{"id":144892,"date":"2019-09-16T08:48:27","date_gmt":"2019-09-16T10:48:27","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=144892"},"modified":"2022-09-26T11:14:55","modified_gmt":"2022-09-26T13:14:55","slug":"aracnoidite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/aracnoidite","title":{"rendered":"Aracnoidite"},"content":{"rendered":"<p><strong>Aracnoidite &#8211; Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n<p>O\u00a0<strong>aracnoide<\/strong>\u00a0\u00e9 uma das membranas que circundam os nervos da medula espinhal.<\/p>\n<p>A\u00a0<strong>aracnoidite<\/strong>\u00a0\u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o em que a membrana incha e causa dor. Pode ser causada por uma infec\u00e7\u00e3o, les\u00e3o ou compress\u00e3o cr\u00f4nica da medula espinhal.<\/p>\n<p><strong>Aracnoidite<\/strong>\u00a0significa literalmente &#8220;inflama\u00e7\u00e3o da aracn\u00f3ide&#8221;, que \u00e9 o meio das tr\u00eas membranas (meninges) que envolvem o c\u00e9rebro e a medula espinhal.<\/p>\n<p>O termo mais geralmente se refere a v\u00e1rios dist\u00farbios neurol\u00f3gicos raros causados pela inflama\u00e7\u00e3o de uma por\u00e7\u00e3o do espa\u00e7o aracnoide e subaracn\u00f3ideo, afetando o tecido neural que se encontra abaixo.<\/p>\n<p>Os\u00a0<strong>sintomas de aracnoidite<\/strong>\u00a0s\u00e3o bastante vari\u00e1veis e podem incluir desde uma erup\u00e7\u00e3o cut\u00e2nea a dor moderada ou intensa, at\u00e9 paralisia.<\/p>\n<p>A condi\u00e7\u00e3o geralmente \u00e9 progressiva, raramente pode ser curada e os tratamentos existentes variam em sua efic\u00e1cia.<\/p>\n<p><strong>Aracnoidite &#8211; O que \u00e9<\/strong><\/p>\n<p><strong>Aracnoidite<\/strong>\u00a0\u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o que causa dor cr\u00f4nica.<\/p>\n<p>\u00c9 marcado por um aracnoide inflamado, uma membrana que protege os nervos da medula espinhal.<\/p>\n<p>Al\u00e9m da dor, a\u00a0<strong>aracnoidite<\/strong>\u00a0tamb\u00e9m pode causar espasmos musculares debilitantes e c\u00e3ibras. Tamb\u00e9m pode levar a problemas com a bexiga e intestino, bem como com a fun\u00e7\u00e3o sexual prejudicada.<\/p>\n<p>Alguns indiv\u00edduos com\u00a0<strong>aracnoidite grave<\/strong>\u00a0podem at\u00e9 sofrer paralisia nas extremidades inferiores do corpo.<\/p>\n<p>H\u00e1 muitas coisas que podem levar \u00e0\u00a0<strong>aracnoidite<\/strong>. Os produtos qu\u00edmicos podem causar irrita\u00e7\u00e3o e levar \u00e0 inflama\u00e7\u00e3o do aracnoide. Infec\u00e7\u00f5es bacterianas e virais tamb\u00e9m podem levar \u00e0 inflama\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Alguns indiv\u00edduos s\u00e3o diagnosticados com\u00a0<strong>aracnoidite\u00a0<\/strong>ap\u00f3s les\u00e3o na coluna vertebral. A compress\u00e3o cont\u00ednua dos nervos espinhais pode levar \u00e0 condi\u00e7\u00e3o, assim como certas complica\u00e7\u00f5es decorrentes de cirurgias espinhais ou tratamentos m\u00e9dicos invasivos.<\/p>\n<p>Em alguns casos, a\u00a0<strong>inflama\u00e7\u00e3o da aracnoidite<\/strong>\u00a0causa a forma\u00e7\u00e3o de tecido cicatricial. O tecido cicatricial faz com que os nervos da coluna fiquem grudados. Muitas vezes, isso leva \u00e0 fun\u00e7\u00e3o prejudicada dos nervos afetados, causando uma variedade de sintomas, incluindo uma sensa\u00e7\u00e3o de queima\u00e7\u00e3o ou ard\u00eancia na regi\u00e3o lombar.<\/p>\n<p>O tecido cicatricial e as ader\u00eancias da\u00a0<strong>aracnoidite<\/strong>\u00a0podem afetar n\u00e3o apenas as costas, mas tamb\u00e9m as pernas.<\/p>\n<p>O comprometimento desses nervos tamb\u00e9m pode causar dorm\u00eancia e formigamento.<\/p>\n<p>Infelizmente, o progn\u00f3stico para a maioria dos pacientes com\u00a0<strong>aracnoidite<\/strong>\u00a0n\u00e3o \u00e9 bom.<\/p>\n<p>O tratamento geralmente falha em aliviar a dor intensa e os d\u00e9ficits neurol\u00f3gicos t\u00edpicos da doen\u00e7a.<\/p>\n<p>Geralmente, o tratamento \u00e9 centrado no al\u00edvio da dor, pois n\u00e3o existe cura para a doen\u00e7a.<\/p>\n<p>O tratamento cir\u00fargico \u00e9 considerado controverso, pois os resultados geralmente s\u00e3o fracos e qualquer al\u00edvio realizado \u00e9 geralmente de curto prazo.<\/p>\n<p>A previs\u00e3o do futuro para pacientes com\u00a0<strong>aracnoidite<\/strong>\u00a0\u00e9 muitas vezes dificultada devido aos efeitos naturais do envelhecimento. Da mesma forma, condi\u00e7\u00f5es preexistentes da medula espinhal tendem a dificultar a obten\u00e7\u00e3o de um progn\u00f3stico preciso.<\/p>\n<p>A\u00a0<strong>aracnoidite<\/strong>\u00a0n\u00e3o segue um padr\u00e3o previs\u00edvel, dificultando aos m\u00e9dicos dizer exatamente aos pacientes o que esperar.<\/p>\n<p>Al\u00e9m disso, a gravidade dos sintomas parece ser altamente vari\u00e1vel, levando a mais dificuldade em tirar conclus\u00f5es para o futuro.<\/p>\n<p>Existem muitos programas que se concentram na pesquisa de dor cr\u00f4nica, buscando ajudar indiv\u00edduos com condi\u00e7\u00f5es como\u00a0<strong>aracnoidite<\/strong>.<\/p>\n<p>Esses programas trabalham para encontrar novas maneiras de tratar a dor causada pela\u00a0<strong>aracnoidite<\/strong>\u00a0e lidar com os danos nervosos, muitas vezes debilitantes. O al\u00edvio da dor n\u00e3o \u00e9 o \u00fanico foco, no entanto, pois o objetivo real de tais programas de pesquisa \u00e9 reverter completamente os efeitos da aracnoidite.<\/p>\n<p><strong>Aracnoidite &#8211; Descri\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n<p align=\"center\"><strong><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-164743\" src=\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/Aracno11-223x300.jpg\" alt=\"\" width=\"223\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/Aracno11-223x300.jpg 223w, https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/Aracno11.jpg 293w\" sizes=\"(max-width: 223px) 100vw, 223px\" \/><br \/>\nAracnoidite<\/strong><\/p>\n<p align=\"center\">\n<p>Tr\u00eas membranas, incluindo a dura-m\u00e1ter, aracn\u00f3ide e pia-m\u00e1ter, e uma camada de l\u00edquido cefalorraquidiano (LCR) circundam, protegem e amortecem o c\u00e9rebro e a medula espinhal.<\/p>\n<p>A pia-m\u00e1ter adere ao c\u00e9rebro e \u00e0 medula espinhal e \u00e9 separada da membrana aracnoide pelo espa\u00e7o subaracn\u00f3ideo, que cont\u00e9m o LCR circulante. A\u00a0<strong>aracnoidite<\/strong>\u00a0sempre envolve inflama\u00e7\u00e3o em uma ou v\u00e1rias \u00e1reas restritas, mas a membrana inteira nunca \u00e9 afetada. O crescimento de tecido fibroso (cicatricial) ao longo da se\u00e7\u00e3o afetada da membrana geralmente ocorre, projetando-se para baixo atrav\u00e9s do espa\u00e7o subaracn\u00f3ideo e abrangendo o tecido neural do c\u00e9rebro (aracnoidite cerebral) e\/ou ra\u00edzes nervosas da medula espinhal (aracnoidite espinhal). A les\u00e3o do nervo ocorre por meio de fluxo sangu\u00edneo restrito (isquemia), compress\u00e3o de l\u00edquidos acumulados (edema) e efeitos secund\u00e1rios do pr\u00f3prio processo inflamat\u00f3rio.<\/p>\n<p>Outros termos usados com menos frequ\u00eancia para\u00a0<strong>aracnoidite<\/strong>\u00a0incluem aracnite, aracnoidite adesiva cr\u00f4nica e fibrose espinhal. Outras condi\u00e7\u00f5es que podem estar associadas ou mimetizar\u00a0<strong>aracnoidite<\/strong>\u00a0incluem siringomielia (cisto pr\u00f3ximo \u00e0 medula espinhal), s\u00edndrome da cauda equina (medula espinhal inferior) e tumor espinhal. V\u00e1rios\u00a0<strong>tipos diferentes de aracnoidites<\/strong>\u00a0foram descritos, incluindo adesivos (inser\u00e7\u00f5es fibrosas), ossificantes (crescimento de tecido \u00f3sseo), neopl\u00e1sicos (crescimento de tumores), optoquiasm\u00e1ticos (nervo \u00f3ptico e quiasma) e rinossinusog\u00eanicos (nervo olfat\u00f3rio e \u00e1rea acima dos seios).<\/p>\n<p><strong>Aracnoidite &#8211; Causa e Sintomas<\/strong><\/p>\n<p align=\"center\"><strong><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-164744\" src=\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/Aracno12-300x275.jpg\" alt=\"\" width=\"300\" height=\"275\" srcset=\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/Aracno12-300x275.jpg 300w, https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/Aracno12.jpg 426w\" sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><br \/>\nAracnoidite<\/strong><\/p>\n<p><b>O aracnoide\u00a0pode ficar inflamado (inchado) devido a uma irrita\u00e7\u00e3o de uma das seguintes fontes:<\/b><\/p>\n<blockquote><p><strong>Les\u00e3o direta na coluna<\/strong><br \/>\n<strong>Produtos qu\u00edmicos:<\/strong>\u00a0O corante usado nos mielogramas (testes de diagn\u00f3stico nos quais um corante chamado meio de contraste radiogr\u00e1fico \u00e9 injetado na \u00e1rea ao redor da medula espinhal e nervos) foi responsabilizado por alguns casos de aracnoidite. O meio de contraste radiogr\u00e1fico respons\u00e1vel por isso n\u00e3o \u00e9 mais usado. Al\u00e9m disso, existe a preocupa\u00e7\u00e3o de que os conservantes encontrados nas inje\u00e7\u00f5es epidurais de ester\u00f3ides possam causar aracnoidite.<br \/>\n<strong>Infec\u00e7\u00e3o por bact\u00e9rias ou v\u00edrus:<\/strong>\u00a0Infec\u00e7\u00f5es como meningite viral e f\u00fangica ou tuberculose podem afetar a coluna vertebral.<br \/>\n<strong>Compress\u00e3o cr\u00f4nica dos nervos espinhais:\u00a0<\/strong>As causas dessa compress\u00e3o incluem doen\u00e7a degenerativa cr\u00f4nica do disco ou estenose espinhal avan\u00e7ada (estreitamento da coluna vertebral).<br \/>\n<strong>Complica\u00e7\u00f5es da cirurgia da coluna vertebral ou outros procedimentos invasivos da coluna vertebral<\/strong>: causas semelhantes incluem v\u00e1rias pun\u00e7\u00f5es lombares (lombares).<\/p><\/blockquote>\n<p>Por raz\u00f5es que n\u00e3o s\u00e3o totalmente claras, diferentes \u00e1reas da aracn\u00f3ide t\u00eam diferentes sensibilidades aos agentes causadores. A\u00a0<strong>aracnoidite espinhal\u00a0<\/strong>devido a infec\u00e7\u00e3o ocorre mais frequentemente na regi\u00e3o cervicotor\u00e1cica (pesco\u00e7o e parte superior das costas), enquanto os casos devidos a agentes externos ocorrem mais frequentemente na \u00e1rea lombossacral (parte inferior das costas). Da mesma forma, aracnoidite espinhal de qualquer tipo \u00e9 mais comum do que a variedade cerebral\/craniana.<\/p>\n<p>Os\u00a0<strong>sintomas de aracnoidite cerebral<\/strong>\u00a0podem incluir fortes dores de cabe\u00e7a, dist\u00farbios da vis\u00e3o, tontura e n\u00e1usea\/v\u00f4mito. Os dist\u00farbios da vis\u00e3o s\u00e3o especialmente pronunciados na aracnoidite optoquiasm\u00e1tica.<\/p>\n<p>Se a inflama\u00e7\u00e3o e o crescimento tecidual em \u00e1reas espec\u00edficas da membrana aracnoide craniana desviarem ou obstru\u00edrem o fluxo normal do LCR, o resultado ser\u00e1 hidrocefalia (aumento da press\u00e3o do fluido dentro do c\u00e9rebro).<\/p>\n<p>Os\u00a0<strong>sintomas t\u00edpicos da aracnoidite espinhal<\/strong>\u00a0incluem dor nas costas que aumenta com a atividade, dor em uma ou ambas as pernas ou p\u00e9s e anormalidades sensoriais de algum tipo, geralmente envolvendo diminui\u00e7\u00e3o dos reflexos. Os pacientes tamb\u00e9m podem apresentar diminui\u00e7\u00e3o da amplitude de movimento do tronco ou das pernas e disfun\u00e7\u00e3o do esf\u00edncter urin\u00e1rio (urg\u00eancia, frequ\u00eancia ou incontin\u00eancia). Em casos mais graves, pode ocorrer paralisia parcial ou completa das extremidades inferiores.<\/p>\n<p><strong>Aracnoidite &#8211; Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n<p align=\"center\"><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-medium wp-image-164745\" src=\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/Aracno13-291x300.jpg\" alt=\"\" width=\"291\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/Aracno13-291x300.jpg 291w, https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2019\/09\/Aracno13.jpg 376w\" sizes=\"(max-width: 291px) 100vw, 291px\" \/><\/p>\n<p>O m\u00e9todo mais confi\u00e1vel para estabelecer o\u00a0<strong>diagn\u00f3stico de aracnoidite<\/strong>\u00a0\u00e9 uma tomografia computadorizada (TC) ou resson\u00e2ncia magn\u00e9tica (RM) positiva, combinada com um ou mais dos sintomas.<\/p>\n<p>Testes para certos tipos de c\u00e9lulas e prote\u00ednas no LCR podem ser \u00fateis apenas nos est\u00e1gios iniciais da inflama\u00e7\u00e3o. Por outro lado, os estudos de imagem podem ser negativos ou equ\u00edvocos no in\u00edcio, e s\u00f3 mais tarde se tornarem mais definitivos, \u00e0 medida que a inflama\u00e7\u00e3o e o crescimento tecidual se tornam mais pronunciados. Em alguns casos, um diagn\u00f3stico definitivo pode n\u00e3o ser poss\u00edvel.<\/p>\n<p><strong>Aracnoidite &#8211; Tratamento<\/strong><\/p>\n<p>O\u00a0<strong>tratamento para aracnoidite<\/strong>\u00a0\u00e9 feito principalmente com medicamentos e \u00e9 voltado para reduzir a inflama\u00e7\u00e3o e aliviar a dor. Os medicamentos podem incluir anti-inflamat\u00f3rios n\u00e3o ester\u00f3ides e ester\u00f3ides, juntamente com analg\u00e9sicos n\u00e3o narc\u00f3ticos e narc\u00f3ticos. Outros tratamentos poss\u00edveis incluem inje\u00e7\u00f5es epidurais de ester\u00f3ides, estimula\u00e7\u00e3o el\u00e9trica nervosa transcut\u00e2nea (TENS), analg\u00e9sicos t\u00f3picos e terapias m\u00e9dicas alternativas.<\/p>\n<p>A estimula\u00e7\u00e3o direta da medula espinhal \u00e9 um m\u00e9todo mais novo de controle da dor que envolve a coloca\u00e7\u00e3o de min\u00fasculos eletrodos sob a pele, diretamente nas ra\u00edzes nervosas afetadas perto da coluna.<\/p>\n<p>A aplica\u00e7\u00e3o de corrente leve inibe os sinais de dor e \u00e9 fornecida por uma pequena unidade alimentada por bateria que \u00e9 colocada sob a pele por um cirurgi\u00e3o.<\/p>\n<p>A cirurgia para remover tecido fibroso ou ossificado no local da inflama\u00e7\u00e3o \u00e9 usada apenas se m\u00e9todos mais conservadores n\u00e3o fornecerem al\u00edvio suficiente.<\/p>\n<p>A remo\u00e7\u00e3o cir\u00fargica de uma pequena por\u00e7\u00e3o de uma ou mais v\u00e9rtebras na \u00e1rea da raiz nervosa \u00e9 chamada de laminectomia. Um neurocirurgi\u00e3o trata a hidrocefalia colocando um shunt (tubo de pl\u00e1stico) do c\u00e9rebro para a cavidade abdominal para aliviar o aumento da press\u00e3o. As t\u00e9cnicas microcir\u00fargicas para remover o tecido cicatricial ao redor das pr\u00f3prias ra\u00edzes nervosas s\u00e3o um desenvolvimento mais recente.<\/p>\n<p><strong>Aracnoidite &#8211; Progn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n<p>Dada a falta de tratamentos eficazes para\u00a0<strong>aracnoidite<\/strong>, o progn\u00f3stico na maioria dos casos \u00e9 ruim, com os sintomas neurol\u00f3gicos permanecendo est\u00e1ticos ou piorando ao longo do tempo.<\/p>\n<p>N\u00e3o \u00e9 incomum que as pessoas que se submetem \u00e0 cirurgia para a condi\u00e7\u00e3o melhorarem no in\u00edcio, mas eventualmente regridem dentro de v\u00e1rios anos.<\/p>\n<p><strong>Aracnoidite &#8211; Resumo<\/strong><\/p>\n<p>A\u00a0<strong>aracnoidite<\/strong>\u00a0\u00e9 um dist\u00farbio da dor causado pela inflama\u00e7\u00e3o do aracnoide, uma das membranas que envolve e protege os nervos da medula espinhal.<\/p>\n<p><strong>A inflama\u00e7\u00e3o pode ocorrer devido \u00e0:<\/strong>\u00a0irrita\u00e7\u00e3o de produtos qu\u00edmicos; infec\u00e7\u00e3o; les\u00e3o direta na coluna vertebral; compress\u00e3o cr\u00f4nica dos nervos espinhais; ou complica\u00e7\u00f5es da cirurgia da coluna vertebral ou outros procedimentos da coluna vertebral. Isso pode resultar em cicatrizes e ader\u00eancias, o que faz com que os nervos espinhais se \u201ccolem\u201d.<\/p>\n<p>Se a\u00a0<strong>aracnoidite<\/strong>\u00a0afeta a fun\u00e7\u00e3o dos nervos, pode causar sintomas como dorm\u00eancia, formigamento e uma caracter\u00edstica ard\u00eancia na regi\u00e3o lombar ou nas pernas.<\/p>\n<p>Em algumas pessoas. isso pode afetar a bexiga, intestino e fun\u00e7\u00e3o sexual.<\/p>\n<p><strong>Aracnoidite<\/strong>\u00a0muito grave pode resultar em paralisia das pernas.<\/p>\n<p>O tratamento visa aliviar a dor e melhorar os sintomas que prejudicam a fun\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>O tratamento pode incluir analg\u00e9sicos, fisioterapia e psicoterapia.<\/p>\n<p>O tratamento cir\u00fargico \u00e9 controverso, pois oferece apenas al\u00edvio a curto prazo e pode aumentar a forma\u00e7\u00e3o de tecido cicatricial.<\/p>\n<p><strong>Fonte:<\/strong>\u00a0Equipe Portal S\u00e3o Francisco\/www.apssci.org\/www.asap.org\/www.ninds.nih.gov\/www.rarediseases.org\/www.spinalcord.org<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aracnoidite &#8211; Defini\u00e7\u00e3o O\u00a0aracnoide\u00a0\u00e9 uma das membranas que circundam os nervos da medula espinhal. 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