{"id":144151,"date":"2019-07-15T10:38:45","date_gmt":"2019-07-15T12:38:45","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=144151"},"modified":"2023-05-05T10:47:16","modified_gmt":"2023-05-05T12:47:16","slug":"teste-de-schilling","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/ciencias-da-natureza\/biologia\/teste-de-schilling","title":{"rendered":"Teste de Schilling"},"content":{"rendered":"<p><strong>Teste de Schilling &#8211; Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n<p>O\u00a0<strong>teste de Schilling<\/strong>\u00a0\u00e9 uma investiga\u00e7\u00e3o m\u00e9dica usada para pacientes com\u00a0<strong>defici\u00eancia de vitamina B12 (cobalamina).<\/strong><\/p>\n<p>O\u00a0<strong>teste de Schilling<\/strong>\u00a0\u00e9 um teste usado para avaliar a capacidade do paciente de absorver a<strong>\u00a0vitamina B12<\/strong>\u00a0do intestino. A\u00a0<strong>vitamina B12<\/strong>\u00a0radioativa \u00e9 administrada por via oral e a urina coletada.<\/p>\n<p>Um paciente com\u00a0<strong>anemia perniciosa<\/strong>\u00a0excretar\u00e1 menos de 5% da dose original em um per\u00edodo de 24 horas.<\/p>\n<p>O objetivo do teste \u00e9 determinar qu\u00e3o bem o paciente \u00e9 capaz de absorver B12 de seu trato intestinal.<\/p>\n<p>Foi nomeado para Robert F. Schilling.<\/p>\n<p><strong>Teste de Schilling &#8211; O que \u00e9<\/strong><\/p>\n<p>O\u00a0<strong>teste de Schilling<\/strong>\u00a0\u00e9 um exame m\u00e9dico de quatro etapas usado para determinar se um paciente tem\u00a0<strong>defici\u00eancia de vitamina B12.<\/strong><\/p>\n<p>\u00c9 usado especificamente para diagnosticar\u00a0<strong>anemia perniciosa,<\/strong>\u00a0uma doen\u00e7a na qual a quantidade de gl\u00f3bulos vermelhos diminui porque o organismo n\u00e3o consegue absorver a vitamina B12.<\/p>\n<p>O\u00a0<strong>teste de Schilling<\/strong>\u00a0tem o nome de Robert F. Schilling, um m\u00e9dico conhecido por pesquisar a<strong>\u00a0vitamina B12<\/strong>\u00a0e usar a urina para testar sua absor\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p>Na primeira\u00a0<strong>etapa do teste de Schilling<\/strong>, o paciente recebe duas\u00a0<strong>doses de vitamina B12<\/strong>. Os administradores ent\u00e3o coletam a urina do paciente e verificam seus\u00a0<strong>n\u00edveis de vitamina B12<\/strong>.<\/p>\n<p>Se o primeiro est\u00e1gio for anormal, o paciente passar\u00e1 ao Est\u00e1gio 2.<\/p>\n<p>No segundo est\u00e1gio, o paciente recebe B12 radioativo com uma prote\u00edna do revestimento do est\u00f4mago. Os intestinos do paciente devem absorver a vitamina B12; se n\u00e3o, ent\u00e3o o paciente ir\u00e1 para o terceiro est\u00e1gio.<\/p>\n<p>Durante a terceira etapa, os administradores dar\u00e3o aos pacientes antibi\u00f3ticos por duas semanas. O paciente retornar\u00e1 e o teste subseq\u00fcente revelar\u00e1 se o paciente tem atividade bacteriana anormal, o que pode causar\u00a0<strong>baixos n\u00edveis de vitamina B12.<\/strong><\/p>\n<p>Na quarta etapa, o paciente receber\u00e1 enzimas pancre\u00e1ticas por tr\u00eas dias. Se esta\u00a0<strong>fase do teste de Schilling<\/strong>\u00a0retornar um resultado positivo, ent\u00e3o o p\u00e2ncreas \u00e9 a causa da baixa vitamina B12.<\/p>\n<p>A\u00a0<strong>anemia perniciosa<\/strong>\u00a0causa fadiga, depress\u00e3o, n\u00e1useas, azia e perda de peso.<\/p>\n<p>Outros sintomas incluem press\u00e3o arterial baixa, fraqueza muscular, falta de ar, dor neurop\u00e1tica e diarr\u00e9ia.<\/p>\n<p>Thomas Addison foi o primeiro m\u00e9dico a encontrar a doen\u00e7a em 1849.<\/p>\n<p>Na \u00e9poca, chamava-se<strong>\u00a0anemia de Addison<\/strong>.<\/p>\n<p>Ao longo dos anos, Richard Clarke Cabot, o m\u00e9dico William Bosworth Castle, George Whipple, George Minot, William Murphy,<\/p>\n<p>Edwin Cohn e outros qu\u00edmicos estudaram a doen\u00e7a para aprender seus sintomas e como ela poderia ser tratada.<\/p>\n<p>O que eles descobriram \u00e9 que uma\u00a0<strong>defici\u00eancia de vitamina B12<\/strong>\u00a0impede que os gl\u00f3bulos vermelhos se dividam normalmente.<\/p>\n<p>Quando os gl\u00f3bulos vermelhos s\u00e3o muito grandes, eles n\u00e3o podem transportar uma quantidade suficiente de oxig\u00eanio atrav\u00e9s do corpo.<\/p>\n<p>Portanto, aqueles que sofrem de anemia perniciosa s\u00e3o frequentemente cansados e fracos.<\/p>\n<p>Se esta doen\u00e7a continuar ao longo do tempo, pode causar danos ao cora\u00e7\u00e3o, c\u00e9rebro e nervos. Esta doen\u00e7a tamb\u00e9m pode causar c\u00e2ncer de est\u00f4mago.<\/p>\n<p>Anos atr\u00e1s, se a anemia perniciosa n\u00e3o fosse tratada, era uma doen\u00e7a mortal. Agora ele pode ser tratado facilmente com inje\u00e7\u00f5es de vitamina B12 ou comprimidos.<\/p>\n<p>Houve algumas pessoas not\u00e1veis com casos de anemia perniciosa, incluindo Alexander Graham Bell, Annie Oakley e Norman Warne.<\/p>\n<p><strong>Teste de Schilling &#8211; Descoberta<\/strong><\/p>\n<p align=\"center\"><strong><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-169070\" src=\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Teste-1.jpg\" alt=\"\" width=\"277\" height=\"181\" \/><br \/>\nTeste de Schilling<\/strong><\/p>\n<p>O\u00a0<strong>teste de Schilling<\/strong>\u00a0foi nomeado em homenagem ao Dr. Robert F. Schilling por seu trabalho na detec\u00e7\u00e3o de vitamina B12 marcada com radio-cobalto na urina.<\/p>\n<p>Apesar deste teste n\u00e3o ser mais usado devido aos recentes avan\u00e7os nas t\u00e9cnicas laboratoriais, ele foi muito \u00fatil no passado como um meio de detectar a taxa de absor\u00e7\u00e3o de uma carga administrada de vitamina B12 em um paciente e ajudar a entender a causa exata. do problema.<\/p>\n<p><strong>Teste de Schilling &#8211;<\/strong>\u00a0<strong>Etapas<\/strong><\/p>\n<p align=\"center\"><strong><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-169071\" src=\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Teste-2.jpg\" alt=\"\" width=\"260\" height=\"218\" \/><br \/>\nTeste de Schilling<\/strong><\/p>\n<p><strong>Este teste \u00e9 dividido em 2 etapas principais:<\/strong><\/p>\n<blockquote><p><strong>Est\u00e1gio 1:\u00a0<\/strong>O paciente recebe vitamina B12 radioativa oralmente, ap\u00f3s uma dose intramuscular (IM) de vitamina B12 n\u00e3o marcada uma hora depois. A inje\u00e7\u00e3o \u00e9 administrada para assegurar que nenhuma das B12 radioativas se liga a quaisquer tecidos empobrecidos em vitamina B12, por exemplo, o f\u00edgado. Uma coleta de urina de 24 horas monitora a absor\u00e7\u00e3o e a excre\u00e7\u00e3o. Se o est\u00e1gio I \u00e9 anormal, o est\u00e1gio II pode ser feito 3 a 7 dias depois.<strong><br \/>\nEst\u00e1gio 2:\u00a0<\/strong>Se a etapa anterior fornecer um resultado anormal, o est\u00e1gio 2 pode ser feito para avaliar se h\u00e1 uma defici\u00eancia do fator intr\u00ednseco. O est\u00e1gio 1 \u00e9 repetido juntamente com uma dose oral de fator intr\u00ednseco. Uma coleta de urina de 24 horas \u00e9 realizada para avaliar o n\u00edvel de vitamina B12.<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>Teste de Schilling &#8211; Exames<\/strong><\/p>\n<p align=\"center\"><strong><img decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-169072\" src=\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Teste-3.jpg\" alt=\"\" width=\"247\" height=\"240\" \/><br \/>\nTeste de Schilling<\/strong><\/p>\n<p><strong>Se voc\u00ea tem defici\u00eancia de vitamina B12, seu m\u00e9dico pode realizar mais exames para determinar se est\u00e1 relacionado a algum dos seguintes fatores:<\/strong><\/p>\n<blockquote><p>Gastrite atr\u00f3fica com redu\u00e7\u00e3o da produ\u00e7\u00e3o de \u00e1cido estomacal<br \/>\nDoen\u00e7a cel\u00edaca<br \/>\nDoen\u00e7a de crohn<br \/>\nDoen\u00e7a de graves<br \/>\nSupercrescimento bacteriano<br \/>\nInsufici\u00eancia pancre\u00e1tica<br \/>\nTranstorno de uso de \u00e1lcool<br \/>\nCertos medicamentos prescritos<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>Teste de Schilling &#8211; Entendendo os resultados<\/strong><\/p>\n<p>Voc\u00ea tem um resultado de teste normal se urinar de 8 a 40 por cento da\u00a0<strong>vitamina B12<\/strong>\u00a0radiomarcada em 24 horas.<\/p>\n<p><strong>Resultados anormais<\/strong><\/p>\n<p>Os resultados anormais do est\u00e1gio 1 e normal do est\u00e1gio 2 indicam que seu est\u00f4mago \u00e9 incapaz de produzir fator intr\u00ednseco.<\/p>\n<p><strong>Os resultados anormais dos est\u00e1gios 1 e 2 podem indicar:<\/strong><\/p>\n<blockquote><p>Anemia perniciosa<br \/>\nDoen\u00e7a cel\u00edaca<br \/>\nDoen\u00e7a hep\u00e1tica<br \/>\nDoen\u00e7a biliar<br \/>\nHipotireoidismo<\/p><\/blockquote>\n<p><strong>Teste de Schilling &#8211; Riscos<\/strong><\/p>\n<p align=\"center\"><strong><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignnone size-full wp-image-169073\" src=\"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Teste-4.jpg\" alt=\"\" width=\"154\" height=\"202\" \/><br \/>\nTeste de Schilling<\/strong><\/p>\n<p><strong>Em alguns casos, o teste de Schilling pode produzir os seguintes efeitos colaterais menores:<\/strong><\/p>\n<blockquote><p>Dor no local da inje\u00e7\u00e3o de vitamina<br \/>\nVermelhid\u00e3o no local da inje\u00e7\u00e3o de vitamina<br \/>\nN\u00e1usea leve<br \/>\nTontura<\/p><\/blockquote>\n<p>Um resultado falso-positivo significa que o teste indica que voc\u00ea tem uma condi\u00e7\u00e3o que n\u00e3o tem. \u00c0s vezes, o\u00a0<strong>teste de Schilling<\/strong>\u00a0pode dar um resultado falso-positivo.<\/p>\n<p>Uma coleta de urina ruim geralmente \u00e9 a causa disso.<\/p>\n<p>No entanto, tamb\u00e9m pode ocorrer devido a doen\u00e7a renal ou problemas no revestimento do intestino delgado.<\/p>\n<p>Voc\u00ea pode ter que fazer o teste novamente se o seu m\u00e9dico suspeitar que voc\u00ea tem um resultado falso-positivo.<\/p>\n<p><strong>Fonte:<\/strong>\u00a0www.oxfordreference.com\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/www.ucsfbenioffchildrens.org\/www.wisegeek.org\/accessmedicine.mhmedical.com\/www.healthline.com\/www.mountsinai.org\/www.ucsfhealth.org<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Teste de Schilling &#8211; Defini\u00e7\u00e3o O\u00a0teste de Schilling\u00a0\u00e9 uma investiga\u00e7\u00e3o m\u00e9dica usada para pacientes com\u00a0defici\u00eancia de vitamina B12 (cobalamina). 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