{"id":144939,"date":"2019-09-18T13:47:15","date_gmt":"2019-09-18T15:47:15","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=144939"},"modified":"2022-10-18T14:57:24","modified_gmt":"2022-10-18T16:57:24","slug":"colesteatoma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/colesteatoma","title":{"rendered":"Colesteatoma"},"content":{"rendered":"

Colesteatoma – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

O\u00a0colesteatoma<\/strong>\u00a0\u00e9 um saco revestido de pele contendo detritos de c\u00e9lulas mortas da pele que crescem do t\u00edmpano para o osso mast\u00f3ide. A menos que seja tratada (por mastoidectomia), pode levar a infec\u00e7\u00e3o ao c\u00e9rebro, causando meningite ou abscesso cerebral.<\/p>\n

O\u00a0colesteatoma<\/strong>\u00a0\u00e9 um crescimento anormal da pele ou cisto na pele preso atr\u00e1s do t\u00edmpano ou no osso atr\u00e1s da orelha.<\/p>\n

Os\u00a0colesteatomas<\/strong>\u00a0come\u00e7am como um ac\u00famulo de cera e pele no ouvido, que causa um caro\u00e7o no t\u00edmpano ou uma bolsa de retra\u00e7\u00e3o do t\u00edmpano.<\/p>\n

Com o tempo, a pele se acumula e eventualmente causa problemas como infec\u00e7\u00e3o, drenagem e perda auditiva.<\/p>\n

A pele pode levar muito tempo para se acumular e pode se espalhar para a \u00e1rea atr\u00e1s do t\u00edmpano (espa\u00e7o do ouvido m\u00e9dio) ou para o osso atr\u00e1s da orelha, chamado osso mast\u00f3ide.<\/p>\n

Colesteatoma – Doen\u00e7a<\/strong><\/p>\n

O\u00a0colesteatoma<\/strong>\u00a0\u00e9 uma doen\u00e7a do ouvido tamb\u00e9m conhecida como tumor epiderm\u00f3ide, cisto epitelial, ou simplesmente colocar a pele no lugar errado.<\/p>\n

Nos adultos, o\u00a0colesteatoma<\/strong>\u00a0geralmente \u00e9 secund\u00e1rio a uma doen\u00e7a auditiva de longa data relacionada \u00e0 falta de ventila\u00e7\u00e3o (disfun\u00e7\u00e3o da trompa de Eust\u00e1quio) e infec\u00e7\u00f5es repetidas da orelha. \u00c0s vezes, \u00e9 consequ\u00eancia de um t\u00edmpano perfurado ou de uma inser\u00e7\u00e3o de tubo de ventila\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

O crescimento\u00a0cong\u00eanito do colesteatoma<\/strong>\u00a0\u00e9 incomum em um adulto<\/p>\n

Colesteatoma – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

O\u00a0colesteatoma<\/strong>\u00a0\u00e9 um tipo de cisto cut\u00e2neo que est\u00e1 localizado no ouvido m\u00e9dio e no osso mast\u00f3ide no cr\u00e2nio que pode ter complica\u00e7\u00f5es muito graves.<\/p>\n

Embora o cisto possa permanecer baixo em alguns pacientes, sem consequ\u00eancias a longo prazo, em outros pode levar a problemas como perda auditiva, meningite ou abscesso cerebral.<\/p>\n

Dadas essas s\u00e9rias complica\u00e7\u00f5es, \u00e9 importante tratar um\u00a0colesteatoma<\/strong>\u00a0quando ele \u00e9 identificado como uma amea\u00e7a em potencial.<\/p>\n

Existem v\u00e1rias circunst\u00e2ncias em que um\u00a0colesteatoma<\/strong>\u00a0pode se formar.<\/p>\n

Alguns s\u00e3o cong\u00eanitos, enquanto outros se formam como resultado de infec\u00e7\u00f5es cr\u00f4nicas do ouvido. Em todos os casos, o cisto inclui c\u00e9lulas mortas da pele e peda\u00e7os de colesterol que n\u00e3o podem drenar do ouvido.<\/p>\n

Pode ser infectado por bact\u00e9rias, causando uma descarga com cheiro forte.<\/p>\n

O paciente tamb\u00e9m sente dor e dor no ouvido e pode experimentar alguma perda auditiva.<\/p>\n

O tratamento imediato para o\u00a0colesteatoma<\/strong>\u00a0\u00e9 uma limpeza do ouvido, na qual um m\u00e9dico entra para liberar o material infectado e morto.<\/p>\n

Em alguns casos, isso pode ser suficiente para resolver o problema; \u00c0s vezes, o cisto precisa apenas de uma pequena ajuda para drenar e limpar. Em outros casos, pode ser necess\u00e1ria cirurgia para realmente remover o cisto.<\/p>\n

Durante a cirurgia, a \u00e1rea tamb\u00e9m pode ser avaliada quanto a sinais de danos a longo prazo.<\/p>\n

A cirurgia nem sempre \u00e9 recomendada. A necessidade de cirurgia depende do paciente e da situa\u00e7\u00e3o, e um m\u00e9dico n\u00e3o a recomendar\u00e1 se n\u00e3o for necess\u00e1rio.<\/p>\n

Pacientes que n\u00e3o t\u00eam certeza da necessidade de cirurgia podem procurar uma consulta com um especialista em ouvido, nariz e garganta para uma segunda avalia\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

O problema do\u00a0colesteatoma<\/strong>\u00a0\u00e9 que, se a infec\u00e7\u00e3o persistir, ela pode come\u00e7ar a comer nos ossos do ouvido, interrompendo o sistema complicado e delicado usado para a audi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

A infec\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m pode migrar para o c\u00e9rebro, o que \u00e9, como se pode imaginar, altamente indesej\u00e1vel. Enquanto o c\u00e9rebro normalmente \u00e9 h\u00e1bil em se proteger de infec\u00e7\u00f5es com o uso de materiais de barreira, quando a infec\u00e7\u00e3o chega ao c\u00e9rebro, pode causar s\u00e9rios danos.<\/p>\n

Essa condi\u00e7\u00e3o pode ser diagnosticada com um exame de ouvido no qual um m\u00e9dico examina o ouvido visualmente.<\/p>\n

O\u00a0colesteatoma<\/strong>\u00a0pode ser visto dentro do ouvido, e o m\u00e9dico tamb\u00e9m pode fazer uma zaragatoa para que o conte\u00fado do ouvido possa ser cultivado.<\/p>\n

Certos tipos de bact\u00e9rias gostam especialmente de ficar dentro de\u00a0colesteatomas<\/strong>, e sua presen\u00e7a pode ser uma bandeira vermelha que indica que um colesteatoma est\u00e1 presente no ouvido.<\/p>\n

Colesteatoma – Causa<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nColesteatoma – Ouvido<\/strong><\/p>\n

Existem muitos tipos, cada um com uma causa diferente, incluindo:<\/strong><\/p>\n

Colesteatoma adquirido prim\u00e1rio:<\/strong>\u00a0ocorre quando o ouvido n\u00e3o drena ou n\u00e3o iguala a press\u00e3o adequadamente (trompa de Eust\u00e1quio). Essa drenagem e press\u00e3o inadequadas puxam o t\u00edmpano para o ouvido m\u00e9dio, permitindo que as c\u00e9lulas se acumulem.
\nColesteatoma adquirido secund\u00e1rio:<\/strong>\u00a0Desenvolve-se quando as c\u00e9lulas da pele se acumulam atr\u00e1s do t\u00edmpano ap\u00f3s uma ruptura.
\nColesteatoma cong\u00eanito:<\/strong>\u00a0Forma-se quando as c\u00e9lulas da pele ficam presas no ouvido m\u00e9dio antes do nascimento.<\/p><\/blockquote>\n

Colesteatoma – Sintomas<\/strong><\/p>\n

Os\u00a0sintomas do colesteatoma<\/strong>\u00a0geralmente come\u00e7am com tonturas e uma sensa\u00e7\u00e3o de plenitude ou press\u00e3o no ouvido afetado. Algum grau de perda auditiva tamb\u00e9m \u00e9 comum entre aqueles com esta condi\u00e7\u00e3o m\u00e9dica.<\/p>\n

Em alguns casos, um fluido f\u00e9tido pode vazar do ouvido e indicar a presen\u00e7a de uma infec\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Sintomas adicionais de<\/strong>\u00a0colesteatoma<\/strong>\u00a0podem incluir dor, dorm\u00eancia ou fraqueza muscular no lado afetado da cabe\u00e7a.<\/p>\n

Se n\u00e3o for tratado, o\u00a0colesteatoma<\/strong>\u00a0pode levar a abscessos cerebrais, surdez ou at\u00e9 morte.<\/p>\n

Tonturas cr\u00f4nicas e sensa\u00e7\u00e3o de press\u00e3o no ouvido est\u00e3o tipicamente entre os primeiros\u00a0sintomas do colesteatoma<\/strong>. Muitos pacientes tamb\u00e9m notam uma descarga saindo do ouvido, principalmente quando est\u00e3o deitados.<\/p>\n

Essa descarga pode ter um odor desagrad\u00e1vel e, em alguns casos, tamb\u00e9m pode conter pus. Pode haver dor ou desconforto atr\u00e1s da orelha que tende a piorar \u00e0 noite.<\/p>\n

Fraqueza muscular pode ocorrer no lado afetado da face e da cabe\u00e7a em alguns casos de\u00a0colesteatoma<\/strong>.<\/p>\n

Enquanto um\u00a0colesteatoma \u00e9 um tipo<\/strong>\u00a0de tumor n\u00e3o-cancer\u00edgeno, problemas s\u00e9rios podem surgir se n\u00e3o for tratado.<\/p>\n

Podem ocorrer danos aos ossos pequenos respons\u00e1veis pela audi\u00e7\u00e3o, especialmente se houver infec\u00e7\u00f5es de ouvido recorrentes. Meningite, surdez ou paralisia facial podem ocorrer, a menos que essa condi\u00e7\u00e3o seja tratada imediatamente.<\/p>\n

Os\u00a0sintomas menores do colesteatoma<\/strong>\u00a0podem ser tratados com sucesso por uma limpeza profissional da orelha combinada com antibioticoterapia. Casos mais graves geralmente requerem interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica.<\/p>\n

A mastoidectomia \u00e9 o m\u00e9todo de tratamento usual quando os\u00a0sintomas do colesteatoma<\/strong>\u00a0se tornam graves o suficiente para causar problemas persistentes. Nesse procedimento, o crescimento \u00e9 removido cirurgicamente do osso mast\u00f3ide e, em alguns casos, uma parte do pr\u00f3prio osso deve ser removida para tratar adequadamente a condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

A maioria dos m\u00e9dicos tentar\u00e1 esclarecer a infec\u00e7\u00e3o atrav\u00e9s do uso de antibi\u00f3ticos antes de decidir sobre o m\u00e9todo cir\u00fargico mais apropriado para remover o tumor.<\/p>\n

Em muitos casos, os\u00a0sintomas do colesteatoma<\/strong>\u00a0n\u00e3o retornam ap\u00f3s o tratamento bem-sucedido, embora seja poss\u00edvel que o tumor volte a crescer ap\u00f3s um per\u00edodo de tempo.<\/p>\n

Alguns m\u00e9dicos podem monitorar o ouvido em intervalos peri\u00f3dicos, en<\/p>\n

quanto outros podem simplesmente recomendar um retorno ao consult\u00f3rio at\u00e9 que retornem os sintomas inc\u00f4modos.<\/p>\n

Para quem tem infec\u00e7\u00f5es recorrentes no ouvido ou dor quando a \u00e1gua entra em contato com o ouvido ap\u00f3s o tratamento, as chances s\u00e3o maiores de que o crescimento retorne.<\/p>\n

Colesteatoma – Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

Para determinar se voc\u00ea tem um\u00a0colesteatoma<\/strong>, seu m\u00e9dico examinar\u00e1 o interior do ouvido usando um otosc\u00f3pio. Este dispositivo m\u00e9dico permite que seu m\u00e9dico veja se h\u00e1 sinais de um cisto em crescimento.<\/p>\n

Especificamente, eles procurar\u00e3o um dep\u00f3sito vis\u00edvel de c\u00e9lulas da pele ou uma grande massa de vasos sangu\u00edneos no ouvido.<\/p>\n

Seu m\u00e9dico pode precisar solicitar uma tomografia computadorizada se n\u00e3o houver sinais \u00f3bvios de\u00a0colesteatoma<\/strong>. Uma tomografia computadorizada tamb\u00e9m pode ser solicitada se voc\u00ea apresentar certos sintomas, como tontura e fraqueza muscular facial. A tomografia computadorizada \u00e9 um exame de imagem indolor que captura imagens de uma se\u00e7\u00e3o transversal do seu corpo.<\/p>\n

A varredura permite que seu m\u00e9dico veja dentro de sua orelha e cr\u00e2nio. Isso pode ajud\u00e1-los a visualizar melhor o cisto ou descartar outras poss\u00edveis causas de seus sintomas.<\/p>\n

Colesteatoma – Tratamento<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nUm tratamento para o colesteatoma \u00e9 limpar o ouvido interno<\/strong><\/p>\n

Embora a cirurgia raramente seja urgente, uma vez encontrado o\u00a0colesteatoma<\/strong>, o tratamento cir\u00fargico \u00e9 a \u00fanica op\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

A cirurgia geralmente envolve uma mastoidectomia para remover a doen\u00e7a do osso e timpanoplastia para reparar o t\u00edmpano. O tipo exato de opera\u00e7\u00e3o \u00e9 determinado pelo est\u00e1gio da doen\u00e7a no momento da cirurgia.<\/p>\n

Mastoidectomia:\u00a0<\/strong>Quando uma infec\u00e7\u00e3o ou colesteatoma crescer na mast\u00f3ide (o osso atr\u00e1s da orelha), abriremos o osso para remover a doen\u00e7a. \u00c0s vezes, isso requer a remo\u00e7\u00e3o de todas as paredes \u00f3sseas do ouvido para criar uma cavidade aberta. Esse processo \u00e9 chamado de “cavidade aberta”, “parede do canal para baixo” ou “mastoidectomia radical”. \u00c0s vezes, as parti\u00e7\u00f5es \u00f3sseas podem ser preservadas, resultando em uma parede do canal ou mastoidectomia de \u201ccavidade fechada\u201d.
\nTimpanoplastia:<\/strong>\u00a0Refere-se ao reparo do t\u00edmpano e do mecanismo auditivo. O t\u00edmpano \u00e9 reparado com um enxerto de cartilagem ou f\u00e1scia (o revestimento do m\u00fasculo atr\u00e1s da orelha). Normalmente, esse tipo de reparo \u00e9 bem-sucedido no fechamento permanente de orif\u00edcios no t\u00edmpano. Se os pequenos ossos envolvidos na audi\u00e7\u00e3o estiverem danificados, tentaremos repar\u00e1-los com osso ou cartilagem natural, ou pr\u00f3teses sint\u00e9ticas feitas de mineral \u00f3sseo. Usamos osso natural sempre que poss\u00edvel.<\/p><\/blockquote>\n

A\u00a0cirurgia de colesteatoma<\/strong>, que \u00e9 uma cirurgia delicada realizada sob um microsc\u00f3pio, geralmente leva de 2 a 3 horas, e os pacientes podem ir para casa no mesmo dia.<\/p>\n

\u00c9 muito importante remover completamente a doen\u00e7a, ou ela pode voltar a crescer. A taxa de re-crescimento \u00e9 maior em crian\u00e7as do que em adultos. Devido \u00e0 natureza agressiva do colesteatoma, pedimos aos pacientes que venham regularmente para um acompanhamento cuidadoso. \u00c0s vezes, uma segunda opera\u00e7\u00e3o ser\u00e1 necess\u00e1ria.<\/p>\n

Colesteatoma – Complica\u00e7\u00f5es grandes ou complexos<\/strong><\/p>\n

Um\u00a0colesteatoma<\/strong>\u00a0pode danificar os ossos do ouvido m\u00e9dio ou causar danos ao ouvido interno se for extenso e se espalhar.<\/p>\n

Voc\u00ea pode experimentar:<\/strong><\/p>\n

Tontura.
\nPerda auditiva, que \u00e0s vezes pode surgir de repente.
\nFraqueza nos m\u00fasculos faciais por causa de les\u00e3o no nervo facial.
\nZumbido.
\nDist\u00farbios vestibulares e do equil\u00edbrio.<\/p><\/blockquote>\n

Complica\u00e7\u00f5es graves, mas raras, podem incluir:<\/strong><\/p>\n

Abscesso cerebral, pus e incha\u00e7o no c\u00e9rebro.
\nMeningite.<\/p><\/blockquote>\n

Colesteatoma – Preven\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nColesteatoma – Ouvido<\/strong><\/p>\n

O\u00a0colesteatoma cong\u00eanito<\/strong>\u00a0n\u00e3o pode ser prevenido, mas os pais devem estar cientes da condi\u00e7\u00e3o para que possa ser rapidamente identificada e tratada quando presente.<\/p>\n

Voc\u00ea pode\u00a0prevenir colesteatomas<\/strong>\u00a0mais tarde na vida tratando infec\u00e7\u00f5es de ouvido de forma r\u00e1pida e completa. No entanto, cistos ainda podem ocorrer.<\/p>\n

\u00c9 importante tratar os\u00a0colesteatomas<\/strong>\u00a0o mais cedo poss\u00edvel para evitar complica\u00e7\u00f5es. Ligue para o seu m\u00e9dico imediatamente se voc\u00ea acredita que tem um colesteatoma.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.enthealth.org\/www.mountsinai.org\/rarediseases.info.nih.gov\/www.wisegeek.org\/www.nhs.uk\/sunnybrook.ca\/www.stanfordchildrens.org\/www.marshfieldclinic.org\/my.clevelandclinic.org<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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