{"id":144729,"date":"2019-08-30T15:03:08","date_gmt":"2019-08-30T17:03:08","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=144729"},"modified":"2023-04-24T12:27:25","modified_gmt":"2023-04-24T14:27:25","slug":"sindrome-de-horner","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/sindrome-de-horner","title":{"rendered":"S\u00edndrome de Horner"},"content":{"rendered":"

S\u00edndrome de Horner – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

A\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0\u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o rara que afeta os nervos do olho e os tecidos circundantes de um lado da face e resulta da paralisia de certos nervos.<\/p>\n

A\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0resulta de uma interrup\u00e7\u00e3o do suprimento nervoso simp\u00e1tico para o olho e \u00e9 caracterizada pela tr\u00edade cl\u00e1ssica de miose (pupila contra\u00edda), ptose parcial e perda de sudorese hemifacial (anidrose).<\/p>\n

A\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0\u00e9 uma s\u00edndrome que consiste em pupila contra\u00edda, ptose e aus\u00eancia de suor no lado afetado da face.<\/p>\n

Os sintomas s\u00e3o devidos a um dist\u00farbio dos nervos simp\u00e1ticos no tronco cerebral ou na regi\u00e3o cervical (pesco\u00e7o).<\/p>\n

S\u00edndrome de Horner – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

A\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0\u00e9 descrita como um padr\u00e3o de s\u00edndromes que afetam a face, causado por les\u00e3o traum\u00e1tica no pesco\u00e7o, tamb\u00e9m chamada de regi\u00e3o cervical da coluna, ou por uma variedade de outras condi\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Johann Friedrich Horner, que descreveu pela primeira vez a condi\u00e7\u00e3o em meados do s\u00e9culo XIX, nomeou a condi\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

No campo da medicina, a\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0pode ser mais precisamente chamada de paralisia oculosimp\u00e1tica, porque os danos na regi\u00e3o cervical resultam em danos ao sistema nervoso simp\u00e1tico que regula o rosto e, especialmente, o olho.<\/p>\n

Os\u00a0sintomas da\u00a0s\u00edndrome de Horner\u00a0<\/strong>incluem uma p\u00e1lpebra ca\u00edda, uma pupila que \u00e9 constringida, enopthalmos, que faz com que o olho pare\u00e7a estar profundamente enterrado no cr\u00e2nio ou esteja afundado, e com pouca produ\u00e7\u00e3o de suor.<\/p>\n

A\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0afeta apenas um lado do rosto, ent\u00e3o h\u00e1 uma grande diferen\u00e7a na apar\u00eancia entre os olhos.<\/p>\n

O olho no lado afetado pode ter uma cor diferente e pode ficar continuamente injetado. Al\u00e9m disso, o lado afetado do rosto pode ficar vermelho e parecer avermelhado.<\/p>\n

Causas da condi\u00e7\u00e3o s\u00e3o numerosas. Les\u00f5es no pesco\u00e7o podem causar danos ao sistema nervoso simp\u00e1tico, bem como certas doen\u00e7as. \u00c0s vezes, os medicamentos podem causar a doen\u00e7a.<\/p>\n

Em outras ocasi\u00f5es, a\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0pode, na verdade, ser uma condi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica presente no nascimento.<\/p>\n

Quando a coluna recebe uma les\u00e3o, particularmente o pesco\u00e7o e, com frequ\u00eancia, de trauma contuso, a\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0pode ser um resultado.<\/p>\n

As pessoas tamb\u00e9m podem freq\u00fcentemente ter dores de cabe\u00e7a extremamente dolorosas chamadas dores de cabe\u00e7a de cluster que podem causar a condi\u00e7\u00e3o. B\u00f3cio, extremo incha\u00e7o da gl\u00e2ndula tireoide, \u00e9 um fator potencialmente causal, como \u00e9 o c\u00e2ncer da tire\u00f3ide e c\u00e2ncer de pulm\u00e3o que afeta os br\u00f4nquios.<\/p>\n

Acidente vascular cerebral ou co\u00e1gulos sangu\u00edneos na aorta podem resultar na\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>.<\/p>\n

Em alguns casos, infec\u00e7\u00f5es cr\u00f4nicas do ouvido m\u00e9dio podem danificar o sistema nervoso simp\u00e1tico no rosto, criando a condi\u00e7\u00e3o, embora isso seja raro.<\/p>\n

Outras causas incluem cistos no colo do \u00fatero, anestesia na \u00e1rea cervical, esclerose m\u00faltipla e neurofibratose.<\/p>\n

A neurofibratose \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica na qual pequenas les\u00f5es ou tumores aparecem em v\u00e1rios pontos da coluna.<\/p>\n

Quando eles afetam a coluna cervical, eles podem resultar na\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>.<\/p>\n

Uma vez que outras condi\u00e7\u00f5es podem imitar a\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>, o teste para obter o diagn\u00f3stico apropriado \u00e9 importante. Alguns testes, como administra\u00e7\u00e3o de coca\u00edna ou paredrina, determinam se o olho afetado se dilatar\u00e1, fazendo com que a pupila aumente. Se n\u00e3o dilatar adequadamente, a condi\u00e7\u00e3o \u00e9 provavelmente a s\u00edndrome de Horner.<\/p>\n

A\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0\u00e9 frequentemente transit\u00f3ria e n\u00e3o requer necessariamente tratamento.<\/p>\n

Alguns sintomas podem ser tratados \u2013 col\u00edrios podem ser usados se a diferen\u00e7a no tamanho da pupila em cada olho for uma preocupa\u00e7\u00e3o. Felizmente, a condi\u00e7\u00e3o geralmente se resolve quando a causa subjacente \u00e9 tratada.<\/p>\n

Por exemplo, antibi\u00f3ticos e possivelmente a inser\u00e7\u00e3o de tubos nos ouvidos tratam infec\u00e7\u00f5es cr\u00f4nicas do ouvido. \u00c0s vezes, as causas subjacentes, como a esclerose m\u00faltipla, resistem ao tratamento e resultam em um estado semipermanente ou permanente da\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>. Obviamente, com qualquer doen\u00e7a incur\u00e1vel ou doen\u00e7a que se repita como neurofibratose, a\u00a0s\u00edndrome de Horner\u00a0<\/strong>pode permanecer.<\/p>\n

S\u00edndrome de Horner – Vis\u00e3o global<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nS\u00edndrome de Horner<\/strong><\/p>\n

A\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0\u00e9 uma s\u00edndrome neurol\u00f3gica rara que afeta o olho e a \u00e1rea ao redor de um lado do rosto. \u00c9 um sinal de dano do nervo subjacente e tem v\u00e1rias causas poss\u00edveis, desde a dissec\u00e7\u00e3o da art\u00e9ria car\u00f3tida at\u00e9 o tumor pulmonar apical.<\/p>\n

A\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0\u00e9 uma combina\u00e7\u00e3o de sinais e sintomas causados pela interrup\u00e7\u00e3o de uma via nervosa do c\u00e9rebro para o rosto e os olhos em um lado do corpo.<\/p>\n

Normalmente, a\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0resulta em diminui\u00e7\u00e3o do tamanho da pupila, p\u00e1lpebras ca\u00eddas e diminui\u00e7\u00e3o da transpira\u00e7\u00e3o no lado afetado do rosto.<\/p>\n

A\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0\u00e9 o resultado de outro problema m\u00e9dico, como acidente vascular cerebral, tumor ou les\u00e3o da medula espinhal. Em alguns casos, nenhuma causa subjacente pode ser encontrada.<\/p>\n

N\u00e3o h\u00e1 tratamento espec\u00edfico para a\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>, mas o tratamento para a causa subjacente pode restaurar a fun\u00e7\u00e3o normal do nervo.<\/p>\n

A\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0tamb\u00e9m \u00e9 conhecida como\u00a0s\u00edndrome de Horner-Bernard<\/strong>\u00a0ou\u00a0paralisia oculosimp\u00e1tica<\/strong>.<\/p>\n

S\u00edndrome de Horner – Descri\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

William Edmonds Horner (1793-1853) descreveu pela primeira vez um pequeno m\u00fasculo no \u00e2ngulo da p\u00e1lpebra (tensor do tarso), bem como uma descri\u00e7\u00e3o de uma opera\u00e7\u00e3o engenhosa para corrigir problemas com a p\u00e1lpebra inferior em 1824 no American Journal of the Medical Sciences (Jornal Americano de Ci\u00eancias M\u00e9dicas).<\/p>\n

Desde ent\u00e3o, seu nome tem sido associado \u00e0 s\u00edndrome de pupila pequena e regular, queda da p\u00e1lpebra do mesmo lado e perda ocasional de forma\u00e7\u00e3o de suor na testa do olho afetado.<\/p>\n

Na apar\u00eancia, ocorre em um lado da face com afundamento do globo ocular (enoftalmia), p\u00e1lpebra superior ca\u00edda (ptose), leve eleva\u00e7\u00e3o da p\u00e1lpebra inferior, contra\u00e7\u00e3o excessiva da pupila do olho (miose), estreitamento da palpebral e aus\u00eancia de suor facial no lado acometido (anidrose).<\/p>\n

Outros sintomas podem incluir uma varia\u00e7\u00e3o na cor dos olhos da \u00edris e altera\u00e7\u00f5es na consist\u00eancia das l\u00e1grimas.<\/p>\n

S\u00edndrome de Horner – Tipos<\/strong><\/p>\n

Tr\u00eas vias nervosas diferentes podem estar envolvidas na\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>. Os nervos do c\u00e9rebro n\u00e3o viajam ao longo de um caminho direto para os olhos e o rosto.<\/p>\n

Eles viajam por tr\u00eas caminhos e podem ocorrer interrup\u00e7\u00f5es em qualquer um desses caminhos.<\/p>\n

A\u00a0S\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0de primeira ordem (central). Os nervos do hipot\u00e1lamo no c\u00e9rebro descem atrav\u00e9s do tronco cerebral e da medula espinhal at\u00e9 o peito.<\/p>\n

Danos ou obstru\u00e7\u00e3o dessa via nervosa podem ocorrer devido a:<\/strong><\/p>\n

Interrup\u00e7\u00e3o repentina do fluxo sangu\u00edneo para o tronco cerebral
\nTumor do hipot\u00e1lamo
\nLes\u00f5es na medula espinhal<\/p><\/blockquote>\n

Segunda ordem (pr\u00e9-ganglionar). O segundo est\u00e1gio da via nervosa leva do peito ao topo dos pulm\u00f5es e ao longo da art\u00e9ria car\u00f3tida do pesco\u00e7o.<\/p>\n

As condi\u00e7\u00f5es que podem danificar ou obstruir a via nervosa incluem:<\/strong><\/p>\n

Tumores na parte superior do pulm\u00e3o ou cavidade tor\u00e1cica
\nTraumatismo no pesco\u00e7o ou na cavidade tor\u00e1cica devido a cirurgia ou acidente<\/p><\/blockquote>\n

Terceira ordem (p\u00f3s-ganglionar). O caminho do nervo viaja do pesco\u00e7o at\u00e9 a orelha m\u00e9dia e o olho.<\/p>\n

Os problemas podem resultar de:<\/strong><\/p>\n

Les\u00f5es da art\u00e9ria car\u00f3tida
\nInfec\u00e7\u00f5es do ouvido m\u00e9dio
\nLes\u00e3o na base do cr\u00e2nio
\nEnxaqueca ou enxaqueca<\/p><\/blockquote>\n

S\u00edndrome de Horner – Causas<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nS\u00edndrome de Horner<\/strong><\/p>\n

A\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0\u00e9 causada por dano ou interrup\u00e7\u00e3o do nervo simp\u00e1tico do olho.<\/p>\n

Existem duas grandes divis\u00f5es do sistema nervoso:<\/strong>\u00a0o volunt\u00e1rio (controle consciente) e o involunt\u00e1rio (sem controle consciente).<\/p>\n

O pr\u00f3prio involunt\u00e1rio (sistema nervoso aut\u00f4nomo) tem duas divis\u00f5es:<\/strong>\u00a0sistema nervoso simp\u00e1tico e parassimp\u00e1tico. Em condi\u00e7\u00f5es normais, h\u00e1 um equil\u00edbrio delicado entre a estimula\u00e7\u00e3o simp\u00e1tica e parassimp\u00e1tica.<\/p>\n

Se um indiv\u00edduo \u00e9 amea\u00e7ado por uma situa\u00e7\u00e3o, as pupilas dilatam, o sangue \u00e9 deslocado para os m\u00fasculos e o cora\u00e7\u00e3o bate mais r\u00e1pido enquanto a pessoa se prepara para lutar ou fugir. Isso \u00e9 estimula\u00e7\u00e3o simp\u00e1tica.<\/p>\n

O olho tem inerva\u00e7\u00e3o simp\u00e1tica (responde a desafios) e parassimp\u00e1tica (desacelera o corpo). O nervo que transporta a inerva\u00e7\u00e3o simp\u00e1tica desce pela medula espinhal a partir do c\u00e9rebro (hipot\u00e1lamo), emerge na cavidade tor\u00e1cica e sobe pelo pesco\u00e7o junto com a art\u00e9ria car\u00f3tida e a veia jugular atrav\u00e9s do ouvido m\u00e9dio at\u00e9 o olho. Se esses impulsos simp\u00e1ticos fossem bloqueados, o olho teria um desequil\u00edbrio do suprimento parassimp\u00e1tico, o que resultaria em constri\u00e7\u00e3o da pupila, relaxamento de todos os m\u00fasculos ao redor do olho e afundamento do olho na \u00f3rbita \u2014 s\u00edndrome de Horner. Assim, o dano que ocorre em qualquer lugar ao longo da rota desse nervo, do c\u00e9rebro ao olho, pode evocar essa s\u00edndrome.<\/p>\n

Se a s\u00edndrome existe desde o nascimento (cong\u00eanita), geralmente \u00e9 observada por volta dos dois anos de idade com a presen\u00e7a de uma varia\u00e7\u00e3o na cor da \u00edris e a aus\u00eancia de uma dobra no olho ca\u00eddo.<\/p>\n

Como a cor dos olhos se completa aos dois anos de idade, uma varia\u00e7\u00e3o na cor \u00e9 um achado incomum na\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0adquirida mais tarde na vida.<\/p>\n

As\u00a0causas comuns da s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0adquirida incluem dissec\u00e7\u00e3o a\u00f3rtica (uma ruptura na parede da aorta para criar um canal falso onde o sangue fica preso), dissec\u00e7\u00e3o carot\u00eddea, tuberculose, tumor de Pancoast (um tumor na extremidade superior do pulm\u00e3o), c\u00e9rebro tumores, les\u00e3o da medula espinhal no pesco\u00e7o, trauma nas por\u00e7\u00f5es cervicais ou tor\u00e1cicas da medula espinhal, enxaqueca em salvas, destrui\u00e7\u00e3o ou colapso das v\u00e9rtebras, compress\u00e3o da medula espinhal por linfonodos aumentados e cirurgia do pesco\u00e7o ou da tireoide.<\/p>\n

O diagn\u00f3stico e a localiza\u00e7\u00e3o desse dist\u00farbio s\u00e3o feitos com o uso de testes farmacol\u00f3gicos por um oftalmologista. A aplica\u00e7\u00e3o t\u00f3pica de gotas de coca\u00edna l\u00edquida a 10% nos olhos bloqueia os nervos parassimp\u00e1ticos para que o sistema nervoso simp\u00e1tico possa ser avaliado. Ap\u00f3s trinta minutos, observa-se a dilata\u00e7\u00e3o das pupilas e a pupila de Horner dilata-se pouco.<\/p>\n

Um teste de coca\u00edna positivo, no entanto, n\u00e3o localiza a \u00e1rea do dano. Depois de esperar por 48 horas, outros medicamentos s\u00e3o usados para determinar onde ocorre a interrup\u00e7\u00e3o do nervo.<\/p>\n

A urina de um indiv\u00edduo pode testar positivo para coca\u00edna at\u00e9 dois dias ap\u00f3s o teste inicial.<\/p>\n

S\u00edndrome de Horner – Sintomas<\/strong><\/p>\n

A\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0geralmente afeta apenas um lado do rosto.<\/p>\n

Sinais e sintomas comuns incluem:<\/strong><\/p>\n

Uma pupila persistentemente pequena (miose)
\nUma diferen\u00e7a not\u00e1vel no tamanho da pupila entre os dois olhos (anisocoria)
\nPouca abertura ou atraso (dilata\u00e7\u00e3o) da pupila afetada na penumbra
\nQueda da p\u00e1lpebra superior (ptose)
\nLigeira eleva\u00e7\u00e3o da p\u00e1lpebra inferior, \u00e0s vezes chamada de ptose invertida
\nApar\u00eancia afundada do olho afetado
\nPouco ou nenhum suor (anidrose) no lado afetado da face<\/p><\/blockquote>\n

Os sinais e sintomas, principalmente ptose e anidrose, podem ser sutis e dif\u00edceis de detectar.<\/p>\n

S\u00edndrome de Horner – Resumo<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nS\u00edndrome de Horner<\/strong><\/p>\n

A\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>, tamb\u00e9m conhecida como paralisia oculosimp\u00e1tica ou s\u00edndrome de Bernard-Horner, \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o relativamente rara que afeta os olhos e parte do rosto.<\/p>\n

Ocorre devido a uma interrup\u00e7\u00e3o do caminho dos nervos simp\u00e1ticos que conectam o tronco cerebral aos olhos e rosto. Esses nervos controlam fun\u00e7\u00f5es involunt\u00e1rias, como dilata\u00e7\u00e3o e constri\u00e7\u00e3o das pupilas dos olhos e transpira\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Geralmente, os sintomas associados \u00e0\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0afetam apenas um lado da face. A\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>\u00a0pode ocorrer em pessoas de todas as idades e ambos os sexos.<\/p>\n

Pode afetar pessoas de todas as ra\u00e7as e grupos \u00e9tnicos.<\/p>\n

Os\u00a0sintomas associados \u00e0\u00a0s\u00edndrome de Horner<\/strong>, por si s\u00f3, geralmente n\u00e3o causam problemas significativos com a sa\u00fade ou a vis\u00e3o de uma pessoa.<\/p>\n

No entanto, eles podem indicar a presen\u00e7a de um problema de sa\u00fade subjacente que pode ser muito grave.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0rarediseases.org\/www.mayoclinic.org\/www.wisegeek.org\/www.revoptom.com\/my.clevelandclinic.org\/www.aao.org\/www.physio-pedia.com\/medlineplus.gov\/www.oxfordreference.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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