{"id":32237,"date":"2016-05-20T13:49:43","date_gmt":"2016-05-20T13:49:43","guid":{"rendered":"http:\/\/cms.portalsaofrancisco.com.br\/?p=32237"},"modified":"2022-08-25T12:23:39","modified_gmt":"2022-08-25T14:23:39","slug":"malaria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/malaria","title":{"rendered":"Mal\u00e1ria"},"content":{"rendered":"

Mal\u00e1ria – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

A\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0\u00e9 uma doen\u00e7a infecciosa grave transmitida por certos mosquitos. \u00c9 mais comum em climas tropicais. \u00c9 caracterizada por sintomas recorrentes de calafrios, febre e aumento do ba\u00e7o.<\/p>\n

A doen\u00e7a pode ser tratada com medicamentos, mas muitas vezes se repete.<\/p>\n

A\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0\u00e9 end\u00eamica (ocorre com frequ\u00eancia em uma determinada localidade) em muitos pa\u00edses do terceiro mundo.<\/p>\n

Mal\u00e1ria – O Que \u00e9<\/strong><\/p>\n

A palavra\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0vem do s\u00e9culo 18 italiano mala que significa \u201cruim\u201d e aria que significa \u201car\u201d. Provavelmente, o termo foi usado pela primeira vez pelo Dr. Francisco Torti, It\u00e1lia, quando as pessoas pensavam que a doen\u00e7a foi causada por falta de ar em \u00e1reas pantanosas.<\/p>\n

N\u00e3o foi at\u00e9 1880 que os cientistas descobriram que a\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0\u00e9 uma doen\u00e7a paras\u00edtica que \u00e9 transmitida pelo mosquito Anopheles. O mosquito infecta o host com um parasita unicelular chamado Plasmodium.<\/p>\n

At\u00e9 o final do s\u00e9culo 18, os cientistas descobriram que a\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0\u00e9 transmitida de pessoa para pessoa atrav\u00e9s da picada da f\u00eamea do mosquito, que precisa de sangue para os seus ovos.<\/p>\n

Aproximadamente 40% do total da popula\u00e7\u00e3o mundial est\u00e1 em risco de infec\u00e7\u00e3o por\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>. Durante o s\u00e9culo 20, a doen\u00e7a foi eliminado de forma eficaz na maioria dos pa\u00edses n\u00e3o-tropicais.<\/p>\n

A\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0\u00e9 uma doen\u00e7a que se transfere aos humanos mediante um vetor (ve\u00edculo ou agente que transmite uma infec\u00e7\u00e3o).<\/p>\n

A f\u00eamea do mosquito An\u00f3feles \u00e9 o vetor mais comum da\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>. Se caracteriza por sintomas repetitivos; principalmente febre, arrepios e suores e \u00e9 comum nos pa\u00edses tropicais.<\/p>\n

No princ\u00edpio n\u00e3o h\u00e1 sintomas.<\/p>\n

Depois do cont\u00e1gio, os diminutos parasitas do plasm\u00f3dio circulam pelo sangue e se dirigem ao f\u00edgado onde se reproduzem. A intervalos, regressam ao sangue causando os sintomas caracter\u00edsticos da doen\u00e7a.<\/p>\n

O primeiro ataque costuma ocorrer de 10 a 35 dias depois do cont\u00e1gio e vai precedido por um dia de dor de cabe\u00e7a, fadiga, dores musculares e febre baixa.<\/p>\n

O paciente se sente como no in\u00edcio de uma gripe.<\/p>\n

Os ataques costumam durar um dia e se repetem aos poucos dias, as vezes com v\u00f3mitos. Sem tratamento, o ba\u00e7o pode inflamar, se desenvolver anemia e at\u00e9 estado de coma.<\/p>\n

Esta doen\u00e7a sem tratamento costuma ceder depois de 10 ou 30 dias, mas pode resurgir com intervalos vari\u00e1veis ao longo de toda a vida.<\/p>\n

O agente infeccioso pode ser qualquer uma das quatro esp\u00e9cies do parasita chamado plasm\u00f3dio.<\/p>\n

\"\"
\nMal\u00e1ria – Mosquito<\/strong><\/p>\n

O parasita chega ao vetor quando o mosquito pica a uma pessoa infectada. Depois, o parasita se transfere a outra pessoa mediante a picada de um novo mosquito. Com menos frequ\u00eancia, o plasmodio pode transferir-se pelo sangue, j\u00e1 seja mediante uma transfus\u00e3o de sangue infectado ou por compartilhar uma agulha contaminada.<\/p>\n

Para cada esp\u00e9cie do plasm\u00f3dio \u00e9 utilizado medicamento ou associa\u00e7\u00f5es de medicamentos espec\u00edficos em dosagens adequada \u00e0 situa\u00e7\u00e3o particular de cada doente. Se o tratamento se inicia cedo, a cloroquina costuma curar dois dos quatro tipos de mal\u00e1ria em poucos dias.<\/p>\n

No entanto, alguns tipos de plasm\u00f3dio se tornaram resistentes \u00e0 cloroquina. Nesses casos se costuma receitar uma combina\u00e7\u00e3o de f\u00e1rmacos que se tomam durante um longo per\u00edodo de tempo, apesar dos efeitos secund\u00e1rios.<\/p>\n

As pessoas gravemente enfermas devem ser hospitalizadas e se deve administrar medicinas por via intravenosa. Se a doen\u00e7a continua se tentam novas terapias.<\/p>\n

Mal\u00e1ria – Tipos<\/strong><\/p>\n

Existem cinco tipos de mal\u00e1ria:<\/strong><\/p>\n

Plasmodium vivax (P. vivax) \u2013<\/strong>\u00a0forma mais branda da doen\u00e7a, geralmente n\u00e3o \u00e9 fatal. No entanto, as pessoas infectadas ainda precisam de tratamento, porque o progresso n\u00e3o tratada pode causar uma s\u00e9rie de problemas de sa\u00fade. Este tipo tem a mais ampla distribui\u00e7\u00e3o geogr\u00e1fica mundial. Cerca de 60% das infec\u00e7\u00f5es na \u00cdndia s\u00e3o devido a P. vivax. Este parasita tem uma fase de f\u00edgado e pode permanecer no corpo durante anos sem causar doen\u00e7a. Se o paciente n\u00e3o for tratado, o est\u00e1gio de f\u00edgado pode reativar e causar reca\u00eddas \u2013 ataques de mal\u00e1ria \u2013 depois de meses, ou mesmo anos, sem sintomas.
\nPlasmodium malariae (P. malariae) \u2013<\/strong>\u00a0forma mais branda da doen\u00e7a, geralmente n\u00e3o \u00e9 fatal. No entanto, o ser humano infectado ainda necessita de tratamento, porque nenhum tratamento tamb\u00e9m pode levar a uma s\u00e9rie de problemas de sa\u00fade. Este tipo de parasita tem sido conhecida a ficar no sangue de algumas pessoas por v\u00e1rias d\u00e9cadas.
\nPlasmodium ovale (P. ovale) \u2013<\/strong>\u00a0forma mais branda da doen\u00e7a, geralmente n\u00e3o \u00e9 fatal. No entanto, o ser humano infectado ainda precisa ser tratado, pois pode evoluir e causar uma s\u00e9rie de problemas de sa\u00fade. Este parasita tem uma fase de f\u00edgado e pode permanecer no corpo durante anos sem causar doen\u00e7a. Sem tratamento, existe um risco de que a fase de re-hep\u00e1tica ativa e causar recidivas ap\u00f3s longos per\u00edodos sem sintomas.
\nPlasmodium falciparum (P. faliparum) \u2013<\/strong>\u00a0a forma mais grave da doen\u00e7a. \u00c9 mais comum na \u00c1frica, especialmente na \u00c1frica sub-saariana. Os dados atuais indicam que os casos est\u00e3o sendo relatados em \u00e1reas do mundo onde este tipo foi pensado para ter sido erradicada.
\nPlasmodium knowlesi (P. knowlesi) \u2013<\/strong>\u00a0causador da mal\u00e1ria em macacos, mas tamb\u00e9m pode infectar seres humanos.<\/p><\/blockquote>\n

Como se desenvolve um caso de mal\u00e1ria<\/strong><\/p>\n

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\nMal\u00e1ria – Mosquito<\/strong><\/p>\n

Como regra geral, todas as pessoas s\u00e3o suscet\u00edveis \u00e0 infec\u00e7\u00e3o mal\u00e1rica. As infec\u00e7\u00f5es sucessivas podem desenvolver no homem um certo grau de imunidade que o torna mais resistente aos efeitos da novas infec\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Esse fato pode ocorrer em popula\u00e7\u00f5es que vivem em regi\u00f5es altamente end\u00eamicas, onde as repetidas infec\u00e7\u00f5es podem originar um abrandamento dos sintomas cl\u00ednicos da doen\u00e7a.<\/p>\n

Os\u00a0sintomas da mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0n\u00e3o aparecem de imediato. O per\u00edodo compreendido entre a picada do mosquito e o aparecimento dos primeiros sinais e sintomas \u00e9 chamado de per\u00edodo de incuba\u00e7\u00e3o, e sua dura\u00e7\u00e3o depende da esp\u00e9cie de plasm\u00f3dio.<\/p>\n

Passado o per\u00edodo de incuba\u00e7\u00e3o, os sintomas mais frequentes s\u00e3o dor de cabe\u00e7a e dor no corpo, seguidos de calafrios alternados com febre e sudorese abundante, decorrentes da presen\u00e7a de plasm\u00f3dios no sangue.<\/p>\n

Como esse quadro cl\u00ednico \u00e9 comum para as tr\u00eas esp\u00e9cies de plasm\u00f3dio, s\u00f3 o exame do sangue permite diferenciar a esp\u00e9cie parasit\u00e1ria.<\/p>\n

A febre caracter\u00edstica da\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0surge sob a forma de acessos febris. A periodicidade do acesso varia segundo a esp\u00e9cie de plasm\u00f3dio causadora da infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Quando a\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0\u00e9 causada pelo P. vivax ou pelo P. falciparum, o acesso se repete, mais frequentemente, com um intervalo de um dia (febre ter\u00e7\u00e3).<\/p>\n

Quando a infec\u00e7\u00e3o \u00e9 causada pelo P. malariae, o intervalo entre os acessos costuma ser de 2 dias (febre quart\u00e3). Nem sempre esses padr\u00f5es se repetem, havendo casos, por exemplo, em que a febre \u00e9 di\u00e1ria.<\/p>\n

\u00c0 medida que os acessos de febre v\u00e3o se repetindo, a pessoa vai ficando an\u00eamica, porque os plasm\u00f3dios v\u00e3o destruindo os gl\u00f3bulos vermelhos do sangue. Com a evolu\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a, o ba\u00e7o e o f\u00edgado podem aumentar de tamanho.<\/p>\n

Os sinais e sintomas apresentados pelo doente s\u00e3o importantes para o diagn\u00f3stico cl\u00ednico da\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>.<\/p>\n

Os dados sobre a proced\u00eancia do doente e a hist\u00f3ria de situa\u00e7\u00f5es anteriores semelhantes tamb\u00e9m colaboram para o diagn\u00f3stico cl\u00ednico. Quando n\u00e3o h\u00e1 possibilidade de confirma\u00e7\u00e3o imediata pelo exame de sangue, \u00e9 o diagn\u00f3stico cl\u00ednico que orienta a decis\u00e3o de iniciar o tratamento.<\/p>\n

O\u00a0tratamento da mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0tem como objetivo principal eliminar os plasm\u00f3dios do sangue que s\u00e3o os que produzem o ataque cl\u00ednico de todas as mal\u00e1rias (falciparum, vivax e malariae) e os que s\u00e3o respons\u00e1veis pelas complica\u00e7\u00f5es da mal\u00e1ria causada pelo P. falciparum.<\/p>\n

Nos tratamentos das infec\u00e7\u00f5es por P. vivax e por P. malariae, \u00e9 necess\u00e1rio tamb\u00e9m eliminar os plasm\u00f3dios que permanecem no f\u00edgado, para evitar as reca\u00eddas da doen\u00e7a ap\u00f3s a cura cl\u00ednica.<\/p>\n

O Plasmodium falciparum produz a\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0mais grave e perigosa e \u00e9, por isso, chamada de febre ter\u00e7\u00e3 maligna. O quadro cl\u00ednico \u00e9 mais variado e complicado, com sintomas e sinais que mostram o comprometimento progressivo de outros rg\u00e3os do corpo humano, como os rins e o sistema nervoso.<\/p>\n

O tratamento precoce \u00e9 a forma mais importante de evitar as complica\u00e7\u00f5es e as mortes causa\u00addas pela infec\u00e7\u00e3o pelo P. falciparum. Se o tratamento n\u00e3o for correto, suficiente e completo, podem remanescer na circula\u00e7\u00e3o sang\u00fc\u00ednea parasitas que, posteriormente, produzir\u00e3o recidivas e novos ataques cl\u00ednicos.<\/p>\n

Alguns tipos de Plasmodium falciparum, resistentes a medicamentos antimal\u00e1ricos, n\u00e3o s\u00e3o totalmente eliminados do sangue pelo tratamento e podem ser respons\u00e1veis por novas manifesta\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas.<\/p>\n

\"\"
\nCiclo de vida do parasita da mal\u00e1ria<\/strong><\/p>\n

O conhecimento dos ciclos de desenvolvimento do plasm\u00f3dio no homem e no mosquito e o entendimento de como se desenvolve a doen\u00e7a s\u00e3o fundamentais para compreender as bases do\u00a0tratamento da mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0e a import\u00e2ncia da detec\u00e7\u00e3o precoce dos casos e da administra\u00e7\u00e3o adequada e imediata dos medicamentos, para o controle da doen\u00e7a. O tratamento oportuno e correto, al\u00e9m de evitar o sofrimento humano pela elimina\u00e7\u00e3o dos sintomas cl\u00ednicos, previne a morte e contribui para bloquear a transmiss\u00e3o da doen\u00e7a.<\/p>\n

Mal\u00e1ria – Sintomas<\/strong><\/p>\n

Os parasitas da\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0multiplicam-se dentro das c\u00e9lulas sangu\u00edneas vermelha.<\/p>\n

Sintomas da mal\u00e1ria incluem:\u00a0<\/strong>febre, calafrio, dor nas articula\u00e7\u00f5es, v\u00f4mito, anemia, hemoglobin\u00faria e convuls\u00f5es.<\/p>\n

O sintoma cl\u00e1ssico da\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0\u00e9 ocorr\u00eancia c\u00edclica de frio s\u00fabito seguido por tremores de calafrio e ent\u00e3o febre e sudorese que duram de 4 a 6 horas, ocorrendo a cada 2 dias nas infec\u00e7\u00f5es pelos protozo\u00e1rios P. vivax e P. ovale, e a cada 3 dias pelo P. malariae. Infec\u00e7\u00e3o de mal\u00e1ria pelo protozo\u00e1rio P. falciparum pode ocasionar febre recorrente a cada 36-48 horas ou febre menos pronunciada e quase cont\u00ednua.<\/p>\n

Por raz\u00f5es ainda pouco compreendidas, crian\u00e7as com\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0frequentemente exibem postura anormal, a qual pode estar relacionada a dano cerebral. Mal\u00e1ria pode causar problemas cognitivos, principalmente em crian\u00e7as.<\/p>\n

Esses sintomas geralmente aparecem entre 7 e 18 dias ap\u00f3s a picada de um mosquito infectado.<\/p>\n

Sintomas de mal\u00e1ria severa<\/strong><\/p>\n

Mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0severa \u00e9 quase sempre causada por infec\u00e7\u00e3o pelo protozo\u00e1rio P. falciparum e geralmente aparece 6-14 dias depois do cont\u00e1gio.<\/p>\n

Consequ\u00eancias da\u00a0mal\u00e1ria severa<\/strong>\u00a0incluem coma e morte caso n\u00e3o seja tratada, sendo que crian\u00e7as pequenas e mulheres gr\u00e1vidas s\u00e3o especialmente vulner\u00e1veis. Podem ocorrer dor de cabe\u00e7a forte, ba\u00e7o inchado, isquemia cerebral, f\u00edgado inchado, hipoglicemia, e hemoglobin\u00faria com insufici\u00eancia renal.<\/p>\n

Mal\u00e1ria severa<\/strong>\u00a0pode evoluir muito rapidamente e causar morte em horas ou dias. Em casos mais graves da doen\u00e7a, as taxas de fatalidade podem exceder 20%, at\u00e9 com cuidados e tratamentos intensivos.<\/p>\n

A longo prazo, problemas de desenvolvimento tem sido documentados em crian\u00e7as que sofreram epis\u00f3dio de mal\u00e1ria severa.<\/p>\n

Mal\u00e1ria – Transmiss\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Os hospedeiros e vetores de\u00a0transmiss\u00e3o da mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0s\u00e3o as f\u00eameas dos mosquitos do g\u00eanero Anofeles. Mosquitos jovens ingerem primeiro a mal\u00e1ria ao se alimentar de um humano contaminado.<\/p>\n

Uma vez que o mosquito \u00e9 infectado ele torna-se vetor da\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0e pode contaminar outros humanos. Apenas a f\u00eamea do mosquito alimenta-se de sangue, desta forma os machos n\u00e3o transmitem mal\u00e1ria.<\/p>\n

As f\u00eameas do mosquito do g\u00eanero Anofeles preferem se alimentar de noite. Elas geralmente come\u00e7am a procurar alimenta\u00e7\u00e3o ao anoitecer e continuam pela noite adentro. Os parasitas da\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0tamb\u00e9m podem se transmitidos por transfus\u00e3o de sangue, embora isso seja raro.<\/p>\n

Mal\u00e1ria – Tratamento<\/strong><\/p>\n

O tratamento consiste em medicamentos antimal\u00e1ricos. A medica\u00e7\u00e3o espec\u00edfica usada depende da esp\u00e9cie de parasita e de qualquer resist\u00eancia \u00e0 medica\u00e7\u00e3o associada.<\/p>\n

Infec\u00e7\u00e3o ativa de\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0pelo P. falciparum \u00e9 uma emerg\u00eancia m\u00e9dica que requer hospitaliza\u00e7\u00e3o. J\u00e1 as infec\u00e7\u00f5es por P. vivax, P. ovale ou P. malariae podem geralmente ser tratadas sem interna\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

O\u00a0tratamento da mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0envolve medidas de suporte assim como medicamentos contra a mal\u00e1ria. Com tratamento apropriado a pessoa pode esperar recupera\u00e7\u00e3o total da doen\u00e7a.<\/p>\n

Mal\u00e1ria – Preven\u00e7\u00e3o e controle<\/strong><\/p>\n

Nas \u00faltimas duas d\u00e9cadas, o acesso ampliado \u00e0s ferramentas e estrat\u00e9gias de\u00a0preven\u00e7\u00e3o da mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0recomendadas pela OMS \u2013 incluindo o controle eficaz de vetores e o uso de medicamentos antimal\u00e1ricos preventivos \u2013 teve um grande impacto na redu\u00e7\u00e3o da carga global dessa doen\u00e7a.<\/p>\n

Os m\u00e9todos usados para prevenir a dispers\u00e3o da mal\u00e1ria ou proteger as pessoas em \u00e1reas end\u00eamicas incluem:<\/strong>\u00a0erradica\u00e7\u00e3o do mosquito, drogas profil\u00e1ticas, e preven\u00e7\u00e3o de picadas de mosquitos.<\/p>\n

A\u00a0transmiss\u00e3o da mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0pode ser reduzida prevenindo-se as picadas de mosquito com repelentes e redes contra mosquitos, assim como controlando a prolifera\u00e7\u00e3o dos mosquitos com inseticidas e drenagem de \u00e1gua parada onde eles depositam seus ovos.<\/p>\n

Mal\u00e1ria – Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

Se voc\u00ea tiver sintomas de\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>, procure tratamento m\u00e9dico imediato, mesmo que tenha tomado todas as precau\u00e7\u00f5es contra picadas de mosquito e usado medicamentos antimal\u00e1ricos.<\/p>\n

O aumento do f\u00edgado (hepatomegalia) e do ba\u00e7o (esplenomegalia) pode ser encontrado durante um exame f\u00edsico.<\/p>\n

A\u00a0mal\u00e1ria<\/strong>\u00a0\u00e9 geralmente diagnosticada com um exame de sangue que detecta a presen\u00e7a de parasitas da mal\u00e1ria.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.ciberamerica.org\/www.encyclopedia.com\/www.famene-malaria.com\/www.geocities.com\/www.tropaseniorcarcara.hpg.com.br<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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