{"id":136649,"date":"2018-08-20T09:54:47","date_gmt":"2018-08-20T11:54:47","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=136649"},"modified":"2022-12-29T12:38:44","modified_gmt":"2022-12-29T14:38:44","slug":"hernia-de-morgagni","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/hernia-de-morgagni","title":{"rendered":"H\u00e9rnia de Morgagni"},"content":{"rendered":"

H\u00e9rnia de Morgagni – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

A\u00a0h\u00e9rnia de Morgagni<\/strong>\u00a0\u00e9 o mais raro dos quatro tipos de\u00a0h\u00e9rnia diafragm\u00e1tica<\/strong>\u00a0cong\u00eanita<\/strong>\u00a0(2% a 3% de todos os casos).<\/p>\n

Nos adultos, ela geralmente se apresenta com sintomas inespec\u00edficos \u2013 por exemplo, excesso de flatul\u00eancia e indigest\u00e3o.<\/p>\n

Em casos graves, pode apresentar sintomas de obstru\u00e7\u00e3o intestinal ou estrangulamento.<\/p>\n

Nas crian\u00e7as, a maioria apresenta infec\u00e7\u00e3o tor\u00e1cica repetida; raramente pode apresentar-se no per\u00edodo neonatal como s\u00edndrome do desconforto respirat\u00f3rio agudo.<\/p>\n

Mais da metade s\u00e3o detectados quando os pacientes est\u00e3o sendo investigados por problemas n\u00e3o relacionados.<\/p>\n

\u00c9 diagnosticado com uma radiografia de t\u00f3rax lateral e confirmada com um enema de b\u00e1rio ou tomograma computadorizado.<\/p>\n

Relatos na literatura descrevem reparo pela via transabdominal ou transtor\u00e1cica com ou sem tela. Nos \u00faltimos anos, tem havido uma tend\u00eancia de repara\u00e7\u00e3o por laparoscopia.<\/p>\n

H\u00e9rnia de Morgagni – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

A\u00a0h\u00e9rnia de Morgagni<\/strong>\u00a0\u00e9 uma forma rara de\u00a0h\u00e9rnia diafragm\u00e1tica cong\u00eanita.<\/strong><\/p>\n

\u00c9 um dos quatro tipos poss\u00edveis e muitas vezes \u00e9 assintom\u00e1tico, sendo diagnosticado apenas mais tarde na vida como parte da avalia\u00e7\u00e3o e tratamento de problemas m\u00e9dicos n\u00e3o relacionados.<\/p>\n

Em alguns casos, o defeito no diafragma do paciente \u00e9 maior e causa complica\u00e7\u00f5es no nascimento ou quase, exigindo interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica para estabilizar o paciente e resolver o problema.<\/p>\n

Em um paciente com uma\u00a0h\u00e9rnia de Morgagni<\/strong>, parte das v\u00edsceras abdominais hernia atrav\u00e9s de pequenas aberturas perto da frente do diafragma conhecido como forames de Morgagni.<\/p>\n

Os defeitos do lado direito s\u00e3o mais comuns, mas tamb\u00e9m podem ocorrer \u00e0 esquerda. Em um estudo de imagens m\u00e9dicas, uma pequena protuber\u00e2ncia de material pode ser vista no t\u00f3rax.<\/p>\n

A preocupa\u00e7\u00e3o com essa condi\u00e7\u00e3o cong\u00eanita em particular \u00e9 que a h\u00e9rnia pode se tornar estrangulada, cortando o suprimento de sangue para o tecido e permitindo que ele morra, ou o tamanho pode aumentar, exercendo press\u00e3o sobre o conte\u00fado do t\u00f3rax.<\/p>\n

Os casos de\u00a0h\u00e9rnia morgagni<\/strong>\u00a0sintom\u00e1ticos geralmente envolvem batimentos card\u00edacos irregulares, dificuldade para respirar e desconforto gastrointestinal.<\/p>\n

Esses sintomas podem aparecer imediatamente ap\u00f3s o nascimento se o defeito for grande ou mais tarde na vida em outros casos.<\/p>\n

Os estudos de imagens m\u00e9dicas revelar\u00e3o a natureza e a extens\u00e3o do defeito, permitindo que o m\u00e9dico tome uma decis\u00e3o sobre o tratamento.<\/p>\n

\"\"
\nO defeito de h\u00e9rnia de Morgagni \u00e9 exposto e os conte\u00fados de h\u00e9rnia
\n(c\u00f3lon transverso, omento) s\u00e3o identificados e reduzidos manualmente<\/strong><\/p>\n

Se o tratamento \u00e9 necess\u00e1rio, geralmente envolve a redu\u00e7\u00e3o da h\u00e9rnia, movendo o conte\u00fado do abd\u00f4men de volta para onde eles pertencem e, em seguida, remendando o orif\u00edcio para evitar uma h\u00e9rnia no futuro.<\/p>\n

A malha cir\u00fargica est\u00e1 dispon\u00edvel para esse fim, permitindo que as pessoas criem uma barreira firme atrav\u00e9s do diafragma.<\/p>\n

Um paciente com uma\u00a0h\u00e9rnia de Morgagni\u00a0<\/strong>deve experimentar uma recupera\u00e7\u00e3o completa e uma melhora substancial nos n\u00edveis de conforto ap\u00f3s a cirurgia, pois a press\u00e3o dentro do t\u00f3rax ser\u00e1 aliviada.<\/p>\n

\u00c0s vezes, esse tipo de\u00a0h\u00e9rnia de Morgagni<\/strong>\u00a0\u00e9 visto como um achado incidental em estudos de imagens m\u00e9dicas realizados por outro motivo.<\/p>\n

Pode ser apontado como uma caracter\u00edstica de interesse e observado em um gr\u00e1fico, mas nenhuma a\u00e7\u00e3o adicional pode ser necess\u00e1ria.<\/p>\n

Se o paciente come\u00e7ar a apresentar complica\u00e7\u00f5es no futuro, a\u00a0h\u00e9rnia de Morgagni<\/strong>\u00a0pode ser reavaliada para verificar se os problemas se desenvolveram e se a possibilidade de cirurgia pode ser explorada.<\/p>\n

Os m\u00e9dicos geralmente n\u00e3o recomendam o tratamento cir\u00fargico, a menos que achem que o paciente possa ter uma melhora em um problema m\u00e9dico ou que haja uma preocupa\u00e7\u00e3o com o estrangulamento da h\u00e9rnia.<\/p>\n

H\u00e9rnia de Morgagni \u2013 Defeito Diafragm\u00e1tico<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nH\u00e9rnia de Morgagni<\/strong><\/p>\n

Giovanni Battista Morgagni, anatomista italiano e patologista, 1682-1771.<\/p>\n

Em 1769, Giovanni Battista Morgagni, um anatomista italiano, descreveu um defeito diafragm\u00e1tico retroesternal anterior que ocorre entre o processo xif\u00f3ide do esterno e as conex\u00f5es costocondrais do diafragma.<\/p>\n

Resulta da falha dos tecidos musculares em se espalhar pela \u00e1rea durante o desenvolvimento embriol\u00f3gico e constitui menos de 2% dos defeitos diafragm\u00e1ticos relatados.<\/p>\n

Como o espa\u00e7o \u00e9 coberto por peric\u00e1rdio \u00e0 esquerda, o conte\u00fado abdominal mais comumente hernia atrav\u00e9s do defeito do lado direito.<\/p>\n

H\u00e9rnia do Diafragma – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nH\u00e9rnia do Diafragma<\/strong><\/p>\n

A\u00a0h\u00e9rnia do diafragma<\/strong>\u00a0\u00e9 uma esp\u00e9cie de defeito de nascen\u00e7a.<\/p>\n

\u00c9 causada por um orif\u00edcio no diafragma que \u00e9 aberto quando o beb\u00ea se desenvolve no \u00fatero da m\u00e3e. \u00d3rg\u00e3os que normalmente estariam presentes no abdome se projetam atrav\u00e9s desta abertura.<\/p>\n

Existem dois tipos de h\u00e9rnias de diafragma. Quando a h\u00e9rnia est\u00e1 presente no lado esquerdo do corpo, \u00e9 chamada de\u00a0h\u00e9rnia de Bochdalek<\/strong>. Com este tipo de h\u00e9rnia cong\u00eanita, o est\u00f4mago e os intestinos se projetam atrav\u00e9s da abertura do diafragma para a cavidade tor\u00e1cica.<\/p>\n

Em um caso onde a abertura anormal \u00e9 no lado direito, \u00e9 conhecida como uma\u00a0h\u00e9rnia de Morgagni<\/strong>.<\/p>\n

A localiza\u00e7\u00e3o do buraco significa que o f\u00edgado e os intestinos do beb\u00ea se movem em vez de permanecer na cavidade abdominal.<\/p>\n

Dos dois tipos de h\u00e9rnias de diafragma, o\u00a0Morgagni\u00a0<\/strong>\u00e9 a forma mais rara. \u00c9 respons\u00e1vel por apenas dois por cento de todos os casos.<\/p>\n

Quando o feto est\u00e1 em desenvolvimento, o diafragma se forma entre a s\u00e9tima e a d\u00e9cima semana de gesta\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Se o diafragma n\u00e3o se desenvolve normalmente ou uma parte do intestino fica presa no diafragma quando ele est\u00e1 sendo formado, uma h\u00e9rnia de diafragma pode se formar.<\/p>\n

A hist\u00f3ria da fam\u00edlia faz parte da probabilidade de desenvolvimento desse tipo de h\u00e9rnia cong\u00eanita. Se os pais j\u00e1 tiveram um filho com uma h\u00e9rnia de diafragma, suas chances de a doen\u00e7a estar presente em um aumento de nascimento subsequente.<\/p>\n

Este\u00a0tipo de h\u00e9rnia<\/strong>\u00a0pode ser detectado durante um exame f\u00edsico realizado logo ap\u00f3s o nascimento.<\/p>\n

Uma radiografia do t\u00f3rax pode ser solicitada para examinar o diafragma, os pulm\u00f5es e o intestino do beb\u00ea. Um exame de sangue para ter uma ideia da capacidade do beb\u00ea de respirar, chamado de g\u00e1s do sangue arterial, tamb\u00e9m pode ser solicitado.<\/p>\n

Uma vez que a h\u00e9rnia do diafragma tenha sido diagnosticada, o beb\u00ea provavelmente ser\u00e1 internado na unidade de terapia intensiva neonatal do hospital.<\/p>\n

Uma vez na unidade de terapia intensiva neonatal, o rec\u00e9m-nascido pode ser colocado em um ventilador para ajud\u00e1-lo a respirar.<\/p>\n

Outra op\u00e7\u00e3o para os m\u00e9dicos \u00e9 colocar o beb\u00ea em uma m\u00e1quina de deriva\u00e7\u00e3o de cora\u00e7\u00e3o\/pulm\u00e3o at\u00e9 que a condi\u00e7\u00e3o da crian\u00e7a se estabilize e a h\u00e9rnia do diafragma possa ser tratada.<\/p>\n

A cirurgia \u00e9 realizada para fechar o orif\u00edcio e reparar a h\u00e9rnia do diafragma. Os \u00f3rg\u00e3os que se deslocaram para o local errado s\u00e3o colocados onde deveriam ter sido originalmente como parte do processo.<\/p>\n

Consultas m\u00e9dicas peri\u00f3dicas de acompanhamento para monitorar melhor a condi\u00e7\u00e3o da crian\u00e7a ser\u00e3o necess\u00e1rias por algum tempo ap\u00f3s a cirurgia.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmj.bmj.com\/www.wisegeek.org\/www.hindawi.com\/www.turkjgastroenterol.org\/www.laparoscopyhospital.com\/journals.sagepub.com\/www.odysseedubienetre.be<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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