{"id":171426,"date":"2023-09-04T12:51:01","date_gmt":"2023-09-04T14:51:01","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=171426"},"modified":"2023-09-04T12:51:01","modified_gmt":"2023-09-04T14:51:01","slug":"norovirus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/norovirus","title":{"rendered":"Norov\u00edrus"},"content":{"rendered":"

Norov\u00edrus – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Os\u00a0norov\u00edrus<\/strong>\u00a0s\u00e3o um grupo de v\u00edrus de RNA de fita simples (\u00e1cido ribonucl\u00e9ico) relacionados que causam gastroenterite aguda em humanos.<\/p>\n

Norov\u00edrus – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

O\u00a0norov\u00edrus<\/strong>\u00a0\u00e9 um v\u00edrus comum e muito contagioso. Causa n\u00e1useas, v\u00f4mitos e diarr\u00e9ia. Seus sintomas podem ser semelhantes aos da gripe estomacal, mas t\u00eam uma causa diferente.<\/p>\n

O\u00a0norov\u00edrus<\/strong>\u00a0se espalha facilmente por contato pr\u00f3ximo ou em alimentos ou superf\u00edcies contaminadas. N\u00e3o existe vacina para o\u00a0norov\u00edrus<\/strong>, mas a doen\u00e7a segue seu curso em menos de tr\u00eas dias.<\/p>\n

Norov\u00edrus<\/strong>\u00a0\u00e9 um grupo de v\u00edrus que causa v\u00f4mitos e diarreia intensos. \u00c9 uma doen\u00e7a muito comum e muito contagiosa. Os\u00a0surtos de norov\u00edrus\u00a0<\/strong>geralmente acontecem sazonalmente nos meses mais frios.<\/p>\n

O primeiro surto de\u00a0norov\u00edrus<\/strong>\u00a0ocorreu em Norwalk, Ohio, EUA, em uma escola em 1968. Por esse motivo, a primeira cepa de\u00a0norov\u00edrus<\/strong>\u00a0ficou conhecida como v\u00edrus\u00a0Norwalk<\/strong>.<\/p>\n

Norov\u00edrus – Descri\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Infec\u00e7\u00e3o noroviral<\/strong><\/p>\n

Os\u00a0norov\u00edrus<\/strong>\u00a0s\u00e3o uma das principais causas de gastroenterite viral \u2013 uma inflama\u00e7\u00e3o do revestimento do est\u00f4mago e dos intestinos delgado e grosso que causa v\u00f4mitos e diarreia. Os v\u00edrus s\u00e3o respons\u00e1veis por 30-40% de todos os casos de diarreia infecciosa e a gastroenterite viral \u00e9 a segunda doen\u00e7a mais comum nos Estados Unidos, superada apenas pelo resfriado comum.<\/p>\n

Qualquer pessoa pode ser infectada pelo\u00a0norov\u00edrus<\/strong>. Durante os\u00a0surtos de norov\u00edrus<\/strong>, h\u00e1 altas taxas de infec\u00e7\u00e3o entre pessoas de todas as idades. H\u00e1 um grande n\u00famero de cepas geneticamente distintas de norov\u00edrus.<\/p>\n

A imunidade parece ser espec\u00edfica para a\u00a0cepa de norov\u00edrus<\/strong>\u00a0e dura apenas alguns meses. Portanto, a\u00a0infec\u00e7\u00e3o por norov\u00edrus<\/strong>\u00a0pode ocorrer ao longo da vida de uma pessoa. Devido \u00e0s diferen\u00e7as gen\u00e9ticas (herdadas) entre os humanos, algumas pessoas parecem ser mais suscet\u00edveis \u00e0 infec\u00e7\u00e3o por norov\u00edrus e podem sofrer doen\u00e7as mais graves. Pessoas com sangue tipo O correm maior risco de infec\u00e7\u00e3o grave.<\/p>\n

Os indiv\u00edduos infectados s\u00e3o contagiosos desde o in\u00edcio dos sintomas at\u00e9 pelo menos tr\u00eas dias ap\u00f3s a recupera\u00e7\u00e3o total. Algumas pessoas podem permanecer contagiosas por at\u00e9 duas semanas ap\u00f3s a recupera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Gastroenterite<\/strong><\/p>\n

A gastroenterite costuma ser chamada de gripe estomacal, embora a gripe seja uma doen\u00e7a respirat\u00f3ria causada por um v\u00edrus influenza.<\/p>\n

Outros nomes comuns para gastroenterite viral incluem:<\/strong><\/p>\n

Intoxica\u00e7\u00e3o alimentar
\nDoen\u00e7a do v\u00f4mito de inverno
\nGastroenterite n\u00e3o bacteriana
\nInfec\u00e7\u00e3o por caliciv\u00edrus.<\/p><\/blockquote>\n

A gastroenterite causada por\u00a0infec\u00e7\u00e3o por norov\u00edrus<\/strong>\u00a0raramente \u00e9 uma doen\u00e7a grave. Normalmente, uma pessoa infectada sente-se subitamente muito doente e pode vomitar muitas vezes num \u00fanico dia. Os sintomas, embora bastante desagrad\u00e1veis, geralmente duram apenas 24 a 60 horas.<\/p>\n

Norov\u00edrus – Transmiss\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Os\u00a0norov\u00edrus\u00a0<\/strong>s\u00e3o onipresentes no meio ambiente. Eles s\u00e3o altamente contagiosos e s\u00e3o considerados um dos v\u00edrus mais infecciosos.<\/p>\n

As raz\u00f5es para isso incluem:<\/strong><\/p>\n

Apenas um pequeno n\u00famero de part\u00edculas virais \u2013 menos de 100 \u2013 \u00e9 necess\u00e1rio para a infec\u00e7\u00e3o.
\nEmbora os norov\u00edrus n\u00e3o possam se reproduzir fora dos seus hospedeiros humanos, eles podem permanecer vi\u00e1veis durante semanas ou at\u00e9 meses em objetos e superf\u00edcies.
\nA imunidade humana ao norov\u00edrus \u00e9 de curta dura\u00e7\u00e3o e espec\u00edfica para cada cepa.<\/p><\/blockquote>\n

Os\u00a0norov\u00edrus<\/strong>\u00a0s\u00e3o transmitidos entre as pessoas por via fecal-oral, seja pela ingest\u00e3o de alimentos ou \u00e1gua contaminada com fezes ou pelo contato com v\u00f4mito ou fezes de uma pessoa infectada.<\/p>\n

A infec\u00e7\u00e3o por norov\u00edrus pode ocorrer por:<\/strong><\/p>\n

Consumir alimentos ou l\u00edquidos contaminados
\nContato das m\u00e3os com objetos ou superf\u00edcies contaminadas, seguido de contato das m\u00e3os com a boca
\nContato com uma pessoa infectada, incluindo cuidar da pessoa doente ou compartilhar alimentos ou utens\u00edlios
\nV\u00f4mito em aerossol que \u00e9 engolido ou contamina superf\u00edcies.<\/p><\/blockquote>\n

A contamina\u00e7\u00e3o ambiental ou o contato com roupas ou len\u00e7\u00f3is infectados tamb\u00e9m podem ser uma fonte de transmiss\u00e3o.<\/p>\n

Embora n\u00e3o haja evid\u00eancias de que a\u00a0infec\u00e7\u00e3o por norov\u00edrus<\/strong>\u00a0possa ocorrer atrav\u00e9s do sistema respirat\u00f3rio, o v\u00f4mito repentino e violento da gastroenterite noroviral pode levar \u00e0 contamina\u00e7\u00e3o dos arredores e de \u00e1reas p\u00fablicas. Part\u00edculas carregadas de v\u00edrus podem ficar suspensas no ar e serem engolidas.<\/p>\n

Norov\u00edrus – Causas<\/strong><\/p>\n

\"Norov\u00edrus\"
\nNorov\u00edrus<\/strong><\/p>\n

Cepas de norov\u00edrus<\/strong><\/p>\n

Os\u00a0norov\u00edrus<\/strong>\u00a0n\u00e3o possuem envelopes externos e seu material gen\u00e9tico \u00e9 transportado como RNA de fita simples em vez de DNA. Embora os\u00a0norov\u00edrus\u00a0<\/strong>n\u00e3o sejam novos, a extens\u00e3o da\u00a0infec\u00e7\u00e3o por norov\u00edrus<\/strong>\u00a0n\u00e3o foi reconhecida at\u00e9 a d\u00e9cada de 1990. Isso levou a um aumento na pesquisa sobre norov\u00edrus e a um maior monitoramento de surtos.<\/p>\n

At\u00e9 2004, os norov\u00edrus eram comumente chamados de:<\/strong><\/p>\n

V\u00edrus Norwalk
\nV\u00edrus do tipo Norwalk (NLVs)
\nCaliciv\u00edrus
\nV\u00edrus pequenos e de estrutura redonda (SRSVs).<\/p><\/blockquote>\n

Os\u00a0norov\u00edrus<\/strong>\u00a0t\u00eam o nome da cepa original – o v\u00edrus Norwalk – que causou um surto de gastroenterite em uma escola de Norwalk, Ohio, em 1968. O v\u00edrus foi identificado em 1972. Desde ent\u00e3o, muitos v\u00edrus relacionados foram identificados. Em 2004, esses v\u00edrus foram agrupados no g\u00eanero Norovirus, dentro da fam\u00edlia de v\u00edrus Caliciviridae.<\/p>\n

Oito a dez genogrupos distintos de\u00a0norov\u00edrus<\/strong>\u00a0foram encontrados em v\u00e1rias partes do mundo. Os genogrupos mais comuns s\u00e3o GI, GII, GIII e GIV. Cada um desses grupos pode ser diferenciado em pelo menos 20 agrupamentos gen\u00e9ticos. As evid\u00eancias sugerem que os\u00a0norov\u00edrus<\/strong>\u00a0em diferentes grupos gen\u00e9ticos podem se recombinar para formar novos norov\u00edrus geneticamente distintos. As cepas GII, especialmente GII4, s\u00e3o as mais prevalentes. No entanto, o m\u00e9todo mais comum de identifica\u00e7\u00e3o de norov\u00edrus – a rea\u00e7\u00e3o em cadeia da polimerase com transcri\u00e7\u00e3o reversa (RT-PCR) – nem sempre identifica corretamente os agrupamentos gen\u00e9ticos do GII.<\/p>\n

Descobriu-se que o aumento do n\u00famero de\u00a0surtos de norov\u00edrus<\/strong>\u00a0nos pa\u00edses europeus em 2002 \u2013 ocorridos na Primavera e no Ver\u00e3o e n\u00e3o no Inverno \u2013 estava associado ao aparecimento de uma nova variante da estirpe GII4. O aumento dos surtos internacionais em 2003 e 2004 tamb\u00e9m foi causado por um norov\u00edrus relacionado ao GII4 que sofreu muta\u00e7\u00f5es r\u00e1pidas.<\/p>\n

Muta\u00e7\u00f5es no caps\u00eddeo viral \u2013 a camada protetora externa do v\u00edrus \u2013 foram usadas para determinar as rotas predominantes de\u00a0transmiss\u00e3o do norov\u00edrus<\/strong>.<\/p>\n

Norov\u00edrus – Sintomas<\/strong><\/p>\n

\"Norov\u00edrus\"
\nNorov\u00edrus<\/strong><\/p>\n

Os\u00a0sintomas da infec\u00e7\u00e3o por norov\u00edrus<\/strong>\u00a0geralmente aparecem 24-48 horas ap\u00f3s a exposi\u00e7\u00e3o, com um per\u00edodo m\u00e9dio de incuba\u00e7\u00e3o durante os surtos de 33-36 horas. No entanto, os sintomas podem ocorrer 12 horas ou menos ap\u00f3s a exposi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Os sintomas t\u00edpicos da infec\u00e7\u00e3o por norov\u00edrus s\u00e3o:<\/strong><\/p>\n

N\u00e1usea
\nV\u00f4mito
\nDiarreia aquosa sem sangue
\nC\u00f3lica abdominal.<\/p><\/blockquote>\n

Entre as crian\u00e7as, o v\u00f4mito \u00e9 o sintoma predominante, enquanto a diarreia \u00e9 mais comum em adultos. O v\u00f4mito pode ser frequente e violento e ocorrer sem aviso pr\u00e9vio.<\/p>\n

Os sintomas adicionais de infec\u00e7\u00e3o por norov\u00edrus podem incluir:<\/strong><\/p>\n

Febre baixa
\nArrepios
\nDor de cabe\u00e7a
\nDores musculares
\nFadiga.<\/p><\/blockquote>\n

A desidrata\u00e7\u00e3o \u00e9 o principal risco de gastroenterite causada por norov\u00edrus, especialmente entre beb\u00eas, crian\u00e7as pequenas, idosos e pessoas com problemas de sa\u00fade subjacentes:<\/strong><\/p>\n

Boca seca
\nSede aumentada ou excessiva
\nBaixo d\u00e9bito urin\u00e1rio
\nN\u00e1usea
\nTontura ou desmaio
\nOlhos fundos
\nFontanela afundada \u2013 o ponto fraco na cabe\u00e7a de uma crian\u00e7a
\nConfus\u00e3o.<\/p><\/blockquote>\n

At\u00e9 30-50% das\u00a0infec\u00e7\u00f5es por norov\u00edrus<\/strong>\u00a0n\u00e3o produzem sintomas. N\u00e3o se sabe se indiv\u00edduos com infec\u00e7\u00f5es assintom\u00e1ticas podem transmitir o v\u00edrus.<\/p>\n

Norov\u00edrus – Tratamento<\/strong><\/p>\n

\"Norov\u00edrus\"
\nNorov\u00edrus<\/strong><\/p>\n

A gastroenterite causada por\u00a0norov\u00edrus<\/strong>\u00a0geralmente se resolve sem tratamento em poucos dias. Em 2005, n\u00e3o havia medicamentos ou vacinas eficazes contra o\u00a0norov\u00edrus.<\/strong><\/p>\n

Os v\u00edrus n\u00e3o s\u00e3o afetados por antibi\u00f3ticos e medicamentos antidiarreicos podem prolongar a infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

As infec\u00e7\u00f5es por norov\u00edrus devem ser tratadas por:<\/strong><\/p>\n

Beber muitos l\u00edquidos, como \u00e1gua e suco, para evitar a desidrata\u00e7\u00e3o causada por v\u00f4mitos e diarr\u00e9ia
\nFluidos intravenosos se n\u00e1useas intensas impedirem beber, especialmente em crian\u00e7as pequenas
\nBeber fluidos de reidrata\u00e7\u00e3o oral (ORFs) para prevenir a desidrata\u00e7\u00e3o e repor eletr\u00f3litos (sal e minerais) e glicose
\nEvitando \u00e1lcool e cafe\u00edna, que podem aumentar a mic\u00e7\u00e3o.<\/p><\/blockquote>\n

Os fluidos de reidrata\u00e7\u00e3o oral (ORFs) comercialmente dispon\u00edveis incluem Naturalyte, Pedialyte, Infalyte e Rehydralyte.<\/p>\n

Suco, refrigerante e \u00e1gua n\u00e3o substituem os eletr\u00f3litos perdidos; nem as bebidas desportivas substituem os nutrientes e minerais perdidos atrav\u00e9s do v\u00f3mito e da diarreia.<\/p>\n

Aqueles que tomam diur\u00e9ticos devem perguntar ao seu m\u00e9dico se devem parar de tomar o medicamento durante a diarreia aguda.<\/p>\n

Como o risco de desidrata\u00e7\u00e3o \u00e9 maior em beb\u00eas e crian\u00e7as pequenas, o n\u00famero de fraldas molhadas por dia deve ser monitorado de perto.<\/p>\n

Crian\u00e7as gravemente desidratadas podem receber reidrata\u00e7\u00e3o intravenosa r\u00e1pida em ambiente hospitalar ou de pronto-socorro.<\/p>\n

Um profissional de sa\u00fade deve ser consultado se:<\/strong><\/p>\n

Aparecem sintomas de desidrata\u00e7\u00e3o
\nA diarr\u00e9ia persiste por mais de alguns dias
\nH\u00e1 sangue nas fezes.<\/p><\/blockquote>\n

Norov\u00edrus – Preven\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Os\u00a0norov\u00edrus<\/strong>\u00a0s\u00e3o dif\u00edceis de destruir. Eles podem sobreviver ao congelamento e tamb\u00e9m a temperaturas de at\u00e9 60\u00b0C. Os\u00a0norov\u00edrus<\/strong>\u00a0podem sobreviver a n\u00edveis de cloro t\u00e3o elevados como 10 partes por milh\u00e3o (ppm), muito superiores aos n\u00edveis presentes na maioria dos sistemas p\u00fablicos de \u00e1gua. Um estudo holand\u00eas de 2004 descobriu que a inativa\u00e7\u00e3o do norov\u00edrus com etanol a 70% era ineficiente e que as solu\u00e7\u00f5es de hipoclorito de s\u00f3dio eram eficazes apenas em concentra\u00e7\u00f5es acima de 300 ppm.<\/p>\n

A melhor preven\u00e7\u00e3o contra a infec\u00e7\u00e3o noroviral \u00e9 a lavagem frequente e completa das m\u00e3os com \u00e1gua e sab\u00e3o. Todas as superf\u00edcies das m\u00e3os ensaboadas devem ser esfregadas vigorosamente durante pelo menos 10 segundos. As m\u00e3os devem ser bem enxaguadas em \u00e1gua corrente. Em particular, as m\u00e3os devem ser sempre lavadas antes de manusear alimentos e depois de usar o banheiro ou trocar fraldas.<\/p>\n

Outras medidas importantes para prevenir a infec\u00e7\u00e3o por norov\u00edrus incluem:<\/strong><\/p>\n

Manuseio adequado de alimentos frios
\nLavagem cuidadosa de frutas e vegetais
\nCozinhar ostras antes de comer, embora mesmo isso possa ser insuficiente para destruir o norov\u00edrus
\nTendo especial cuidado ao entregar fraldas a crian\u00e7as com diarreia
\nDescartar adequadamente esgoto e fraldas
\nExcluir beb\u00eas e crian\u00e7as doentes das \u00e1reas de prepara\u00e7\u00e3o de alimentos.<\/p><\/blockquote>\n

Para evitar a transmiss\u00e3o adicional do norov\u00edrus:<\/strong><\/p>\n

Todas as superf\u00edcies expostas ao v\u00f3mito ou de outra forma contaminadas devem ser imediatamente limpas e desinfectadas com uma solu\u00e7\u00e3o de lix\u00edvia a 10%, seguida de enxaguamento.
\nAs roupas e len\u00e7\u00f3is contaminados devem ser retirados imediatamente e lavados com \u00e1gua quente e detergente no ciclo m\u00e1ximo da m\u00e1quina e com m\u00ednimo de manuseio, seguido de secagem na m\u00e1quina.
\nV\u00f4mitos e fezes devem ser descartados ou lavados imediatamente e a \u00e1rea do banheiro deve ser mantida limpa.
\nAlimentos expostos ou contaminados devem ser descartados.
\nM\u00e1scaras podem ser usadas durante a limpeza de \u00e1reas que foram gravemente contaminadas com v\u00f4mito ou fezes, como em hospitais ou lares de idosos.<\/p><\/blockquote>\n

Um estudo de 2004 descobriu que a limpeza \u00e0 base de detergente com pano falhou consistentemente em eliminar a\u00a0contamina\u00e7\u00e3o por norov\u00edrus<\/strong>. Com contamina\u00e7\u00e3o fecal, a limpeza \u00e0 base de detergente, seguida de limpeza com uma f\u00f3rmula combinada de hipoclorito\/detergente contendo 5.000 ppm de cloro dispon\u00edvel, reduziu significativamente a contamina\u00e7\u00e3o. No entanto, o norov\u00edrus ainda pode ser detectado em at\u00e9 28% das superf\u00edcies. Quando esse procedimento n\u00e3o conseguiu eliminar a contamina\u00e7\u00e3o, o v\u00edrus foi transmitido para as m\u00e3os do faxineiro.<\/p>\n

Dedos contaminados transferiram consistentemente o\u00a0norov\u00edrus<\/strong>\u00a0para at\u00e9 sete superf\u00edcies diferentes, incluindo ma\u00e7anetas e telefones. No entanto, a contamina\u00e7\u00e3o foi dilu\u00edda durante a transmiss\u00e3o secund\u00e1ria e o tratamento com a combina\u00e7\u00e3o de lix\u00edvia\/detergente eliminou o v\u00edrus sem limpeza pr\u00e9via.<\/p>\n

Em situa\u00e7\u00f5es em que haja renova\u00e7\u00e3o peri\u00f3dica de pessoas suscet\u00edveis, como em navios de cruzeiro e em acampamentos, as instala\u00e7\u00f5es poder\u00e3o ter que ser fechadas at\u00e9 que a limpeza seja conclu\u00edda.<\/p>\n

Embora muitos departamentos de sa\u00fade estaduais e locais exijam que os manipuladores de alimentos com gastroenterite n\u00e3o retornem ao trabalho at\u00e9 2 a 3 dias ap\u00f3s a recupera\u00e7\u00e3o, este pode n\u00e3o ser um per\u00edodo de tempo adequado para prevenir a transmiss\u00e3o do noroviral.<\/p>\n

A preven\u00e7\u00e3o de\u00a0surtos de norov\u00edrus<\/strong>\u00a0inclui a redu\u00e7\u00e3o da contamina\u00e7\u00e3o do abastecimento de \u00e1gua com dejetos humanos e o uso de clora\u00e7\u00e3o de alto n\u00edvel \u2013 pelo menos 10 ppm por mais de 30 minutos.<\/p>\n

A vigil\u00e2ncia das linhas costeiras em busca de fontes potenciais de contamina\u00e7\u00e3o fecal e de barcos que despejam dejetos humanos pode ajudar a prevenir\u00a0surtos de norov\u00edrus\u00a0<\/strong>associados a mariscos.<\/p>\n

Em 2004, pesquisadores da Universidade de Washington anunciaram que conseguiram cultivar pela primeira vez um\u00a0norov\u00edrus<\/strong>\u00a0de camundongo em laborat\u00f3rio, com o objetivo de estudar o v\u00edrus e desenvolver uma vacina contra ele. Est\u00e3o tamb\u00e9m a ser desenvolvidos novos sistemas de vigil\u00e2ncia para detectar\u00a0surtos de norov\u00edrus<\/strong>\u00a0numa fase inicial.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.worldcat.org\/www.healthfinder.gov\/www.cdc.gov\/www.plosbiology.org\/www.gale.com\/my.clevelandclinic.org\/www.nfid.org\/www.nhsinform.scot\/medicine.wustl.edu<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Norov\u00edrus – Defini\u00e7\u00e3o Os\u00a0norov\u00edrus\u00a0s\u00e3o um grupo de v\u00edrus de RNA de fita simples (\u00e1cido ribonucl\u00e9ico) relacionados que causam gastroenterite aguda em humanos. Norov\u00edrus – O que \u00e9 O\u00a0norov\u00edrus\u00a0\u00e9 um v\u00edrus comum e muito contagioso. Causa n\u00e1useas, v\u00f4mitos e diarr\u00e9ia. Seus sintomas podem ser semelhantes aos da gripe estomacal, mas t\u00eam uma causa diferente. 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