{"id":32234,"date":"2016-05-20T13:49:19","date_gmt":"2016-05-20T13:49:19","guid":{"rendered":"http:\/\/cms.portalsaofrancisco.com.br\/?p=32234"},"modified":"2022-08-22T11:57:38","modified_gmt":"2022-08-22T13:57:38","slug":"doenca-de-chagas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/doenca-de-chagas","title":{"rendered":"Doen\u00e7a de Chagas"},"content":{"rendered":"

Doen\u00e7a de Chagas – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

Doen\u00e7a infecciosa parasit\u00e1ria cr\u00f4nica e generalizada, transmitida ao homem por um protozo\u00e1rio que \u00e9 encontrado nas fezes do barbeiro.<\/p>\n

Foi diagnosticada pela primeira vez por\u00a0Carlos Chagas<\/strong>\u00a0em 1907, que descobriu o protozo\u00e1rio nas fezes do barbeiro, insetos hemat\u00f3fagos, que invadiam as casas de choupana em Minas Gerais, local onde ele estava desenvolvendo uma campanha contra a mal\u00e1ria.<\/p>\n

Esses insetos vivem geralmente, no interior de casas pobres que tem paredes e tetos com buracos, frestas ou rachaduras, por onde esses insetos podem esconder-se de dia, e sair \u00e0 noite para picar o homem de prefer\u00eancia no rosto.<\/p>\n

Popularmente s\u00e3o chamados de:\u00a0<\/strong>chupan\u00e7a, procot\u00f3, e bicho-de-parede. Quando a doen\u00e7a afeta a crian\u00e7a na primeira inf\u00e2ncia o progn\u00f3stico \u00e9 mais reservado, porque a crian\u00e7a pode sofrer um ataque agudo do cora\u00e7\u00e3o como tamb\u00e9m pode acarretar altera\u00e7\u00f5es no sistema nervoso. Nos adultos infectados que n\u00e3o tiveram tratamento raramente conseguem sobreviver al\u00e9m dos 50 anos.<\/p>\n

Fonte de infec\u00e7\u00e3o:<\/strong>\u00a0O homem e outros animais como c\u00e3o, gato, rato dom\u00e9stico, morcego e outros.<\/p>\n

Per\u00edodo de incuba\u00e7\u00e3o:<\/strong>\u00a0Em m\u00e9dia de 3 a 14 dias.<\/p>\n

Incid\u00eancia<\/strong><\/p>\n

No Brasil a doen\u00e7a se encontra mais concentrada na zona rural, principalmente em casas constru\u00eddas com barro pau-a-pique\u00a0ou cobertas de sap\u00e9
\nQuanto mais ocorre precariedade das habita\u00e7\u00f5es maior a incid\u00eancia de adquirir a doen\u00e7a
\nOs Estados de Minas Gerais, Mato Grosso, e os Estados da regi\u00e3o Nordeste s\u00e3o os tem mais casos da doen\u00e7a
\nNo Brasil calcula-se que existam mais de 5 milh\u00f5es de pessoas infectadas
\n\u00c9 uma doen\u00e7a mais disseminada na popula\u00e7\u00e3o de baixo n\u00edvel s\u00f3cio-econ\u00f4mico.<\/p><\/blockquote>\n

A\u00a0doen\u00e7a de Chagas\u00a0<\/strong>\u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o parasit\u00e1ria tropical transmitida por insetos rastejantes e sugadores de sangue (barbeiros).<\/p>\n

Doen\u00e7a de Chagas – Causa<\/strong><\/p>\n

A\u00a0doen\u00e7a de Chagas<\/strong>\u00a0\u00e9 causada pela infec\u00e7\u00e3o pelo parasita\u00a0Trypanosoma cruzi<\/strong>, que \u00e9 transmitido de um reservat\u00f3rio animal para um hospedeiro humano ou outro animal por insetos.<\/p>\n

Trata-se de uma infec\u00e7\u00e3o generalizada essencialmente cr\u00f4nica, cujo agente etiol\u00f3gico \u00e9 o protozo\u00e1rio flagelado Trypanosoma cruzi, habitualmente transmitido ao homem pelas fezes do inseto hemat\u00f3fago conhecido popularmente como \u201cbicho-barbeiro\u201d, \u201cprocot\u00f3\u201d, \u201cchupan\u00e7a\u201d, \u201cpercevejo-do-mato\u201d, \u201cgaud\u00e9rcio\u201d, etc.<\/p>\n

A transmiss\u00e3o pode ser feita tamb\u00e9m pela transfus\u00e3o sang\u00fc\u00ednea, placenta e pelo aleitamento materno.<\/p>\n

A dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a est\u00e1 profundamente relacionada com as condi\u00e7\u00f5es de vida da popula\u00e7\u00e3o, principalmente de habita\u00e7\u00e3o, e com as oportunidades econ\u00f4micas e sociais que lhe s\u00e3o oferecidas.<\/p>\n

\u00c9 uma doen\u00e7a que no in\u00edcio, na fase aguda, pode nem ser percebida. \u00c0s vezes provoca febre baixa que dura muito tempo, d\u00e1 mal estar e falta de apetite. Pode aumentar o ba\u00e7o e o f\u00edgado.<\/p>\n

Em criancinhas este in\u00edcio pode agravar e levar \u00e0 morte. Muitos anos mais tarde, quando a doen\u00e7a j\u00e1 est\u00e1 na fase cr\u00f4nica, alguns pacientes n\u00e3o apresentam nenhum sinal de que est\u00e3o doentes. N\u00e3o sentem nada.<\/p>\n

Outros podem apresentar palpita\u00e7\u00e3o, falta de ar e canseira, incha\u00e7\u00e3o, dor no peito, tosse e tontura. Outros podem sentir ainda dificuldade na hora de engolir e mesmo dor, regurgitar, solu\u00e7o, tosse, pris\u00e3o de ventre e dor no abdomem.<\/p>\n

Trypanosoma cruzi –\u00a0<\/strong>Ciclo Evolutivo<\/h4>\n

O Trypanosoma cruzi pode ser encontrado sob tr\u00eas formas distintas:<\/strong>\u00a0tripomastigota (tripanossoma), epimastigota (crit\u00eddia) e amastigota (leshm\u00e2nia).<\/p>\n

No sangue circulante do homem infectado, encontra-se a forma tripomastigota e, nas c\u00e9lulas parasitadas dos tecidos musculares, do tecido nervoso, glandulares, etc., \u00e9 encontrada a forma amastigota. Nessa forma, o protozo\u00e1rio se reproduz por cissiparidade.<\/p>\n

O vetor biol\u00f3gico ou transmissor do Trypanossoma cruzi mais comum \u00e9 o Triatoma infestans; por\u00e9m h\u00e1 pelo menos uma dezena de outras esp\u00e9cies que, por terem h\u00e1bitos domiciliares, tamb\u00e9m s\u00e3o hem\u00edpteros transmissores da\u00a0doen\u00e7a de Chagas<\/strong>.<\/p>\n

Vivendo nas frestas das casas de barro ou pau-a-pique, sap\u00e9, casas velhas, pai\u00f3s, colch\u00f5es, camas, telhados, etc., escondem-se durante o dia e \u00e0 noite saem para sugar o sangue dos moradores, picando geralmente no rosto das pessoas, da\u00ed o nome popular de \u201cbarbeiro\u201d. Dentro do intestino do inseto, s\u00e3o encontradas as tr\u00eas formas do parasita anteriormente descritas, sendo que, na por\u00e7\u00e3o terminal do tubo digestivo, est\u00e3o as formas infectantes denominadas tripomastigotas metac\u00edclicas.<\/p>\n

O inseto infectado, ao sugar uma pessoa, defeca junto ao local da picada, eliminando com as fezes os protozo\u00e1rios causadores da doen\u00e7a.<\/p>\n

Tanto o macho quanto a f\u00eamea e tamb\u00e9m os jovens (ninfas) s\u00e3o hemat\u00f3fagos e podem transmitir com as fezes o Trypanossoma cruzi. A picada \u00e9 indolor ou pouco dolorida, provoca uma coceira local e vermelhid\u00e3o na pele. A suc\u00e7\u00e3o dura, em m\u00e9dia, de 10 a 20 minutos.<\/p>\n

A rea\u00e7\u00e3o normal da pessoa \u00e9 co\u00e7ar o local onde o inseto estava sugando seu sangue, o que provoca a entrada dos parasitas pelo orif\u00edcio da picada. Se acontecer na regi\u00e3o das p\u00e1lpebras, ocorrer\u00e1 um incha\u00e7o local conhecido como endema bipalpebral ou \u201csinal de Roma\u00f1a\u201d, ou, ainda, \u201cchagoma\u201d.<\/p>\n

Outras formas de contamina\u00e7\u00e3o ocorrem atrav\u00e9s da transfus\u00e3o sang\u00fc\u00ednea, via transplacent\u00e1ria (cong\u00eanita), amamenta\u00e7\u00e3o e at\u00e9 por acidentes de trabalho (laborat\u00f3rios).<\/p>\n

Uma vez na circula\u00e7\u00e3o sang\u00fc\u00ednea, os tripanossomas (tripomastigotas) s\u00e3o levados a v\u00e1rios \u00f3rg\u00e3os e instalam-se principalmente no cora\u00e7\u00e3o, onde se multiplicam na forma de asmastigotas (leishm\u00e2nias).<\/p>\n

A forma tripomastigota n\u00e3o \u00e9 parasita e apenas usa o sangue para atingir v\u00e1rios \u00f3rg\u00e3os do corpo. Na corrente sang\u00fc\u00ednea, poder\u00e1 ser obsorvida pelo inseto transmissor quando este vier sugar o sangue da pessoa contaminada.<\/p>\n

Como se pega doen\u00e7a de Chagas?<\/strong><\/p>\n

Pode-se pegar de 3 maneiras:<\/strong><\/p>\n

1\u00ba.)\u00a0<\/strong>O bicho barbeiro que precisa de sangue para viver, tem o germe da doen\u00e7a de Chagas na sua barriga. Na hora que o bicho barbeiro pica uma pessoa e suga seu sangue, ele enche a barriga e faz coc\u00f4, bem pertinho do lugar da picada. O germe da doen\u00e7a de Chagas que estava na sua barriga sai no coc\u00f4 e entra pelo buraquinho da picada. Pronto, est\u00e1 feita a contamina\u00e7\u00e3o de outra pessoa.
\n2\u00ba.)\u00a0<\/strong>Uma outra forma de pegar a doen\u00e7a de Chagas \u00e9 se uma pessoa sadia receber transfus\u00e3o de sangue contaminado com o germe da doen\u00e7a de Chagas. A\u00ed ela tamb\u00e9m fica doente.
\n3\u00ba.)<\/strong>\u00a0Uma outra maneira de ficar chag\u00e1sico \u00e9 se a m\u00e3e tiver a doen\u00e7a de Chagas ela pode passar para o nen\u00ea ainda dentro da barriga. O germe pode passar tamb\u00e9m pelo leite materno. A chance deste jeito acontecer \u00e9 bem pequena.<\/p><\/blockquote>\n

Hist\u00f3rico, caracter\u00edsticas e transmiss\u00e3o da doen\u00e7a<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nCarlos Chagas<\/strong><\/p>\n

A\u00a0doen\u00e7a de Chagas<\/strong>\u00a0foi identificada pela primeira vez em 1909 pelo m\u00e9dico brasileiro\u00a0Carlos Chagas<\/strong>. Essa doen\u00e7a, tamb\u00e9m conhecida como tripanossom\u00edase americana, \u00e9 causada pelo parasita Trypanosoma cruzi, que \u00e9 transmitido a animais e humanos por um inseto vetor (Triatoma infestans).<\/p>\n

A infec\u00e7\u00e3o humana geralmente ocorre de duas maneiras:<\/strong>\u00a0os parasitas nas fezes dos insetos entram no corpo por ingest\u00e3o ou atrav\u00e9s da pele, ou os parasitas s\u00e3o passados de uma corrente sangu\u00ednea infectada para uma corrente sangu\u00ednea n\u00e3o infectada. Em \u00e1reas end\u00eamicas, o contato com um inseto vetor \u00e9 a fonte da maioria das infec\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Quando insetos sugadores de sangue se alimentam de animais infectados, eles se infectam com os parasitas. Esses insetos ent\u00e3o mordem outro animal ou humano e deixam para tr\u00e1s as fezes.<\/p>\n

Essas fezes geralmente s\u00e3o esfregadas na ferida da mordida aberta ou nas membranas mucosas, como as encontradas nos olhos ou na boca, quando o animal ou o humano co\u00e7a a \u00e1rea.<\/p>\n

O parasita entra na corrente sangu\u00ednea do hospedeiro e infecta as c\u00e9lulas do tecido.<\/p>\n

A transmiss\u00e3o tamb\u00e9m pode ocorrer quando o sangue de uma pessoa infectada \u00e9 introduzido em uma pessoa n\u00e3o infectada. Tais infec\u00e7\u00f5es podem ocorrer durante transfus\u00f5es de sangue, entre m\u00e3es e beb\u00eas, durante transplantes de \u00f3rg\u00e3os e por exposi\u00e7\u00e3o a sangue em laborat\u00f3rios.<\/p>\n

A\u00a0doen\u00e7a de Chagas<\/strong>\u00a0\u00e9 caracterizada por fases agudas e cr\u00f4nicas, ambas as quais podem ser assintom\u00e1ticas. Embora a fase aguda tenda a ser assintom\u00e1tica, algumas pessoas apresentam febre, fadiga, dores no corpo, dores de cabe\u00e7a, erup\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas, diarreia, v\u00f4mitos e perda de apetite durante essa fase. O incha\u00e7o tamb\u00e9m pode ocorrer em \u00e1reas onde o parasita entrou no corpo. O incha\u00e7o mais comum \u00e9 conhecido como sinal de Romana – um incha\u00e7o da p\u00e1lpebra no lado do rosto mais pr\u00f3ximo do local de entrada do parasita. Os sintomas geralmente desaparecem, embora a infec\u00e7\u00e3o persista se n\u00e3o for tratada.<\/p>\n

A fase cr\u00f4nica geralmente ocorre muitos anos ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o, embora algumas pessoas nunca desenvolvam essa fase cr\u00f4nica da doen\u00e7a. Os problemas cr\u00f4nicos mais comuns s\u00e3o card\u00edacos, incluindo cora\u00e7\u00e3o aumentado, insufici\u00eancia card\u00edaca, frequ\u00eancia card\u00edaca alterada ou parada card\u00edaca; e efeitos intestinais, como aumento do es\u00f4fago ou c\u00f3lon, que causa problemas para comer ou defecar.<\/p>\n

Doen\u00e7a de Chagas – Sintomas<\/strong><\/p>\n

Na fase aguda, ocorre febre moderada, hepatomegalia discreta (grande f\u00edgado), inflama\u00e7\u00e3o dos g\u00e2nglios linf\u00e1ticos, miocardia aguda, meningoencefalite (dores na meninges), etc. \u00c9 comum a diminui\u00e7\u00e3o dos sintomas.<\/p>\n

As crian\u00e7as apresentam uma maior taxa de letalidade variando de 2% a 7%.<\/p>\n

Na fase cr\u00f4nica, ocorre o comprometimento do cora\u00e7\u00e3o e do sistema digestivo. A dura\u00e7\u00e3o depende de v\u00e1rios fatores, desde idade e estado nutricional do paciente at\u00e9 os intr\u00ednsecos dos parasitas.<\/p>\n

Os sintomas mais importantes s\u00e3o a cadiomegalia (cora\u00e7\u00e3o grande), o megaes\u00f4fago (es\u00f4fago grande) e o megac\u00f3lon (c\u00f3lon grande).<\/p>\n

Doen\u00e7a de Chagas – Tratamento e Preven\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nDoen\u00e7a de Chagas<\/strong><\/p>\n

A\u00a0doen\u00e7a de Chagas<\/strong>\u00a0pode ser efetivamente tratada com medica\u00e7\u00e3o durante os est\u00e1gios agudos da infec\u00e7\u00e3o. Os medicamentos mais usados para tratar a\u00a0doen\u00e7a de Chagas<\/strong>\u00a0s\u00e3o o benzonidazol e o nifurtimox.<\/p>\n

Estes s\u00e3o medicamentos antiparasit\u00e1rios destinados a matar o parasita. No entanto, eles s\u00e3o t\u00f3xicos e devem ser tomados sob supervis\u00e3o m\u00e9dica, pois podem causar efeitos colaterais adversos.<\/p>\n

A quimioterapia tamb\u00e9m pode ser usada na tentativa de remover o parasita, embora esse tratamento n\u00e3o seja 100% eficaz.<\/p>\n

O tratamento nas fases cr\u00f4nicas da\u00a0doen\u00e7a de Chagas<\/strong>\u00a0concentra-se no controle dos efeitos da doen\u00e7a, como complica\u00e7\u00f5es card\u00edacas e intestinais. Isso pode incluir a inser\u00e7\u00e3o de um marcapasso, para controlar o ritmo card\u00edaco e prevenir a insufici\u00eancia card\u00edaca cr\u00f4nica; ou cirurgia em \u00f3rg\u00e3os aumentados, como es\u00f4fago ou c\u00f3lon. \u00c0s vezes, os transplantes de \u00f3rg\u00e3os tamb\u00e9m s\u00e3o realizados para substituir \u00f3rg\u00e3os danificados.<\/p>\n

Como n\u00e3o h\u00e1 vacina ou medicamento dispon\u00edvel para prevenir a infec\u00e7\u00e3o, os esfor\u00e7os de preven\u00e7\u00e3o se concentram na preven\u00e7\u00e3o da transmiss\u00e3o do parasita. Em termos de infec\u00e7\u00e3o transmitida por vetores, evitar \u00e1reas rurais nas quais a doen\u00e7a provavelmente existe ou tratar casas, roupas e corpos com repelentes de insetos pode impedir o contato com um vetor.<\/p>\n

Alimentos contaminados com fezes tamb\u00e9m podem transportar o parasita. Portanto, o manuseio e prepara\u00e7\u00e3o cuidadosos dos alimentos, al\u00e9m de saber se os insetos estiveram pr\u00f3ximos aos alimentos, podem prevenir a infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

A transmiss\u00e3o sangu\u00ednea da\u00a0doen\u00e7a de Chagas<\/strong>\u00a0tamb\u00e9m pode ocorrer. Portanto, procedimentos m\u00e9dicos, como transfus\u00f5es de sangue e transplantes de \u00f3rg\u00e3os, exigem triagem rigorosa para evitar a transmiss\u00e3o do parasita. Al\u00e9m disso, as m\u00e3es infectadas com a doen\u00e7a de Chagas podem potencialmente passar o parasita para seus beb\u00eas durante a amamenta\u00e7\u00e3o, se a pele ao redor do mamilo estiver rompida. Evitar a amamenta\u00e7\u00e3o quando os mamilos est\u00e3o com a pele rompida pode prevenir a infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Doen\u00e7a de Chagas – Tratamento<\/strong><\/p>\n

Espec\u00edfico:\u00a0<\/strong>Tratamento medicamentoso indicado pelo m\u00e9dico para a fase aguda; para a fase cr\u00f4nica a maioria dos medicamentos mostrou-se ineficaz, ocorrendo recidivas espont\u00e2neas das altera\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas
\nSintom\u00e1tico:\u00a0<\/strong>Conforme os sintomas e intercorr\u00eancias apresentadas para a fase cr\u00f4nica.<\/p><\/blockquote>\n

Doen\u00e7a de Chagas – Transmiss\u00e3o<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nBarbeiro<\/strong><\/p>\n

Pela fezes do barbeiro. Depois que pica e suga o sangue humano, o barbeiro contamina o local da picada com suas deje\u00e7\u00f5es, as fezes contaminadas pelos protozo\u00e1rios penetram no organismo pelo local da picada, principalmente quando o indiv\u00edduo co\u00e7a o local por causa da irrita\u00e7\u00e3o, ocasionando uma porta de entrada para o protozo\u00e1rio. A porta de entrada pode ser a pele ou os parasitas podem penetrar pela conjuntiva do olho caso a pessoa coce o olho com os dedos contaminados pelas fezes do barbeiro<\/p>\n

Por transfus\u00e3o de sangue caso o banco de sangue n\u00e3o fa\u00e7a os testes exigidos por lei<\/p>\n

A transmiss\u00e3o pode ser tamb\u00e9m cong\u00eanita, caso a m\u00e3e esteja infectada, ela pode transmitir a doen\u00e7a para crian\u00e7a ou pelo sangue durante a gravidez ou pelo leite materno ap\u00f3s a gravidez.<\/p><\/blockquote>\n

Doen\u00e7a de Chagas – Profilaxia<\/strong><\/p>\n

Nas regi\u00f5es end\u00eamicas, a primeira medida de combate \u00e0 tripanossom\u00edase americana seria a aplica\u00e7\u00e3o de inseticidas nos buracos e frestas das casas, onde se abrigam os vetores. No entanto, a solu\u00e7\u00e3o definitiva seria a constru\u00e7\u00e3o de habita\u00e7\u00f5es decentes, higi\u00eanicas. Outra medida profil\u00e1tica importante \u00e9 o combate aos reservat\u00f3rios naturais (animais nos quais s\u00e3o encontrados os protozo\u00e1rios parasitas) e precau\u00e7\u00e3o com as doa\u00e7\u00f5es de sangue.<\/p>\n

Miocardite cr\u00f4nica, evolutiva e fibrosante
\nCardiomegalia grave (aumento do cora\u00e7\u00e3o)
\nAcidente Vascular Encef\u00e1lico (AVE)
\nMegac\u00f3lon
\nMegaes\u00f4fago
\nInsufici\u00eancia Card\u00edaca Congestiva (ICC)
\nMeningoencefalite (rec\u00e9m-nascidos e crian\u00e7as pequenas)<\/p><\/blockquote>\n

Embora as pesquisas estejam avan\u00e7adas, n\u00e3o h\u00e1 tratamento eficaz.<\/p>\n

Todo medicamento s\u00f3 deve ser consumido mediante a prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica!<\/p>\n

Doen\u00e7a de Chagas – Complica\u00e7\u00f5es<\/strong><\/p>\n

Miocardite cr\u00f4nica, evolutiva e fibrosante
\nCardiomegalia grave (aumento do cora\u00e7\u00e3o)
\nAcidente Vascular Encef\u00e1lico (AVE)
\nMegac\u00f3lon
\nMegaes\u00f4fago
\nInsufici\u00eancia Card\u00edaca Congestiva (ICC)
\nMeningoencefalite (rec\u00e9m-nascidos e crian\u00e7as pequenas).<\/p><\/blockquote>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.freewebs.com\/www.dac.uem.br\/www.encyclopedia.com\/www.tropaseniorcarcara.hpg.com.br\/cursoaeon.com.br<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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