{"id":145024,"date":"2019-09-27T10:04:45","date_gmt":"2019-09-27T12:04:45","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=145024"},"modified":"2023-03-03T09:33:31","modified_gmt":"2023-03-03T11:33:31","slug":"onfalocele","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/onfalocele","title":{"rendered":"Onfalocele"},"content":{"rendered":"

Onfalocele –<\/strong>\u00a0Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Uma\u00a0onfalocele<\/strong>\u00a0\u00e9 um defeito de nascen\u00e7a no qual o intestino de uma crian\u00e7a ou outros \u00f3rg\u00e3os abdominais est\u00e3o fora do corpo devido a um orif\u00edcio na \u00e1rea do umbigo.<\/p>\n

Os intestinos, o f\u00edgado ou outros \u00f3rg\u00e3os da crian\u00e7a ficam fora da barriga atrav\u00e9s do umbigo. Os \u00f3rg\u00e3os s\u00e3o cobertos por um saco fino e quase transparente que quase nunca est\u00e1 aberto ou partido.<\/p>\n

Uma\u00a0onfalocele<\/strong>\u00a0ocorre quando a parede abdominal n\u00e3o fecha adequadamente durante o desenvolvimento fetal. A extens\u00e3o em que o conte\u00fado abdominal se projeta atrav\u00e9s da base do cord\u00e3o umbilical varia.<\/p>\n

Uma membrana geralmente cobre o defeito.<\/p>\n

Onfalocele – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

Uma\u00a0onfalocele<\/strong>\u00a0tecnicamente \u00e9 uma malforma\u00e7\u00e3o ou um defeito de nascimento na parede do abdome, geralmente ao longo da \u00e1rea do cord\u00e3o umbilical.<\/p>\n

Geralmente \u00e9 caracterizada pela protrus\u00e3o dos \u00f3rg\u00e3os abdominais internos fora do umbigo e \u00e9 coberta por uma fina membrana transparente.<\/p>\n

Algumas partes ou a maior parte do intestino, est\u00f4mago, ba\u00e7o e f\u00edgado podem ser vistas atrav\u00e9s dessa fina camada, dependendo do tamanho da abertura.<\/p>\n

Na sexta semana de vida fetal, o intestino geralmente se desenvolve e tende a se projetar para fora do abd\u00f4men e a crescer mais.<\/p>\n

No final da d\u00e9cima semana, eles geralmente retornam para dentro da cavidade abdominal, tecnicamente seguida pelo fechamento da parede abdominal.<\/p>\n

\u00c0s vezes, a falha desse processo ocorre durante o desenvolvimento do feto, geralmente resultando na\u00a0forma\u00e7\u00e3o de uma onfalocele.<\/strong><\/p>\n

Existem alguns estudos que apontam os dist\u00farbios gen\u00e9ticos herdados como poss\u00edveis\u00a0causas da onfalocele.<\/strong><\/p>\n

Durante o segundo e o terceiro trimestre da gravidez, uma\u00a0onfalocele<\/strong>\u00a0tecnicamente pode ser detectada por ultra-som, se presente no feto.<\/p>\n

Muitas vezes, \u00e9 aconselh\u00e1vel por um m\u00e9dico avaliar ainda mais o feto quanto a qualquer presen\u00e7a de outras anormalidades.<\/p>\n

A s\u00edndrome de Down, a s\u00edndrome de Turner e a s\u00edndrome de Beckwith-Wiedemann, entre muitas outras, s\u00e3o frequentemente encontradas em crian\u00e7as nascidas com\u00a0onfaloceles.<\/strong><\/p>\n

Os procedimentos de reparo geralmente s\u00e3o decididos antes do nascimento da crian\u00e7a afetada, dependendo principalmente do tamanho do defeito, como visto em um ultrassom.<\/p>\n

\"\"
\nOnfalocele<\/strong><\/p>\n

Os\u00a0defeitos cong\u00eanitos de onfalocele<\/strong>\u00a0podem ser pequenos ou grandes. Uma pequena\u00a0onfalocele<\/strong>, que ocorre em um em cada 5.000 nascidos vivos em todo o mundo, geralmente mostra apenas uma parte do intestino que se projeta atrav\u00e9s do umbigo. Isso geralmente \u00e9 reparado logo ap\u00f3s o nascimento, onde os intestinos s\u00e3o colocados dentro do abd\u00f4men, seguidos pelo fechamento da parede defeituosa.<\/p>\n

As\u00a0onfaloceles grandes ou gigantes\u00a0<\/strong>geralmente ocorrem na propor\u00e7\u00e3o de um beb\u00ea afetado para cada 10.000 nascimentos em todo o mundo.<\/p>\n

O reparo de grandes defeitos geralmente \u00e9 adiado at\u00e9 o beb\u00ea amadurecer.<\/p>\n

Os \u00f3rg\u00e3os salientes geralmente incluem intestinos, ba\u00e7o, est\u00f4mago e f\u00edgado. As\u00a0onfaloceles gigantes<\/strong>\u00a0aumentam muito o risco de infec\u00e7\u00e3o, pois os \u00f3rg\u00e3os s\u00e3o principalmente expostos ao meio ambiente.<\/p>\n

O reparo de uma\u00a0onfalocele gigante<\/strong>\u00a0geralmente \u00e9 feito em est\u00e1gios, onde um pl\u00e1stico protetor \u00e9 usado primeiro para cobrir os \u00f3rg\u00e3os salientes.<\/p>\n

\u00c0 medida que a crian\u00e7a cresce e sua cavidade abdominal aumenta tecnicamente, seus \u00f3rg\u00e3os gradualmente se encaixam.<\/p>\n

Em seguida, o reparo da parede abdominal geralmente segue.<\/p>\n

Todo esse processo pode durar dias, semanas ou at\u00e9 meses ou anos, geralmente dependendo do tamanho do defeito da parede e de outros problemas de sa\u00fade envolvendo a crian\u00e7a afetada.<\/p>\n

Onfalocele – Causa<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nOnfalocele<\/strong><\/p>\n

A\u00a0onfalocele<\/strong>\u00a0\u00e9 considerada um defeito da parede abdominal (um buraco na parede abdominal).<\/p>\n

Os intestinos da crian\u00e7a geralmente se destacam (se projetam) atrav\u00e9s do orif\u00edcio.<\/p>\n

A condi\u00e7\u00e3o \u00e9 semelhante \u00e0 gastrosquise.<\/p>\n

Uma\u00a0onfalocele \u00e9 um defeito<\/strong>\u00a0de nascen\u00e7a no qual o intestino da crian\u00e7a ou outros \u00f3rg\u00e3os abdominais se projetam atrav\u00e9s de um orif\u00edcio na \u00e1rea do umbigo e s\u00e3o cobertos por uma membrana.<\/p>\n

Na gastrosquise, n\u00e3o h\u00e1 membrana de cobertura.<\/p>\n

Os defeitos da parede abdominal se desenvolvem \u00e0 medida que o beb\u00ea cresce dentro do \u00fatero da m\u00e3e.<\/p>\n

Durante o desenvolvimento, os intestinos e outros \u00f3rg\u00e3os (f\u00edgado, bexiga, est\u00f4mago e ov\u00e1rios ou test\u00edculos) se desenvolvem primeiro fora do corpo e depois retornam para dentro.<\/p>\n

Nos beb\u00eas com\u00a0onfalocele<\/strong>, o intestino e outros \u00f3rg\u00e3os permanecem fora da parede abdominal, com uma membrana que os cobre.<\/p>\n

A causa exata dos defeitos da parede abdominal n\u00e3o \u00e9 conhecida.<\/p>\n

Os beb\u00eas com\u00a0onfalocele<\/strong>\u00a0geralmente apresentam outros defeitos cong\u00eanitos. Os defeitos incluem problemas gen\u00e9ticos (anormalidades cromoss\u00f4micas), h\u00e9rnia diafragm\u00e1tica cong\u00eanita e defeitos card\u00edacos e renais.<\/p>\n

Esses problemas tamb\u00e9m afetam a perspectiva geral (progn\u00f3stico) da sa\u00fade e sobreviv\u00eancia do beb\u00ea.<\/p>\n

Onfalocele – Sintomas<\/strong><\/p>\n

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\nOnfalocele<\/strong><\/p>\n

Uma\u00a0onfalocele<\/strong>\u00a0pode ser vista claramente. Isso ocorre porque o conte\u00fado abdominal se destaca (se projeta) atrav\u00e9s da \u00e1rea do umbigo.<\/p>\n

Existem diferentes\u00a0tamanhos de onfaloceles.<\/strong><\/p>\n

Nos pequenos, apenas o intestino permanece fora do corpo.<\/p>\n

Nos maiores, o f\u00edgado ou outros \u00f3rg\u00e3os tamb\u00e9m podem estar fora.<\/p>\n

Sempre que um beb\u00ea nasce com\u00a0onfalocele<\/strong>, um exame f\u00edsico completo \u00e9 realizado para determinar se a\u00a0onfalocele<\/strong>\u00a0est\u00e1 isolada ou associada a outros problemas de sa\u00fade. Para determinar isso, v\u00e1rios estudos podem ser realizados, como um estudo cromoss\u00f4mico, que \u00e9 feito a partir de uma pequena amostra de sangue. Como a cavidade tor\u00e1cica pode ser pequena em um beb\u00ea nascido com onfalocele, o beb\u00ea pode ter pulm\u00f5es subdesenvolvidos, exigindo assist\u00eancia respirat\u00f3ria com um ventilador (m\u00e1quina de respira\u00e7\u00e3o mec\u00e2nica). Em 10% a 20% dos lactentes, o saco se rompeu (rompeu), exigindo reparo cir\u00fargico imediato, devido ao risco de infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Onfalocele – Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

Durante a gravidez, dois sinais diferentes podem fazer com que o m\u00e9dico suspeite de uma onfalocele:<\/strong>\u00a0aumento de l\u00edquido ao redor do beb\u00ea (polidr\u00e2mnio) em uma ultrassonografia fetal e\/ou um teste de triagem de soro materno anormal, mostrando uma quantidade elevada de alfa-fetoprote\u00edna.<\/p>\n

A triagem de soro materno, medindo analitos presentes na corrente sangu\u00ednea da m\u00e3e apenas durante a gravidez, \u00e9 oferecida a mulheres gr\u00e1vidas geralmente com menos de 35 anos, para triagem de v\u00e1rios dist\u00farbios, como s\u00edndrome de Down, trissomia do cromossomo 18 e anormalidades da coluna vertebral (como espinha b\u00edfida ). Outras anormalidades podem dar um resultado de teste anormal, e uma\u00a0onfalocele<\/strong>\u00a0\u00e9 um exemplo.<\/p>\n

Um ultrassom \u00e9 frequentemente realizado como o primeiro passo quando a triagem de soro materno de uma mulher \u00e9 anormal, se ainda n\u00e3o tiver sido realizada.<\/p>\n

A\u00a0onfalocele<\/strong>\u00a0geralmente \u00e9 identific\u00e1vel na ultrassonografia fetal. Se a ultrassonografia fetal de uma mulher mostrou\u00a0onfalocele<\/strong>, polidr\u00e2mnio ou se ela teve um teste de triagem de soro materno anormal, uma amniocentese pode ser oferecida.<\/p>\n

Onfalocele – Tratamento<\/strong><\/p>\n

As\u00a0onfaloceles\u00a0<\/strong>s\u00e3o reparadas com cirurgia, embora nem sempre imediatamente.<\/p>\n

Um saco protege o conte\u00fado abdominal e pode dar tempo para que outros problemas mais s\u00e9rios (como defeitos card\u00edacos) sejam tratados primeiro, se necess\u00e1rio.<\/p>\n

Para fixar uma\u00a0onfalocele<\/strong>, o saco \u00e9 coberto com um material especial feito pelo homem, que \u00e9 costurado no lugar para formar o que \u00e9 chamado de silo.<\/p>\n

\u00c0 medida que o beb\u00ea cresce com o tempo, o conte\u00fado abdominal \u00e9 empurrado para o abd\u00f4men.<\/p>\n

Quando a\u00a0onfalocele<\/strong>\u00a0pode caber confortavelmente dentro da cavidade abdominal, o silo \u00e9 removido e o abd\u00f4men \u00e9 fechado.<\/p>\n

\u00c0s vezes, a\u00a0onfalocele\u00a0<\/strong>\u00e9 t\u00e3o grande que n\u00e3o pode ser colocada de volta no abd\u00f4men da crian\u00e7a. A pele ao redor da\u00a0onfalocele<\/strong>\u00a0cresce e, eventualmente, cobre a\u00a0onfalocele<\/strong>.<\/p>\n

Os m\u00fasculos abdominais e a pele podem ser reparados quando a crian\u00e7a \u00e9 mais velha para um melhor resultado cosm\u00e9tico.<\/p>\n

Onfalocele – Progn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

O progn\u00f3stico de uma crian\u00e7a nascida com\u00a0onfalocele<\/strong>\u00a0depende do tamanho do defeito, se houve perda de fluxo sangu\u00edneo para parte dos intestinos ou outros \u00f3rg\u00e3os e da extens\u00e3o de outras anormalidades.<\/p>\n

A taxa de sobrevida geral de uma crian\u00e7a nascida com\u00a0onfalocele<\/strong>\u00a0isolada melhorou muito nos \u00faltimos quarenta anos, de 60% para mais de 90%.<\/p>\n

Onfalocele – Resumo<\/strong><\/p>\n

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\nOnfalocele<\/strong><\/p>\n

\n

A\u00a0onfalocele<\/strong>, tamb\u00e9m conhecida como exomphalos, \u00e9 um defeito de nascen\u00e7a da parede abdominal (barriga).<\/p>\n

Uma\u00a0onfalocele<\/strong>\u00a0\u00e9 um fechamento anormal da parede abdominal. Entre a sexta e a d\u00e9cima semana de gravidez, os intestinos normalmente se projetam para dentro do cord\u00e3o umbilical \u00e0 medida que o beb\u00ea se desenvolve.<\/p>\n

Durante a d\u00e9cima semana, os intestinos devem retornar e girar de forma que o abdome fique fechado ao redor do cord\u00e3o umbilical.<\/p>\n

Uma\u00a0onfalocele<\/strong>\u00a0ocorre quando os intestinos n\u00e3o retornam e esse fechamento n\u00e3o ocorre adequadamente.<\/p>\n

Os intestinos, o f\u00edgado ou outros \u00f3rg\u00e3os da crian\u00e7a ficam fora da barriga atrav\u00e9s do umbigo.<\/p>\n

Os \u00f3rg\u00e3os s\u00e3o cobertos por um saco fino e quase transparente que quase nunca est\u00e1 aberto ou quebrado.<\/p>\n

\u00c0 medida que o beb\u00ea se desenvolve durante as semanas seis a dez da gravidez, o intestino fica mais longo e sai da barriga para o cord\u00e3o umbilical.<\/p>\n

Na d\u00e9cima primeira semana de gravidez, o intestino normalmente volta para a barriga. Se isso n\u00e3o acontecer, ocorre uma\u00a0onfalocele<\/strong>.<\/p>\n

A\u00a0onfalocele<\/strong>\u00a0pode ser pequena, com apenas alguns dos intestinos fora da barriga, ou pode ser grande, com muitos \u00f3rg\u00e3os fora da barriga.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0medlineplus.gov\/www.stanfordchildrens.org\/www.wisegeek.org\/my.clevelandclinic.org\/www.cdc.gov\/www.chop.edu\/fetus.ucsf.edu\/www.seattlechildrens.org\/www.childrenshospital.org<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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