{"id":144082,"date":"2019-07-10T10:16:22","date_gmt":"2019-07-10T12:16:22","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=144082"},"modified":"2019-07-10T10:16:22","modified_gmt":"2019-07-10T12:16:22","slug":"toxoplasmose-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/toxoplasmose-2","title":{"rendered":"Toxoplasmose"},"content":{"rendered":"

Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

A toxoplasmose<\/strong> \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o comum que voc\u00ea pode pegar do coc\u00f4 de gatos infectados ou carne infectada. Geralmente \u00e9 inofensivo, mas pode causar s\u00e9rios problemas em algumas pessoas.<\/p>\n

O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

A toxoplasmose \u00e9 uma doen\u00e7a causada por um parasita.<\/p>\n

Muitas das pessoas infectadas n\u00e3o sabem que t\u00eam esse parasita unicelular, pois podem n\u00e3o apresentar nenhum sintoma.<\/p>\n

Al\u00e9m disso, o sistema imunol\u00f3gico do corpo humano impede que o parasita da toxoplasmose cause qualquer sintoma ou doen\u00e7a.<\/p>\n

A toxoplasmose pode ser contra\u00edda de v\u00e1rias maneiras diferentes.<\/p>\n

Uma das principais formas de se infectar \u00e9 atrav\u00e9s das fezes de gatos. Se voc\u00ea estava inconscientemente engolindo fezes de gato, voc\u00ea pode se infectar com o parasita. Isso pode acontecer de v\u00e1rias maneiras.<\/p>\n

Se voc\u00ea tocar sua boca com as m\u00e3os depois de limpar a caixa de areia de um gato, poder\u00e1 se infectar. Qualquer coisa que tenha entrado em contato com fezes de gatos \u00e9 um risco potencial.<\/p>\n

Outra maneira de se infectar com o parasita \u00e9 comendo carne crua. Carne crua ou que n\u00e3o tenha sido cozida por tempo suficiente \u00e9 outro risco potencial. Voc\u00ea pode colocar as m\u00e3os na boca, sem saber, depois de manusear carne crua. Isso \u00e9 suficiente para transferir o parasita da toxoplasmose para o corpo. Carnes que s\u00e3o um risco particularmente incluem carne de veado, carne de porco e cordeiro.<\/p>\n

Voc\u00ea tamb\u00e9m pode contrair toxoplasmose bebendo \u00e1gua contaminada. Em raras ocasi\u00f5es, o sangue contaminado pode ser administrado em uma transfus\u00e3o de sangue.<\/p>\n

Casos de \u00f3rg\u00e3os infectados que foram transplantados tamb\u00e9m foram registrados, embora isso seja raro.<\/p>\n

Os sintomas da toxoplasmose s\u00e3o variados. Algumas pessoas podem ter o parasita sem estarem conscientes disso. Outros podem se sentir indispostos com sintomas semelhantes aos da gripe.<\/p>\n

M\u00fasculos inchados e doloridos tamb\u00e9m podem ocorrer e duram cerca de um m\u00eas.<\/p>\n

Pessoas com sistema imunol\u00f3gico fraco podem sofrer de sintomas graves de toxoplasmose. Estes podem incluir danos a certos \u00f3rg\u00e3os, incluindo o c\u00e9rebro e os olhos.<\/p>\n

Danos aos olhos causados pela toxoplasmose podem ocorrer mesmo em pessoas com o sistema imunol\u00f3gico mais saud\u00e1vel.<\/p>\n

Algumas pessoas s\u00e3o mais propensas a estar infectadas com o parasita do que outras. Os beb\u00eas podem ser infectados enquanto ainda se formam no \u00fatero. Isso acontece se a m\u00e3e for infectada antes ou durante a gravidez.<\/p>\n

Pessoas que j\u00e1 t\u00eam infec\u00e7\u00f5es que enfraquecem seus sistemas imunol\u00f3gicos, como a AIDS ou o HIV, s\u00e3o muito suscet\u00edveis \u00e0 toxoplasmose.<\/p>\n

Se voc\u00ea acha que pode estar infectado com toxoplasmose ou est\u00e1 apresentando algum dos sintomas, entre em contato com um m\u00e9dico imediatamente.<\/p>\n

Testes de sangue especificamente projetados para mostrar o parasita ser\u00e3o administrados. Existem medicamentos dispon\u00edveis, mas a maioria \u00e9 destinada a mulheres gr\u00e1vidas. Se voc\u00ea n\u00e3o est\u00e1 gr\u00e1vida e \u00e9 saud\u00e1vel, os sintomas da toxoplasmose devem desaparecer dentro de um m\u00eas.<\/p>\n

Infec\u00e7\u00e3o x doen\u00e7a<\/strong><\/p>\n

\u00c9 muito importante distinguir duas condi\u00e7\u00f5es bastante diferentes mas que podem ser chamadas do mesmo jeito:<\/strong> toxoplasmose.<\/p>\n

A primeira, toxoplasmose infec\u00e7\u00e3o, significa a presen\u00e7a deste microrganismo vivo por\u00e9m quiescente, no organismo humano. Essa condi\u00e7\u00e3o \u00e9 muito freq\u00fcente, \u00e9, na verdade, uma das infec\u00e7\u00f5es humanas mais comuns, podendo estar presente em cerca de at\u00e9 90% de uma popula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Nessa condi\u00e7\u00e3o, a pessoa n\u00e3o sente absolutamente nada. Portar um microorganismo, algumas vezes pode significar doen\u00e7a, mas na maioria das vezes n\u00e3o.<\/p>\n

Na verdade, n\u00e3o existe uma superf\u00edcie da terra livre de micr\u00f3bios:<\/strong> n\u00e3o existe vazio ecol\u00f3gico na terra.<\/p>\n

Na superf\u00edcie do corpo humano, na pele e nas mucosas, existem muitos microorganismos que convivem harmonicamente conosco, respeitados alguns limites. No intestino grosso temos 106 a 108 microorganismos por cm3 de fezes.<\/p>\n

Na intimidade de alguns tecido&s tamb\u00e9m podemos ter alguns microorganismos e conviver com eles sem perder a sa\u00fade.<\/p>\n

O Toxoplasma gondii, agente causador, um protozo\u00e1rio de alta infecciosidade mas baixa patogenicidade ocorre em todo o mundo. Isto pode ser verificado atrav\u00e9s da pesquisa de anticorpos antitoxoplasma no soro de popula\u00e7\u00f5es (enquete sorol\u00f3gico). A preval\u00eancia humana mais baixa \u00e9 encontrada em climas quentes e secos, tal como no Arizona. A incid\u00eancia aumenta com a idade. No Brasil, a preval\u00eancia de anticorpos varia de 54% no Cento-Oeste a 75% no Norte; por\u00e9m alguns munic\u00edpios aleatoriamente podem Ter preval\u00eancia mais alta. Cerca de 50% dos gatos apresentam anticorpos.<\/p>\n

Na segunda condi\u00e7\u00e3o, toxoplasmose doen\u00e7a, a pessoa tem sintomas porque, intencionalmente redundante, est\u00e1 doente.<\/p>\n

Toxoplasma gondi<\/strong>i – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

A toxoplasmose \u00e9 uma zoonose cosmopolita (encontrada em todas as partes do mundo).<\/p>\n

\u00c9 provocada por um protozo\u00e1rio, o Toxoplasma gondii.<\/p>\n

\u00c9 considerado um eurixeno (capaz de infectar animais em diferentes n\u00edveis da escala zool\u00f3gica).<\/p>\n

O toxoplasma gondii \u00e9 um parasito intracelular que invade todos os tipos de c\u00e9lulas nucleadas do organismo do hospedeiro (pancitotropismo), mas sua afinidade maior \u00e9 pela c\u00e9lulas do sistema fagoc\u00edtico mononuclear, para os leuc\u00f3citos e para as c\u00e9lulas parenquimatosas.<\/p>\n

Os hospedeiros definitivos s\u00e3o os fel\u00eddeos. S\u00e3o nos gatos infectados onde ocorre a forma\u00e7\u00e3o do oocisto, forma infectante que contamina o meio ambiente, outros gatos e o ser humano.<\/p>\n

A Toxoplasmose<\/strong> \u00e9 uma doen\u00e7a considerada benigna, pois quando uma pessoa sadia entra em contato com o parasita, as pr\u00f3prias defesas do organismo s\u00e3o suficientes para evitar maiores danos.<\/p>\n

No entanto, dependendo do estado f\u00edsico (mau nutri\u00e7\u00e3o, estress, doen\u00e7as imunodepressoras, transplantes, gravidez, etc) pode acontecer queda das defesas org\u00e2nicas e o indiv\u00edduo desenvolver uma das formas da doen\u00e7a.<\/p>\n

Toxoplasmose ocular<\/strong><\/p>\n

A toxoplasmose, \u00e9 uma das causas mais comuns de uve\u00edte (inflama\u00e7\u00e3o intra-ocular), sendo causada pelo toxoplasma gondii, um parasita protozo\u00e1rio intracelular obrigat\u00f3rio que infecta um grande n\u00famero de animais.<\/p>\n

A toxoplasmose ocular causa inflama\u00e7\u00e3o da retina, a parte do olho que sente a luz, e a cor\u00f3ide, uma camada de suporte de tecido contendo vasos sangu\u00edneos que suprem o olho interno. A inflama\u00e7\u00e3o leva a danos e cicatrizes, que podem causar perda completa ou parcial da vis\u00e3o, ou condi\u00e7\u00f5es como um estrabismo, um olho encolhido ou uma lente emba\u00e7ada. Uma vez ocorrida a cicatriza\u00e7\u00e3o, n\u00e3o \u00e9 revers\u00edvel.<\/p>\n

Os sintomas podem incluir vermelhid\u00e3o e dor nos olhos, vis\u00e3o distorcida e distorcida e a apar\u00eancia de formas escuras flutuantes.<\/p>\n

O tratamento da toxoplasmose ocular envolve uma combina\u00e7\u00e3o de diferentes antibi\u00f3ticos e, em alguns casos, ester\u00f3ides tamb\u00e9m s\u00e3o usados. O objetivo do tratamento \u00e9 prevenir a progress\u00e3o, mas isso \u00e9 complicado pelo fato de que alguns casos de toxoplasmose ocular surgem anos ap\u00f3s a infec\u00e7\u00e3o inicial. \u00c9 poss\u00edvel que a doen\u00e7a se repita ap\u00f3s o tratamento e, em alguns casos, \u00e9 necess\u00e1ria uma medica\u00e7\u00e3o a longo prazo.<\/p>\n

O gato \u00e9 o hospedeiro definitivo e outros animais, como camundongo e gado bovino, assim como os seres humanos, s\u00e3o hospedeiros intermedi\u00e1rios.<\/p>\n

Efeitos oculares<\/strong><\/p>\n

A doen\u00e7a pode seguir um curso benigno, localizado, por\u00e9m, em alguns casos, a evolu\u00e7\u00e3o ocorre de maneira mais complicada, podendo deixar sequelas importantes. Se o indiv\u00edduo j\u00e1 possuir um organismo debilitado (baixa imunidade), se n\u00e3o apresentar boas condi\u00e7\u00f5es nutricionais, pior ser\u00e1 o quadro ocular.<\/p>\n

A toxoplasmose pode causar uma coriorretinite (processo inflamat\u00f3rio da cor\u00f3ide e retina, que s\u00e3o estruturas oculares extremamente importantes).Dependendo da extens\u00e3o desta les\u00e3o, e das estruturas envolvidas, pode fazer com que o indiv\u00edduo, em um per\u00edodo vari\u00e1vel de tempo, apresente uma vis\u00e3o somente de vultos ou pior.<\/p>\n

A recorr\u00eancia da toxoplasmose ocular cong\u00eanita, cicatrizada e antiga, \u00e9 a forma mais comum de retinite infecciosa em indiv\u00edduos imunocompetentes.As recorr\u00eancias geralmente ocorrem entre os 10 e 35 anos (idade m\u00e9dia de 25 anos). Complica\u00e7\u00f5es como atrofia do nervo \u00f3ptico e o descolamento de retina podem ocorrer. \u00c9 importante que o indiv\u00edduo procure o quanto antes o oftalmologista para que o tratamento e o acompanhamento sejam iniciados.<\/p>\n

Quando ocorre demora na procura do m\u00e9dico, as complica\u00e7\u00f5es podem ser graves, podendo ocasionar perda importante da vis\u00e3o.<\/p>\n

A transmiss\u00e3o se d\u00e1 atrav\u00e9s de: <\/strong><\/p>\n

Ingest\u00e3o de carnes cruas ou mal-cozidas n Ingest\u00e3o de alimentos crus (saladas, frutas) n\u00e3o devidamente lavados<\/p>\n

Contamina\u00e7\u00e3o direta com oocistos das fezes dos gatos (solo, areia, latas de lixo, jardins, etc.). Os vetores (moscas, insetos, vermes) podem disseminar o toxoplasma e lev\u00e1-los aos alimentos. Infec\u00e7\u00e3o passando da placenta para o feto<\/p>\n

Transfus\u00f5es sangu\u00edneas ou transplantes de \u00f3rg\u00e3os<\/p><\/blockquote>\n

Portanto, as medidas profil\u00e1ticas s\u00e3o as medidas gerais de higiene e incluem os cuidados no trato ou afastamento dos gatos (pessoas que nunca tiveram contato com gatos tamb\u00e9m podem se contaminar) e a n\u00e3o-ingest\u00e3o de carnes cruas ou mal cozidas.<\/p>\n

Important\u00edssimos s\u00e3o os cuidados e as consultas pr\u00e9-natais da gestante, melhor ainda se antes da gesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Sintomas<\/strong><\/p>\n

A toxoplasmose pode apresentar muitos sintomas brandos e graves, incluindo fraqueza ou adormecimento de um lado do corpo, mudan\u00e7as de humor e personalidade, altera\u00e7\u00f5es visuais (vis\u00e3o dupla, sensibilidade acentuada \u00e0 luz ou perda total da vis\u00e3o), espasmos musculares, convuls\u00f5es e dores de cabe\u00e7a muito fortes, que n\u00e3o melhoram com analg\u00e9sicos. A menos que a doen\u00e7a seja tratada de forma apropriada, esses sintomas ir\u00e3o piorar e progredir at\u00e9 atingir o estado de coma ou at\u00e9 mesmo a morte.<\/p>\n

Sinais e Sintomas<\/strong><\/p>\n

A forma assintom\u00e1tica constitui a maioria dos casos e sua import\u00e2ncia est\u00e1 na possibilidade da transmiss\u00e3o cong\u00eanita quando ocorrer durante a gravidez.<\/p>\n

Existem casos em que os elementos cl\u00ednicos s\u00e3o escassos e constitu\u00eddos por febre de curta dura\u00e7\u00e3o acompanhada por outros dist\u00farbios n\u00e3o caracter\u00edsticos que n\u00e3o permitem uma suspeita diagn\u00f3stica correta, em outros casos, os sintomas apresentam-se bem evidentes.<\/p>\n

A linfadenopatia (aumento dos g\u00e2nglios) acometendo principalmente a cadeia cervical, em especial a posterior, \u00e9 a manifesta\u00e7\u00e3o mais freq\u00fcente.<\/p>\n

A febre \u00e9 outro sintoma bastante comum, com sua frequ\u00eancia variando em diferentes porcentagens. Pode ser elevada, \u00e0s vezes cont\u00ednua, outras com predom\u00ednio vespertino, e rar\u00edssimamente apresentam dura\u00e7\u00e3o superior a um m\u00eas.<\/p>\n

Hepatoesplenomegalia em um ter\u00e7o dos casos, mialgias, sudorese noturna, dor de garganta e erup\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas tamb\u00e9m s\u00e3o altera\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas freq\u00fcentes.<\/p>\n

Algumas vezes o quadro cl\u00ednico assemelha-se ao da mononucleose infecciosa, inclusive com elevado n\u00famero de linf\u00f3citos at\u00edpicos no sangue perif\u00e9rico.<\/p>\n

A forma linfoglandular \u00e9 ben\u00edgna e autolimitada com os sintomas desaparecendo em poucas semanas.<\/p>\n

A meningoencefalite tamb\u00e9m conhecida como toxoplasmose c\u00e9rebro-espinhal, \u00e9 uma forma cl\u00ednica n\u00e3o muito freq\u00fcente em pacientes imunocompetentes e tem progn\u00f3stico sombrio.<\/p>\n

A coriorretinite \u00e9 a les\u00e3o mais frequentemente associada a toxoplasmose. Quando o Toxoplasma gondii atinge o olho, ele provoca uma les\u00e3o caracter\u00edstica (patognom\u00f4nica), essa les\u00e3o pode levar a perda parcial e mesmo total da vis\u00e3o se o diagn\u00f3stico e tratamento n\u00e3o forem realizados logo.<\/p>\n

Transmiss\u00e3o<\/strong><\/p>\n

O cont\u00e1gio se d\u00e1, predominantemente pela ingest\u00e3o de oocistos eliminados pelas fezes de gatos ou de outros fel\u00eddeos e que podem permanecer vi\u00e1veis no solo por longo tempo, resistindo a varia\u00e7\u00f5es de temperatura e \u00e0 disseca\u00e7\u00e3o, o que torna prov\u00e1vel a infec\u00e7\u00e3o por inala\u00e7\u00e3o de poeiras contaminadas.<\/p>\n

Ocorre tamb\u00e9m pelo consumo de alimentos de origem animal, especialmente de carnes cruas ou mal cozidas contendo cistos (bradizo\u00edtos ) do parasita.<\/p>\n

Quando digeridos liberam esporozo\u00edtos, forma m\u00f3vel que penetra ativamente nas c\u00e9lulas do hospedeiro reproduzindo-se rapidamente, e disseminando-se por via hematog\u00eanica (pelo sangue), indo localizar-se depois nos mais variados \u00f3rg\u00e3os e tecidos.<\/p>\n

A transmiss\u00e3o pode se d\u00e1 pela contamina\u00e7\u00e3o com excre\u00e7\u00f5es e secre\u00e7\u00f5es como esperma, leite, urina, principalmente na fase aguda, transplante de \u00f3rg\u00e3os de um doador soro-positivo para um receptor soro-negativo, menos comumente em acidentes laboratoriais. De maior import\u00e2ncia cl\u00ednica \u00e9 a transmiss\u00e3o placent\u00e1ria, com infec\u00e7\u00e3o fetal.<\/p>\n

Como Prevenir<\/strong><\/p>\n

Evitar o consumo de carnes cruas ou mal cozidas. Todas as carnes devem ser submetidas a um aquecimento de no m\u00ednimo 65\u00ba C por um per\u00edodo de 4 ou 5 minutos, isso \u00e9 suficiente para destruir os oocistos, que tamb\u00e9m n\u00e3o resistem nos produtos salgados ou preparados com nitratos.<\/p>\n

Manter boa higiene e lavar as m\u00e3os ap\u00f3s manipular carnes cruas, passar o h\u00e1bito de lavar sempre as m\u00e3os \u00e0s crian\u00e7as quando elas brincarem em tanques de areia ou no solo, que eventualmente podem ter sido contaminados por gatos parasitados. Lavar as m\u00e3os tamb\u00e9m ap\u00f3s pegar em gatos pois os oocistos podem estar aderidos aos pelos.<\/p>\n

Os gatos dom\u00e9sticos devem ser levados regularmente ao veterin\u00e1rio para ver se est\u00e3o eliminando oocistos, caso o exame seja positivo, ele deve ser submetido a tratamento. Devem receber alimentos secos, enlatados ou fervidos e impedidos de ca\u00e7arem ratos ou comerem carni\u00e7a.<\/p>\n

Evitar o contato com gatos vadios ou desconhecidos, e se o diagn\u00f3stico ou o tratamento n\u00e3o for poss\u00edvel, o animal deve ser encaminhado para outro lar, principalmente se na casa existir crian\u00e7as, ou mulheres em perspectiva ou in\u00edcio de gesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

As fezes dos gatos e o material de forra\u00e7\u00e3o do local aonde ele dorme devem ser eliminados diariamente, antes que os oocistos tenham tempo para embrionar.<\/p>\n

Nunca deixar gestantes realizarem essas tarefas.<\/p>\n

Os tanques de areia para a recrea\u00e7\u00e3o das crian\u00e7as devem ser cobertos quando n\u00e3o est\u00e3o em uso, ou cercados para impedir o acesso de gatos, ou ent\u00e3o trat\u00e1-los periodicamente com \u00e1gua fervente.<\/p>\n

Exame e acompanhamento sorol\u00f3gico das gestantes, para a identifica\u00e7\u00e3o e tratamento daquelas que estejam infectadas.<\/p>\n

Diagn\u00f3stico <\/strong><\/p>\n

O diagn\u00f3stico da Toxoplasmose \u00e9 sorol\u00f3gico. Os laborat\u00f3rios possuem diferentes m\u00e9todos dispon\u00edveis para a detec\u00e7\u00e3o de anticorpos espec\u00edficos no sangue.<\/p>\n

Eventualmente o diagn\u00f3stico pode ser feito atrav\u00e9s de tomografias, onde \u00e9 poss\u00edvel detectar cistos cerebrais), atrav\u00e9s das les\u00f5es oftalmol\u00f3gicas, que s\u00e3o patognom\u00f4nicas (caracter\u00edsticas da doen\u00e7a).<\/p>\n

Existe ainda detec\u00e7\u00e3o de fragmentos do DNA do parasita em diferentes materiais biol\u00f3gicos, pelas t\u00e9cnicas de biologia molecular.<\/p>\n

Tratamento<\/strong><\/p>\n

O tratamento espec\u00edfico \u00e9 feito com sulfadiazina e pirimetamina associados por cerca de 40 dias, sendo importante o acompanhamento com exames de sangue e urina.
\nA toxoplasmose cong\u00eanita<\/strong> deve ser sempre tratada precocemente, mesmo quando assintom\u00e1tica, na tentativa de impedir sequelas oculares e no sistema nervoso central.
\nNa toxoplasmose ocular<\/strong>, deve-se associar cortic\u00f3ides para diminuir a resposta inflamat\u00f3ria contra a infec\u00e7\u00e3o porque esta tamb\u00e9m pode ser nociva nessa forma de apresenta\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a.
\nNo pacientes com Aids<\/strong>, recomenda-se a manuten\u00e7\u00e3o das drogas por toda a vida, por\u00e9m em doses mais baixas, podendo ser substitu\u00eddas se surgirem efeitos t\u00f3xicos.
\nA toxoplasmose ganglionar<\/strong> geralmente n\u00e3o necessita tratamento, em face da benignidade do quadro e do car\u00e1ter autolimitado.<\/p><\/blockquote>\n

Fonte:<\/strong> aidsinfo.nih.gov\/www.pgr.mpf.gov.br\/www.wisegeek.org\/www.cachorrosegatos.com\/www.fleury.com.br\/www.ipec.fiocruz.br\/enfermagem.online.vilabol.uol.com.br<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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