{"id":136601,"date":"2018-08-16T13:28:17","date_gmt":"2018-08-16T15:28:17","guid":{"rendered":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/?p=136601"},"modified":"2018-08-16T13:29:42","modified_gmt":"2018-08-16T15:29:42","slug":"osteossarcoma","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/lab.fabricadelandings.com.br\/portalsaofrancisconovo\/saude-e-bem-estar\/saude\/osteossarcoma","title":{"rendered":"Osteossarcoma"},"content":{"rendered":"

Defini\u00e7\u00e3o<\/strong><\/p>\n

Osteossarcoma <\/strong>\u00e9 um tumor maligno do osso no qual h\u00e1 uma prolifera\u00e7\u00e3o de osteoblastos.<\/p>\n

Defini\u00e7\u00f5es de osteossarcoma, condrossarcoma e fibrossarcoma de osso<\/strong><\/p>\n

A defini\u00e7\u00e3o atual de osteossarcoma, baseada na presen\u00e7a de tumor oste\u00f3ide, \u00e9 insatisfat\u00f3ria, pois n\u00e3o identifica alguns exemplos de osteossarcoma condrobl\u00e1stico, fibrobl\u00e1stico e anapl\u00e1sico, sem tumor oste\u00f3ide demonstr\u00e1vel.<\/p>\n

As c\u00e9lulas tumorais do osteossarcoma, sejam osteobl\u00e1sticas, condrobl\u00e1sticas, fibrobl\u00e1sticas ou anapl\u00e1sicas, cont\u00eam abundante fosfatase alcalina, enquanto esta enzima \u00e9 escassa ou ausente no condrosarcoma e no fibrossarcoma.<\/p>\n

Prop\u00f5e-se, portanto, que esses sarcomas \u00f3sseos sejam melhor definidos de acordo com a origem das c\u00e9lulas tumorais constituintes e seu conte\u00fado de fosfatase alcalina: <\/strong>osteossarcoma – tumor maligno de osteoblastos (fosfatase alcalina positiva); condrossarcoma – um tumor maligno de condroblastos (fosfatase alcalina negativa); e fibrossarcoma – um tumor maligno de fibroblastos (fosfatase alcalina negativa).<\/p>\n

Vis\u00e3o geral<\/strong><\/p>\n

Osteossarcoma \u00e9 o tipo mais comum de c\u00e2ncer \u00f3sseo e representa cerca de 3% dos c\u00e2nceres que ocorrem em crian\u00e7as.<\/p>\n

Embora outros tipos de c\u00e2ncer possam eventualmente se espalhar para partes do esqueleto, o osteossarcoma \u00e9 um dos poucos que realmente come\u00e7am nos ossos e \u00e0s vezes se espalham (ou metastatizam) em outros lugares, geralmente para os pulm\u00f5es ou outros ossos.<\/p>\n

Como o osteossarcoma geralmente se desenvolve a partir de osteoblastos (as c\u00e9lulas que formam o osso em crescimento), ele afeta mais comumente os adolescentes que est\u00e3o tendo um surto de crescimento. Os meninos s\u00e3o mais propensos a ter osteossarcoma do que meninas, e a maioria dos casos de osteossarcoma envolve o joelho.<\/p>\n

A maioria dos osteossarcomas surge de erros aleat\u00f3rios e imprevis\u00edveis no DNA das c\u00e9lulas \u00f3sseas em crescimento durante per\u00edodos de intenso crescimento \u00f3sseo.<\/p>\n

Atualmente n\u00e3o h\u00e1 uma maneira eficaz de prevenir esse tipo de c\u00e2ncer. Mas com o diagn\u00f3stico e tratamento adequados, a maioria das crian\u00e7as com osteossarcoma se recupera.<\/p>\n

Osteossarcoma – C\u00e2ncer<\/strong><\/p>\n

O c\u00e2ncer come\u00e7a quando as c\u00e9lulas do corpo come\u00e7am a crescer fora de controle. C\u00e9lulas em quase qualquer parte do corpo podem se tornar c\u00e2ncer e podem se espalhar para outras \u00e1reas do corpo.<\/p>\n

Osteossarcoma (tamb\u00e9m chamado de sarcoma osteog\u00eanico) \u00e9 o tipo mais comum de c\u00e2ncer que se inicia nos ossos. As c\u00e9lulas cancer\u00edgenas desses tumores parecem-se com formas precoces de c\u00e9lulas \u00f3sseas que normalmente ajudam a formar novos tecidos \u00f3sseos, mas o tecido \u00f3sseo em um osteossarcoma n\u00e3o \u00e9 t\u00e3o forte quanto o dos ossos normais.<\/p>\n

A maioria dos osteossarcomas ocorre em crian\u00e7as e adultos jovens.<\/p>\n

Os adolescentes s\u00e3o a faixa et\u00e1ria mais comumente afetada, mas o osteossarcoma pode se desenvolver em qualquer idade.<\/p>\n

O que \u00e9 Osteossarcoma?<\/strong><\/p>\n

Osteossarcoma \u00e9 um tumor maligno que cresce dentro dos ossos.<\/p>\n

Muitas vezes, \u00e9 considerado um c\u00e2ncer infantil porque 65% dos casos ocorrem em adolescentes entre 14 e 16 anos.<\/p>\n

O osteossarcoma \u00e9 uma forma grave de c\u00e2ncer e, embora o tratamento tenha melhorado, a taxa de sobrevida ainda \u00e9 alarmantemente baixa.<\/p>\n

Em cerca de 80% dos casos, os osteossarcomas crescem dentro e ao redor do joelho.<\/p>\n

Os tumores s\u00e3o feitos do mesmo tecido que o osso, mas s\u00e3o muito mais fracos.<\/p>\n

A detec\u00e7\u00e3o precoce \u00e9 rara, embora algumas evid\u00eancias de uma conex\u00e3o entre certas formas de c\u00e2ncer ocular em crian\u00e7as, chamadas de retinoblastoma, e osteossarcoma tenham sido estabelecidas. Se o paciente teve retinoblastoma, quaisquer sintomas que possam indicar osteossarcoma, por exemplo, dor na perna que piora \u00e0 noite, devem ser examinados precocemente para detectar a presen\u00e7a de tumores \u00f3sseos.<\/p>\n

Em muitos casos, no entanto, n\u00e3o h\u00e1 causa conhecida para um osteossarcoma.<\/p>\n

Os sintomas, geralmente leves no in\u00edcio, como dores nas pernas, s\u00e3o bastante comuns em todas as crian\u00e7as. Se a dor na perna evoluir para claudica\u00e7\u00e3o, ou se a \u00e1rea ao redor da perna parecer inchada, n\u00e3o como resultado de uma les\u00e3o direta, deve-se procurar orienta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica. Detec\u00e7\u00e3o precoce atrav\u00e9s de radiografias, resson\u00e2ncia magn\u00e9tica e tomografia computadorizada. Juntamente com a bi\u00f3psia de qualquer tumor encontrado, melhora significativamente a taxa de sobreviv\u00eancia. Infelizmente, n\u00e3o existe teste para rastrear os pacientes no in\u00edcio, porque geralmente os sintomas no in\u00edcio s\u00e3o leves.<\/p>\n

Quanto mais cedo a detec\u00e7\u00e3o desse c\u00e2ncer, menor a chance de o c\u00e2ncer ter met\u00e1stase e formar tumores nos pulm\u00f5es ou em outros ossos.<\/p>\n

Osteossarcoma, uma vez diagnosticado, \u00e9 classificado em est\u00e1gios.<\/p>\n

Um osteossarcoma localizado n\u00e3o se espalhou e est\u00e1 afetando apenas os ossos e m\u00fasculos que ele toca.<\/p>\n

O osteossarcoma metast\u00e1tico se espalhou para outras partes do corpo. Em mais de 75% dos casos de osteossarcoma metast\u00e1tico, os tumores se desenvolvem nos pulm\u00f5es.<\/p>\n

Os n\u00fameros tamb\u00e9m podem ser atribu\u00eddos a etapas.<\/p>\n

Por exemplo, o osteossarcoma do est\u00e1gio um \u00e9 um tumor pequeno, n\u00e3o metast\u00e1tico.<\/p>\n

O est\u00e1gio dois \u00e9 um tumor maior que ainda n\u00e3o metastatizou.<\/p>\n

O est\u00e1gio tr\u00eas significa que o tumor se espalhou para outros tipos de osso, e o est\u00e1gio quatro significa que o c\u00e2ncer se espalhou para os pulm\u00f5es. Sobrevida na fase quatro depende se os tumores nos pulm\u00f5es podem ser removidos cirurgicamente.<\/p>\n

O tratamento do osteosarcoma depende dos est\u00e1gios.<\/p>\n

Se um \u00fanico est\u00e1gio ou um sarcoma est\u00e1gio dois \u00e9 detectado, um m\u00e9dico de oncologia ir\u00e1 prescrever a quimioterapia como o primeiro passo em um esfor\u00e7o para reduzir o tumor existente e esperamos prevenir a met\u00e1stase. Se o tumor encolher, um cirurgi\u00e3o ortop\u00e9dico o remover\u00e1. Em alguns casos, o \u00fanico meio de remo\u00e7\u00e3o bem sucedido \u00e9 atrav\u00e9s da amputa\u00e7\u00e3o do membro.<\/p>\n

Existem 0,3 casos de osteossarcoma por 100.000 pessoas. Dos afetados, um ter\u00e7o morrer\u00e1 no primeiro ano. Os menos em risco apresentar\u00e3o os sarcomas do est\u00e1gio um ou do est\u00e1gio dois.<\/p>\n

Portanto, qualquer pessoa que perceba sintomas como os listados acima deve procurar o conselho de seu m\u00e9dico. Os pais devem ser particularmente vigilantes de tais sintomas em seus filhos adolescentes.<\/p>\n

Onde come\u00e7a o osteossarcoma?<\/strong><\/p>\n

\"Osteossarcoma\"<\/p>\n

A ilustra\u00e7\u00e3o acima mostra um osso femoral com os efeitos do osteossarcoma<\/strong><\/p>\n

Em crian\u00e7as e adultos jovens, o osteossarcoma geralmente come\u00e7a em \u00e1reas onde o osso est\u00e1 crescendo rapidamente, como pr\u00f3ximo \u00e0s extremidades da perna ou dos ossos do bra\u00e7o:<\/strong><\/p>\n

A maioria dos tumores se desenvolve nos ossos ao redor do joelho, seja no f\u00eamur distal (parte inferior do osso da coxa) ou na t\u00edbia proximal (parte superior da t\u00edbia).<\/p>\n

O osso do bra\u00e7o superior pr\u00f3ximo ao ombro (\u00famero proximal) \u00e9 o pr\u00f3ximo local mais comum.<\/p><\/blockquote>\n

Ainda assim, o osteossarcoma pode se desenvolver em qualquer osso, incluindo os ossos da pelve (quadris), ombro e mand\u00edbula. Isto \u00e9 especialmente verdadeiro em adultos mais velhos.<\/p>\n

Osteossarcoma – Tratamento<\/strong><\/p>\n

Osteossarcoma \u00e9 frequentemente tratado com uma combina\u00e7\u00e3o de terapias que podem incluir cirurgia, quimioterapia e radioterapia.<\/p>\n

A maioria dos pacientes com tumores de alto grau recebe cerca de tr\u00eas meses de quimioterapia, conhecida como terapia neo-adjuvante, antes da cirurgia. Um cirurgi\u00e3o ir\u00e1 remover o tumor, juntamente com uma ampla margem de tecido saud\u00e1vel ao redor do tumor, com o objetivo de deixar a \u00e1rea livre de todas as doen\u00e7as.<\/p>\n

A maioria dos tumores nos ossos e articula\u00e7\u00f5es pode ser removida com seguran\u00e7a, poupando o membro envolvido. Um cirurgi\u00e3o pode usar um implante de metal, um aloenxerto (osso retirado de um cad\u00e1ver), uma combina\u00e7\u00e3o de um implante e aloenxerto, ou um osso retirado do paciente, a fim de substituir os tecidos que s\u00e3o removidos durante a cirurgia.<\/p>\n

Ocasionalmente, devido ao tamanho ou localiza\u00e7\u00e3o de um tumor, uma amputa\u00e7\u00e3o ou rota\u00e7\u00e3o \u00e9 a melhor maneira de remover completamente o c\u00e2ncer e restaurar o paciente a uma vida funcional.<\/p>\n

Ao considerar op\u00e7\u00f5es cir\u00fargicas, \u00e9 importante que o paciente e o cirurgi\u00e3o falem sobre os resultados funcionais esperados de cada op\u00e7\u00e3o e as poss\u00edveis complica\u00e7\u00f5es e riscos envolvidos. Pode ser do interesse do paciente perguntar a um cirurgi\u00e3o quantos procedimentos ele fez que envolvam uma articula\u00e7\u00e3o espec\u00edfica e buscar uma segunda opini\u00e3o de um cirurgi\u00e3o com mais experi\u00eancia em realizar uma cirurgia espec\u00edfica.<\/p>\n

No geral, os pacientes que t\u00eam cirurgia de salvamento do membro e aqueles que t\u00eam amputa\u00e7\u00e3o relatam taxas semelhantes de satisfa\u00e7\u00e3o e fun\u00e7\u00e3o ap\u00f3s a recupera\u00e7\u00e3o, mas essas taxas variam muito de uma pessoa para outra.<\/p>\n

Ap\u00f3s a cirurgia, um patologista relatar\u00e1 a taxa de necrose do tumor (a porcentagem de c\u00e9lulas tumorais que est\u00e3o mortas), que \u00e9 um indicador de qu\u00e3o bem o tumor est\u00e1 respondendo \u00e0 quimioterapia. Com base na taxa de necrose, os medicamentos s\u00e3o escolhidos para tratamento quimioter\u00e1pico adicional, que normalmente dura cerca de seis meses ap\u00f3s a cirurgia.<\/p>\n

Embora a radioterapia n\u00e3o seja amplamente utilizada no tratamento do osteossarcoma, ela pode ser eficaz e ocasionalmente recomendada, especialmente quando um tumor \u00e9 dif\u00edcil de remover cirurgicamente ou quando as c\u00e9lulas tumorais residuais permanecem ap\u00f3s a cirurgia.<\/p>\n

Testes s\u00e3o feitos para monitorar a sa\u00fade de cada paciente durante o tratamento, com foco no cora\u00e7\u00e3o, rins e f\u00edgado. Alguns pacientes tamb\u00e9m recebem exames que podem indicar a resposta de um tumor \u00e0 terapia. Como cada indiv\u00edduo responde de maneira diferente, pode haver mudan\u00e7as significativas no plano de tratamento do paciente ao longo do caminho.<\/p>\n

Resumo<\/strong><\/p>\n

Osteossarcoma \u00e9 um tipo de c\u00e2ncer que produz osso imaturo.<\/p>\n

\u00c9 o tipo mais comum de c\u00e2ncer que surge nos ossos, e geralmente \u00e9 encontrado no final dos ossos longos, geralmente ao redor do joelho.<\/p>\n

A maioria das pessoas diagnosticadas com osteossarcoma tem menos de 25 anos e pensa-se que ocorra mais frequentemente em homens do que em mulheres.<\/p>\n

Os osteossarcomas variam de tumores de baixo grau que requerem apenas cirurgia para tumores de alto grau que requerem um regime de tratamento agressivo.<\/p>\n

Pacientes com osteossarcoma s\u00e3o melhor tratados em um centro de tratamento oncol\u00f3gico, onde uma equipe especializada de sarcoma e recursos est\u00e3o dispon\u00edveis para fornecer atendimento especializado e responsivo.<\/p>\n

Fonte:<\/strong> www.cancer.org\/sarcomahelp.org\/www.wisegeek.org\/universityhealthnews.com\/kidshealth.org\/my.clevelandclinic.org\/www.macmillan.org.uk<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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