{"id":138320,"date":"2018-10-31T10:55:07","date_gmt":"2018-10-31T12:55:07","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=138320"},"modified":"2023-05-16T11:33:32","modified_gmt":"2023-05-16T13:33:32","slug":"tumor-de-brenner","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/tumor-de-brenner","title":{"rendered":"Tumor de Brenner"},"content":{"rendered":"

Tumor de Brenner – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

O\u00a0tumor de Brenner<\/strong>\u00a0\u00e9 um tumor ovariano raro que faz parte do grupo epitelial de superf\u00edcie do neoplasma ovariano. Geralmente \u00e9 assintom\u00e1tica e na maioria das vezes \u00e9 um achado patol\u00f3gico incidental.<\/p>\n

O\u00a0tumor de Brenner\u00a0do ov\u00e1rio<\/strong>\u00a0\u00e9 uma neoplasia relativamente incomum. A idade m\u00e9dia de apresenta\u00e7\u00e3o \u00e9 de 50 anos, com 71% dos pacientes com mais de 40 anos. Constitui de 1,4 a 2,5% de todos os\u00a0tumores ovarianos<\/strong>\u00a0e tem predile\u00e7\u00e3o pela mulher na p\u00f3s-menopausa. A maioria deles \u00e9 benigna e menos de 5% est\u00e1 proliferando ou lim\u00edtrofe.<\/p>\n

Tumor de Brenner – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

Um\u00a0tumor de Brenner<\/strong>\u00a0\u00e9 uma massa rara de tecido que \u00e0s vezes se desenvolve em ou sobre um ov\u00e1rio.<\/p>\n

Na maioria dos casos, esse tipo de tumor afeta apenas um ov\u00e1rio. A maioria das mulheres que desenvolvem um\u00a0tumor de Brenner no ov\u00e1rio\u00a0<\/strong>n\u00e3o apresenta nenhum sintoma, e um diagn\u00f3stico geralmente \u00e9 feito durante um exame ginecol\u00f3gico de rotina.<\/p>\n

Algumas mulheres que sofreram menopausa podem notar sangramento vaginal ocasional se esse tipo de massa estiver presente.<\/p>\n

O tratamento normalmente consiste na remo\u00e7\u00e3o cir\u00fargica do tumor, desde que o paciente esteja saud\u00e1vel o suficiente para se submeter \u00e0 cirurgia.<\/p>\n

Quaisquer d\u00favidas ou preocupa\u00e7\u00f5es espec\u00edficas sobre um tumor do Brenner em uma situa\u00e7\u00e3o individual devem ser discutidas com um m\u00e9dico ou outro profissional da \u00e1rea m\u00e9dica.<\/p>\n

Como um\u00a0tumor de Brenner<\/strong>\u00a0geralmente n\u00e3o causa nenhum sintoma percept\u00edvel, pode levar anos para ser diagnosticado.<\/p>\n

Consultas regulares ao ginecologista para um exame p\u00e9lvico de rotina aumentam as chances de diagn\u00f3stico precoce.<\/p>\n

Existem v\u00e1rios tipos de testes diagn\u00f3sticos que podem ser usados para diagnosticar a presen\u00e7a do tumor. Estes testes incluem uma tomografia computadorizada, ultrassom e bi\u00f3psia.<\/p>\n

Um ultrassom p\u00e9lvico quase sempre permite que o m\u00e9dico supervisor detecte a presen\u00e7a de um\u00a0tumor de Brenner.<\/strong><\/p>\n

Este procedimento usa ondas sonoras para ajudar a equipe m\u00e9dica a obter imagens claras das v\u00e1rias estruturas dentro do corpo.<\/p>\n

Um ultrassom pode ser solicitado se houver suspeita de outras condi\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas ou se o paciente estiver apresentando outros sintomas, como desconforto ou sangramento vaginal anormal.<\/p>\n

A tomografia computadorizada ou resson\u00e2ncia magn\u00e9tica, por vezes, pode ser encomendada em um esfor\u00e7o para diagnosticar com precis\u00e3o a presen\u00e7a de um\u00a0tumor de Brenner.<\/strong><\/p>\n

Esses testes podem fornecer ao m\u00e9dico informa\u00e7\u00f5es mais detalhadas sobre o tumor, como tamanho, localiza\u00e7\u00e3o e se o tumor come\u00e7ou a se espalhar para fora do ov\u00e1rio.<\/p>\n

Depois que a presen\u00e7a do\u00a0tumor de Brenner<\/strong>\u00a0for confirmada, uma bi\u00f3psia \u00e9 geralmente programada.<\/p>\n

Este \u00e9 um procedimento minimamente invasivo que normalmente \u00e9 realizado em n\u00edvel ambulatorial no consult\u00f3rio do m\u00e9dico ou em outro centro m\u00e9dico.<\/p>\n

Uma por\u00e7\u00e3o do tumor e uma pequena quantidade de tecido saud\u00e1vel ao redor do tumor s\u00e3o removidos e enviados para um laborat\u00f3rio externo para testes adicionais.<\/p>\n

Uma bi\u00f3psia pode determinar se o tumor \u00e9 canceroso.<\/p>\n

Independentemente de o\u00a0tumor ser maligno ou benigno<\/strong>, o\u00a0tratamento para um tumor de Brenner<\/strong>\u00a0geralmente consiste em remover cirurgicamente a massa.<\/p>\n

Se as c\u00e9lulas cancerosas s\u00e3o encontradas durante uma bi\u00f3psia, medidas adicionais de tratamento, como quimioterapia ou radioterapia, podem se tornar necess\u00e1rias.<\/p>\n

O paciente e o m\u00e9dico discutir\u00e3o as v\u00e1rias op\u00e7\u00f5es de tratamento e quaisquer riscos potenciais que possam ser aplic\u00e1veis \u00e0 situa\u00e7\u00e3o individual.<\/p>\n

Tumor de Brenner \u2013 Ov\u00e1rio<\/strong><\/p>\n

O\u00a0tumor de Brenner<\/strong>\u00a0\u00e9 um tumor muito raro (adenofibroma) do ov\u00e1rio, representando 5% de todos os tumores ovarianos.<\/p>\n

O tumor de Brenner \u00e9 classificado em tumor de Brenner:<\/strong>\u00a0benigno, maligno e borderline.<\/p>\n

Mais de 95% dos\u00a0tumores de Brenner<\/strong>\u00a0n\u00e3o s\u00e3o cancer\u00edgenos (benignos). Cerca de 5% dos tumores de Brenner s\u00e3o cancer\u00edgenos (malignos) ou t\u00eam uma pequena chance de se espalhar al\u00e9m de sua localiza\u00e7\u00e3o original (limite).<\/p>\n

A maioria dos tumores de Brenner s\u00e3o tumores s\u00f3lidos e geralmente s\u00e3o derivados de c\u00e9lulas epiteliais superficiais. Embora os tumores de Brenner sejam predominantemente s\u00f3lidos na imagem e no exame patol\u00f3gico, a associa\u00e7\u00e3o com cistadenomas serosos e mucinosos \u00e9 de at\u00e9 30%. Seu tamanho varia de menos de 1cm a at\u00e9 30cm.<\/p>\n

Eles geralmente s\u00e3o unilaterais e s\u00e3o caracterizados por seu revestimento epitelial que cont\u00e9m aglomerados de c\u00e9lulas transicionais que se assemelham ao epit\u00e9lio do trato urin\u00e1rio. \u00c0s vezes, esses ninhos t\u00eam microcistos ou gl\u00e2ndulas mucinosas no centro.<\/p>\n

O n\u00famero exato de pessoas que desenvolvem tumores de Brenner n\u00e3o \u00e9 conhecido. Os tumores de Brenner ocorrem com mais frequ\u00eancia em mulheres ap\u00f3s a menopausa. A m\u00e9dia de idade na apresenta\u00e7\u00e3o \u00e9 de 50 anos, com 71% dos pacientes com mais de 40 anos. Os tumores de Brenner geralmente n\u00e3o causam sintomas, a menos que sejam muito grandes. Quando os sintomas est\u00e3o presentes, os sintomas comuns podem incluir dor abdominal, dor p\u00e9lvica, massa p\u00e9lvica palp\u00e1vel ou sangramento vaginal.<\/p>\n

Os\u00a0tumores de Brenner<\/strong>\u00a0geralmente s\u00e3o encontrados por acidente durante a cirurgia por outro motivo ou durante um exame m\u00e9dico de rotina. Na maioria das vezes \u00e9 encontrado para ser unilateral.<\/p>\n

A bilateralidade \u00e9 observada apenas em 5 a 7% dos casos. Geralmente \u00e9 um achado patol\u00f3gico incidental. O diagn\u00f3stico \u00e9 feito pelo exame microsc\u00f3pico de um peda\u00e7o de tumor obtido por bi\u00f3psia cir\u00fargica.<\/p>\n

Os padr\u00f5es histol\u00f3gicos observados no\u00a0tumor de Brenner<\/strong>\u00a0s\u00e3o tipicamente benignos, com alguns relatos de hom\u00f3logos lim\u00edtrofes ou malignos.<\/p>\n

O\u00a0tratamento dos tumores de Brenner<\/strong>\u00a0geralmente consiste em cirurgia para remover o tumor.<\/p>\n

Se um\u00a0tumor de Brenner<\/strong>\u00a0n\u00e3o se espalhou para os tecidos circundantes ou para partes mais distantes do corpo, h\u00e1 um resultado de bom a excelente a longo prazo.<\/p>\n

A maioria dos\u00a0tumores de Brenner do ov\u00e1rio<\/strong>\u00a0s\u00e3o benignos e n\u00e3o se espalham para os tecidos circundantes. Aproximadamente 1-2% desses tumores podem se tornar malignos e podem se espalhar para os tecidos circundantes ou para partes mais distantes do corpo.<\/p>\n

Tumor de Brenner \u2013 Carcinoma ovariano<\/strong><\/p>\n

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\nCarcinoma ovariano<\/strong><\/p>\n

Em todo o mundo, o\u00a0carcinoma ovariano<\/strong>\u00a0continua a ser respons\u00e1vel por mais mortes do que todas as outras neoplasias ginecol\u00f3gicas.<\/p>\n

Geralmente ocorre em mulheres mais velhas e a idade m\u00e9dia na apresenta\u00e7\u00e3o \u00e9 de 50 anos.<\/p>\n

O\u00a0tumor de Brenner do ov\u00e1rio\u00a0<\/strong>\u00e9 muito raro, principalmente\u00a0benigno, pequeno e unilateral.<\/p>\n

O\u00a0tumor maligno de Brenner<\/strong>\u00a0\u00e9 muito mais raro. Acredita-se que esses tumores surjam da metaplasia urotelial do epit\u00e9lio da superf\u00edcie ovariana.<\/p>\n

O\u00a0tumor maligno de Brenner do ov\u00e1rio<\/strong>\u00a0se assemelha ao carcinoma de c\u00e9lulas transicionais do ov\u00e1rio. Eles devem ser diferenciados porque o \u00faltimo tem um pior progn\u00f3stico.<\/p>\n

Tumor Benigno de Brenner<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nTumor de Brenner<\/strong><\/p>\n

Os\u00a0tumores benignos de Brenner\u00a0<\/strong>s\u00e3o compostos de c\u00e9lulas que se assemelham ao epit\u00e9lio de transi\u00e7\u00e3o maduro (urot\u00e9lio), dispostas em aglomerados s\u00f3lidos, ninhos e trab\u00e9culas bem definidos dentro de um estroma fibromatoso denso.<\/p>\n

As c\u00e9lulas transicionais t\u00eam citoplasma eosinof\u00edlico p\u00e1lido ou claro, n\u00facleos redondos ou ov\u00f3ides uniformes que podem ter sulcos, cromatina fina e nucl\u00e9olos pontuados.<\/p>\n

N\u00e3o h\u00e1 atipia citol\u00f3gica e a atividade mit\u00f3tica n\u00e3o \u00e9 aumentada.<\/p>\n

Tumor de Brenner \u2013 Causas<\/strong><\/p>\n

A\u00a0causa do tumor de Brenner<\/strong>\u00a0\u00e9 desconhecida. \u00c9 geralmente aceito que os tumores de Brenner s\u00e3o derivados do epit\u00e9lio superficial do ov\u00e1rio ou do mesot\u00e9lio p\u00e9lvico atrav\u00e9s da metaplasia celular transicional para formar os componentes t\u00edpicos do tipo urotelial.<\/p>\n

A maior parte da literatura favorece a origem das c\u00e9lulas germinativas do\u00a0tumor de Brenner<\/strong>\u00a0e struma ovarii. Por exemplo, Yoshida et al relataram um caso de coexist\u00eancia de tumor de Brenner e struma ovarii do ov\u00e1rio.<\/p>\n

Eles descobriram que tanto o\u00a0tumor de Brenner\u00a0<\/strong>quanto o struma ovarii eram imunorreativos para tireoglobulina e sugeriram que o elemento do\u00a0tumor de Brenner<\/strong>\u00a0era metapl\u00e1sico e o tumor ovariano \u00e9 de origem de c\u00e9lulas germinativas.<\/p>\n

Caso semelhante foi relatado por Takeuchi et al, que encontraram imunorreatividade de tireoglobulina tanto no tumor de Brenner quanto no struma ovarii.<\/p>\n

Eles tamb\u00e9m especularam que esse tumor de combina\u00e7\u00e3o peculiar pode ser derivado de c\u00e9lulas germinativas.<\/p>\n

Cerca de 30% das vezes, os\u00a0tumores benignos de Brenner<\/strong>\u00a0s\u00e3o encontrados junto com o c\u00e2ncer de ov\u00e1rio. As mulheres que t\u00eam qualquer tipo de c\u00e2ncer de ov\u00e1rio, incluindo um\u00a0tumor de Brenner maligno<\/strong>, podem querer perguntar ao seu profissional de sa\u00fade sobre aconselhamento gen\u00e9tico porque o c\u00e2ncer de ov\u00e1rio \u00e0s vezes est\u00e1 associado a uma muta\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica que pode ser herdada nas fam\u00edlias.<\/p>\n

Tumor de Brenner \u2013 Sintomas<\/strong><\/p>\n

A maioria dos\u00a0tumores de Brenner<\/strong>\u00a0n\u00e3o causa nenhum sintoma. Se o tumor for muito grande, pode causar dor ou desconforto em um lado do abd\u00f4men.<\/p>\n

Mulheres na p\u00f3s-menopausa podem apresentar sangramento vaginal como sintoma. Se o\u00a0tumor de Brenner for maligno (cancer\u00edgeno)<\/strong>, pode causar sintomas semelhantes a outros tipos de c\u00e2ncer de ov\u00e1rio, incluindo incha\u00e7o abdominal e dificuldade no controle da bexiga.<\/p>\n

Tumor de Brenner \u2013 Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

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\nTumor de Brenner<\/strong><\/p>\n

Aproximadamente 90% dos\u00a0tumores de Brenner do ov\u00e1rio<\/strong>\u00a0s\u00e3o descobertos por acaso durante uma cirurgia, um exame p\u00e9lvico de rotina ou um ultrassom.<\/p>\n

Os tumores de Brenner s\u00e3o finalmente diagnosticados por uma bi\u00f3psia cir\u00fargica. Os tumores de Brenner t\u00eam achados microsc\u00f3picos espec\u00edficos que ajudam a orientar o diagn\u00f3stico.<\/p>\n

Os\u00a0tumores de Brenner<\/strong>\u00a0grosseiramente benignos s\u00e3o bem circunscritos, com uma superf\u00edcie de corte dura ou fibromatosa, cinza, branca ou levemente amarelada. Ocasionalmente, o tecido torna-se arenoso por causa do dep\u00f3sito de calc\u00e1rio.<\/p>\n

Os tumores lim\u00edtrofes de Brenner s\u00e3o caracteristicamente c\u00edsticos e uniloculares ou multiloculares com massas papilomatosas semelhantes a couve-flor que se projetam em um ou mais dos l\u00f3culos.<\/p>\n

O\u00a0tumor maligno de Brenner<\/strong>\u00a0pode ser s\u00f3lido ou c\u00edstico com n\u00f3dulos murais; eles geralmente n\u00e3o t\u00eam nenhuma caracter\u00edstica distintiva.<\/p>\n

Exames de sangue para marcadores tumorais espec\u00edficos tamb\u00e9m podem ser \u00fateis. Marcadores tumorais confi\u00e1veis para\u00a0tumor de Brenner maligno\u00a0<\/strong>n\u00e3o foram identificados. Yamamoto e outros, publicaram dois relatos de caso de\u00a0tumor de Brenner maligno<\/strong>, um com CA72-4 e CA125 elevados e outro com CA72-4 elevado e ant\u00edgeno de carcinoma de c\u00e9lulas escamosas (CEC), sugerindo que esses podem ser marcadores tumorais de interesse. O CA125 est\u00e1 elevado em alguns pacientes com\u00a0tumor de Brenner maligno<\/strong>, com relatos variando de 30 a 70%, mas n\u00e3o foi correlativo ao est\u00e1gio ou carga tumoral. Apesar da baixa sensibilidade (50-62%) e especificidade moderada (94-98,5%) do CA125, ele continua sendo o marcador sorol\u00f3gico mais utilizado em pacientes com c\u00e2ncer epitelial de ov\u00e1rio tradicionalmente usado para monitorar a recorr\u00eancia ap\u00f3s o tratamento.<\/p>\n

Dado que o\u00a0tumor de Brenner maligno<\/strong>\u00a0\u00e9 um membro desta fam\u00edlia neopl\u00e1sica, continua sensato verificar o CA125 pr\u00e9-operat\u00f3rio nesses pacientes e us\u00e1-lo como um marcador de recorr\u00eancia se um CA125 elevado retornar ao normal ap\u00f3s o tratamento.<\/p>\n

\u00c9 dif\u00edcil\u00a0diagnosticar o tumor de Brenner<\/strong>\u00a0com estudos de imagem. Ultrassonografia e tomografia computadorizada, ambas as t\u00e9cnicas s\u00e3o limitadas em especificidade devido \u00e0 apar\u00eancia inespec\u00edfica do tumor.<\/p>\n

Em estudos de imagem, os tumores de Brenner benignos s\u00e3o geralmente semelhantes aos de outras massas ovarianas s\u00f3lidas, como fibroma, fibrotecoma e leiomioma pedunculado.<\/p>\n

Um estudo retrospectivo n\u00e3o conseguiu identificar quaisquer caracter\u00edsticas ultrassonogr\u00e1ficas espec\u00edficas dos\u00a0tumores de Brenner<\/strong>, que foram descobertos incidentalmente ap\u00f3s massas anexiais de etiologia desconhecida foram removidos.<\/p>\n

Um achado identificado na TC e RM \u00e9 extensa calcifica\u00e7\u00e3o dentro de um componente s\u00f3lido de uma massa c\u00edstica.<\/p>\n

Tumor de Brenner \u2013 Tratamento<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nTumor de Brenner<\/strong><\/p>\n

O\u00a0tratamento dos tumores de Brenner do ov\u00e1rio<\/strong>\u00a0geralmente consiste em cirurgia para remover o tumor. Se o tumor for cancer\u00edgeno, pode ser necess\u00e1rio fazer uma cirurgia mais extensa, incluindo a remo\u00e7\u00e3o de ambos os ov\u00e1rios, trompas de fal\u00f3pio e \u00fatero (histerectomia abdominal total e salpingo-ooforectomia bilateral), seguida de quimioterapia ou radioterapia.<\/p>\n

A idade da mulher e se ela tem uma s\u00edndrome de c\u00e2ncer heredit\u00e1rio podem ser fatores para decidir o melhor curso de tratamento. Para mulheres que j\u00e1 passaram da idade da menopausa, recomenda-se que ambos os ov\u00e1rios, trompas de fal\u00f3pio e \u00fatero sejam removidos.<\/p>\n

As mulheres mais jovens podem querer considerar menos cirurgia para ajudar a preservar a fertilidade e manter um ov\u00e1rio funcionando.<\/p>\n

Os ov\u00e1rios produzem horm\u00f4nios que regulam o ciclo menstrual da mulher; \u00e9 a perda desses horm\u00f4nios, seja naturalmente ou pela retirada dos ov\u00e1rios, que causa os sinais e sintomas da menopausa. tendo os sintomas tipicamente associados \u00e0 menopausa. Mas a terapia de reposi\u00e7\u00e3o hormonal tem seus pr\u00f3prios riscos.<\/p>\n

Recomenda-se que as mulheres que est\u00e3o pensando em fazer terapia de reposi\u00e7\u00e3o hormonal discutam os benef\u00edcios e limita\u00e7\u00f5es dessa terapia com seus m\u00e9dicos pessoais.<\/p>\n

O tratamento adicional pode depender do est\u00e1gio do c\u00e2ncer e da extens\u00e3o em que ele se espalhou al\u00e9m do ov\u00e1rio.<\/p>\n

Tumor de Brenner \u2013 Progn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

Para indiv\u00edduos com\u00a0tumores de Brenner n\u00e3o cancerosos<\/strong>\u00a0e sem outros achados, h\u00e1 uma perspectiva boa a excelente a longo prazo. Embora os\u00a0tumores de Brenner<\/strong>\u00a0geralmente n\u00e3o se repitam, um estudo mostrou que em cerca de 28% dos casos, o tumor volta depois de removido.<\/p>\n

A perspectiva de longo prazo para indiv\u00edduos com\u00a0tumores de Brenner cancer\u00edgenos ou lim\u00edtrofes<\/strong>\u00a0depende do est\u00e1gio do c\u00e2ncer quando \u00e9 diagnosticado e se o c\u00e2ncer se espalhou al\u00e9m do ov\u00e1rio. Em geral, quanto mais cedo o tumor for diagnosticado e menos disseminado, melhor ser\u00e1 o resultado.<\/p>\n

Tumor de Brenner \u2013 Resumo<\/strong><\/p>\n

A maioria dos\u00a0tumores do Brenner\u00a0n\u00e3o s\u00e3o cancer\u00edgenos (benignos).<\/p>\n

Cerca de 5% dos\u00a0tumores de Brenner\u00a0s\u00e3o cancer\u00edgenos (malignos) ou t\u00eam uma pequena chance de se espalhar al\u00e9m de sua localiza\u00e7\u00e3o original (lim\u00edtrofe).<\/p>\n

Estes tumores ocorrem mais frequentemente em mulheres ap\u00f3s a menopausa.<\/p>\n

Eles geralmente n\u00e3o causam sintomas a menos que sejam muito grandes.<\/p>\n

Quando os sintomas est\u00e3o presentes, eles podem incluir dor abdominal ou sangramento vaginal.<\/p>\n

A\u00a0causa dos tumores de Brenner<\/strong>\u00a0\u00e9 desconhecida. Eles s\u00e3o geralmente encontrados por acidente durante a cirurgia por outro motivo ou durante um exame m\u00e9dico de rotina.<\/p>\n

O diagn\u00f3stico \u00e9 feito por exame microsc\u00f3pico de um tumor obtido por bi\u00f3psia cir\u00fargica.<\/p>\n

O tratamento geralmente consiste em cirurgia para remover o tumor.<\/p>\n

Se um\u00a0tumor de Brenner<\/strong>\u00a0n\u00e3o se espalhou para os tecidos circundantes ou para partes mais distantes do corpo, h\u00e1 um resultado bom a excelente a longo prazo.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0rarediseases.info.nih.gov\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/www.wisegeek.org\/radiopaedia.org\/healthjade.net\/www.ccij-online.org\/www.jmidlifehealth.org\/www.webpathology.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Tumor de Brenner – Defini\u00e7\u00e3o O\u00a0tumor de Brenner\u00a0\u00e9 um tumor ovariano raro que faz parte do grupo epitelial de superf\u00edcie do neoplasma ovariano. Geralmente \u00e9 assintom\u00e1tica e na maioria das vezes \u00e9 um achado patol\u00f3gico incidental. O\u00a0tumor de Brenner\u00a0do ov\u00e1rio\u00a0\u00e9 uma neoplasia relativamente incomum. 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