{"id":137581,"date":"2018-10-02T10:34:35","date_gmt":"2018-10-02T12:34:35","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=137581"},"modified":"2023-05-23T10:52:53","modified_gmt":"2023-05-23T12:52:53","slug":"varizes-esofagicas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/varizes-esofagicas","title":{"rendered":"Varizes esof\u00e1gicas"},"content":{"rendered":"

Varizes esof\u00e1gicas – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Varizes esof\u00e1gicas<\/strong>\u00a0s\u00e3o veias aumentadas ou inchadas localizadas no revestimento do es\u00f4fago.<\/p>\n

As varizes podem ser fatais se se abrirem e sangrarem.<\/p>\n

Elas s\u00e3o uma consequ\u00eancia da hipertens\u00e3o portal.<\/p>\n

Todos os pacientes com\u00a0varizes esof\u00e1gicas<\/strong>\u00a0apresentam risco de sangramento agudo, o que pode ser fatal.<\/p>\n

A causa mais comum de hipertens\u00e3o portal e varizes esof\u00e1gicas<\/strong>\u00a0\u00e9 a cirrose hep\u00e1tica.<\/p>\n

O tratamento visa prevenir danos ao f\u00edgado, prevenir o sangramento das varizes e controlar o sangramento, caso ocorra.<\/p>\n

Varizes esof\u00e1gicas – O que s\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Varizes s\u00e3o veias que est\u00e3o aumentadas ou inchadas.<\/p>\n

O es\u00f4fago \u00e9 o tubo que liga a garganta ao est\u00f4mago.<\/p>\n

Quando veias aumentadas ocorrem no revestimento do es\u00f4fago, elas s\u00e3o chamadas de\u00a0varizes esof\u00e1gicas.<\/strong><\/p>\n

Varizes esof\u00e1gicas<\/strong>\u00a0s\u00e3o vasos sangu\u00edneos aumentados no es\u00f4fago, que est\u00e3o em risco de ruptura, causando ulcera\u00e7\u00e3o e sangramento.<\/p>\n

O sangramento pode levar a problemas de sa\u00fade em si e as\u00a0varizes esof\u00e1gicas<\/strong>\u00a0tamb\u00e9m podem estar associadas \u00e0 infec\u00e7\u00e3o, incluindo pneumonia. Mais preocupantemente, varizes no es\u00f4fago est\u00e3o relacionadas a problemas com a veia porta hep\u00e1tica, que geralmente s\u00e3o causadas por condi\u00e7\u00f5es como a cirrose, e os problemas com a veia porta podem ter implica\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas muito s\u00e9rias, incluindo um risco aumentado de problemas cardiovasculares.<\/p>\n

A\u00a0causa t\u00edpica das varizes esof\u00e1gicas<\/strong>\u00a0\u00e9 a alta press\u00e3o na veia porta.<\/p>\n

As pessoas podem ter press\u00e3o alta na veia porta sem necessariamente ter hipertens\u00e3o devido a problemas como cicatrizes e obstru\u00e7\u00e3o da veia porta que elevam a press\u00e3o.<\/p>\n

Essa veia \u00e9 uma parte importante do sistema que drena o sangue de \u00e1reas como o trato gastrointestinal e, quando fica oclu\u00eddo, pode levar a s\u00e9rios problemas. A oclus\u00e3o \u00e9 frequentemente associada \u00e0 cirrose, na qual o f\u00edgado fica marcado por danos repetidos.<\/p>\n

Pessoas com\u00a0varizes esof\u00e1gicas<\/strong>\u00a0podem vomitar sangue, sentir sede e tontura e apresentar sintomas associados \u00e0 doen\u00e7a hep\u00e1tica subjacente que causa as varizes.<\/p>\n

Esses sintomas podem incluir dor e sensibilidade abdominal, icter\u00edcia e edema. Varizes tamb\u00e9m podem se formar em outras \u00e1reas do corpo, incluindo os intestinos. As pessoas podem n\u00e3o necessariamente sentir dor, porque a interpreta\u00e7\u00e3o do sistema nervoso da dor dentro da cavidade tor\u00e1cica e do abd\u00f4men pode ser muito imprecisa.<\/p>\n

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\nVarizes esof\u00e1gicas<\/strong><\/p>\n

Varizes esof\u00e1gicas<\/strong>\u00a0podem ser identificadas pelo escopo do es\u00f4fago, caso em que os vasos aumentados ser\u00e3o claramente vis\u00edveis. Pontos vermelhos brilhantes tamb\u00e9m podem ser vistos e, \u00e0s vezes, pontos de sangramento ativo indicam varizes espec\u00edficas. O tratamento imediato envolve o controle do sangramento, seguindo-se procedimentos como bandagem ou introdu\u00e7\u00e3o de medicamentos para encorajar os vasos a encolher. Uma vez que o paciente tenha passado por um sangramento de uma variz esof\u00e1gica, \u00e9 prov\u00e1vel que o sangramento volte a ocorrer.<\/p>\n

Embora a abordagem das\u00a0varizes esof\u00e1gicas<\/strong>\u00a0seja muito importante, tamb\u00e9m \u00e9 essencial abordar a causa subjacente.<\/p>\n

Complica\u00e7\u00f5es da cirrose podem ser desconfort\u00e1veis e, finalmente, fatais.<\/p>\n

Os exames podem ser realizados para determinar o que est\u00e1 causando a cirrose e quais medidas podem ser tomadas para resolv\u00ea-lo. Se a press\u00e3o da veia porta \u00e9 extremamente alta, algumas medidas imediatas podem ser tomadas para aliviar a press\u00e3o nessa veia para prevenir complica\u00e7\u00f5es e estabilizar o paciente at\u00e9 que op\u00e7\u00f5es de tratamento a longo prazo possam ser exploradas.<\/p>\n

Varizes esof\u00e1gicas \u2013 Es\u00f4fago<\/strong><\/p>\n

Varizes esof\u00e1gicas<\/strong>\u00a0s\u00e3o veias anormais, aumentadas no tubo que conecta a garganta e o est\u00f4mago (es\u00f4fago). Esta condi\u00e7\u00e3o ocorre com mais frequ\u00eancia em pessoas com doen\u00e7as hep\u00e1ticas graves.<\/p>\n

Varizes esof\u00e1gicas<\/strong>\u00a0se desenvolvem quando o fluxo sangu\u00edneo normal para o f\u00edgado \u00e9 bloqueado por um co\u00e1gulo ou tecido cicatricial no f\u00edgado. Para contornar os bloqueios, o sangue flui para vasos sangu\u00edneos menores que n\u00e3o s\u00e3o projetados para transportar grandes volumes de sangue. Os vasos podem vazar sangue ou mesmo romper-se, causando sangramento com risco de vida.<\/p>\n

Varizes esof\u00e1gicas \u2013 Hipertens\u00e3o Portal<\/strong><\/p>\n

As\u00a0varizes esof\u00e1gicas<\/strong>\u00a0s\u00e3o veias submucosas extremamente dilatadas no ter\u00e7o inferior do es\u00f4fago. Eles s\u00e3o mais frequentemente uma consequ\u00eancia da hipertens\u00e3o portal, geralmente devido \u00e0 cirrose.<\/p>\n

Pessoas com\u00a0varizes esof\u00e1gicas<\/strong>\u00a0t\u00eam uma forte tend\u00eancia a desenvolver sangramento.<\/p>\n

Varizes esof\u00e1gicas<\/strong>\u00a0s\u00e3o tipicamente diagnosticadas atrav\u00e9s de esofagogastroduodenoscopia.<\/p>\n

Varizes esof\u00e1gicas \u2013 Variedades de Sangramento<\/strong><\/p>\n

Varizes hemorr\u00e1gicas\u00a0<\/strong>s\u00e3o veias no est\u00f4mago, es\u00f4fago e outras partes do trato digestivo que se romperam devido a bloqueios do fluxo sangu\u00edneo para o f\u00edgado e outros \u00f3rg\u00e3os.<\/p>\n

Os sintomas mais comuns de varizes sangrentas s\u00e3o sensa\u00e7\u00e3o de fadiga e fraqueza, dificuldade em urinar, fezes com sangue e v\u00f4mito, aumento da frequ\u00eancia card\u00edaca e dor no peito e no est\u00f4mago.<\/p>\n

Quando n\u00e3o tratada imediatamente, a perda de sangue por varizes rompidas pode ser fatal.<\/p>\n

\u00c9 essencial para visitar um m\u00e9dico licenciado se experimentando alguns ou todos os sintomas de sangramento varizes para que um plano de tratamento adequado possa ser decretado.<\/p>\n

A causa mais comum de varizes sangrentas \u00e9 a cirrose, uma doen\u00e7a que causa extensa cicatriza\u00e7\u00e3o do tecido hep\u00e1tico e interrompe o fluxo sangu\u00edneo adequado para dentro e para fora do \u00f3rg\u00e3o.<\/p>\n

Quando o sangue n\u00e3o pode fluir pelo f\u00edgado, ele come\u00e7a a recuar na veia porta e, subsequentemente, em veias menores no est\u00f4mago e no es\u00f4fago. Varizes come\u00e7am a dilatar, esticar e, eventualmente, romper.<\/p>\n

Quantidades maci\u00e7as de sangue podem ser perdidas em quest\u00e3o de horas a partir de varizes rompidas, criando uma situa\u00e7\u00e3o potencialmente fatal.<\/p>\n

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\nVarizes esof\u00e1gicas<\/strong><\/p>\n

Os sintomas das varizes hemorr\u00e1gicas variam dependendo da gravidade e do n\u00edvel de progress\u00e3o, embora a maioria das pessoas comece imediatamente a sentir-se fraca e tonta devido \u00e0 perda de sangue.<\/p>\n

Eles podem come\u00e7ar a vomitar sangue ou a passar sangue nas fezes. Muitas pessoas t\u00eam dificuldade em urinar devido a quedas extremas da press\u00e3o arterial. Como o corpo \u00e9 for\u00e7ado a absorver mais sangue e fluidos, incha\u00e7o e dor constante se desenvolvem no t\u00f3rax, est\u00f4mago e membros.<\/p>\n

Indiv\u00edduos que t\u00eam cirrose ou press\u00e3o arterial anormalmente alta devem monitorar seus corpos de perto para identificar os primeiros sintomas de varizes sangrentas.<\/p>\n

Um m\u00e9dico pode realizar um teste endosc\u00f3pico para determinar se as varizes foram danificadas. Se as varizes de fato se romperem, o tratamento cir\u00fargico imediato \u00e9 necess\u00e1rio para interromper o sangramento interno.<\/p>\n

Um cirurgi\u00e3o pode amarrar um el\u00e1stico em torno de varizes para parar o sangramento ou inserir um tubo artificial para transportar sangue entre o f\u00edgado e o cora\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Com tratamento imediato e medica\u00e7\u00e3o de acompanhamento, muitos pacientes s\u00e3o capazes de se recuperar de varizes sangrentas.<\/p>\n

Profissionais m\u00e9dicos geralmente se concentram na preven\u00e7\u00e3o de varizes rompidas, tratando os fatores que podem levar a complica\u00e7\u00f5es. Os pacientes em risco de desenvolver cirrose, hipertens\u00e3o e problemas card\u00edacos s\u00e3o geralmente instru\u00eddos a ingerir alimentos saud\u00e1veis com baixo teor de s\u00f3dio, evitar o fumo e o \u00e1lcool, e praticar exerc\u00edcios regulares.<\/p>\n

Muitos indiv\u00edduos s\u00e3o prescritos para prevenir a hipertens\u00e3o e aliviar a tens\u00e3o em seus f\u00edgados, veias porta e cora\u00e7\u00f5es.<\/p>\n

Varizes esof\u00e1gicas \u2013 Causas<\/strong><\/p>\n

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\nVarizes esof\u00e1gicas<\/strong><\/p>\n

As causas mais comuns de varizes esof\u00e1gicas incluem:<\/strong><\/p>\n

Cicatriz do f\u00edgado ou cirrose \u2013<\/strong>\u00a0Muitas doen\u00e7as do f\u00edgado podem causar cirrose, como hepatite, doen\u00e7a hep\u00e1tica alco\u00f3lica, doen\u00e7a do f\u00edgado gorduroso e dist\u00farbios do ducto biliar. Cerca de 40% das pessoas que sofrem de cirrose desenvolvem varizes esof\u00e1gicas.
\nTrombose (co\u00e1gulos sangu\u00edneos) \u2013<\/strong>\u00a0Um co\u00e1gulo na veia porta ou na porta de alimenta\u00e7\u00e3o na veia porta pode causar varia\u00e7\u00f5es.
\nInfec\u00e7\u00e3o por parasitas \u2013<\/strong>\u00a0A esquistossomose \u00e9 uma infec\u00e7\u00e3o parasit\u00e1ria que pode danificar os pulm\u00f5es, os intestinos, a bexiga e o f\u00edgado.
\nS\u00edndrome de Budd-Chiari \u2013<\/strong>\u00a0Esta \u00e9 uma condi\u00e7\u00e3o rara que pode ativar co\u00e1gulos sangu\u00edneos no sistema hep\u00e1tico.<\/p><\/blockquote>\n

Varizes esof\u00e1gicas \u2013 Sintomas<\/strong><\/p>\n

A maioria das pessoas n\u00e3o sabe que tem\u00a0varizes esof\u00e1gicas<\/strong>\u00a0at\u00e9 que as varizes comecem a sangrar. Quando o sangramento \u00e9 s\u00fabito e intenso, a pessoa vomita grandes quantidades de sangue.<\/p>\n

Quando o sangramento \u00e9 menos grave, a pessoa pode engolir o sangue, o que pode causar fezes escuras e escuras. Se o sangramento n\u00e3o for controlado, a pessoa pode desenvolver sinais de choque, incluindo pele p\u00e1lida e \u00famida, respira\u00e7\u00e3o irregular e perda de consci\u00eancia.<\/p>\n

Varizes esof\u00e1gicas \u2013 Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

A triagem regular de\u00a0varizes esof\u00e1gicas<\/strong>\u00a0\u00e9 recomendada para pessoas com doen\u00e7a hep\u00e1tica avan\u00e7ada. A triagem \u00e9 feita por endoscopia.<\/p>\n

Um endosc\u00f3pio \u00e9 um tubo fino e flex\u00edvel com uma luz e uma pequena c\u00e2mera na ponta. O m\u00e9dico passa o endosc\u00f3pio pelo es\u00f4fago e a c\u00e2mera envia imagens do interior do es\u00f4fago para um monitor.<\/p>\n

O m\u00e9dico examina as imagens para detectar veias dilatadas e classifica-as por tamanho. Linhas vermelhas nas veias s\u00e3o um sinal de sangramento.<\/p>\n

O m\u00e9dico tamb\u00e9m pode usar o endosc\u00f3pio para examinar o est\u00f4mago e a parte superior do intestino delgado. Isso \u00e9 chamado de esofogastroduodenoscopia (EGD).<\/p>\n

A imagem por tomografia computadorizada ou resson\u00e2ncia magn\u00e9tica tamb\u00e9m \u00e9 usada para\u00a0diagnosticar varizes esof\u00e1gicas<\/strong>, geralmente em combina\u00e7\u00e3o com endoscopia.<\/p>\n

As imagens criadas por tomografia computadorizada (TC) ou resson\u00e2ncia magn\u00e9tica (RM) mostram o es\u00f4fago, o f\u00edgado e as veias porta e espl\u00eanica.<\/p>\n

Eles fornecem ao m\u00e9dico mais informa\u00e7\u00f5es sobre a sa\u00fade do f\u00edgado do que apenas a endoscopia.<\/p>\n

Varizes esof\u00e1gicas \u2013 Preven\u00e7\u00e3o e Tratamento<\/strong><\/p>\n

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\nVarizes esof\u00e1gicas<\/strong><\/p>\n

Voc\u00ea pode fazer algumas mudan\u00e7as di\u00e1rias nos h\u00e1bitos e na dieta para ajudar a\u00a0prevenir varizes esof\u00e1gicas.<\/strong><\/p>\n

Embora n\u00e3o haja tratamento para prevenir a forma\u00e7\u00e3o de varizes, voc\u00ea pode tomar medidas para manter seu f\u00edgado saud\u00e1vel, como:<\/strong><\/p>\n

Evitar o \u00e1lcool \u2013<\/strong>\u00a0Como o \u00e1lcool \u00e9 processado no f\u00edgado, elimine o \u00e1lcool. Beber \u00e1lcool pode causar mais cicatrizes e aumentar a press\u00e3o no sistema do portal.
\nComendo uma dieta saud\u00e1vel \u2013<\/strong>\u00a0Reduza a ingest\u00e3o de alimentos gordurosos e fritos e aumente as por\u00e7\u00f5es de frutas, verduras e gr\u00e3os integrais.
\nManter ou alcan\u00e7ar um peso saud\u00e1vel \u2013\u00a0<\/strong>A obesidade aumenta o risco de cirrose.
\nSer cauteloso com produtos qu\u00edmicos \u2013<\/strong>\u00a0O f\u00edgado \u00e9 respons\u00e1vel pela remo\u00e7\u00e3o de toxinas do corpo, portanto, limite as toxinas que o f\u00edgado est\u00e1 processando.
\nA medica\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m pode ser prescrita para reduzir a press\u00e3o na veia porta. Um tipo de medicamento de press\u00e3o arterial chamado beta-bloqueador pode ajudar a reduzir a press\u00e3o sangu\u00ednea na veia porta, diminuindo a probabilidade de sangramento.<\/p><\/blockquote>\n

Bandagem de varizes \u00e9 um m\u00e9todo de\u00a0tratamento para varizes esof\u00e1gicas<\/strong>\u00a0que est\u00e3o em risco de ruptura. Seu m\u00e9dico ir\u00e1 usar um endosc\u00f3pio iluminado e colocar um el\u00e1stico ao redor da veia esof\u00e1gica.<\/p>\n

Unir a veia cortar\u00e1 o fluxo sangu\u00edneo pela veia. O tecido bandado se desenvolve em uma pequena ulcera\u00e7\u00e3o que cura rapidamente ap\u00f3s v\u00e1rios dias ou algumas semanas. Este procedimento \u00e9 seguro, n\u00e3o danifica a parede esof\u00e1gica e n\u00e3o aumenta a press\u00e3o no sistema porta.<\/p>\n

Outra op\u00e7\u00e3o cir\u00fargica \u00e9 um procedimento chamado de anastomose portossist\u00eamica intra-hep\u00e1tica transjugular. O desvio \u00e9 um pequeno tubo que \u00e9 colocado entre a veia porta e a veia hep\u00e1tica, que leva o sangue do f\u00edgado de volta ao cora\u00e7\u00e3o. Ao fornecer um caminho adicional para o sangue, o desvio reduz a press\u00e3o na veia porta e muitas vezes interrompe o\u00a0sangramento de varizes esof\u00e1gicas.<\/strong><\/p>\n

O anastomose portossist\u00eamica intra-hep\u00e1tica transjugular \u00e9 usado principalmente quando todos os outros tratamentos falharam ou como uma medida tempor\u00e1ria em pessoas que aguardam um transplante de f\u00edgado.<\/p>\n

O transplante de f\u00edgado \u00e9 uma op\u00e7\u00e3o para pessoas com doen\u00e7a hep\u00e1tica grave ou que apresentam sangramento recorrente de\u00a0varizes esof\u00e1gicas<\/strong>. Embora o transplante de f\u00edgado seja frequentemente bem-sucedido, o n\u00famero de pessoas que aguardam transplantes excede em muito os \u00f3rg\u00e3os dispon\u00edveis.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.easternmasurgery.com\/www.mayoclinic.org\/www.wisegeek.org\/my.clevelandclinic.org\/www.endoscopy-campus.com\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/www.kauveryhospital.com<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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