{"id":163903,"date":"2022-08-09T10:46:07","date_gmt":"2022-08-09T12:46:07","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=163903"},"modified":"2022-12-06T11:58:39","modified_gmt":"2022-12-06T13:58:39","slug":"gangrena","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/gangrena","title":{"rendered":"Gangrena"},"content":{"rendered":"

Gangrena \u2013 Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Gangrena<\/strong>\u00a0\u00e9 a morte do tecido devido \u00e0 falta de fluxo sangu\u00edneo.<\/p>\n

Existem v\u00e1rios tipos, incluindo\u00a0gangrena seca e \u00famida<\/strong>.<\/p>\n

A doen\u00e7a arterial perif\u00e9rica \u00e9 uma causa comum de\u00a0gangrena seca<\/strong>.<\/p>\n

A\u00a0gangrena \u00famida<\/strong>\u00a0envolve falta de fluxo sangu\u00edneo junto com infec\u00e7\u00e3o bacteriana e causa bolhas que liberam pus com cheiro f\u00e9tido.\u00a0Gangrena<\/strong>\u00a0requer cuidados m\u00e9dicos imediatos.<\/p>\n

Gangrena \u2013 O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

A gravidade da\u00a0gangrena<\/strong>\u00a0\u00e9 ampla. Pode afetar uma \u00e1rea min\u00fascula da pele ou um dedo da m\u00e3o ou do p\u00e9, ou at\u00e9 mesmo um membro inteiro, como um bra\u00e7o, um p\u00e9 ou uma perna.<\/p>\n

A\u00a0gangrena\u00a0<\/strong>\u00e9 geralmente classificada em duas categorias,\u00a0gangrena seca e gangrena \u00famida<\/strong>.<\/p>\n

A\u00a0gangrena<\/strong>\u00a0\u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o perigosa e potencialmente fatal que ocorre quando o fluxo sangu\u00edneo para uma grande \u00e1rea de tecido \u00e9 cortado. Isso faz com que o tecido se quebre e morra.<\/p>\n

A\u00a0gangrena<\/strong>\u00a0geralmente transforma a pele afetada em uma cor preto-esverdeada.<\/p>\n

No entanto, a palavra\u00a0gangrena<\/strong>\u00a0n\u00e3o est\u00e1 relacionada \u00e0 cor verde, mas \u00e0 pr\u00f3pria condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Vem de palavras gregas e latinas para um tecido ferido ou cariado.<\/p>\n

A\u00a0gangrena<\/strong>\u00a0ocorre como resultado de uma les\u00e3o, infec\u00e7\u00e3o no tecido ou outras condi\u00e7\u00f5es que afetam a circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea.<\/p>\n

O tratamento consiste em remover o tecido morto ou infectado, tratar a infec\u00e7\u00e3o para evitar que a\u00a0gangrena\u00a0<\/strong>se espalhe e tratar a condi\u00e7\u00e3o que causou o desenvolvimento da gangrena.<\/p>\n

Em suma:\u00a0<\/strong>a\u00a0gangrena<\/strong>\u00a0\u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o m\u00e9dica grave na qual a falta de suprimento de sangue para os tecidos do corpo faz com que o tecido morra. Embora qualquer tecido do corpo possa ser afetado, a gangrena geralmente come\u00e7a nos dedos das m\u00e3os, p\u00e9s, m\u00e3os e p\u00e9s.<\/p>\n

Gangrena \u2013 Tipos<\/strong><\/p>\n

Gangrena<\/strong>\u00a0\u00e9 a morte do tecido causada pela falta de suprimento de sangue.<\/p>\n

\"\"
\nGangrena<\/strong><\/p>\n

Gangrena seca<\/strong><\/p>\n

A\u00a0gangrena seca<\/strong>\u00a0ocorre quando uma por\u00e7\u00e3o do tecido corporal morre porque seu suprimento de sangue foi reduzido ou completamente cortado.<\/p>\n

Este\u00a0tipo de gangrena<\/strong>\u00a0n\u00e3o se espalhar\u00e1 para outros tecidos saud\u00e1veis e a infec\u00e7\u00e3o n\u00e3o est\u00e1 presente. Geralmente \u00e9 um processo lento, com a \u00e1rea afetada gradualmente ficando fria, descolorida e, eventualmente, totalmente preta.<\/p>\n

O encolhimento e o definhamento do tecido afetado ocorrem \u00e0 medida que o tecido morre.<\/p>\n

Algumas das causas mais comuns de gangrena seca incluem:<\/strong><\/p>\n

Obstru\u00e7\u00e3o arterial ou oclus\u00e3o de uma art\u00e9ria, causada por arteriosclerose, diabetes mellitus, AIDS ou co\u00e1gulo sangu\u00edneo
\ntrauma contuso grave em uma parte do corpo causando danos e, portanto, obstru\u00e7\u00e3o de uma art\u00e9ria
\nCongelamento, que ocorre quando o tecido fica t\u00e3o frio que \u00e9 literalmente privado de sangue e, portanto, de oxig\u00eanio, e morre
\ndoen\u00e7as que afetam os vasos sangu\u00edneos e especialmente as art\u00e9rias, como a doen\u00e7a de Buerger ou a doen\u00e7a de Raynaud
\nocorr\u00eancias traum\u00e1ticas, como les\u00f5es por esmagamento, fraturas, queimaduras e at\u00e9 mesmo inje\u00e7\u00f5es dadas na pele ou no m\u00fasculo<\/p><\/blockquote>\n

Gangrena \u00famida<\/strong><\/p>\n

Gangrena seca e \u00famida<\/strong>\u00a0s\u00e3o dois termos frequentemente aplicados a diferentes fases da mesma morte de tecido. A\u00a0gangrena \u00famida<\/strong>\u00a0ocorre quando a gangrena seca \u00e9 infectada, geralmente devido a uma les\u00e3o, e a infec\u00e7\u00e3o faz com que o tecido morra.<\/p>\n

Os organismos causadores da infec\u00e7\u00e3o por gangrena \u00famida incluem:<\/strong><\/p>\n

Estreptococo
\nEstafilococo<\/p><\/blockquote>\n

Uma forma grave, mas rara de infec\u00e7\u00e3o por Streptococcus do Grupo A pode impedir o fluxo sangu\u00edneo e, se n\u00e3o for tratada, pode progredir para\u00a0gangrena<\/strong>\u00a0causada por rea\u00e7\u00e3o qu\u00edmica.<\/p>\n

Esse\u00a0tipo de gangrena<\/strong>\u00a0\u00e9 mais comumente chamado de fasce\u00edte necrosante, ou infec\u00e7\u00e3o da pele e dos tecidos diretamente abaixo da pele.<\/p>\n

A\u00a0gangrena gasosa<\/strong>, a forma mais grave de gangrena \u00famida, geralmente \u00e9 causada por bact\u00e9rias Clostridium, que s\u00e3o habitantes normais dos tratos gastrointestinal, respirat\u00f3rio e genital feminino.<\/p>\n

Eles geralmente infectam feridas de amputa\u00e7\u00e3o da coxa, especialmente naqueles indiv\u00edduos que perderam o controle da fun\u00e7\u00e3o intestinal (incontin\u00eancia).\u00a0Gangrena<\/strong>, incontin\u00eancia e debilidade s\u00e3o frequentemente combinados em pacientes com diabetes, e \u00e9 nos cotos de amputa\u00e7\u00e3o de pacientes diab\u00e9ticos que a\u00a0gangrena gasosa<\/strong>\u00a0ocorre com frequ\u00eancia.<\/p>\n

As \u00e1reas de\u00a0gangrena seca ou \u00famida<\/strong>\u00a0s\u00e3o inicialmente caracterizadas por uma linha vermelha na pele que marca a borda dos tecidos afetados.<\/p>\n

O in\u00edcio da\u00a0gangrena seca\u00a0<\/strong>\u00e9 normalmente caracterizado por dor inc\u00f4moda e dolorida no local. A pele geralmente desenvolve uma palidez anormal, de apar\u00eancia insalubre e \u00e9 fria ao toque.<\/p>\n

\u00c0 medida que os tecidos come\u00e7am a morrer, a\u00a0gangrena seca<\/strong>\u00a0pode continuar causando alguma dor; mas pode passar despercebida, principalmente em idosos ou naqueles indiv\u00edduos com sensibilidade diminu\u00edda na \u00e1rea afetada. \u00c0 medida que mais tecido morre, sua cor muda para marrom e, finalmente, preto-arroxeado.<\/p>\n

Este tecido morto ir\u00e1 se separar gradualmente do tecido saud\u00e1vel e cair.<\/p>\n

A\u00a0gangrena gasosa<\/strong>\u00a0tem um in\u00edcio dramaticamente s\u00fabito e r\u00e1pido.<\/p>\n

\u00c9 frequentemente notado pela primeira vez como um incha\u00e7o acentuado e uma \u00e1rea de cor p\u00e1lida ou vermelho-acastanhada ao redor do local da ferida.<\/p>\n

As bordas do site infectado podem se expandir literalmente em poucos minutos.<\/p>\n

\"\"
\nGangrena<\/strong><\/p>\n

Os sintomas da gangrena gasosa incluem:<\/strong><\/p>\n

Edema ou incha\u00e7o no local da les\u00e3o que se expande rapidamente
\nDor na \u00e1rea ao redor da les\u00e3o na pele
\nCrepita\u00e7\u00e3o, um som borbulhante e crepitante frequentemente ouvido \u00e0 palpa\u00e7\u00e3o
\nPalidez no local da les\u00e3o, depois descolora\u00e7\u00e3o cada vez mais escura
\nEleva\u00e7\u00e3o de temperatura de baixo grau a moderado
\nTaquicardia ou aumento da frequ\u00eancia card\u00edaca
\nDiaforese, ou pele \u00famida e suada
\nForma\u00e7\u00e3o de bolhas cheias de fluido cor de ferrugem
\nDrenagem da ferida, odor f\u00e9tido e apar\u00eancia enferrujada ou sangrenta
\nEm casos graves, choque (os sintomas de choque incluem palidez generalizada, hipotens\u00e3o, pulso r\u00e1pido e m\u00e3os e p\u00e9s frios).<\/p><\/blockquote>\n

Gangrena \u2013 Sintomas<\/strong><\/p>\n

Os\u00a0sintomas comuns de gangrena<\/strong>\u00a0incluem mudan\u00e7a de cor da \u00e1rea afetada. A \u00e1rea primeiro fica vermelha e depois descolorida para marrom e pode finalmente ficar preta.<\/p>\n

H\u00e1 perda adicional de sensibilidade na \u00e1rea afetada e isso tamb\u00e9m persiste na pele saud\u00e1vel ao redor. Tamb\u00e9m pode haver dor excruciante em alguns\u00a0tipos de gangrena.<\/strong><\/p>\n

Os tecidos afetados aparecem com bolhas pretas e h\u00e1 um pus malcheiroso sob a pele afinada na \u00e1rea.<\/p>\n

Gangrena \u2013 Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

Um\u00a0diagn\u00f3stico de gangrena<\/strong>\u00a0\u00e9 baseado em uma combina\u00e7\u00e3o da hist\u00f3ria do paciente, um exame f\u00edsico e os resultados de sangue e outros exames laboratoriais. Um m\u00e9dico procurar\u00e1 um hist\u00f3rico de trauma recente, cirurgia, c\u00e2ncer ou doen\u00e7a cr\u00f4nica. Exames de sangue ser\u00e3o usados para determinar se a infec\u00e7\u00e3o est\u00e1 presente e determinar a extens\u00e3o em que uma infec\u00e7\u00e3o se espalhou.<\/p>\n

Uma amostra de drenagem de uma ferida, possivelmente obtida por meio de explora\u00e7\u00e3o cir\u00fargica, pode ser cultivada com oxig\u00eanio (aer\u00f3bio) e sem oxig\u00eanio (anaer\u00f3bico) para identificar o microrganismo causador da infec\u00e7\u00e3o e auxiliar na determina\u00e7\u00e3o de qual antibi\u00f3tico ser\u00e1 mais eficaz. Uma amostra gangrenosa conter\u00e1 poucos ou nenhum gl\u00f3bulo branco e, quando corada (com colora\u00e7\u00e3o de Gram) e examinada ao microsc\u00f3pio, mostrar\u00e1 a presen\u00e7a de bact\u00e9rias em forma de bastonete roxas (Gram-positivas).<\/p>\n

Estudos de raios X e t\u00e9cnicas de imagem mais sofisticadas, como tomografia computadorizada (TC) ou resson\u00e2ncia magn\u00e9tica (RM), podem ser \u00fateis no diagn\u00f3stico, uma vez que o ac\u00famulo de g\u00e1s e a morte muscular (mionecrose) podem ser vis\u00edveis. Essas t\u00e9cnicas, no entanto, n\u00e3o s\u00e3o suficientes por si s\u00f3 para fornecer um diagn\u00f3stico preciso da gangrena.<\/p>\n

O\u00a0diagn\u00f3stico preciso da gangrena gasosa<\/strong>\u00a0geralmente requer a explora\u00e7\u00e3o cir\u00fargica da ferida. Durante esse procedimento, o m\u00fasculo exposto pode parecer p\u00e1lido, vermelho-carnudo ou, nos est\u00e1gios mais avan\u00e7ados, preto. Se infectado, o m\u00fasculo deixar\u00e1 de se contrair com a estimula\u00e7\u00e3o e a superf\u00edcie do corte n\u00e3o sangrar\u00e1.<\/p>\n

Gangrena \u2013 Tratamento<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nGangrena<\/strong><\/p>\n

A\u00a0gangrena gasosa<\/strong>\u00a0\u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o potencialmente letal que requer a\u00e7\u00e3o imediata.<\/p>\n

Recomenda-se que qualquer pessoa que tenha algum ou todos os sintomas de\u00a0gangrena gasosa<\/strong>\u00a0entre em contato com um profissional de sa\u00fade imediatamente.<\/p>\n

Geralmente, uma vez feito o diagn\u00f3stico de\u00a0gangrena gasosa<\/strong>, o tecido gangrenoso infectado deve ser removido cirurgicamente. Para garantir sua remo\u00e7\u00e3o completa, muitas vezes \u00e9 necess\u00e1rio remover todo o tecido ao redor da infec\u00e7\u00e3o ou mesmo amputar uma parte do corpo. O uso agressivo de antibi\u00f3ticos, geralmente por via intravenosa para iniciar, tamb\u00e9m \u00e9 iniciado o mais r\u00e1pido poss\u00edvel. A medica\u00e7\u00e3o para a dor tamb\u00e9m geralmente ser\u00e1 necess\u00e1ria.<\/p>\n

As \u00e1reas de\u00a0gangrena seca<\/strong>\u00a0que permanecem livres de infec\u00e7\u00e3o (ass\u00e9pticas) nas extremidades s\u00e3o mais frequentemente deixadas para murchar e cair. Os tratamentos aplicados \u00e0 ferida externamente (topicamente) geralmente n\u00e3o s\u00e3o eficazes sem suprimento sangu\u00edneo adequado para apoiar a cicatriza\u00e7\u00e3o da ferida. A avalia\u00e7\u00e3o por um cirurgi\u00e3o vascular, juntamente com raios-x para determinar o suprimento sangu\u00edneo e a circula\u00e7\u00e3o na \u00e1rea afetada, pode ajudar a determinar se a interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica seria ben\u00e9fica.<\/p>\n

Uma vez que o organismo causador tenha sido identificado, a\u00a0gangrena \u00famida<\/strong>\u00a0requer o in\u00edcio imediato de antibioticoterapia intravenosa, intramuscular e\/ou t\u00f3pica de amplo espectro. Al\u00e9m disso, o tecido infectado deve ser removido cirurgicamente (desbridamento), podendo ser necess\u00e1ria a amputa\u00e7\u00e3o da extremidade afetada. Medicamentos para a dor (analg\u00e9sicos) s\u00e3o prescritos para controlar o desconforto.<\/p>\n

Fluidos intravenosos e, ocasionalmente, transfus\u00f5es de sangue s\u00e3o indicados para neutralizar o choque e reabastecer os gl\u00f3bulos vermelhos e eletr\u00f3litos.<\/p>\n

Hidrata\u00e7\u00e3o e nutri\u00e7\u00e3o adequadas s\u00e3o vitais para a cicatriza\u00e7\u00e3o de feridas.<\/p>\n

Embora ainda controversos, alguns casos de\u00a0gangrena<\/strong>\u00a0s\u00e3o tratados com a administra\u00e7\u00e3o de oxig\u00eanio sob press\u00e3o maior que a da atmosfera (hiperb\u00e1rica) ao paciente em uma c\u00e2mara especialmente projetada.<\/p>\n

A teoria por tr\u00e1s do uso de oxig\u00eanio hiperb\u00e1rico \u00e9 que mais oxig\u00eanio se dissolver\u00e1 na corrente sangu\u00ednea do paciente e, portanto, mais oxig\u00eanio ser\u00e1 fornecido \u00e0s \u00e1reas gangrenadas. Ao fornecer oxigena\u00e7\u00e3o ideal, acredita-se que a capacidade do corpo de combater a infec\u00e7\u00e3o bacteriana seja melhorada, e h\u00e1 um efeito t\u00f3xico direto nas bact\u00e9rias que prosperam em um ambiente livre de oxig\u00eanio.<\/p>\n

Alguns estudos mostraram que o uso de oxig\u00eanio hiperb\u00e1rico produz al\u00edvio acentuado da dor, reduz o n\u00famero de amputa\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias e reduz a extens\u00e3o do desbridamento cir\u00fargico necess\u00e1rio.<\/p>\n

Os pacientes que recebem tratamentos com oxig\u00eanio hiperb\u00e1rico devem ser monitorados de perto quanto a evid\u00eancias de toxicidade de oxig\u00eanio. Os sintomas desta toxicidade incluem ritmo card\u00edaco lento; transpira\u00e7\u00e3o intensa; zumbido nos ouvidos; falta de ar; nausea e vomito; espasmos dos l\u00e1bios, bochechas, p\u00e1lpebras, nariz; e convuls\u00f5es.<\/p>\n

As necessidades emocionais do paciente que sofre de\u00a0gangrena<\/strong>\u00a0tamb\u00e9m s\u00e3o um grande componente do tratamento. O indiv\u00edduo com gangrena deve receber apoio moral, juntamente com a oportunidade de compartilhar d\u00favidas e preocupa\u00e7\u00f5es sobre mudan\u00e7as na imagem corporal. Al\u00e9m disso, particularmente nos casos em que a amputa\u00e7\u00e3o \u00e9 necess\u00e1ria, tamb\u00e9m ser\u00e1 necess\u00e1ria terapia f\u00edsica, vocacional e de reabilita\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Gangrena \u2013 Progn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

Exceto nos casos em que a infec\u00e7\u00e3o pode se espalhar pela corrente sangu\u00ednea, como no caso de\u00a0gangrena gasosa grave<\/strong>, o progn\u00f3stico de sobrevida geralmente \u00e9 favor\u00e1vel.<\/p>\n

A infec\u00e7\u00e3o anaer\u00f3bica da ferida pode progredir rapidamente da les\u00e3o inicial para a\u00a0gangrena gasosa<\/strong>\u00a0e a dissemina\u00e7\u00e3o da infec\u00e7\u00e3o para a corrente sangu\u00ednea dentro de um a dois dias. Entre 20 e 25% das v\u00edtimas de\u00a0gangrena gasosa<\/strong>\u00a0n\u00e3o sobrevivem. Se reconhecido e tratado precocemente, no entanto, aproximadamente 80% dos pacientes sobrevivem e apenas 15 a 20% necessitam de qualquer forma de amputa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Infelizmente, o indiv\u00edduo com\u00a0gangrena seca<\/strong>\u00a0geralmente tem v\u00e1rios outros problemas de sa\u00fade que complicam a recupera\u00e7\u00e3o, e geralmente s\u00e3o esses problemas de sa\u00fade que podem ser fatais.<\/p>\n

Gangrena \u2013 Causas<\/strong><\/p>\n

A\u00a0gangrena<\/strong>\u00a0pode ocorrer ap\u00f3s uma les\u00e3o ou infec\u00e7\u00e3o ou tamb\u00e9m pode ser uma condi\u00e7\u00e3o de longo prazo que causou estagna\u00e7\u00e3o do sangue e retardou a circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea.<\/p>\n

O diabetes \u00e9 a causa mais comum de\u00a0gangrena<\/strong>. De acordo com estimativas da Diabetes, os diab\u00e9ticos t\u00eam quinze vezes mais probabilidade de necessitar de uma amputa\u00e7\u00e3o maior de um membro, geralmente devido a gangrena, em compara\u00e7\u00e3o com a popula\u00e7\u00e3o em geral.<\/p>\n

\"\"
\nGangrena<\/strong><\/p>\n

A\u00a0gangrena<\/strong>\u00a0acontece quando o suprimento de sangue para certos tecidos \u00e9 interrompido.<\/p>\n

Isso pode acontecer devido a:<\/strong><\/p>\n

Uma infec\u00e7\u00e3o
\nUma les\u00e3o, como uma queimadura ou ferida de combate
\nUma doen\u00e7a cr\u00f4nica<\/p><\/blockquote>\n

Doen\u00e7as cr\u00f4nicas que prejudicam o sistema circulat\u00f3rio incluem diabetes, doen\u00e7a arterial perif\u00e9rica e doen\u00e7a de Raynaud. Estes podem muitas vezes levar \u00e0 gangrena.<\/p>\n

Les\u00f5es traum\u00e1ticas como queimaduras ou mordidas de c\u00e3es infectados tamb\u00e9m podem interromper o fluxo sangu\u00edneo. Casos graves em que a pele congela (congelamento) tamb\u00e9m podem levar \u00e0\u00a0gangrena<\/strong>.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.encyclopedia.com\/www.wisegeek.com\/www.hopkinsmedicine.org\/infoongangrene.weebly.com\/my.clevelandclinic.org\/wp.com\/www.healthline.com\/www.medicalnewstoday.com\/www.news-medical.net<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Gangrena \u2013 Defini\u00e7\u00e3o Gangrena\u00a0\u00e9 a morte do tecido devido \u00e0 falta de fluxo sangu\u00edneo. Existem v\u00e1rios tipos, incluindo\u00a0gangrena seca e \u00famida. A doen\u00e7a arterial perif\u00e9rica \u00e9 uma causa comum de\u00a0gangrena seca. A\u00a0gangrena \u00famida\u00a0envolve falta de fluxo sangu\u00edneo junto com infec\u00e7\u00e3o bacteriana e causa bolhas que liberam pus com cheiro f\u00e9tido.\u00a0Gangrena\u00a0requer cuidados m\u00e9dicos imediatos. 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