{"id":136628,"date":"2018-08-17T13:49:19","date_gmt":"2018-08-17T15:49:19","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=136628"},"modified":"2023-05-02T13:57:04","modified_gmt":"2023-05-02T15:57:04","slug":"sindrome-de-vater","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/sindrome-de-vater","title":{"rendered":"S\u00edndrome de VATER"},"content":{"rendered":"

S\u00edndrome de VATER – Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

A\u00a0S\u00edndrome de VATER<\/strong>\u00a0\u00e9 um conjunto de defeitos cong\u00eanitos que geralmente ocorrem todos juntos.<\/p>\n

A s\u00edndrome de VATER descreve um padr\u00e3o de defeitos cong\u00eanitos relacionados no mesmo beb\u00ea envolvendo tr\u00eas ou mais dos seguintes<\/strong>: v\u00e9rtebras (coluna), abertura exterior do tubo digestivo e reto, cora\u00e7\u00e3o, traqueia (traqu\u00e9ia), es\u00f4fago, r\u00e1dio (osso do bra\u00e7o) e rins. Os beb\u00eas podem ter qualquer combina\u00e7\u00e3o de caracter\u00edsticas e h\u00e1 uma ampla gama de gravidade.<\/p>\n

A sobreviv\u00eancia e as complica\u00e7\u00f5es m\u00e9dicas dependem da extens\u00e3o e gravidade das caracter\u00edsticas de cada caso.<\/p>\n

S\u00edndrome de VATER – O que \u00e9<\/strong><\/p>\n

A\u00a0s\u00edndrome de VATER<\/strong>\u00a0\u00e9 um acr\u00f4nimo que descreve uma constela\u00e7\u00e3o de defeitos cong\u00eanitos que atinge 16 de cada 100.000 nascidos vivos.<\/p>\n

Acredita-se que esteja associado a uma muta\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica, mas o gene exato respons\u00e1vel ainda \u00e9 desconhecido.<\/p>\n

Para ser classificado com a s\u00edndrome de VATER, os beb\u00eas devem ter pelo menos tr\u00eas das seguintes caracter\u00edsticas<\/strong>: anomalias vertebrais, atresia anal, anomalias cardiovasculares, f\u00edstula traqueoesof\u00e1gica, atresia de es\u00f4fago, anomalias renais e\/ou radiais e defeitos nos membros.<\/p>\n

Muitos dos defeitos podem ser corrigidos cirurgicamente; beb\u00eas com essa condi\u00e7\u00e3o geralmente desenvolvem-se normalmente.<\/p>\n

Cerca de 70% dos beb\u00eas com a\u00a0s\u00edndrome de VATER<\/strong>\u00a0apresentam algum tipo de defeito na coluna vertebral. O defeito pode incluir v\u00e9rtebras menores do que o normal ou semiformadas.<\/p>\n

As anomalias vertebrais n\u00e3o s\u00e3o fatais, mas criam um risco maior de um tipo de curvatura da coluna vertebral chamada escoliose.<\/p>\n

A atresia anal \u00e9 um defeito cong\u00eanito no qual a abertura exterior do tubo digestivo \u00e9 imperfurado e os res\u00edduos corporais n\u00e3o podem ser expelidos. Esta condi\u00e7\u00e3o requer cirurgia quase que imediatamente.<\/p>\n

Algumas opera\u00e7\u00f5es podem ser necess\u00e1rias para conectar o intestino e o canal anal corretamente. Mais da metade de todos os beb\u00eas nascidos com a\u00a0s\u00edndrome de VATER<\/strong>\u00a0t\u00eam atresia anal.<\/p>\n

Cerca de 75% dos\u00a0beb\u00eas com a s\u00edndrome de VATER<\/strong>\u00a0t\u00eam doen\u00e7a card\u00edaca cong\u00eanita. Tetralogia de Fallot, defeitos do septo interatrial e defeitos do septo ventricular s\u00e3o os problemas mais comuns.<\/p>\n

Os\u00a0beb\u00eas com a s\u00edndrome de VATER<\/strong>\u00a0\u00e0s vezes t\u00eam truncus arteriosus ou transposi\u00e7\u00e3o das principais art\u00e9rias.<\/p>\n

\"\"
\nFun\u00e7\u00e3o renal inadequada pode ocorrer como resultado da
\ns\u00edndrome de VATER<\/strong><\/p>\n

A atresia de es\u00f4fago com f\u00edstula traqueoesof\u00e1gica atinge 70% dos lactentes com essa s\u00edndrome. Na atresia esof\u00e1gica, o es\u00f4fago n\u00e3o \u00e9 aberto e a comida n\u00e3o pode passar para o est\u00f4mago.<\/p>\n

F\u00edstula traqueoesof\u00e1gica refere-se a um buraco entre a traqu\u00e9ia e o es\u00f4fago. Cerca de 33% dos beb\u00eas com f\u00edstula traqueoesof\u00e1gica tamb\u00e9m apresentam cardiopatia cong\u00eanita.<\/p>\n

O cord\u00e3o umbilical normalmente cont\u00e9m duas art\u00e9rias e uma veia.<\/p>\n

Na\u00a0s\u00edndrome de VATER<\/strong>, aproximadamente 35% dos beb\u00eas t\u00eam cordas umbilicais com apenas uma art\u00e9ria e uma veia. Isso pode indicar problemas renais ou renais ou outros problemas urol\u00f3gicos.<\/p>\n

\u00c0s vezes os rins est\u00e3o incompletamente formados ou a urina \u00e9 incapaz de sair do corpo. Se n\u00e3o for corrigida, a insufici\u00eancia renal pode resultar em uma idade precoce.<\/p>\n

A aplasia radial, na qual falta o osso radial do antebra\u00e7o, dedos fundidos, dedos extras ou um polegar deslocado ocorre em at\u00e9 70% de todos os nascimentos com a\u00a0s\u00edndrome de VATER<\/strong>.<\/p>\n

Se apenas um membro for afetado, h\u00e1 uma boa chance de que o rim no mesmo lado do corpo tamb\u00e9m tenha um defeito. Se ambos os membros tiverem um defeito, ambos os rins podem ser afetados.<\/p>\n

A maioria dos defeitos pode ser corrigida com cirurgia imediatamente ap\u00f3s o nascimento ou durante os primeiros anos de vida. Esses beb\u00eas geralmente nascem pequenos e t\u00eam dificuldade em ganhar peso; uma vez corrigidas as anomalias cong\u00eanitas, elas crescem para viver vidas normais e produtivas.<\/p>\n

Embora os pesquisadores acreditem que essa condi\u00e7\u00e3o tenha uma conex\u00e3o gen\u00e9tica, as fam\u00edlias raramente t\u00eam mais de um filho com esse defeito cong\u00eanito.<\/p>\n

S\u00edndrome de VATER – Descri\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

\"\"
\nS\u00edndrome de VATER<\/strong><\/p>\n

A\u00a0S\u00edndrome de VATER (\u00e0s vezes chamada de associa\u00e7\u00e3o VATER ou VACTERL)<\/strong>\u00a0\u00e9 um conjunto de defeitos cong\u00eanitos que freq\u00fcentemente ocorrem juntos.<\/p>\n

As iniciais em V.A.T.E.R. S\u00edndrome refere-se a cinco \u00e1reas diferentes em que uma crian\u00e7a pode ter anormalidades:<\/strong><\/p>\n

V\u00e9rtebras
\nAtr\u00e9sia anal (anomalia cong\u00eanita ano-retal)
\nTraqu\u00e9ia
\nEs\u00f4fago
\nRenal (rins)<\/p><\/blockquote>\n

Tamb\u00e9m pode haver condi\u00e7\u00f5es card\u00edacas e nos membros, o que altera a sigla para V.A.C.T.E.R.L.<\/p>\n

Uma crian\u00e7a diagnosticada com uma dessas s\u00edndromes n\u00e3o ter\u00e1 necessariamente um problema em cada \u00e1rea, mas uma constela\u00e7\u00e3o de defeitos cong\u00eanitos envolvendo muitas das \u00e1reas.<\/p>\n

Quan e Smith desenvolveram pela primeira vez o termo associa\u00e7\u00e3o VATER em 1973 para descrever um padr\u00e3o semelhante de defeitos cong\u00eanitos em mais de uma crian\u00e7a.<\/p>\n

Os problemas ao nascer n\u00e3o representavam uma determinada s\u00edndrome, mas pareciam estar associados, pois estavam presentes em v\u00e1rios beb\u00eas.<\/p>\n

VATER \u00e9 um acr\u00f4nimo ou abrevia\u00e7\u00e3o que representa a primeira letra de cada caracter\u00edstica da associa\u00e7\u00e3o<\/strong>: anormalidades vertebrais (coluna), atresia anal (aus\u00eancia parcial da abertura exterior do tubo digestivo ou conex\u00e3o incomum entre a abertura exterior do tubo digestivo e o reto), f\u00edstula traqueoesof\u00e1gica (conex\u00e3o entre a traqu\u00e9ia e o tubo que transporta o alimento da boca ao est\u00f4mago) e Radial (osso do antebra\u00e7o) ou Renal (rins).<\/p>\n

Na d\u00e9cada de 1970, alguns pesquisadores expandiram a abreviatura VATER para VACTERL. Foi expandido para incluir anormalidades card\u00edacas (do cora\u00e7\u00e3o) e diferen\u00e7as nos membros em geral (diferen\u00e7as nos bra\u00e7os e m\u00e3os). No VACTERL expandido, “L” inclui diferen\u00e7as radiais e “R” representa apenas diferen\u00e7as renais.<\/p>\n

Ambos VATER e VACTERL s\u00e3o usados para descrever a mesma associa\u00e7\u00e3o de defeitos cong\u00eanitos.<\/p>\n

A\u00a0causa exata do VATER<\/strong>\u00a0\u00e9 desconhecida. Isso ocorre porque o VATER \u00e9 raro e porque as caracter\u00edsticas variam de paciente para paciente.<\/p>\n

Muitos pesquisadores concordam que a causa da VATER ocorre muito cedo no desenvolvimento do embri\u00e3o, a fim de afetar tantos sistemas de \u00f3rg\u00e3os. N\u00e3o se sabe se VATER tem uma \u00fanica causa ou m\u00faltiplas causas durante este processo de desenvolvimento inicial.<\/p>\n

Nas primeiras semanas ap\u00f3s a concep\u00e7\u00e3o, um embri\u00e3o humano \u00e9 um aglomerado de c\u00e9lulas n\u00e3o especializadas e cheias de potencial.<\/p>\n

Na terceira semana de gravidez o embri\u00e3o passa por um processo chamado gastrula\u00e7\u00e3o. \u00c9 quando as c\u00e9lulas do embri\u00e3o come\u00e7am a se agrupar em diferentes \u00e1reas.<\/p>\n

Os diferentes grupos de c\u00e9lulas come\u00e7am a se especializar e se preparar para formar diferentes \u00f3rg\u00e3os e partes do corpo. O mesoderma \u00e9 o grupo de c\u00e9lulas que organiza e eventualmente forma os ossos, m\u00fasculos, cora\u00e7\u00e3o, sangue, rins e \u00f3rg\u00e3os reprodutivos do beb\u00ea. Na terceira semana de gravidez, a notocorda tamb\u00e9m se desenvolve. A notocorda \u00e9 a futura medula espinhal e d\u00e1 ao embri\u00e3o um centro e estabilidade.<\/p>\n

Tamb\u00e9m pode ter um papel na organiza\u00e7\u00e3o de outros grupos de c\u00e9lulas. O intestino primitivo tamb\u00e9m se organiza na quarta semana.<\/p>\n

O intestino primitivo sofre mais especializa\u00e7\u00e3o e divis\u00e3o em zonas chamadas intestino anterior, intestino m\u00e9dio e intestino posterior. O es\u00f4fago (tubo da boca ao est\u00f4mago) e a traqueia (traqueia) se desenvolvem a partir do intestino anterior. A abertura exterior do tubo digestivo e o reto se desenvolvem a partir do intestino posterior. O constante movimento celular, agrupamento e especializa\u00e7\u00e3o \u00e9 um processo preciso.<\/p>\n

Qualquer interrup\u00e7\u00e3o ou dano nesta fase inicial pode afetar v\u00e1rios \u00f3rg\u00e3os e estruturas do corpo.<\/p>\n

Alguns pesquisadores acreditam que a causa do VATER \u00e9 um problema com a gastrula\u00e7\u00e3o. Outros pesquisadores acreditam que o erro ocorre quando as c\u00e9lulas do mesoderma come\u00e7am a se mover para \u00e1reas para iniciar a especializa\u00e7\u00e3o. Outra teoria \u00e9 que o mesoderma recebe sinais anormais e fica desorganizado. Outros pesquisadores acreditam que mais de um erro ocorre em mais de uma \u00e1rea do embri\u00e3o inicial para produzir VATER. Alguns tamb\u00e9m acreditam que uma anormalidade da notocorda est\u00e1 envolvida no desenvolvimento de VATER.<\/p>\n

Um grupo de pesquisadores descobriu que ratas gr\u00e1vidas que recebem uma droga t\u00f3xica chamada adriamicina t\u00eam filhos com defeitos cong\u00eanitos muito semelhantes aos observados em humanos com VATER.<\/p>\n

Isso permitiu aos pesquisadores estudar o desenvolvimento normal e anormal do embri\u00e3o inicial.<\/p>\n

O estudo de ratos mostrou desenvolvimento de notocorda anormal em descendentes com conex\u00f5es da traqueia e do es\u00f4fago. Nessa prole, a notocorda era espessa e conectada de maneira incomum ao intestino anterior. Mais pesquisas sobre esse modelo animal responder\u00e3o a muitas perguntas sobre o desenvolvimento e a causa dos recursos do VATER.<\/p>\n

S\u00edndrome de VATER – Sinais e Sintomas<\/strong><\/p>\n

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\nS\u00edndrome de VATER<\/strong><\/p>\n

VATER tem seis sintomas definidores. “V” representa anormalidades vertebrais. Aproximadamente 70% dos indiv\u00edduos com VATER t\u00eam algum tipo de diferen\u00e7a na coluna, como escoliose (curvatura da coluna), hemiv\u00e9rtebras (ossos da coluna vertebral extraordinariamente alinhados, extras ou lotados) e aus\u00eancia sacral (aus\u00eancia de ossos da coluna vertebral na regi\u00e3o p\u00e9lvica). As diferen\u00e7as vertebrais geralmente est\u00e3o na \u00e1rea lombo-sacral (a parte da coluna na parte inferior das costas e na pelve). “A” representa a atresia anal que est\u00e1 presente em cerca de 80% dos indiv\u00edduos com VATER. Este \u00e9 um arranjo ou conex\u00e3o incomum da abertura exterior do tubo digestivo e do reto. Tamb\u00e9m \u00e9 comum a abertura exterior do tubo digestivo imperfurado, no qual a abertura anal n\u00e3o se forma ou fica coberta.<\/p>\n

Beb\u00eas com esse problema n\u00e3o conseguem defecar para fora do corpo. “TE” significa f\u00edstula traqueoesof\u00e1gica.<\/p>\n

Cerca de 70% dos beb\u00eas com VATER t\u00eam esse problema. Esta \u00e9 uma conex\u00e3o entre os dois tubos da garganta – o es\u00f4fago (transporta o alimento da boca ao est\u00f4mago) e a traqueia (traqueia). Essa conex\u00e3o \u00e9 perigosa porque causa problemas respirat\u00f3rios. Esses beb\u00eas tamb\u00e9m podem colocar comida na traqueia e engasgar. Infec\u00e7\u00f5es pulmonares tamb\u00e9m s\u00e3o comuns com esta conex\u00e3o.<\/p>\n

Alguns beb\u00eas podem perder parte do es\u00f4fago, causando problemas de engasgo e alimenta\u00e7\u00e3o. Esses beb\u00eas cospem a comida porque a comida n\u00e3o consegue chegar ao est\u00f4mago.<\/p>\n

Na\u00a0associa\u00e7\u00e3o VATER<\/strong>\u00a0original, “R” representava diferen\u00e7as radiais e problemas renais (renais). O r\u00e1dio \u00e9 o osso do antebra\u00e7o que se conecta \u00e0 m\u00e3o na lateral do polegar.<\/p>\n

As diferen\u00e7as radiais podem incluir um r\u00e1dio ausente ou subdesenvolvido. Isso geralmente resulta em uma posi\u00e7\u00e3o incomum e torcida do bra\u00e7o e da m\u00e3o. O polegar tamb\u00e9m pode ser pequeno, deslocado ou ausente.<\/p>\n

Problemas renais est\u00e3o presentes em cerca de metade dos indiv\u00edduos com VATER. Isso pode incluir rins ausentes, cistos renais ou ac\u00famulo de l\u00edquido nos rins.<\/p>\n

Alguns indiv\u00edduos tamb\u00e9m apresentam uma posi\u00e7\u00e3o anormal da uretra (o tubo que transporta a urina para fora do corpo).<\/p>\n

O VACTERL expandido inclui “C” para problemas card\u00edacos (cora\u00e7\u00e3o) e “L” para diferen\u00e7as nos membros. Os problemas card\u00edacos geralmente s\u00e3o buracos ou outras anormalidades estruturais.<\/p>\n

As diferen\u00e7as de membros geralmente envolvem os bra\u00e7os em vez das pernas. O termo inclui diferen\u00e7as mais gerais, como dedos extras, dedos encurtados ou ausentes e \u00famero subdesenvolvido (o osso da parte superior do bra\u00e7o). Essas diferen\u00e7as geralmente causam posi\u00e7\u00f5es incomuns do bra\u00e7o ou da m\u00e3o (curvadas ou torcidas) e dedos curtos, ausentes ou mal posicionados.<\/p>\n

Muitas pessoas propuseram um padr\u00e3o VACTERL expandido para incluir diferen\u00e7as do sistema reprodutivo e sacro ausente. Genit\u00e1lia pequena ou amb\u00edgua (n\u00e3o claramente masculina ou feminina), ou partes reprodutivas mal posicionadas s\u00e3o comuns em VACTERL. Eles tendem a ocorrer com mais frequ\u00eancia em lactentes com anormalidades anais e renais.<\/p>\n

Eles s\u00e3o vistos com menos frequ\u00eancia com caracter\u00edsticas do es\u00f4fago e do bra\u00e7o. Aus\u00eancia dos ossos do sacro (coluna na regi\u00e3o da pelve) tamb\u00e9m \u00e9 comumente observada em VACTERL.<\/p>\n

Indiv\u00edduos com VATER t\u00eam uma m\u00e9dia de sete a oito caracter\u00edsticas ou diferen\u00e7as ao nascer. Cerca de dois ter\u00e7os das caracter\u00edsticas envolvem a parte inferior do corpo (intestinos, \u00f3rg\u00e3os genitais, sistema urin\u00e1rio, pelve e parte inferior da coluna). Um ter\u00e7o das caracter\u00edsticas envolve a parte superior do corpo (bra\u00e7os, m\u00e3os, cora\u00e7\u00e3o, es\u00f4fago e traqu\u00e9ia). Al\u00e9m das caracter\u00edsticas t\u00edpicas do VATER, os beb\u00eas podem ter problemas nos intestinos ou excesso de \u00e1gua no c\u00e9rebro. Problemas intestinais (como a falta de partes do intestino) s\u00e3o mais comuns em indiv\u00edduos com caracter\u00edsticas anais ou esof\u00e1gicas.<\/p>\n

Logo ap\u00f3s o nascimento, os beb\u00eas com VATER geralmente apresentam d\u00e9ficit de crescimento. Isso envolve problemas de alimenta\u00e7\u00e3o e dificuldade em ganhar peso. Seu desenvolvimento costuma ser lento.<\/p>\n

Beb\u00eas com sinais vis\u00edveis de VATER devem ser verificados imediatamente quanto a sinais internos. A detec\u00e7\u00e3o r\u00e1pida de problemas com a traqu\u00e9ia, es\u00f4fago, cora\u00e7\u00e3o e rins pode levar ao tratamento precoce e \u00e0 preven\u00e7\u00e3o de doen\u00e7as graves. A maioria dos indiv\u00edduos com VATER tem desenvolvimento mental normal e retardo mental \u00e9 raro.<\/p>\n

S\u00edndrome de VATER – Diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n

O VATER n\u00e3o \u00e9 um dist\u00farbio ou doen\u00e7a discreta, portanto, n\u00e3o h\u00e1 exame m\u00e9dico, como um exame de sangue, que possa diagnosticar o problema.<\/p>\n

Para ser\u00a0diagnosticado com a S\u00edndrome de VATER<\/strong>, uma crian\u00e7a deve ter pelo menos tr\u00eas dos problemas descritos acima.<\/p>\n

Embora o dist\u00farbio seja incomum (afetando uma em 10.000 a 40.000 crian\u00e7as), os sintomas podem diferir muito de uma crian\u00e7a para outra.<\/p>\n

Um elemento importante da\u00a0S\u00edndrome de VATER<\/strong>\u00a0\u00e9 que n\u00e3o parece afetar o desenvolvimento intelectual. Assim, se uma crian\u00e7a tiver os\u00a0sintomas f\u00edsicos da S\u00edndrome de VATER<\/strong>\u00a0juntamente com desafios de desenvolvimento e\/ou cognitivos, o diagn\u00f3stico da\u00a0S\u00edndrome de VATER\u00a0<\/strong>n\u00e3o \u00e9 apropriado.<\/p>\n

S\u00edndrome de VATER – Tratamento<\/strong><\/p>\n

O\u00a0tratamento para VATER<\/strong>\u00a0envolve cirurgia para cada caracter\u00edstica separada. Buracos no cora\u00e7\u00e3o podem ser fechados por cirurgia. Problemas estruturais do cora\u00e7\u00e3o tamb\u00e9m podem ser reparados com frequ\u00eancia.<\/p>\n

O progn\u00f3stico \u00e9 melhor para beb\u00eas com problemas card\u00edacos pequenos ou simples. Alguns problemas vertebrais tamb\u00e9m podem precisar de cirurgia.<\/p>\n

Se as diferen\u00e7as vertebrais causarem um problema para a postura do indiv\u00edduo, \u00f3rteses ou outros dispositivos de suporte podem ser necess\u00e1rios.<\/p>\n

Problemas com a traqu\u00e9ia e es\u00f4fago tamb\u00e9m podem ser reparados com cirurgia. Antes da cirurgia, a crian\u00e7a geralmente precisa de um tubo de alimenta\u00e7\u00e3o para comer. Isso vai parar de engasgar e cuspir.<\/p>\n

O beb\u00ea tamb\u00e9m pode precisar de oxig\u00eanio para ajudar na respira\u00e7\u00e3o. Se a traqu\u00e9ia e o es\u00f4fago estiverem conectados, a conex\u00e3o \u00e9 separada primeiro. Uma vez separadas, as duas extremidades da traqu\u00e9ia e as extremidades do es\u00f4fago podem ser seladas juntas. Quando falta parte do es\u00f4fago, as duas pontas soltas est\u00e3o conectadas. Se o espa\u00e7o entre as pontas soltas for muito grande, a cirurgia pode ser adiada at\u00e9 que o es\u00f4fago cres\u00e7a. Algumas crian\u00e7as ainda t\u00eam problemas ap\u00f3s a cirurgia. Eles podem ter dificuldade em engolir ou a comida pode ficar presa na garganta.<\/p>\n

Eles tamb\u00e9m podem ter asma e infec\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias frequentes.<\/p>\n

A cirurgia tamb\u00e9m pode reparar problemas da abertura exterior do tubo digestivo e do reto. Antes da cirurgia, uma abertura tempor\u00e1ria \u00e9 feita do intestino delgado at\u00e9 o abd\u00f4men.<\/p>\n

Isso permite que o beb\u00ea tenha movimentos intestinais e excreva fezes. Uma abertura anal \u00e9 criada com cirurgia. Os intestinos e o reto s\u00e3o ajustados para caber na nova abertura anal.<\/p>\n

A abertura tempor\u00e1ria no abd\u00f4men pode ser fechada imediatamente ap\u00f3s a cirurgia ou pode ser fechada semanas ou meses depois.<\/p>\n

Os cirurgi\u00f5es devem ter muito cuidado para n\u00e3o danificar os nervos e m\u00fasculos ao redor da abertura exterior do tubo digestivo. Se estiverem danificados, o indiv\u00edduo pode perder o controle de seus movimentos intestinais.<\/p>\n

As diferen\u00e7as das m\u00e3os e bra\u00e7os tamb\u00e9m podem ser melhoradas com a cirurgia. Beb\u00eas com r\u00e1dio subdesenvolvido ou ausente podem ter cotovelo r\u00edgido, punho r\u00edgido ou bra\u00e7o torcido.<\/p>\n

A cirurgia pode afrouxar o cotovelo e o pulso para permitir o movimento. O bra\u00e7o tamb\u00e9m pode ser esticado. Se necess\u00e1rio, m\u00fasculos de outras partes do corpo podem ser colocados no bra\u00e7o.<\/p>\n

Isso tamb\u00e9m pode melhorar o movimento. Mesmo ap\u00f3s a cirurgia, os indiv\u00edduos podem n\u00e3o ter fun\u00e7\u00e3o completamente normal dos m\u00fasculos e tend\u00f5es dos bra\u00e7os e m\u00e3os.<\/p>\n

Fonte:<\/strong>\u00a0www.homestead.com\/ghr.nlm.nih.gov\/www.verywellhealth.com\/www.wisegeek.org\/www.nicklauschildrens.org\/www.cincinnatichildrens.org\/www.care.com\/www.vaterconnection.org\/www.ncbi.nlm.nih.gov<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

S\u00edndrome de VATER – Defini\u00e7\u00e3o A\u00a0S\u00edndrome de VATER\u00a0\u00e9 um conjunto de defeitos cong\u00eanitos que geralmente ocorrem todos juntos. 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