{"id":171263,"date":"2023-08-24T09:02:15","date_gmt":"2023-08-24T11:02:15","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=171263"},"modified":"2023-08-24T09:02:15","modified_gmt":"2023-08-24T11:02:15","slug":"doenca-de-kienbock","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/doenca-de-kienbock","title":{"rendered":"Doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck"},"content":{"rendered":"

Doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

A\u00a0doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck<\/strong>\u00a0\u00e9 a necrose do osso semilunar do punho causada pela interrup\u00e7\u00e3o de seu suprimento sangu\u00edneo. Geralmente segue estresse cr\u00f4nico ou les\u00e3o no pulso.<\/p>\n

A\u00a0doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck<\/strong>\u00a0ocorre mais comumente na m\u00e3o dominante de homens de 20 a 45 anos, geralmente em trabalhadores que realizam trabalhos manuais pesados.<\/p>\n

No geral, a\u00a0doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck<\/strong>\u00a0\u00e9 relativamente rara. Sua causa \u00e9 desconhecida.<\/p>\n

O semilunar pode eventualmente entrar em colapso e causar rota\u00e7\u00e3o fixa do escaf\u00f3ide e subsequente degenera\u00e7\u00e3o das articula\u00e7\u00f5es do carpo.<\/p>\n

Doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

A\u00a0doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck<\/strong>\u00a0\u00e9 a quebra de um pequeno osso em forma de meia-lua no pulso (o semilunar). O colapso acontece lentamente, piorando com o tempo.<\/p>\n

A\u00a0doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck<\/strong>\u00a0\u00e0s vezes pode levar \u00e0 artrite do pulso.<\/p>\n

Nem todos com a\u00a0doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck<\/strong>\u00a0apresentam sintomas, por isso, \u00e0s vezes, a doen\u00e7a \u00e9 descoberta enquanto um profissional de sa\u00fade examina seu pulso por um motivo diferente.<\/p>\n

A\u00a0doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck<\/strong>, que causa dor, rigidez e fraqueza no pulso, pode dificultar as atividades di\u00e1rias. Nos est\u00e1gios finais, voc\u00ea pode ter artrite. Isso pode acontecer rapidamente \u2013 dentro de v\u00e1rios meses \u2013 ou pode levar anos. Tratamentos cir\u00fargicos e n\u00e3o cir\u00fargicos podem ajudar a reduzir a dor e recuperar ou manter o movimento do pulso.<\/p>\n

A\u00a0doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck<\/strong>\u00a0afeta o semilunar \u00e9 um dos oito ossos do carpo em seu pulso. Est\u00e1 localizado perto do centro. Juntamente com outros dois ossos que comp\u00f5em o antebra\u00e7o (o r\u00e1dio e a ulna), o semilunar ajuda o pulso a se mover.<\/p>\n

Em resumo:<\/strong><\/p>\n

A\u00a0doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck<\/strong>\u00a0\u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o em que o suprimento de sangue para um dos pequenos ossos do pulso, o semilunar, \u00e9 interrompido. O semilunar \u00e9 um osso do carpo.<\/p>\n

O osso \u00e9 um tecido vivo que requer um suprimento regular de sangue para nutri\u00e7\u00e3o. Se o suprimento de sangue para um osso parar, o osso ou partes do osso podem morrer. Isso \u00e9 chamado de osteonecrose.<\/p>\n

Uma perda de suprimento de sangue para o semilunar faz com que o osso perca seu suporte estrutural e ele entrar\u00e1 em colapso, causando dor e rigidez no pulso. Com o tempo, essas altera\u00e7\u00f5es podem levar \u00e0 artrite dos ossos circundantes no pulso.<\/p>\n

Doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck – Est\u00e1gios<\/strong><\/p>\n

\"Doen\u00e7a
\nDoen\u00e7a de Kienb\u00f6ck<\/strong><\/p>\n

Seu m\u00e9dico pode lhe dizer o\u00a0est\u00e1gio da doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck<\/strong>. O est\u00e1gio 1 \u00e9 o menos grave e o est\u00e1gio 4 \u00e9 o mais grave.<\/p>\n

Os exames de resson\u00e2ncia magn\u00e9tica e tomografia computadorizada ajudam a determinar o est\u00e1gio, descartando fraturas e detectando o fluxo sangu\u00edneo.<\/p>\n

Est\u00e1gio 1<\/strong>: No est\u00e1gio 1, voc\u00ea pode sentir dor semelhante a uma entorse no pulso. Embora a causa possa n\u00e3o ser clara, \u00e9 prov\u00e1vel que o suprimento de sangue para o semilunar tenha diminu\u00eddo ou parado.
\nEst\u00e1gio 2<\/strong>: No est\u00e1gio 2, seu semilunar come\u00e7a a endurecer devido \u00e0 falta de fluxo sangu\u00edneo. O processo de endurecimento \u00e9 chamado de esclerose e significa que seu osso est\u00e1 morrendo.
\nEst\u00e1gio 3<\/strong>: No est\u00e1gio 3, seu semilunar endurecido come\u00e7ar\u00e1 a quebrar. Isso pode fazer com que os outros ossos do pulso se movam. Voc\u00ea sentir\u00e1 mais dor, lutar\u00e1 para segurar as coisas com tanta for\u00e7a e sua amplitude de movimento ser\u00e1 limitada.
\nEst\u00e1gio 4<\/strong>: No est\u00e1gio 4, as partes externas dos ossos perto do semilunar tamb\u00e9m enfraquecer\u00e3o. Seu pulso pode ficar artr\u00edtico.<\/p><\/blockquote>\n

Pode levar v\u00e1rios meses ou v\u00e1rios anos entre o est\u00e1gio 1 e o est\u00e1gio 4.<\/p>\n

Doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck – Causa<\/strong><\/p>\n

Embora a causa exata da doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck seja desconhecida, v\u00e1rios fatores podem contribuir para a quebra do osso semilunar, incluindo:<\/strong><\/p>\n

Menos fluxo sangu\u00edneo para o semilunar:<\/strong>\u00a0Os especialistas acham que esse \u00e9 o fator mais prov\u00e1vel. Seu osso pode morrer se n\u00e3o receber sangue nutritivo. A morte de um osso \u00e9 chamada de osteonecrose.
\nTrauma no seu semilunar:<\/strong>\u00a0Pode ter sido danificado em um acidente de carro, por exemplo.
\nOssos irregulares do antebra\u00e7o:<\/strong>\u00a0Se os ossos da ulna e do r\u00e1dio no antebra\u00e7o n\u00e3o tiverem o mesmo comprimento, isso pode causar problemas no pulso.
\nForma semilunar irregular:<\/strong>\u00a0Voc\u00ea pode ter nascido com um semilunar com a forma errada.<\/p><\/blockquote>\n

Doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck – Sintomas<\/strong><\/p>\n

\"Doen\u00e7a
\nDoen\u00e7a de Kienb\u00f6ck<\/strong><\/p>\n

Nem todos com a\u00a0doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck<\/strong>\u00a0apresentam sintomas.<\/p>\n

Os sintomas comumente relatados incluem:<\/strong><\/p>\n

Dor no pulso semelhante a um pulso torcido. Um pulso torcido pode ser uma dor surda que vai e vem ou uma dor aguda que \u00e9 mais consistente.
\nDor diretamente sobre o osso semilunar (mais ou menos no centro do pulso).
\nIncha\u00e7o do pulso.
\nRigidez do pulso.
\nFraqueza do seu pulso.
\nSons de rangidos, estalos ou rangidos quando voc\u00ea move o pulso (crepita\u00e7\u00e3o).
\nIncapacidade de mover o pulso como antes (diminui\u00e7\u00e3o da amplitude de movimento).
\nMenos for\u00e7a quando voc\u00ea vai agarrar algo.<\/p><\/blockquote>\n

Doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck – Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

\"Doen\u00e7a
\nDoen\u00e7a de Kienb\u00f6ck<\/strong><\/p>\n

O\u00a0diagn\u00f3stico da doen\u00e7a de Kienbock<\/strong>\u00a0geralmente pode ser feito revisando seu hist\u00f3rico, realizando um exame f\u00edsico e fazendo radiografias. Nos est\u00e1gios iniciais da doen\u00e7a, as radiografias podem ser normais e outros exames s\u00e3o necess\u00e1rios para confirmar o diagn\u00f3stico. Provavelmente, o teste mais confi\u00e1vel para avaliar o suprimento de sangue do semilunar \u00e9 a resson\u00e2ncia magn\u00e9tica (MRI). A tomografia computadorizada e a cintilografia \u00f3ssea tamb\u00e9m podem ser usadas.<\/p>\n

Esta \u00e9 uma doen\u00e7a de progress\u00e3o lenta, e os pacientes costumam ter a condi\u00e7\u00e3o por meses ou at\u00e9 anos antes de procurarem tratamento. Pode ser dif\u00edcil diagnosticar em seus est\u00e1gios iniciais<\/p>\n

Voc\u00ea se encontrar\u00e1 com seu m\u00e9dico e relatar\u00e1 seus sintomas. Seja o mais espec\u00edfico poss\u00edvel sobre o tipo e a localiza\u00e7\u00e3o de sua dor e h\u00e1 quanto tempo voc\u00ea a est\u00e1 sentindo.<\/p>\n

Seu m\u00e9dico pode solicitar exames, incluindo:<\/strong><\/p>\n

Raio X
\nMRI.
\ntomografia computadorizada.
\nVarredura \u00f3ssea.<\/p><\/blockquote>\n

Doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck – Tratamento<\/strong><\/p>\n

\"Doen\u00e7a
\nDoen\u00e7a de Kienb\u00f6ck<\/strong><\/p>\n

As op\u00e7\u00f5es de tratamento dependem da gravidade e est\u00e1gio da doen\u00e7a. Em est\u00e1gios muito iniciais, o tratamento pode ser t\u00e3o simples quanto observa\u00e7\u00e3o, mudan\u00e7as de atividade e\/ou imobiliza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Para est\u00e1gios mais avan\u00e7ados, a cirurgia \u00e9 geralmente considerada. A cirurgia pode ser feita para alterar as for\u00e7as no semilunar e na articula\u00e7\u00e3o do punho ou para melhorar a vasculariza\u00e7\u00e3o do semilunar.<\/p>\n

Quando o semilunar est\u00e1 gravemente fraturado, colapsado ou artr\u00edtico, podem ser necess\u00e1rios tratamentos de resgate, como o semilunar e a remo\u00e7\u00e3o de outros ossos do pulso.<\/p>\n

A terapia manual n\u00e3o altera o curso da doen\u00e7a; no entanto, pode ajudar a minimizar a perda de movimento da doen\u00e7a. O tratamento \u00e9 projetado para aliviar a dor e restaurar a fun\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Seu cirurgi\u00e3o de m\u00e3o ir\u00e1 aconselh\u00e1-lo sobre as melhores op\u00e7\u00f5es de tratamento e explicar os riscos, benef\u00edcios e efeitos colaterais de v\u00e1rios tratamentos para a doen\u00e7a de Kienbock.<\/p>\n

Embora n\u00e3o haja uma cura \u00fanica para a doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck, o tratamento pode ajudar:<\/strong><\/p>\n

Restaure o fluxo sangu\u00edneo para o seu semilunar.
\nDiminuir sua dor.
\nMelhore o movimento do seu pulso.
\nEvite que a doen\u00e7a de Kienb\u00f6ck piore.<\/p><\/blockquote>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.oxfordreference.com\/www.assh.org\/www.msdmanuals.com\/my.clevelandclinic.org\/orthoinfo.aaos.org\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/henrybackemd.com\/orthoinfo.aaos.org<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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