{"id":163837,"date":"2022-08-05T19:23:21","date_gmt":"2022-08-05T21:23:21","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=163837"},"modified":"2022-08-05T19:23:21","modified_gmt":"2022-08-05T21:23:21","slug":"disenteria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/disenteria","title":{"rendered":"Disenteria"},"content":{"rendered":"

Disenteria – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

A\u00a0disenteria<\/strong>\u00a0\u00e9 um termo geral para um grupo de dist\u00farbios gastrointestinais caracterizados por inflama\u00e7\u00e3o dos intestinos, particularmente do c\u00f3lon.<\/p>\n

As caracter\u00edsticas incluem dor abdominal e c\u00f3licas, esfor\u00e7o para evacuar e passagem frequente de diarreia aquosa ou fezes contendo sangue e muco.<\/p>\n

A palavra inglesa disenteria vem de duas palavras gregas que significam “doente” ou “ruim” e “intestino”.<\/p>\n

Comumente, os termos “disenteria” e “diarreia” s\u00e3o usados como sin\u00f4nimos, mas na realidade a disenteria \u00e9 uma forma particularmente grave de diarreia.<\/p>\n

A disenteria, al\u00e9m da libera\u00e7\u00e3o de fezes l\u00edquidas copiosas (como na diarreia), tamb\u00e9m \u00e9 caracterizada pela libera\u00e7\u00e3o de sangue, muco e\/ou pus junto com as fezes, e muitas vezes a defeca\u00e7\u00e3o \u00e9 particularmente dolorosa.<\/p>\n

Disenteria – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

Muitas pessoas passaram f\u00e9rias tropicais com um problema no est\u00f4mago. Eles podem ter tido disenteria, uma infec\u00e7\u00e3o intestinal dolorosa que geralmente \u00e9 causada por bact\u00e9rias ou parasitas.<\/p>\n

A\u00a0disenteria<\/strong>\u00a0\u00e9 definida como diarreia na qual h\u00e1 sangue, pus e muco, geralmente acompanhada de dor abdominal.<\/p>\n

Geralmente dura de 3 a 7 dias.<\/p>\n

Existem dois tipos principais de disenteria.<\/p>\n

O\u00a0primeiro tipo<\/strong>, disenteria amebiana ou ameb\u00edase intestinal, \u00e9 causado por um parasita microsc\u00f3pico unicelular que vive no intestino grosso.<\/p>\n

O\u00a0segundo tipo<\/strong>, disenteria bacilar, \u00e9 causado por bact\u00e9rias invasivas. Ambos os tipos de disenteria ocorrem principalmente em pa\u00edses quentes.<\/p>\n

\u00c9 uma doen\u00e7a altamente infecciosa que \u00e9 causada por bact\u00e9rias ou parasitas.<\/p>\n

A falta de higiene e saneamento aumenta o risco de disenteria ao espalhar o parasita ou a bact\u00e9ria que a causa atrav\u00e9s de alimentos ou \u00e1gua contaminados por fezes humanas infectadas, s\u00e3o fatores que aumentam as chances de contrair a doen\u00e7a.<\/p>\n

\"\"
\nDisenteria<\/strong><\/p>\n

A\u00a0disenteria<\/strong>\u00a0\u00e9 um dist\u00farbio comum, mas potencialmente grave, do trato digestivo que ocorre em todo o mundo.<\/p>\n

Pode ser causada por v\u00e1rios agentes infecciosos, desde v\u00edrus e bact\u00e9rias at\u00e9 protozo\u00e1rios e vermes parasitas; tamb\u00e9m pode resultar de irrita\u00e7\u00e3o qu\u00edmica dos intestinos.<\/p>\n

A\u00a0disenteria<\/strong>\u00a0\u00e9 um dos dist\u00farbios gastrointestinais mais antigos conhecidos, tendo sido descrita j\u00e1 na Guerra do Peloponeso no s\u00e9culo V a.C. Epidemias de disenteria eram ocorr\u00eancias frequentes a bordo de veleiros, bem como em acampamentos do ex\u00e9rcito, cidades muradas e outros lugares do mundo antigo onde grandes grupos de seres humanos viviam juntos em bairros pr\u00f3ximos com saneamento prec\u00e1rio.<\/p>\n

Ainda nos s\u00e9culos XVIII e XIX, marinheiros e soldados eram mais propensos a morrer do “fluxo sangrento” do que de ferimentos recebidos em batalha.<\/p>\n

Foi em 1897 que um bacilo (bact\u00e9ria em forma de bastonete) foi identificado como a causa de um tipo importante de disenteria.<\/p>\n

Disenteria – Causas<\/strong><\/p>\n

\"\"Disenteria<\/strong><\/p>\n

Os tipos mais comuns de disenteria e seus agentes causais s\u00e3o os seguintes:<\/strong><\/p>\n

Disenteria bacilar<\/strong><\/p>\n

A disenteria bacilar, tamb\u00e9m conhecida como shigelose, \u00e9 causada por quatro esp\u00e9cies do g\u00eanero Shigella:<\/strong>\u00a0S. dysenteriae, a esp\u00e9cie mais virulenta e com maior probabilidade de causar epidemias; S. sonnei, a esp\u00e9cie mais branda e a forma mais comum de Shigella encontrada nos Estados Unidos; S. boydii; e S. flexneri. S. flexneri \u00e9 a esp\u00e9cie que causa a s\u00edndrome de Reiter, um tipo de artrite que se desenvolve como uma complica\u00e7\u00e3o tardia da shigelose. Cerca de 15.000 casos de shigelose s\u00e3o relatados ao CDC a cada ano nos Estados Unidos; no entanto, o CDC sustenta que o n\u00famero real de casos anuais pode chegar a 450.000, uma vez que a doen\u00e7a \u00e9 amplamente subnotificada. Cerca de 85 por cento dos casos nos Estados Unidos s\u00e3o causados por S. sonnei.<\/p>\n

Os organismos Shigella causam a diarr\u00e9ia e a dor associada \u00e0 disenteria, invadindo os tecidos que revestem o c\u00f3lon e secretando uma enterotoxina, ou prote\u00edna prejudicial que ataca o revestimento intestinal.<\/p>\n

Disenteria amebiana<\/strong><\/p>\n

A\u00a0disenteria amebiana<\/strong>, tamb\u00e9m chamada de ameb\u00edase intestinal e colite amebiana, \u00e9 causada por um protozo\u00e1rio, Entamoeba histolytica. A E. histolytica, cujo nome cient\u00edfico significa “dissolu\u00e7\u00e3o de tecidos”, perde apenas para o organismo que causa a mal\u00e1ria como causa de morte do protozo\u00e1rio. E. histolytica geralmente entra no corpo durante o est\u00e1gio de cisto do seu ciclo de vida.<\/p>\n

Os cistos podem ser encontrados em alimentos ou \u00e1gua contaminados por fezes humanas. Uma vez no trato digestivo, os cistos se quebram, liberando uma forma ativa do organismo chamada trofozo\u00edto.<\/p>\n

Os trofozo\u00edtos invadem os tecidos que revestem o intestino, onde geralmente s\u00e3o excretados nas fezes do paciente. No entanto, \u00e0s vezes penetram no pr\u00f3prio revestimento e entram na corrente sangu\u00ednea.<\/p>\n

Se isso acontecer, os trofozo\u00edtos podem ser transportados para o f\u00edgado, pulm\u00e3o ou outros \u00f3rg\u00e3os. O envolvimento do f\u00edgado ou de outros \u00f3rg\u00e3os \u00e0s vezes \u00e9 chamado de ameb\u00edase metast\u00e1tica.<\/p>\n

Balantid\u00edase, giard\u00edase e criptosporidiose. Essas tr\u00eas infec\u00e7\u00f5es intestinais s\u00e3o todas causadas por protozo\u00e1rios, Balantidium coli, Giardia lamblia e Cryptosporidium parvum, respectivamente.<\/p>\n

Embora a maioria das pessoas infectadas com esses protozo\u00e1rios n\u00e3o fique gravemente doente, os agentes da doen\u00e7a podem causar disenteria em crian\u00e7as ou indiv\u00edduos imunocomprometidos. Existem cerca de 3.500 casos de criptosporidiose relatados ao CDC a cada ano nos Estados Unidos e cerca de 22.000 casos de giard\u00edase.<\/p>\n

Disenteria viral<\/strong><\/p>\n

A\u00a0disenteria viral<\/strong>, que \u00e0s vezes \u00e9 chamada de diarreia do viajante ou gastroenterite viral, \u00e9 causada por v\u00e1rias fam\u00edlias de v\u00edrus, incluindo rotav\u00edrus, caliciv\u00edrus, astrov\u00edrus, norov\u00edrus e adenov\u00edrus. Existem cerca de 3,5 milh\u00f5es de casos de disenteria viral em crian\u00e7as nos Estados Unidos a cada ano e cerca de 23 milh\u00f5es de casos a cada ano em adultos. O CDC estima que os v\u00edrus sejam respons\u00e1veis por 9,2 milh\u00f5es de casos de disenteria relacionados \u00e0 intoxica\u00e7\u00e3o alimentar nos Estados Unidos a cada ano. Enquanto a maioria dos casos de disenteria viral em lactentes \u00e9 causada por rotav\u00edrus, os caliciv\u00edrus s\u00e3o os agentes de doen\u00e7a mais comuns em adultos.<\/p>\n

Disenteria causada por vermes parasitas. Tanto as infesta\u00e7\u00f5es por tricur\u00edase (tricur\u00edase) quanto por vermes chatos ou vermes (esquistossom\u00edase) podem produzir diarreia violenta e c\u00f3licas abdominais associadas \u00e0 disenteria. A esquistossomose \u00e9 a segunda doen\u00e7a tropical mais difundida depois da mal\u00e1ria. Embora a doen\u00e7a seja rara nos Estados Unidos, viajantes para pa\u00edses onde \u00e9 end\u00eamica podem contra\u00ed-la.<\/p>\n

A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade (OMS) estima que cerca de 200 milh\u00f5es de pessoas em todo o mundo carregam o parasita em seus corpos, com 20 milh\u00f5es com doen\u00e7as graves.<\/p>\n

Disenteria – Sintomas<\/strong><\/p>\n

Al\u00e9m da diarreia sanguinolenta e\/ou aquosa caracter\u00edstica e das c\u00f3licas abdominais da disenteria, os v\u00e1rios tipos t\u00eam perfis de sintomas um pouco diferentes:<\/strong><\/p>\n

Disenteria bacilar<\/strong><\/p>\n

Os sintomas da shigelose podem variar desde a cl\u00e1ssica diarreia sanguinolenta e tenesmo caracter\u00edsticos da disenteria at\u00e9 a passagem de diarreia n\u00e3o sanguinolenta que se assemelha a fezes moles causadas por outros dist\u00farbios intestinais. A febre alta associada \u00e0 shigelose come\u00e7a dentro de um a tr\u00eas dias ap\u00f3s a exposi\u00e7\u00e3o ao organismo.<\/p>\n

O paciente tamb\u00e9m pode ter dor no reto, bem como c\u00f3licas abdominais. Os sintomas agudos duram de tr\u00eas a sete dias, ocasionalmente por at\u00e9 um m\u00eas.<\/p>\n

A disenteria bacilar pode levar a duas complica\u00e7\u00f5es potencialmente fatais fora do trato digestivo:<\/strong>\u00a0bacteremia (bact\u00e9rias na corrente sangu\u00ednea), que \u00e9 mais prov\u00e1vel de ocorrer em crian\u00e7as desnutridas; e s\u00edndrome hemol\u00edtico-ur\u00eamica, um tipo de insufici\u00eancia renal que tem uma taxa de mortalidade acima de 50 por cento.<\/p>\n

Disenteria amebiana<\/strong><\/p>\n

A\u00a0disenteria amebiana<\/strong>\u00a0geralmente tem um in\u00edcio lento e gradual; a maioria dos pacientes com ameb\u00edase visita o m\u00e9dico ap\u00f3s v\u00e1rias semanas de diarreia e fezes com sangue. A febre \u00e9 incomum com ameb\u00edase, a menos que o paciente tenha desenvolvido um abscesso hep\u00e1tico como complica\u00e7\u00e3o da infec\u00e7\u00e3o. A complica\u00e7\u00e3o mais grave da disenteria amebiana, no entanto, \u00e9 a colite fulminante ou necrosante, que \u00e9 uma inflama\u00e7\u00e3o grave do c\u00f3lon caracterizada por desidrata\u00e7\u00e3o, dor abdominal intensa e risco de perfura\u00e7\u00e3o (ruptura) do c\u00f3lon.<\/p>\n

Disenteria causada por outros protozo\u00e1rios<\/strong><\/p>\n

A disenteria associada \u00e0 giard\u00edase come\u00e7a cerca de 1-3 semanas ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o pelo organismo. \u00c9 caracterizada por incha\u00e7o e flatul\u00eancia f\u00e9tidas, n\u00e1useas e v\u00f4mitos, dores de cabe\u00e7a e febre baixa.<\/p>\n

Esses sintomas agudos geralmente duram tr\u00eas ou quatro dias. Os sintomas da criptosporidiose s\u00e3o leves na maioria dos pacientes, mas s\u00e3o tipicamente graves em pacientes com AIDS.<\/p>\n

A diarreia geralmente come\u00e7a entre sete e 10 dias ap\u00f3s a exposi\u00e7\u00e3o ao organismo e pode ser copiosa. O paciente pode ter dor no abdome superior direito, n\u00e1useas e v\u00f4mitos, mas a febre \u00e9 incomum.<\/p>\n

Disenteria viral<\/strong><\/p>\n

A\u00a0disenteria viral\u00a0<\/strong>tem um in\u00edcio relativamente r\u00e1pido; os sintomas podem come\u00e7ar dentro de horas ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o. O paciente pode estar gravemente desidratado devido \u00e0 diarreia, mas geralmente apresenta apenas febre baixa. A pr\u00f3pria diarreia pode ser precedida por um a tr\u00eas dias de n\u00e1useas e v\u00f4mitos. O abdome do paciente pode estar levemente dolorido, mas geralmente n\u00e3o \u00e9 muito doloroso.<\/p>\n

Disenteria causada por vermes parasitas<\/strong><\/p>\n

Os pacientes com esquistossomose intestinal geralmente t\u00eam um in\u00edcio gradual dos sintomas. Al\u00e9m da diarreia sanguinolenta e da dor abdominal, esses pacientes costumam apresentar fadiga.<\/p>\n

Um exame do c\u00f3lon do paciente geralmente revela \u00e1reas de tecido ulcerado, que \u00e9 a fonte da diarreia sanguinolenta.<\/p>\n

Disenteria – Tratamento<\/strong><\/p>\n

Os medicamentos s\u00e3o a principal forma de tratamento para a disenteria:<\/strong><\/p>\n

Disenteria bacilar<\/strong><\/p>\n

A disenteria causada por Shigella \u00e9 geralmente tratada com antibi\u00f3ticos como trimetoprim-sulfametoxazol (Bactrim, Septra), \u00e1cido nalid\u00edxico (NegGram) ou ciprofloxacina (Cipro, Ciloxan).<\/p>\n

Como as v\u00e1rias esp\u00e9cies de Shigella est\u00e3o se tornando resistentes a esses medicamentos, no entanto, o m\u00e9dico pode prescrever um dos medicamentos mais recentes descritos abaixo.<\/p>\n

Pacientes com disenteria bacilar n\u00e3o devem receber medicamentos antidiarreicos, incluindo loperamida (Imodium), pareg\u00f3rico e difenolato (Lomotil), porque podem piorar a doen\u00e7a.<\/p>\n

Disenteria amebiana<\/strong><\/p>\n

Os medicamentos mais comuns administrados para ameb\u00edase s\u00e3o furoato de dioxanida (Diloxide), iodoquinol (Diquinol, Yodoxin) e metronidazol (Flagyl).<\/p>\n

O metronidazol n\u00e3o deve ser administrado a mulheres gr\u00e1vidas, mas a paromomicina (Humatin) pode ser usada em seu lugar.<\/p>\n

Pacientes com sintomas muito graves podem receber dicloridrato de emetina ou desidroemetina, mas esses medicamentos devem ser interrompidos assim que os sintomas do paciente estiverem controlados.<\/p>\n

Disenteria causada por outros protozo\u00e1rios<\/strong><\/p>\n

Balantid\u00edase, giard\u00edase e criptosporidiose s\u00e3o tratadas com os mesmos medicamentos da disenteria amebiana; pacientes com giard\u00edase resistente ao tratamento podem receber albendazol (Zentel) ou furazolidona (Furoxone).<\/p>\n

Disenteria viral<\/strong><\/p>\n

A principal preocupa\u00e7\u00e3o no tratamento da disenteria viral, particularmente em crian\u00e7as pequenas, \u00e9 prevenir a desidrata\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Medicamentos anti-n\u00e1usea e antidiarr\u00e9ia n\u00e3o devem ser administrados a crian\u00e7as pequenas. Probi\u00f3ticos, incluindo Lactobacillus casei e Saccharomyces boulardii, demonstraram reduzir a dura\u00e7\u00e3o e a gravidade da diarreia viral em crian\u00e7as pequenas em 30-70%.<\/p>\n

Disenteria causada por vermes parasitas<\/strong><\/p>\n

As infesta\u00e7\u00f5es de vermes s\u00e3o geralmente tratadas com medicamentos anti-helm\u00ednticos, mais comumente mebendazol (Vermox).<\/p>\n

A esquistossomose pode ser tratada com praziquantel (Biltricide), metrifonato (Trichlorfon) ou oxamniquine, dependendo da esp\u00e9cie que causa a infesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Os medicamentos mais recentes que foram desenvolvidos para tratar a disenteria incluem o tinidazol (Tindamax, Fasigyn), um medicamento antiprotozo\u00e1rio aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) em 2004 para tratar giard\u00edase e ameb\u00edase em adultos e crian\u00e7as com idade superior a tr\u00eas anos. Este medicamento n\u00e3o deve ser administrado a mulheres nos primeiros tr\u00eas meses de gravidez. Al\u00e9m disso, os adultos que tomam tinidazol n\u00e3o devem ingerir bebidas alco\u00f3licas durante o uso ou por tr\u00eas dias ap\u00f3s o t\u00e9rmino do tratamento. A outra nova droga \u00e9 a nitazoxanida (Alinia), outro medicamento antiprotozo\u00e1rio que tem a vantagem de n\u00e3o ter o gosto amargo do metronidazol e do tinidazol.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.encyclopedia.com\/medbroadcast.com\/www.news-medical.net\/needtoknow.nas.edu<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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