{"id":143075,"date":"2019-04-26T17:26:36","date_gmt":"2019-04-26T19:26:36","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=143075"},"modified":"2022-10-25T10:51:13","modified_gmt":"2022-10-25T12:51:13","slug":"dialise-peritoneal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/dialise-peritoneal","title":{"rendered":"Di\u00e1lise Peritoneal"},"content":{"rendered":"

Di\u00e1lise Peritoneal – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

A\u00a0di\u00e1lise peritoneal<\/strong>\u00a0\u00e9 um dos dois processos usados para remover os res\u00edduos que se acumulam no sangue quando os rins n\u00e3o s\u00e3o capazes de faz\u00ea-lo por conta pr\u00f3pria.<\/p>\n

Na medicina, a\u00a0di\u00e1lise peritoneal<\/strong>\u00a0\u00e9 um m\u00e9todo para remover res\u00edduos como ur\u00e9ia e pot\u00e1ssio do sangue, bem como excesso de l\u00edquido, quando os rins s\u00e3o incapazes de faz\u00ea-lo (ou seja, na insufici\u00eancia renal).<\/p>\n

\u00c9 uma forma de di\u00e1lise renal e, portanto, \u00e9 uma terapia de substitui\u00e7\u00e3o renal.<\/p>\n

Di\u00e1lise Peritoneal – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

A\u00a0di\u00e1lise peritoneal<\/strong>\u00a0\u00e9 um processo que ajuda a remover as impurezas da corrente sangu\u00ednea.<\/p>\n

Juntamente com a\u00a0hemodi\u00e1lise, essa forma de limpeza do sangue \u00e9 necess\u00e1ria quando o f\u00edgado n\u00e3o \u00e9 mais capaz de purificar o sangue com efici\u00eancia.<\/p>\n

Embora essa forma de\u00a0di\u00e1lise\u00a0seja o tratamento mais ben\u00e9fico para alguns pacientes, essa n\u00e3o \u00e9 a melhor op\u00e7\u00e3o para todos.<\/p>\n

O\u00a0processo de\u00a0di\u00e1lise peritoneal<\/strong>\u00a0requer a inser\u00e7\u00e3o cir\u00fargica de um cateter.<\/p>\n

A localiza\u00e7\u00e3o do cateter \u00e9 um ponto ao longo da cavidade abdominal, geralmente em dire\u00e7\u00e3o a um dos lados ou logo abaixo do umbigo.<\/p>\n

Como alguns tipos dessa forma de\u00a0di\u00e1lise\u00a0podem ser conduzidos fora de uma unidade de sa\u00fade, o cateter \u00e9 um acess\u00f3rio permanente que requer manuten\u00e7\u00e3o regular.<\/p>\n

Com o cateter no lugar, o tratamento real pode come\u00e7ar.<\/p>\n

Um saco de fluido, conhecido como dialisato, \u00e9 ligado ao cateter e deixado drenar para a cavidade abdominal. O conte\u00fado do dialisato inclui uma mistura de plasma, glicose, \u00e1gua est\u00e9ril e eletr\u00f3litos que \u00e9 especificada pelo m\u00e9dico assistente. Dependendo das necessidades do paciente, o dialisado permanecer\u00e1 no abd\u00f4men por 60 a 10 horas.<\/p>\n

Durante o tempo em que o dialisato est\u00e1 na cavidade abdominal, a solu\u00e7\u00e3o recolhe os res\u00edduos do corpo. Quando o l\u00edquido \u00e9 expelido do abd\u00f4men atrav\u00e9s do cateter, o res\u00edduo tamb\u00e9m \u00e9 expelido e capturado em uma bolsa de cateter. Como resultado do procedimento, o sangue \u00e9 mantido relativamente livre de impurezas.<\/p>\n

Na verdade, existem diferentes tipos de\u00a0di\u00e1lise peritoneal<\/strong>\u00a0que est\u00e3o em uso comum hoje.<\/p>\n

A\u00a0di\u00e1lise peritoneal ambulatorial\u00a0<\/strong>cont\u00ednua faz uso da gravidade para permitir que o dialisato seja drenado para dentro e para fora da cavidade abdominal ao longo de quatro a dez horas.<\/p>\n

Esta abordagem \u00e0\u00a0di\u00e1lise\u00a0\u00e9 \u00fatil para pessoas que preferem conduzir o procedimento em casa ou que desejam lidar com o processo enquanto est\u00e3o fora da cidade.<\/p>\n

Uma segunda op\u00e7\u00e3o \u00e9 conhecida como\u00a0di\u00e1lise peritoneal automatizada<\/strong>.<\/p>\n

Essa abordagem exige o uso do que \u00e9 conhecido como uma m\u00e1quina de ciclismo peritoneal. Dependendo da condi\u00e7\u00e3o do paciente, esse processo pode ser empregado principalmente \u00e0 noite, com uma sess\u00e3o mais longa durante o dia. Um processo alternativo, conhecido como\u00a0di\u00e1lise peritoneal intermitente<\/strong>, envolve v\u00e1rias sess\u00f5es longas a cada semana, geralmente de dez a catorze horas de cada vez.<\/p>\n

O m\u00e9todo intermitente raramente \u00e9 realizado em qualquer outro ambiente que n\u00e3o seja um hospital.<\/p>\n

Um dos benef\u00edcios da\u00a0di\u00e1lise peritoneal\u00a0\u00e9 que ela gerencia o processo de purifica\u00e7\u00e3o do sangue em um ritmo que \u00e9 um pouco semelhante \u00e0 fun\u00e7\u00e3o normal do f\u00edgado.<\/p>\n

Isso significa que n\u00e3o h\u00e1 quedas s\u00fabitas de glicose no sangue ou eletr\u00f3litos que possam causar trauma ao corpo.<\/p>\n

Outra vantagem \u00e9 que a maioria das formas desse tratamento pode ser realizada em casa, em particular, em vez de ter que ir a um hospital ou cl\u00ednica.<\/p>\n

No entanto, existem algumas responsabilidades potenciais com\u00a0di\u00e1lise peritoneal.<\/p>\n

Os tratamentos requerem mais tempo que a hemodi\u00e1lise.<\/p>\n

O cateter pode ficar obstru\u00eddo, impedindo a troca adequada do dialisato.<\/p>\n

H\u00e1 tamb\u00e9m a possibilidade de infec\u00e7\u00e3o no local da inser\u00e7\u00e3o e algum potencial para problemas intestinais e da bexiga como resultado da inser\u00e7\u00e3o do cateter.<\/p>\n

O m\u00e9dico assistente pode avaliar a condi\u00e7\u00e3o do paciente e explicar por que a\u00a0di\u00e1lise peritoneal<\/strong>\u00a0pode ou n\u00e3o ser a melhor op\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Embora haja algumas desvantagens, muitas pessoas acham que essa abordagem \u00e9 menos cansativa do que a hemodi\u00e1lise e tamb\u00e9m lhes permite mais tempo para se engajar em outras atividades.<\/p>\n

Muitas pessoas respondem bem a essa forma de remo\u00e7\u00e3o de res\u00edduos e experimentam poucos efeitos colaterais.<\/p>\n

Di\u00e1lise Peritoneal – Hemodi\u00e1lise<\/strong><\/p>\n

Existem dois m\u00e9todos de di\u00e1lise, hemodi\u00e1lise e di\u00e1lise peritoneal. Na hemodi\u00e1lise, o sangue \u00e9 bombeado para fora do corpo e atrav\u00e9s de uma m\u00e1quina de rim artificial. O sangue purificado \u00e9 ent\u00e3o devolvido ao corpo.<\/p>\n

Na\u00a0di\u00e1lise peritoneal<\/strong>, a membrana mucosa que envolve os \u00f3rg\u00e3os abdominais (perit\u00f4nio) \u00e9 usada como filtro natural. Um cateter macio \u00e9 inserido cirurgicamente no abd\u00f4men e implantado no perit\u00f4nio, ou \u00e9 colocado cada vez que um tratamento \u00e9 feito. Um fluido de limpeza est\u00e9ril chamado dialisato \u00e9 colocado no perit\u00f4nio atrav\u00e9s do cateter.<\/p>\n

Os res\u00edduos corporais s\u00e3o ent\u00e3o removidos \u00e0 medida que este dialisado \u00e9 lavado para dentro e para fora do abd\u00f4men. Cada um desses ciclos do fluido peritoneal \u00e9 chamado de troca.<\/p>\n

A di\u00e1lise peritoneal geralmente \u00e9 feita em uma instala\u00e7\u00e3o m\u00e9dica chamada centro de di\u00e1lise e pode ser feita de duas maneiras diferentes:<\/strong>\u00a0di\u00e1lise peritoneal ambulatorial cont\u00ednua ou di\u00e1lise peritoneal cont\u00ednua de ciclismo.<\/p>\n

\"\"
\nDi\u00e1lise Peritoneal<\/strong><\/p>\n

A\u00a0di\u00e1lise peritoneal\u00a0<\/strong>\u00e9 uma forma de remover os res\u00edduos do sangue quando os rins n\u00e3o conseguem fazer o trabalho adequadamente por mais tempo.<\/p>\n

Este procedimento filtra o sangue de um modo diferente do que o procedimento mais comum de filtragem de sangue chamado hemodi\u00e1lise.<\/p>\n

Durante a\u00a0di\u00e1lise peritoneal, um fluido de limpeza flui atrav\u00e9s de um tubo (cateter) para uma parte do seu abd\u00f4men. O revestimento do seu abd\u00f4men (perit\u00f4nio) age como um filtro e remove os res\u00edduos do seu sangue.<\/p>\n

Ap\u00f3s um determinado per\u00edodo de tempo, o fluido com os produtos residuais filtrados flui para fora do seu abd\u00f4men e \u00e9 descartado.<\/p>\n

Estes tratamentos podem ser feitos em casa, no trabalho ou durante a viagem. Mas a\u00a0di\u00e1lise peritoneal<\/strong>\u00a0n\u00e3o \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o para todos os que sofrem de insufici\u00eancia renal.<\/p>\n

Voc\u00ea precisa de destreza manual e capacidade de cuidar de si mesmo em casa, ou precisa de um cuidador confi\u00e1vel.<\/p>\n

Di\u00e1lise Peritoneal – Objetivo<\/strong><\/p>\n

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\nDi\u00e1lise Peritoneal<\/strong><\/p>\n

Embora conhecida desde a d\u00e9cada de 1940, a\u00a0di\u00e1lise peritoneal<\/strong>\u00a0tornou-se um tratamento padr\u00e3o usado na remo\u00e7\u00e3o de res\u00edduos do corpo em 1976.<\/p>\n

Em m\u00e9dia, aproximadamente um quinto do suprimento total de sangue do corpo humano passa pelos rins a cada minuto. Doze vezes a cada hora, toda a quantidade de sangue presente no corpo circula pelos rins.<\/p>\n

Atrav\u00e9s de um processo osm\u00f3tico chamado filtra\u00e7\u00e3o glomerular, os fluidos seletivos e os produtos qu\u00edmicos dissolvidos s\u00e3o filtrados, mas os nutrientes necess\u00e1rios, como as prote\u00ednas, s\u00e3o retidos.<\/p>\n

A solu\u00e7\u00e3o filtrada entra em uma parte do rim chamada c\u00e1psula de Bowman, depois passa por um sistema de tubos que reabsorvem quase todo (99%) o l\u00edquido. O 1% restante que cont\u00e9m os produtos residuais \u00e9 enviado atrav\u00e9s de dois tubos finos, chamados ureteres, para a bexiga. Da bexiga, a urina criada nos rins, em m\u00e9dia, 1,5 l, \u00e9 excretada.<\/p>\n

Quando os rins se tornam incapazes de suportar essa carga de trabalho, a regula\u00e7\u00e3o do equil\u00edbrio de fluidos no corpo \u2013 a fun\u00e7\u00e3o mais importante do rim \u2013 torna-se ineficaz ou cessa completamente.<\/p>\n

Isso \u00e9 chamado de insufici\u00eancia renal. A insufici\u00eancia renal pode ser aguda ou cr\u00f4nica.<\/p>\n

A insufici\u00eancia renal aguda ocorre quando h\u00e1 uma redu\u00e7\u00e3o repentina na fun\u00e7\u00e3o renal que resulta no ac\u00famulo de res\u00edduos nitrogenados no sangue.<\/p>\n

As principais causas s\u00e3o:<\/strong><\/p>\n

Perda de sangue grave, resultando em um suprimento insuficiente de sangue
\nFluido insuficiente presente no corpo devido \u00e0 desidrata\u00e7\u00e3o
\nBloqueio dos vasos sangu\u00edneos devido a les\u00e3o
\nDecl\u00ednio na capacidade de bombeamento do cora\u00e7\u00e3o, como na insufici\u00eancia card\u00edaca
\nPress\u00e3o arterial baixa levando ao choque
\nInsufici\u00eancia hep\u00e1tica
\nRea\u00e7\u00f5es al\u00e9rgicas a produtos qu\u00edmicos potencialmente t\u00f3xicos
\nArt\u00e9rias ou veias bloqueadas dentro dos rins
\nCristais, prote\u00ednas ou outras subst\u00e2ncias nos rins<\/p><\/blockquote>\n

A\u00a0insufici\u00eancia renal cr\u00f4nica<\/strong>\u00a0\u00e9 de longo prazo e permanente.<\/p>\n

As principais causas s\u00e3o:<\/strong><\/p>\n

Press\u00e3o alta
\nObstru\u00e7\u00e3o do trato urin\u00e1rio
\nGlomerulonefrite
\nAnormalidades dos rins, como doen\u00e7a renal polic\u00edstica
\nDiabetes mellitus
\nDoen\u00e7as autoimunes, como l\u00fapus eritematoso<\/p><\/blockquote>\n

O\u00a0objetivo da di\u00e1lise peritoneal<\/strong>\u00a0\u00e9 remover os res\u00edduos, como ureia e creatinina, que se acumulam no sangue quando os rins n\u00e3o conseguem funcionar adequadamente.<\/p>\n

A\u00a0di\u00e1lise peritoneal<\/strong>\u00a0tenta manter l\u00edquidos e eletr\u00f3litos (subst\u00e2ncias qu\u00edmicas vitais dentro do corpo) em propor\u00e7\u00f5es adequadas. Frequentemente para pessoas com insufici\u00eancia renal aguda, a di\u00e1lise pode ser uma medida tempor\u00e1ria, usada at\u00e9 que os rins recuperem sua fun\u00e7\u00e3o normal. Mas, embora a insufici\u00eancia renal cr\u00f4nica nem sempre apresente sintomas em seus est\u00e1gios iniciais, dependendo de sua gravidade, \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o progressivamente mais grave que eventualmente resultar\u00e1 em morte, a menos que um transplante de rim seja realizado.<\/p>\n

A decis\u00e3o de iniciar a di\u00e1lise geralmente \u00e9 baseada na presen\u00e7a de qualquer uma ou todas as seguintes condi\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas resultantes de fun\u00e7\u00e3o renal prejudicada:<\/strong><\/p>\n

Encefalopatia ur\u00eamica<\/strong>: funcionamento anormal do c\u00e9rebro.
\nPericardite<\/strong>: inflama\u00e7\u00e3o do saco que envolve o cora\u00e7\u00e3o.
\nAlta acidez do sangue que n\u00e3o responde a outros tratamentos m\u00e9dicos.
\nInsufici\u00eancia card\u00edaca.
\nHipercalemia<\/strong>: altas concentra\u00e7\u00f5es sangu\u00edneas de pot\u00e1ssio que podem causar batimentos card\u00edacos irregulares e at\u00e9 parada card\u00edaca.<\/p><\/blockquote>\n

Di\u00e1lise Peritoneal – Tratamento<\/strong><\/p>\n

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\nDi\u00e1lise Peritoneal<\/strong><\/p>\n

A\u00a0di\u00e1lise peritoneal<\/strong>\u00a0\u00e9 um processo que remove os res\u00edduos do sangue usando a membrana peritoneal do abdome como filtro natural.<\/p>\n

Como funciona?<\/strong><\/p>\n

Um pequeno tubo de pl\u00e1stico macio, chamado cateter, \u00e9 inserido no seu abd\u00f4men. Isso permite que o fluido de di\u00e1lise seja drenado para dentro e para fora da cavidade peritoneal.<\/p>\n

Os produtos residuais saem do sangue, atravessam a membrana peritoneal e s\u00e3o absorvidos pelo fluido de di\u00e1lise. Quando o fluido \u00e9 drenado novamente, ele retira res\u00edduos e fluido extra do corpo.<\/p>\n

A di\u00e1lise est\u00e1 acontecendo o tempo todo porque existe fluido no seu abd\u00f4men at\u00e9 a pr\u00f3xima \u201ctroca\u201d. O fluido precisa ser mudado regularmente.<\/p>\n

Existem diferentes tipos de<\/strong>\u00a0Di\u00e1lise peritoneal?<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nDi\u00e1lise Peritoneal<\/strong><\/p>\n

Existem dois tipos de Di\u00e1lise peritoneal:<\/strong>\u00a0Di\u00e1lise Peritoneal Ambulatorial Cont\u00ednua e Di\u00e1lise Peritoneal Automatizada.<\/p>\n

Di\u00e1lise Peritoneal – Precau\u00e7\u00f5es<\/strong><\/p>\n

A dieta \u00e9 de especial import\u00e2ncia para as pessoas em di\u00e1lise. Seus apetites geralmente s\u00e3o baixos devido \u00e0 doen\u00e7a e as prote\u00ednas s\u00e3o perdidas durante a di\u00e1lise peritoneal.<\/p>\n

Isso torna muito necess\u00e1rio aumentar a prote\u00edna em suas dietas, mas os pacientes muitas vezes t\u00eam dificuldade em comer quantidades adequadas. S\u00f3dio e pot\u00e1ssio devem ser restritos a menos de 0,12 on\u00e7as (4 g) de cada por dia, e o f\u00f3sforo tamb\u00e9m pode ser limitado. A reten\u00e7\u00e3o de l\u00edquidos \u00e9 monitorada pesando a pessoa regularmente, mas os l\u00edquidos geralmente n\u00e3o s\u00e3o restritos, a menos que a concentra\u00e7\u00e3o de s\u00f3dio no sangue esteja diminuindo constantemente ou j\u00e1 esteja muito baixa.<\/p>\n

As contra-indica\u00e7\u00f5es para o\u00a0uso de di\u00e1lise peritoneal\u00a0<\/strong>seriam feridas ou infec\u00e7\u00e3o abdominal recente, ou um enxerto de vaso sangu\u00edneo artificial rec\u00e9m-instalado, como pode ser colocado no reparo de uma aorta rompida.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.kidney.org\/www.niddk.nih.gov\/www.wisegeek.org\/www.mykidney.org\/www.mayoclinic.org\/www.encyclopedia.com\/www.freseniuskidneycare.com\/www.bionity.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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