{"id":147325,"date":"2020-03-05T11:38:41","date_gmt":"2020-03-05T13:38:41","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=147325"},"modified":"2023-01-23T10:36:32","modified_gmt":"2023-01-23T12:36:32","slug":"hipovolemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/hipovolemia","title":{"rendered":"Hipovolemia"},"content":{"rendered":"

Hipovolemia – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

A\u00a0hipovolemia<\/strong>, tamb\u00e9m conhecida como deple\u00e7\u00e3o ou contra\u00e7\u00e3o de volume, \u00e9 um estado de diminui\u00e7\u00e3o do volume intravascular.\u00a0 Isso pode ser devido \u00e0 perda de sal e \u00e1gua ou \u00e0 diminui\u00e7\u00e3o do volume sangu\u00edneo.<\/p>\n

Hipovolemia<\/strong>\u00a0refere-se \u00e0 perda de l\u00edquido extracelular e n\u00e3o deve ser confundida com desidrata\u00e7\u00e3o. Desidrata\u00e7\u00e3o refere-se \u00e0 perda total excessiva de \u00e1gua no corpo, que resulta em hipertonia celular (uma perda relativamente substancial de l\u00edquido nas c\u00e9lulas individuais).<\/p>\n

Os l\u00edquidos s\u00e3o essenciais para manter os \u00f3rg\u00e3os funcionando.<\/p>\n

A\u00a0hipovolemia<\/strong>\u00a0\u00e9 causada por uma variedade de eventos, mas estes podem ser simplificados em duas categorias: os que est\u00e3o associados \u00e0 fun\u00e7\u00e3o renal e os que n\u00e3o o s\u00e3o.<\/p>\n

Os\u00a0sinais e sintomas da hipovolemia<\/strong>\u00a0pioram \u00e0 medida que a quantidade de l\u00edquido perdido aumenta. Imediatamente ou logo ap\u00f3s uma leve perda de l\u00edquido, pode-se sentir dor de cabe\u00e7a, fadiga, fraqueza, tontura ou sede (como na transfus\u00e3o de sangue, diarreia, v\u00f4mito).<\/p>\n

Hipovolemia<\/strong>\u00a0n\u00e3o tratada ou perdas excessivas e r\u00e1pidas de volume podem levar ao\u00a0choque hipovol\u00eamico<\/strong>.<\/p>\n

Sinais e sintomas de choque hipovol\u00eamico<\/strong>\u00a0incluem aumento da frequ\u00eancia card\u00edaca, press\u00e3o arterial baixa, pele p\u00e1lida ou fria e estado mental alterado. Quando esses sinais s\u00e3o vistos, a\u00e7\u00f5es imediatas devem ser tomadas para restaurar o volume perdido.<\/p>\n

Hipovolemia – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

Hipovolemia<\/strong>\u00a0\u00e9 um termo que se refere \u00e0 diminui\u00e7\u00e3o do volume de plasma, a por\u00e7\u00e3o l\u00edquida do sangue. A maioria dos casos ocorre como resultado de desidrata\u00e7\u00e3o ou perda grave de sangue, mas existem v\u00e1rias outras causas potenciais. Quando algu\u00e9m perde cerca de 20 por cento ou mais de seu volume de sangue, a pessoa pode entrar em um estado chamado choque hipovol\u00eamico, no qual os \u00f3rg\u00e3os come\u00e7am a falhar como resultado da redu\u00e7\u00e3o dos n\u00edveis de sangue e oxig\u00eanio.<\/p>\n

Em todos os casos de hipovolemia, a causa raiz da diminui\u00e7\u00e3o do volume sangu\u00edneo \u00e9 a perda de fluidos corporais. Normalmente, isso ocorre como resultado de perda de sangue s\u00fabita e grave.<\/p>\n

Isso pode ser devido a sangramento descontrolado de cortes ou outras les\u00f5es ou devido a sangramento interno grave que faz com que grandes quantidades de sangue saiam da corrente sangu\u00ednea.<\/p>\n

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\nHipovolemia<\/strong><\/p>\n

Embora a perda severa de sangue seja a causa mais direta, a perda de outros fluidos corporais tamb\u00e9m pode causar o desenvolvimento do estado hipovol\u00eamico.<\/p>\n

A perda de grandes quantidades de subst\u00e2ncias contendo \u00e1gua pode ser t\u00e3o devastadora quanto a perda de sangue. V\u00f4mitos ou diarreia descontrolados e at\u00e9 suor excessivo podem levar \u00e0 diminui\u00e7\u00e3o do volume sangu\u00edneo. Algu\u00e9m que sofre queimaduras graves tamb\u00e9m corre o risco de hipovolemia e choque hipovol\u00eamico.<\/p>\n

O\u00a0choque hipovol\u00eamico<\/strong>\u00a0pode causar uma extensa lista de sintomas. Algu\u00e9m com essa condi\u00e7\u00e3o pode ter pele fria, pegajosa e p\u00e1lida; uma taxa de respira\u00e7\u00e3o r\u00e1pida; e um pulso fraco e r\u00e1pido; e ele ou ela pode suar mais do que o normal. \u00c9 prov\u00e1vel que ele tenha diminu\u00eddo a produ\u00e7\u00e3o de urina ou pode n\u00e3o produzir urina alguma. Al\u00e9m disso, algu\u00e9m em choque hipovol\u00eamico pode apresentar sinais de ansiedade, agita\u00e7\u00e3o ou confus\u00e3o ou pode perder a consci\u00eancia.<\/p>\n

Os sintomas do choque causado pela hipovolemia podem variar muito, de acordo com v\u00e1rios fatores.<\/p>\n

Os fatores mais influentes s\u00e3o a quantidade de sangue ou fluido corporal que foi perdido e a taxa na qual ocorreu a perda de fluido. Geralmente, os sintomas s\u00e3o mais graves quando uma grande quantidade de l\u00edquido \u00e9 perdida muito rapidamente.<\/p>\n

Algu\u00e9m que est\u00e1 em choque hipovol\u00eamico precisa de tratamento m\u00e9dico de emerg\u00eancia para que o sangue e os fluidos corporais perdidos possam ser repostos o mais r\u00e1pido poss\u00edvel. No hospital, o paciente recebe uma linha intravenosa para permitir a reposi\u00e7\u00e3o r\u00e1pida dos fluidos necess\u00e1rios.<\/p>\n

O paciente pode receber medicamentos como epinefrina e dopamina para ajudar a aumentar a press\u00e3o arterial e ajudar o cora\u00e7\u00e3o a bombear o sangue para todo o corpo.<\/p>\n

Mesmo que o tratamento seja administrado prontamente, a morte por choque hipovol\u00eamico ainda \u00e9 um resultado poss\u00edvel. Isso ocorre porque, em casos de perda de sangue r\u00e1pida e grave, \u00e9 quase certo que ocorra o desligamento do \u00f3rg\u00e3o. Certas condi\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas cr\u00f4nicas podem exacerbar os efeitos do choque hipovol\u00eamico. Estes incluem diabetes e doen\u00e7as de \u00f3rg\u00e3os, como doen\u00e7as renais, pulmonares, hep\u00e1ticas ou card\u00edacas.<\/p>\n

Hipovolemia – Diminui\u00e7\u00e3o do Volume de Sangue<\/strong><\/p>\n

A\u00a0hipovolemia<\/strong>\u00a0\u00e9 uma diminui\u00e7\u00e3o do volume de sangue no corpo, que pode ser devido \u00e0 perda de sangue ou perda de fluidos corporais. A perda de sangue pode resultar de les\u00f5es externas, sangramento interno ou certas emerg\u00eancias obst\u00e9tricas. Diarreia e v\u00f4mito s\u00e3o causas comuns de perda de fluidos corporais. O fluido tamb\u00e9m pode ser perdido como resultado de grandes queimaduras, transpira\u00e7\u00e3o excessiva ou diur\u00e9ticos. A ingest\u00e3o inadequada de l\u00edquidos tamb\u00e9m pode causar hipovolemia.<\/p>\n

No\u00a0in\u00edcio da hipovolemia<\/strong>, a boca, o nariz e outras membranas mucosas secam, a pele perde sua elasticidade e a produ\u00e7\u00e3o de urina diminui. Inicialmente, o corpo compensa a perda de volume aumentando a freq\u00fc\u00eancia card\u00edaca, aumentando a for\u00e7a das contra\u00e7\u00f5es card\u00edacas e contraindo os vasos sangu\u00edneos na periferia, preservando o fluxo sangu\u00edneo para o c\u00e9rebro, cora\u00e7\u00e3o e rins. Com a perda cont\u00ednua de volume, o corpo perde sua capacidade de compensar e a press\u00e3o arterial cai. Nesse ponto, o cora\u00e7\u00e3o n\u00e3o consegue bombear sangue suficiente para os \u00f3rg\u00e3os vitais para atender \u00e0s suas necessidades e \u00e9 prov\u00e1vel que ocorra dano ao tecido.<\/p>\n

Hipovolemia – Choque hipovol\u00eamico<\/strong><\/p>\n

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\nHipovolemia – Choque hipovol\u00eamico<\/strong><\/p>\n

O\u00a0choque hipovol\u00eamico<\/strong>\u00a0\u00e9 a forma mais grave de hipovolemia que necessita de tratamento de emerg\u00eancia. Essa condi\u00e7\u00e3o ocorre quando voc\u00ea perde uma quantidade significativa de l\u00edquido ou sangue, o que impede o cora\u00e7\u00e3o de bombear sangue por todo o corpo. O choque hipovol\u00eamico pode fazer com que seus \u00f3rg\u00e3os parem de funcionar.<\/p>\n

As pessoas que sofrem\u00a0choque hipovol\u00eamico<\/strong>\u00a0perdem mais de 20% da quantidade de l\u00edquido em seu corpo, o que pode ser causado por uma les\u00e3o grave (cortes ou queimaduras), sangramento interno, v\u00f4mito ou diarreia.<\/p>\n

Hipovolemia – Sinais e Sintomas<\/strong><\/p>\n

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\nSaud\u00e1vel<\/strong><\/p>\n

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\nHipovolemia<\/strong><\/p>\n

Sinais e sintomas de hipovolemia\u00a0<\/strong>progridem com aumento da perda de volume de l\u00edquidos.<\/p>\n

Os primeiros sintomas de hipovolemia incluem dor de cabe\u00e7a, fadiga, fraqueza, sede e tontura.<\/p>\n

Os\u00a0sinais e sintomas mais graves<\/strong>\u00a0est\u00e3o frequentemente associados ao choque hipovol\u00eamico. Isso inclui olig\u00faria, cianose, dor abdominal e tor\u00e1cica, hipotens\u00e3o, taquicardia , m\u00e3os e p\u00e9s frios e altera\u00e7\u00e3o progressiva do estado mental.<\/p>\n

Os sintomas de hipovolemia variam em gravidade para cada pessoa. Sinais de hipovolemia incluem:<\/strong><\/p>\n

Tontura ao ficar de p\u00e9.
\nPele seca e boca seca.
\nSentir-se cansado (fadiga) ou fraco.
\nC\u00e3ibras musculares.
\nIncapaz de fazer xixi (urinar) ou a cor da sua urina \u00e9 mais escura do que o normal.<\/p><\/blockquote>\n

Sintomas graves de hipovolemia que podem indicar choque hipovol\u00eamico com risco de vida incluem:<\/strong><\/p>\n

Confus\u00e3o.
\nDificuldade em respirar ou respira\u00e7\u00e3o r\u00e1pida.
\nSuor excessivo.
\nPerder a consci\u00eancia.
\nPress\u00e3o sangu\u00ednea baixa.
\nBaixa temperatura corporal.
\nTom de pele p\u00e1lido ou um tom azulado na pele e nos l\u00e1bios (cianose).<\/p><\/blockquote>\n

Se voc\u00ea tiver algum desses sintomas, especialmente ap\u00f3s uma les\u00e3o, v\u00e1 imediatamente ao pronto-socorro.<\/p>\n

Hipovolemia – Causas<\/strong><\/p>\n

A perda de fluido corporal ou sangue causa hipovolemia.<\/p>\n

Existem v\u00e1rias maneiras pelas quais seu corpo pode perder sangue ou fluido, incluindo:<\/strong><\/p>\n

Les\u00e3o:\u00a0<\/strong>Um corte externo, queimadura ou ferida.
\nDoen\u00e7a:<\/strong>\u00a0Uma condi\u00e7\u00e3o com sintomas de v\u00f4mitos e diarr\u00e9ia persistentes.
\nHemorragia interna:<\/strong>\u00a0uma condi\u00e7\u00e3o subjacente que causa perda de sangue em seu corpo.
\nDesidrata\u00e7\u00e3o ou desnutri\u00e7\u00e3o:<\/strong>\u00a0A falta de ingest\u00e3o de \u00e1gua e sal (eletr\u00f3lito) diminui o volume sangu\u00edneo.
\nSuor excessivo:\u00a0<\/strong>participar de atividades extenuantes em que voc\u00ea sua por muito tempo ou uma condi\u00e7\u00e3o que faz com que voc\u00ea sue mais do que o normal (hiperidrose).<\/p><\/blockquote>\n

Hipovolemia – Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

Hipovolemia<\/strong>\u00a0pode ser reconhecida por uma r\u00e1pida taxa do cora\u00e7\u00e3o, press\u00e3o sangu\u00ednea baixa, e a aus\u00eancia de perfus\u00e3o tal como avaliado por meio de sinais na pele (pele p\u00e1lida transformando) e \/ ou de enchimento capilar na testa, l\u00e1bios e leito ungueal. O paciente pode sentir tonturas, desmaio, n\u00e1usea ou muita sede. Esses sinais tamb\u00e9m s\u00e3o caracter\u00edsticos da maioria dos tipos de choque.<\/p>\n

Em crian\u00e7as, a compensa\u00e7\u00e3o pode resultar em uma press\u00e3o arterial artificialmente alta, apesar da hipovolemia (uma diminui\u00e7\u00e3o no volume sangu\u00edneo). As crian\u00e7as normalmente s\u00e3o capazes de compensar (manter a press\u00e3o sangu\u00ednea apesar da hipovolemia) por um per\u00edodo mais longo do que os adultos, mas deterioram-se r\u00e1pida e severamente quando n\u00e3o conseguem compensar ( descompensar ).\u00a0 Consequentemente, qualquer possibilidade de sangramento interno em crian\u00e7as deve ser tratada agressivamente.<\/p>\n

Os sinais de sangramento externo devem ser avaliados, observando que os indiv\u00edduos podem sangrar internamente sem perda de sangue externa ou sinais aparentes.<\/p>\n

Deve-se considerar poss\u00edveis mecanismos de les\u00e3o que possam ter causado sangramento interno, como \u00f3rg\u00e3os internos rompidos ou machucados. Se for treinado para faz\u00ea-lo e se a situa\u00e7\u00e3o permitir, deve ser realizado um levantamento secund\u00e1rio e verificado o peito e o abd\u00f4men em busca de dor, deformidade, prote\u00e7\u00e3o, descolora\u00e7\u00e3o ou incha\u00e7o.<\/p>\n

O sangramento na cavidade abdominal pode causar os padr\u00f5es cl\u00e1ssicos de hematomas do sinal de Grey Turner (hematomas ao longo dos lados) ou o sinal de Cullen (ao redor do umbigo).<\/p>\n

Hipovolemia – Tratamento hospitalar<\/strong><\/p>\n

A reposi\u00e7\u00e3o de l\u00edquidos \u00e9 ben\u00e9fica na hipovolemia do est\u00e1gio 2 e \u00e9 necess\u00e1ria nos est\u00e1gios 3 e 4.<\/p>\n

As seguintes interven\u00e7\u00f5es s\u00e3o realizadas:<\/strong><\/p>\n

Acesso IV
\nOxig\u00eanio conforme necess\u00e1rio
\nTransfus\u00e3o de sangue ou plasma fresco congelado
\nReparo cir\u00fargico nos locais de sangramento
\nVasopressores (como dopamina e noradrenalina ) geralmente devem ser evitados, pois podem resultar em mais isquemia tecidual e n\u00e3o corrigem o problema principal. Os l\u00edquidos s\u00e3o a escolha preferida da terapia.<\/p><\/blockquote>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.wisegeek.com\/en.wikipedia.org\/www.tuasaude.com\/my.clevelandclinic.org\/www.osmosis.org\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/www.sciencedirect.com\/nurseslabs.com\/di.myupchar.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Hipovolemia – Defini\u00e7\u00e3o A\u00a0hipovolemia, tamb\u00e9m conhecida como deple\u00e7\u00e3o ou contra\u00e7\u00e3o de volume, \u00e9 um estado de diminui\u00e7\u00e3o do volume intravascular.\u00a0 Isso pode ser devido \u00e0 perda de sal e \u00e1gua ou \u00e0 diminui\u00e7\u00e3o do volume sangu\u00edneo. Hipovolemia\u00a0refere-se \u00e0 perda de l\u00edquido extracelular e n\u00e3o deve ser confundida com desidrata\u00e7\u00e3o. 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