e prolonga-se mais.<\/p>\n

A dor em geral se relaciona ao exerc\u00edcio f\u00edsico, o mais comum dos fatores desencadeantes. Mas parece que a intensidade do exerc\u00edcio nem sempre est\u00e1 diretamente relacionada \u00e0 intensidade da dor. \u00c0s vezes, um determinado exerc\u00edcio pouco intenso consegue desencade\u00e1-la, e um mais forte n\u00e3o traz essa consequ\u00eancia. Em alguns casos, s\u00e3o as refei\u00e7\u00f5es mais pesadas que levam \u00e0 manifesta\u00e7\u00e3o da dor, ou ent\u00e3o uma emo\u00e7\u00e3o mais violenta, o fumo, algum medicamento. As raz\u00f5es do desencadeamento do quadro anginoso variam muito, de paciente para paciente.<\/p>\n

Sup\u00f5e-se que a dor se origina diretamente ao n\u00edvel do m\u00fasculo card\u00edaco. Provavelmente, a queda do teor do oxig\u00eanio desencadeia uma rea\u00e7\u00e3o qu\u00edmica; atrav\u00e9s de in\u00fameros e complexos mecanismos nervosos, o m\u00fasculo transmite o est\u00edmulo aos centros cerebrais. E surge a dor opressora, caracter\u00edstica da\u00a0angina de peito.<\/strong><\/p>\n

A diversifica\u00e7\u00e3o das vias nervosas e sua ramifica\u00e7\u00e3o seriam, por exemplo, algumas das principais causas da irradia\u00e7\u00e3o da dor para os membros. E, da mesma forma, h\u00e1 doen\u00e7as de origem digestiva, ou biliar, de sintomas semelhantes aos de um ataque de\u00a0angina de peito<\/strong>. \u00c9 o caso da \u00falcera g\u00e1strica e da colecistite aguda.<\/p>\n

Preven\u00e7\u00e3o e tratamento \u2013 para identificar a angina, em geral basta a descri\u00e7\u00e3o do quadro pelo doente. O exame f\u00edsico pode, ocasionalmente, detectar algumas altera\u00e7\u00f5es cardiocirculat\u00f3rias. Por\u00e9m, \u00e9 com eletrocardiograma e com a radiografia do cora\u00e7\u00e3o que se podem obter elementos mais precisos. Mesmo porque o quadro cl\u00ednico em si pode originar confus\u00f5es. Por exemplo, desvios da coluna vertebral podem determinar a compreens\u00e3o de alguns ramos nervosos, e da\u00ed originar a dor \u201dno peito\u201d.<\/p>\n

Enfarte, embolia pulmonar, aneurisma da aorta s\u00e3o outras altera\u00e7\u00f5es cujas manifesta\u00e7\u00f5es precisam ser distinguidas das da\u00a0angina de peito<\/strong>. Ap\u00f3s o diagn\u00f3stico preciso, o tratamento ser\u00e1 orientado de acordo com as caracter\u00edsticas individuais do caso. Tanto as mediadas terap\u00eauticas quanto as que procuram prevenir o aparecimento da angina variam para cada caso particular.<\/p>\n

Regimes diet\u00e9ticos adequados, redu\u00e7\u00e3o da obesidade, tratamento da hipertens\u00e3o arterial, medicamentos espec\u00edficos para cada caso s\u00e3o medidas gen\u00e9ricas de preven\u00e7\u00e3o da\u00a0angina de peito<\/strong>.<\/p>\n

O fumo, traumas ps\u00edquicos, exerc\u00edcios f\u00edsicos intensos ou violentos contribuem para o desencadeamento da dor. Por isso, quando o paciente apresenta poss\u00edveis condi\u00e7\u00f5es predisponentes, todos esses pontos s\u00e3o cuidadosamente observados.<\/p>\n

O doente precisa ser preparado para enfrentar a situa\u00e7\u00e3o de maneira favor\u00e1vel. \u00c9 essencial que ele tome cuidados e imponha algumas restri\u00e7\u00f5es \u00e0s atividades habituais. Mas, ao mesmo tempo, doen\u00e7a card\u00edaca n\u00e3o deve ser vista como um fantasma aterrorizador. Essa perspectiva originaria um constante estado de ang\u00fastia que s\u00f3 oferece resultados negativos. Na verdade, o paciente de angina n\u00e3o \u00e9 inv\u00e1lido e nem incapacitado. Em cada caso, as situa\u00e7\u00f5es que podem desencadear a manifesta\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a s\u00e3o bastante delimitadas.<\/p>\n

O tratamento segue duas orienta\u00e7\u00f5es. A primeira refere-se ao controle da crise dolorosa em si a procurar as causas desencadeantes e permitir o controle de frequ\u00eancia, dura\u00e7\u00e3o e intensidade das crises.<\/p>\n

Alguns medicamentos administrados durante as crises atuam sobre a irriga\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea que serve ao m\u00fasculo card\u00edaco e favorecem o fluxo coronariano. Nos intervalos, \u00e9 preciso diminuir o trabalho card\u00edaco ou aumentar o fluxo sangu\u00edneo, procurando evitar novos surtos.<\/p>\n

Somam-se a essas medidas imediatas o uso de sedativos e o tratamento das doen\u00e7as que interfiram no processo, evitando-se a manifesta\u00e7\u00e3o de novas crises.<\/p>\n

Modernamente, procura-se resolver o problema de\u00a0angina\u00a0<\/strong>atrav\u00e9s de t\u00e9cnicas cir\u00fargicas que visam principalmente a aumentar a irriga\u00e7\u00e3o card\u00edaca. Um recurso, por exemplo, \u00e9 a implanta\u00e7\u00e3o de art\u00e9rias da parede tor\u00e1cicas diretamente no mioc\u00e1rdio. Mas as pesquisas ainda n\u00e3o chegaram a um resultado final<\/p>\n

O tratamento segue duas orienta\u00e7\u00f5es. A primeira refere-se ao controle da crise dolorosa em si; a outra visa procurar as causas desencadeantes e permitir o controle da frequ\u00eancia, dura\u00e7\u00e3o e intensidade das crises.<\/p>\n

Alguns medicamentos administrativos durante as crises atuam sobre a irriga\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea que serve ao m\u00fasculo card\u00edaco e favorecem o fluxo coronariano. Nos intervalos, \u00e9 preciso diminuir o trabalho card\u00edaco ou aumentar o fluxo sangu\u00edneo, procurando evitar novos surtos. Somam-se a essas medidas imediatas o uso de sedativos e o tratamento das doen\u00e7as que interfiram no processo, evitando-se a manifesta\u00e7\u00e3o de novas crises.<\/p>\n

Modernamente, procura-se resolver o problema da\u00a0angina<\/strong>\u00a0atrav\u00e9s das t\u00e9cnicas cir\u00fargicas que visam principalmente a aumentar a irriga\u00e7\u00e3o card\u00edaca. Um recurso, por exemplo, \u00e9 a implanta\u00e7\u00e3o de art\u00e9rias da parede tor\u00e1cica diretamente no mioc\u00e1rdio. Mas as pesquisas ainda n\u00e3o chegaram a um resultado final.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.americanheart.org\/www.nhlbi.nih.gov\/familydoctor.org\/pwp.netcabo.pt\/www.similia.com.br\/www.pcd.pt\/www.nhs.uk\/www.setfarma.com\/www.hsvp.com.br<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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