{"id":143889,"date":"2019-06-24T11:07:16","date_gmt":"2019-06-24T13:07:16","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=143889"},"modified":"2022-11-24T15:15:00","modified_gmt":"2022-11-24T17:15:00","slug":"epiglotite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/epiglotite","title":{"rendered":"Epiglotite"},"content":{"rendered":"

Epiglotite – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

A\u00a0epiglotite<\/strong>\u00a0\u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o, inflama\u00e7\u00e3o e incha\u00e7o da epiglote, que pode levar \u00e0 obstru\u00e7\u00e3o grave das vias a\u00e9reas. Muitas vezes, \u00e9 causada por uma infec\u00e7\u00e3o, mas tamb\u00e9m pode ocorrer como resultado de uma les\u00e3o na garganta.<\/p>\n

Sua principal fun\u00e7\u00e3o \u00e9 fechar a traqueia enquanto voc\u00ea est\u00e1 comendo para evitar que a comida entre nas vias a\u00e9reas.<\/p>\n

A\u00a0epiglotite\u00a0<\/strong>geralmente \u00e9 causada por uma infec\u00e7\u00e3o bacteriana da epiglote e pode resultar em bloqueio da traqueia (traqueia) e dificuldade respirat\u00f3ria grave.<\/p>\n

Epiglotite – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

A\u00a0epiglotite<\/strong>\u00a0\u00e9 uma doen\u00e7a grave que causa inflama\u00e7\u00e3o e incha\u00e7o da epiglote, a sec\u00e7\u00e3o do tecido no topo da traqueia.<\/p>\n

Quando uma infec\u00e7\u00e3o bacteriana, v\u00edrus ou les\u00e3o na garganta danifica a epiglote, torna-se muito dif\u00edcil respirar e engolir.<\/p>\n

Insufici\u00eancia respirat\u00f3ria com risco de vida pode ocorrer se a\u00a0epiglotite\u00a0<\/strong>n\u00e3o for diagnosticada e tratada em seus est\u00e1gios iniciais. Tubos de respira\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia, oxigenoterapia e medicamentos anti-inflamat\u00f3rios s\u00e3o geralmente necess\u00e1rios para evitar complica\u00e7\u00f5es fatais.<\/p>\n

A maioria dos casos de\u00a0epiglotite<\/strong>\u00a0\u00e9 desencadeada por uma bact\u00e9ria chamada Haemophilus influenzae, um pat\u00f3geno disseminado que geralmente n\u00e3o causa problemas em pessoas saud\u00e1veis.<\/p>\n

Indiv\u00edduos com sistema imunol\u00f3gico enfraquecido, especialmente crian\u00e7as muito jovens, correm o maior risco de infec\u00e7\u00e3o por Haemophilus influenzae e subsequente\u00a0epiglotite<\/strong>.<\/p>\n

Muitos outros pat\u00f3genos tamb\u00e9m podem causar infec\u00e7\u00e3o, incluindo bact\u00e9rias da fam\u00edlia dos estreptococos e do v\u00edrus do herpes simplex. Menos comumente, acidentalmente engolir um irritante, fumar drogas il\u00edcitas ou ser atingido na garganta pode causar irrita\u00e7\u00e3o grave.<\/p>\n

A epiglote \u00e9 composta de tecido de cartilagem flex\u00edvel que se dobra para cima e para baixo durante a respira\u00e7\u00e3o para permitir que o ar passe atrav\u00e9s da traqueia.<\/p>\n

Quando o tecido fica inflamado, a epiglote incha e n\u00e3o pode dobrar corretamente.<\/p>\n

Os\u00a0sintomas iniciais da epiglotite\u00a0<\/strong>podem incluir febre moderada, dificuldade em respirar profundamente e dor de garganta.<\/p>\n

\u00c0 medida que a inflama\u00e7\u00e3o piora, a degluti\u00e7\u00e3o torna-se dolorosa e a respira\u00e7\u00e3o torna-se muito superficial.<\/p>\n

A insufici\u00eancia respirat\u00f3ria \u00e9 quase certa se a epiglote ficar inchada o suficiente para bloquear completamente a traqueia.<\/p>\n

Uma pessoa que apresenta\u00a0sinais de epiglotite<\/strong>\u00a0precisa ser levada a um pronto-socorro o mais r\u00e1pido poss\u00edvel. Se a restri\u00e7\u00e3o das vias a\u00e9reas for grave, o m\u00e9dico pode inserir um tubo de respira\u00e7\u00e3o para evitar a insufici\u00eancia respirat\u00f3ria. O oxig\u00eanio pode precisar ser administrado se a traqueia estiver parcialmente aberta, mas a respira\u00e7\u00e3o ainda estiver rasa.<\/p>\n

Uma vez que o paciente esteja estabilizado, testes de diagn\u00f3stico por imagem s\u00e3o realizados para avaliar a gravidade dos danos \u00e0 epiglote e ao tecido adjacente.<\/p>\n

Amostras de tecido de sangue e garganta s\u00e3o coletadas e analisadas para determinar as bact\u00e9rias ou v\u00edrus respons\u00e1veis pelos sintomas.<\/p>\n

Depois de identificar a causa subjacente e aliviar as dificuldades respirat\u00f3rias, o m\u00e9dico pode administrar antibi\u00f3ticos intravenosos e medicamentos anti-inflamat\u00f3rios.<\/p>\n

Um paciente geralmente \u00e9 mantido no hospital por v\u00e1rios dias para que os m\u00e9dicos possam monitorar cuidadosamente sua recupera\u00e7\u00e3o. Uma vez que o paciente come\u00e7a a se sentir melhor, ele ou ela \u00e9 prescrito medicamentos orais para tomar diariamente durante uma ou duas semanas e agendado para um exame de acompanhamento. Com o tratamento imediato, a maioria das crian\u00e7as e adultos apresenta recupera\u00e7\u00e3o total da epiglotite.<\/p>\n

Epiglotite – Epiglote inchada<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nEpiglotite<\/strong><\/p>\n

A\u00a0epiglote inchada\u00a0<\/strong>\u00e9 causada principalmente por infec\u00e7\u00e3o bacteriana, f\u00fangica ou viral. Tamb\u00e9m pode ocorrer como resultado de les\u00e3o devido ao calor, a degluti\u00e7\u00e3o de um objeto estranho ou dano f\u00edsico \u00e0 epiglote.<\/p>\n

Esta \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o m\u00e9dica com risco de vida que requer aten\u00e7\u00e3o imediata.<\/p>\n

A epiglote \u00e9 um peda\u00e7o de cartilagem atr\u00e1s da l\u00edngua que cobre a laringe para proteger a traqueia, ou traqueia, quando uma pessoa engole; isso \u00e9 para evitar que alimentos ou l\u00edquidos entrem na traqueia, o que pode causar uma pessoa a engasgar. Assim como asfixia pode interferir na capacidade da pessoa de respirar, tamb\u00e9m pode haver uma epiglote inchada, uma vez que ambas as condi\u00e7\u00f5es bloqueiam as vias a\u00e9reas.<\/p>\n

A principal fonte bacteriana de epiglote inchada \u00e9 a bact\u00e9ria Haemophilus influenza tipo B (Hib), que \u00e9 um organismo tamb\u00e9m respons\u00e1vel por outras doen\u00e7as, como infec\u00e7\u00e3o do trato respirat\u00f3rio superior e meningite.<\/p>\n

Estes organismos tamb\u00e9m t\u00eam a capacidade de causar pneumonia, infec\u00e7\u00f5es na garganta e catapora, respectivamente.<\/p>\n

Epiglotite – Descri\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nEpiglotite<\/strong><\/p>\n

Quando o ar \u00e9 inalado (inspirado), ele passa pelo nariz e pela nasofaringe ou pela boca e pela orofaringe. Ambos est\u00e3o conectados \u00e0 laringe, um tubo feito de cartilagem.<\/p>\n

O ar continua descendo pela laringe at\u00e9 a traqueia. A traqueia ent\u00e3o se divide em dois ramos, os br\u00f4nquios esquerdo e direito (tubos br\u00f4nquicos).<\/p>\n

Esses br\u00f4nquios se ramificam em tubos de ar menores que correm dentro dos pulm\u00f5es, levando aos pequenos sacos de ar dos pulm\u00f5es (alv\u00e9olos).<\/p>\n

Qualquer alimento, l\u00edquido ou ar pode ser ingerido pela boca. Enquanto o ar entra na laringe e no sistema respirat\u00f3rio, alimentos e l\u00edquidos s\u00e3o direcionados para o tubo que leva ao est\u00f4mago, o es\u00f4fago.<\/p>\n

Como alimentos ou l\u00edquidos nos br\u00f4nquios ou pulm\u00f5es podem causar um bloqueio ou levar a uma infec\u00e7\u00e3o, as vias a\u00e9reas s\u00e3o protegidas. A epiglote \u00e9 um peda\u00e7o de cartilagem semelhante a uma folha que se estende para cima a partir da laringe. A epiglote pode fechar sobre a laringe quando algu\u00e9m est\u00e1 comendo ou bebendo, impedindo que esses alimentos e l\u00edquidos entrem nas vias a\u00e9reas.<\/p>\n

Epiglotite<\/strong>\u00a0\u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o e inflama\u00e7\u00e3o da epiglote. Como a epiglote pode inchar consideravelmente, existe o perigo de que a via a\u00e9rea seja bloqueada pela pr\u00f3pria estrutura projetada para proteg\u00ea-la. O ar \u00e9 ent\u00e3o incapaz de alcan\u00e7ar os pulm\u00f5es. Sem interven\u00e7\u00e3o, a epiglotite pode ser fatal.<\/p>\n

A\u00a0epiglotite<\/strong>\u00a0\u00e9 principalmente uma doen\u00e7a de crian\u00e7as de dois a sete anos, embora crian\u00e7as mais velhas e adultos tamb\u00e9m possam contra\u00ed-la.<\/p>\n

Os meninos s\u00e3o duas vezes mais propensos que as meninas a desenvolver esta infec\u00e7\u00e3o. Como a\u00a0epiglotite\u00a0<\/strong>envolve incha\u00e7o e infec\u00e7\u00e3o dos tecidos, todos localizados no n\u00edvel da epiglote ou acima dela, \u00e0s vezes \u00e9 chamada de supraglotite (supra, ou seja, acima). Cerca de 25% de todas as crian\u00e7as com esta infec\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m t\u00eam pneumonia.<\/p>\n

Epiglotite – Causas e Sintomas<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nEpiglotite<\/strong><\/p>\n

A\u00a0causa mais comum de epiglotite<\/strong>\u00a0\u00e9 a infec\u00e7\u00e3o pela bact\u00e9ria chamada Haemophilus influenzae tipo b. Outros tipos de bact\u00e9rias tamb\u00e9m s\u00e3o ocasionalmente respons\u00e1veis por esta infec\u00e7\u00e3o, incluindo alguns tipos de bact\u00e9rias Streptococcus e as bact\u00e9rias respons\u00e1veis por causar a difteria.<\/p>\n

Um paciente com\u00a0epiglotite<\/strong>\u00a0geralmente apresenta uma febre repentina e come\u00e7a a ter fortes dores na garganta e no pesco\u00e7o. Como a epiglote inchada interfere significativamente no movimento do ar, cada respira\u00e7\u00e3o cria um som alto, \u00e1spero e agudo, conhecido como estridor. Como as cordas vocais est\u00e3o localizadas na laringe logo abaixo da \u00e1rea da epiglote, a epiglote inchada faz com que a voz do paciente soe abafada e tensa. A degluti\u00e7\u00e3o torna-se dif\u00edcil e o paciente pode babar. O paciente geralmente se inclina para a frente e projeta a mand\u00edbula, enquanto luta para respirar.<\/p>\n

A\u00a0epiglotite<\/strong>\u00a0ataca repentinamente e progride rapidamente. Uma crian\u00e7a pode come\u00e7ar a reclamar de dor de garganta e, dentro de algumas horas, sofrer de obstru\u00e7\u00e3o extremamente grave das vias a\u00e9reas.<\/p>\n

Os\u00a0sintomas da epiglotite<\/strong>\u00a0geralmente se desenvolvem rapidamente e pioram rapidamente, embora possam se desenvolver em alguns dias em crian\u00e7as mais velhas e adultos.<\/p>\n

Os sintomas incluem:<\/strong><\/p>\n

Uma dor de garganta severa
\nDificuldade e dor ao engolir
\nDificuldade em respirar, o que pode melhorar quando se inclina para a frente
\nRespira\u00e7\u00e3o que soa anormal e aguda (estridor)
\nUma alta temperatura (febre) de 38C (100.4F) ou acima
\nIrritabilidade e inquieta\u00e7\u00e3o
\nVoz abafada ou rouca
\nBabando<\/p><\/blockquote>\n

Os principais\u00a0sintomas da epiglotite<\/strong>\u00a0em crian\u00e7as pequenas s\u00e3o dificuldades respirat\u00f3rias, estridor e voz rouca.<\/p>\n

Em adultos e crian\u00e7as mais velhas, dificuldades de degluti\u00e7\u00e3o e saliva\u00e7\u00e3o s\u00e3o os principais sintomas.<\/p>\n

Epiglotite – Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

O diagn\u00f3stico come\u00e7a com um alto n\u00edvel de suspeita de que uma doen\u00e7a que progride rapidamente com febre, dor de garganta e obstru\u00e7\u00e3o das vias a\u00e9reas \u00e9 muito prov\u00e1vel que seja\u00a0epiglotite.<\/strong><\/p>\n

Se houver suspeita de\u00a0epiglotite<\/strong>, nenhum esfor\u00e7o deve ser feito para olhar para a garganta, ou esfregar a garganta para obter uma cultura para identifica\u00e7\u00e3o do organismo causador.<\/p>\n

Essas manobras podem fazer com que a laringe entre em espasmo (laringoespasmo), fechando completamente a via a\u00e9rea.<\/p>\n

Esses procedimentos devem ser realizados apenas em uma sala de cirurgia totalmente equipada, de modo que, se ocorrer laringoespasmo, um tubo respirat\u00f3rio possa ser colocado imediatamente para manter as vias a\u00e9reas abertas.<\/p>\n

Um instrumento chamado laringosc\u00f3pio \u00e9 freq\u00fcentemente usado na sala de cirurgia para visualizar a epiglote, que aparecer\u00e1 vermelho-cereja e bastante inchada.<\/p>\n

Uma imagem de raio-x tirada do lado do pesco\u00e7o tamb\u00e9m deve ser obtida. A epiglote inchada tem uma apar\u00eancia caracter\u00edstica, chamada de “sinal do polegar”.<\/p>\n

Epiglotite – Tratamento<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nEpiglotite<\/strong><\/p>\n

O tratamento quase sempre envolve o estabelecimento imediato de uma via a\u00e9rea artificial:<\/strong>\u00a0inser\u00e7\u00e3o de um tubo respirat\u00f3rio na garganta (intuba\u00e7\u00e3o); ou fazer uma pequena abertura na base do pesco\u00e7o e colocar um tubo de respira\u00e7\u00e3o na traqueia (traqueostomia). Como o n\u00edvel aparente de sofrimento do paciente pode n\u00e3o corresponder \u00e0 gravidade real da situa\u00e7\u00e3o e como a progress\u00e3o da doen\u00e7a pode ser surpreendentemente r\u00e1pida, \u00e9 prefer\u00edvel prosseguir e colocar a via a\u00e9rea artificial, em vez de adotar uma abordagem de esperar para ver.<\/p>\n

Como a\u00a0epiglotite<\/strong>\u00a0\u00e9 causada por uma bact\u00e9ria, antibi\u00f3ticos como cefotaxima, ceftriaxona ou ampicilina com sulbactam devem ser administrados por meio de uma agulha colocada na veia (por via intravenosa).<\/p>\n

Isso evita que as bact\u00e9rias que circulam pela corrente sangu\u00ednea causem infec\u00e7\u00f5es em outras partes do corpo.<\/p>\n

Epiglotite – Progn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

Com tratamento (incluindo o estabelecimento de uma via a\u00e9rea artificial), apenas cerca de 1% das crian\u00e7as com\u00a0epiglotite<\/strong>\u00a0morrem. Sem a via a\u00e9rea artificial, esse n\u00famero salta para 6%.<\/p>\n

A maioria dos pacientes se recupera da infec\u00e7\u00e3o e pode remover o tubo respirat\u00f3rio (extuba\u00e7\u00e3o) em alguns dias.<\/p>\n

Epiglotite – Preven\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

A preven\u00e7\u00e3o envolve o uso de uma vacina contra H. influenzae tipo b (chamada de vacina Hib). \u00c9 administrado a beb\u00eas aos dois, quatro, seis e 15 meses.<\/p>\n

O uso desta vacina tornou a\u00a0epiglotite<\/strong>\u00a0uma ocorr\u00eancia muito rara.<\/p>\n

A melhor maneira de\u00a0prevenir a epiglotite<\/strong>\u00a0\u00e9 evitar a infec\u00e7\u00e3o pela bact\u00e9ria que mais comumente a causa. A vacina Hib, que faz parte do calend\u00e1rio de imuniza\u00e7\u00e3o infantil de rotina nos Estados Unidos, tem sido extremamente bem-sucedida na redu\u00e7\u00e3o do n\u00famero de casos de epiglotite resultante da infec\u00e7\u00e3o por H. influenzae. A vacina Hib \u00e9 administrada em quatro inje\u00e7\u00f5es (inje\u00e7\u00f5es) separadas antes dos 2 anos de idade.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.nhs.uk\/www.health.harvard.edu\/www.wisegeek.org\/www.stanfordchildrens.org\/www.stlouischildrens.org\/my.clevelandclinic.org\/www.healthychildren.org\/www.entnet.org\/www.nlm.nih.gov<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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