{"id":32239,"date":"2016-05-20T13:49:56","date_gmt":"2016-05-20T13:49:56","guid":{"rendered":"http:\/\/cms.portalsaofrancisco.com.br\/?p=32239"},"modified":"2022-08-25T12:32:49","modified_gmt":"2022-08-25T14:32:49","slug":"tricomoniase","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/tricomoniase","title":{"rendered":"Tricomon\u00edase"},"content":{"rendered":"

Tricomon\u00edase – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

A\u00a0tricomon\u00edase<\/strong>\u00a0\u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o comum, que \u00e9 geralmente transmitida por contato sexual, mas em que n\u00e3o \u00e9 imposs\u00edvel a contamina\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s de assentos de sanita, toalhas molhadas e roupa.<\/p>\n

Infec\u00e7\u00e3o do trato genito-urin\u00e1rio baixo e orif\u00edcio retal, causada pelo\u00a0Trichomonas vaginalis<\/strong>, um protozo\u00e1rio oval ou piriforme, anaer\u00f3bio, flagelado, que possui movimento cont\u00ednuo rotat\u00f3rio.<\/p>\n

Corresponde a cerca de 15% a 30% dos casos de corrimentos genitais em mulheres, sendo uma grande porcentagem assintom\u00e1tica.<\/p>\n

A transmiss\u00e3o \u00e9, na maioria das vezes, sexual.<\/p>\n

A associa\u00e7\u00e3o com o gonococo \u00e9 comum, provavelmente pela sua capacidade em fagocit\u00e1-lo. O sinergismo infeccioso com flora anaer\u00f3bia \u00e9 frequente.<\/p>\n

S\u00e3o as uretrites sintom\u00e1ticas que tiveram resultado negativo para o gonococo. \u00c9 uma infec\u00e7\u00e3o causada pelo Trichomonas vaginalis. Pode atingir a vulva, a uretra e a c\u00e9rvice uterina, que serve de reservat\u00f3rio para a doen\u00e7a. Pode permanecer assintom\u00e1tica no homem e, na mulher, principalmente ap\u00f3s a menopausa.<\/p>\n

No homem, a incuba\u00e7\u00e3o pode durar de 14 a 21 dias.<\/p>\n

A\u00a0tricomon\u00edase<\/strong>\u00a0\u00e9 causada por um protozo\u00e1rio (os menores membros unicelulares do reino animal).<\/p>\n

Trichomonas vaginalis<\/strong>\u00a0\u00e9 quase sempre transmitido por contato sexual.<\/p>\n

A\u00a0tricomon\u00edase<\/strong>\u00a0\u00e9 principalmente uma infec\u00e7\u00e3o do trato vaginal e urin\u00e1rio das mulheres.<\/p>\n

Uma mulher \u00e9 mais suscet\u00edvel \u00e0 infec\u00e7\u00e3o logo ap\u00f3s ter completado seu per\u00edodo menstrual. Os homens podem carregar o organismo sem saber, uma vez que a infec\u00e7\u00e3o nos homens pode causar sintomas leves ou inexistentes.<\/p>\n

Os homens tamb\u00e9m podem apresentar corrimento uretral ou uretrite persistente.<\/p>\n

A\u00a0tricomon\u00edase<\/strong>\u00a0est\u00e1 associada \u00e0 transmiss\u00e3o do HIV e pode estar associada a resultados adversos da gravidez.<\/p>\n

Tricomon\u00edase – Fisiopatologia<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nTrichomonas vaginalis<\/strong><\/p>\n

O\u00a0protozo\u00e1rio<\/strong>\u00a0encontra condi\u00e7\u00f5es \u00f3timas para a coloniza\u00e7\u00e3o no \u00f3rg\u00e3o genital de mulheres p\u00f3s-p\u00faberes. N\u00e3o h\u00e1 prolifera\u00e7\u00e3o nos \u00f3rg\u00e3os genitais imaturos.<\/p>\n

Na flora vaginal normal destacam-se os bacilos de Doderlein (Lactobacillus sp) , produtores de \u00e1gua oxigenada e \u00e1cido l\u00e1tico, a partir do glicog\u00eanio das c\u00e9lulas vaginais. Estes dois produtos diminuem o pH vaginal, mecanismo importante para inibir a prolifera\u00e7\u00e3o de microorganismos oportunistas.<\/p>\n

O\u00a0Trichomonas vaginalis<\/strong>\u00a0libera amino\u00e1cidos que rapidamente se degradam em aminas alcalinas, acarretando aumento do pH vaginal, que por sua vez, inibe a prolifera\u00e7\u00e3o de bacilos Doderlein favorecendo a manuten\u00e7\u00e3o de um pH vaginal elevado, ideal para seu desenvolvimento.<\/p>\n

Quadro Cl\u00ednico e Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

A principal manifesta\u00e7\u00e3o de vaginite por Trichomonas \u00e9 o corrimento vaginal amarelo-esverdeado e f\u00e9tido ap\u00f3s 3 a 28 dias da infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

O aspecto bolhoso depende da associa\u00e7\u00e3o com o Micrococcus alcaligenes aerogenes. O quadro inflamat\u00f3rio \u00e9 importante, e pode levar a dis\u00faria, dispareunia, polaci\u00faria e dor abaixo do ventre.<\/p>\n

A sintomatologia geralmente piora ap\u00f3s a menstrua\u00e7\u00e3o e rela\u00e7\u00e3o sexual, devido a eleva\u00e7\u00e3o do pH.<\/p>\n

Ao exame f\u00edsico, observa-se \u00f3rg\u00e3o genital feminino e colo uterino hiperemiados e edemaciados, al\u00e9m do conte\u00fado vaginal aumentado. A colpite, de natureza focal, expressa-se clinicamente pelo colo em framboesa e pelo aspecto tigr\u00f3ide ao teste de Schiller.<\/p>\n

O diagn\u00f3stico \u00e9 clinico e microsc\u00f3pico. O pH vaginal fica, em geral, em torno de 5,0 a 7,0 e o teste de aminas pode ser francamente positivo.<\/p>\n

O exame microsc\u00f3pico a fresco aqui apresenta sensibilidade pouco maior que o corado, pois permite identificar a motilidade caracter\u00edstica do agente. Ao exame corado, o protozo\u00e1rio revela forma ov\u00f3ide, aspecto borrado e tamanho intermedi\u00e1rio entre os leuc\u00f3citos e as c\u00e9lulas epiteliais de descama\u00e7\u00e3o. Os polimorfonucleados s\u00e3o numerosos e, os lactobacilos, escassos. Eventualmente, as altera\u00e7\u00f5es nucleares podem ser intensas e simular altera\u00e7\u00f5es coilocit\u00f3ticas ou displ\u00e1sicas, que regridem por completo ap\u00f3s tratamento adequado.<\/p>\n

Tricomon\u00edase – Causa<\/strong><\/p>\n

A\u00a0tricomon\u00edase\u00a0<\/strong>\u00e9 causada por um parasita protozo\u00e1rio flagelado chamado Trichomonas vaginalis. A cauda proporciona-lhe movimentos de progress\u00e3o e movimenta-se em ambientes h\u00famidos e quentes, especialmente dentro do \u00f3rg\u00e3o genital feminino, mas tamb\u00e9m na uretra masculina.<\/p>\n

Tricomon\u00edase – Causas e Sintomas<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nTrichomonas vaginalis<\/strong><\/p>\n

Como a\u00a0tricomon\u00edase<\/strong>\u00a0\u00e9 uma doen\u00e7a sexualmente transmiss\u00edvel, ocorre com mais frequ\u00eancia em indiv\u00edduos que t\u00eam m\u00faltiplos parceiros sexuais.<\/p>\n

O protozo\u00e1rio \u00e9 passado para um indiv\u00edduo por contato com os fluidos corporais de um parceiro sexual infectado. Muitas vezes ocorre simultaneamente com outras doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis, especialmente gonorreia.<\/p>\n

Nas mulheres, os sintomas da\u00a0tricomon\u00edase<\/strong>\u00a0incluem um odor vaginal desagrad\u00e1vel e um corrimento pesado, espumoso e amarelo da vagina. A \u00e1rea genital (vulva) costuma co\u00e7ar muito e frequentemente h\u00e1 dor ao urinar ou durante a rela\u00e7\u00e3o sexual. Os l\u00e1bios (l\u00e1bios) da vagina, a pr\u00f3pria vagina e o colo do \u00fatero (o segmento mais baixo e estreito do \u00fatero que se estende at\u00e9 a parte superior da vagina) ficar\u00e3o vermelhos e irritados. As mulheres tamb\u00e9m podem sentir desconforto abdominal inferior.<\/p>\n

Nos homens, pode n\u00e3o haver nenhum sintoma. Alguns homens notam uma pequena quantidade de secre\u00e7\u00e3o amarelada do p\u00eanis, geralmente na primeira hora da manh\u00e3. Pode haver algum desconforto leve ao urinar, dor ou sensibilidade testicular ou dor abdominal inferior. Alguns homens infectados com tricomon\u00edase apresentam uretrite persistente.<\/p>\n

O uso de antibi\u00f3ticos \u00e9 um fator que contribui para a\u00a0tricomon\u00edase<\/strong>\u00a0recorrente em algumas mulheres porque os antibi\u00f3ticos afetam o equil\u00edbrio das bact\u00e9rias na vagina, permitindo que organismos como o T. vaginalis se multipliquem mais rapidamente.<\/p>\n

Tricomon\u00edase – Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

O diagn\u00f3stico \u00e9 feito facilmente atrav\u00e9s da coleta de uma amostra da secre\u00e7\u00e3o da vagina da mulher ou da abertura do p\u00eanis do homem. A amostra \u00e9 colocada em uma l\u00e2mina e vista ao microsc\u00f3pio. Os protozo\u00e1rios, que s\u00e3o capazes de se movimentar, s\u00e3o facilmente visualizados.<\/p>\n

A\u00a0tricomon\u00edase<\/strong>\u00a0tende a ser subdiagnosticada em homens devido \u00e0 relativa leveza dos sintomas em homens e testes diagn\u00f3sticos insuficientemente sens\u00edveis. A recente introdu\u00e7\u00e3o da amplifica\u00e7\u00e3o de DNA, no entanto, indica que a incid\u00eancia de tricomon\u00edase em homens \u00e9 muito maior do que se pensava anteriormente.<\/p>\n

Tricomon\u00edase – Tratamento<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nTrichomonas vaginalis<\/strong><\/p>\n

A terapia espec\u00edfica consiste no emprego dos nitroimidaz\u00f3licos, t\u00f3pico e sistem\u00e1tico. Prefere-se o uso oral pela maior biodisponibilidade da droga e por ser a infec\u00e7\u00e3o n\u00e3o apenas genital, como tamb\u00e9m uretral e vesical; da\u00ed a necessidade de terap\u00eautica sist\u00eamica. Empregam-se os derivados 5-nitroimidaz\u00f3licos t\u00f3picos, dos quais os mais eficazes s\u00e3o o metronidazol, o tinidazol, o ornidazol e o secnidazol, na dose de 2,0 gramas, p\u00f4r via oral, em uma \u00fanica dose. O parceiro deve ser igualmente tratado, sendo este na maioria das vezes assintom\u00e1tico. A resist\u00eancia aos imidaz\u00f3licos \u00e9 relativa e dose-dependente, bastando, em geral, repetir o tratamento. Como medidas terap\u00eauticas coadjuvantes, indica-se a acidifica\u00e7\u00e3o do meio vaginal e a embroca\u00e7\u00e3o com mercurocromo, na fase aguda e na gravidez.<\/p>\n

Na gesta\u00e7\u00e3o, aconselha-se clotrimazol t\u00f3pico, de efic\u00e1cia moderada (cura em 40-60% dos casos). Por\u00e9m deve ser contra-indicada no primeiro trimestre e evitada no segundo e terceiro trimestres.. Na nutriz, pode ser empregado esta medica\u00e7\u00e3o ou os derivados nitroimidaz\u00f3licos, tendo-se o cuidado, no \u00faltimo caso de interromper a amamenta\u00e7\u00e3o por 24 horas.<\/p>\n

A uretrite n\u00e3o gonoc\u00f3cica \u00e9 transmitida pelo contato sexual. Nas mulheres, \u00e9 raro aparecer sintomas. Caso a uretrite n\u00e3o seja tratada em alguns dos parceiros, a infec\u00e7\u00e3o poder\u00e1 retornar. Os homens, caso permane\u00e7am sem tratamento, podem adquirir a Doen\u00e7a Inflamat\u00f3ria P\u00e9lvica.<\/p>\n

Tricomon\u00edase -Transmiss\u00e3o<\/strong><\/p>\n

A tricomon\u00edase \u00e9 geralmente transmitida durante a rela\u00e7\u00e3o vaginal:<\/strong>\u00a0as mulheres podem infectar os homens e vice-versa.<\/p>\n

As mulheres tamb\u00e9m podem infectar outras mulheres se os seus \u00f3rg\u00e3os sexuais estiverem em contato muito pr\u00f3ximo. Finalmente, como o parasita da tricomon\u00edase pode sobreviver algumas horas fora do organismo humano se ele encontra um local quente e h\u00famido, ele pode, em casos raros, ser contra\u00eddo em sanitas, roupas ou toalhas.<\/p>\n

Tricomon\u00edase – Preven\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Todas as doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis podem ser prevenidas usando prote\u00e7\u00e3o adequada durante a rela\u00e7\u00e3o sexual.<\/p>\n

Formas eficazes de prote\u00e7\u00e3o incluem preservativos masculinos e femininos.<\/p>\n

Outras medidas preventivas s\u00e3o semelhantes \u00e0s de outras formas de vaginite, incluindo usar roupas largas de algod\u00e3o e n\u00e3o usar duchas, desodorantes vaginais ou sprays.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www2.hu-berlin.de\/www.drashirleydecampos.com.br\/www.encyclopedia.com\/www.dstfacil.hpg.ig.com.br\/my.clevelandclinic.org<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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